Sesión MBE Tratamiento de la Ansiedad

Sesión clínica de tratamiento: Ansiedad Macarena Nieto González Carmen Belén García Vertedor

Exposición del Caso: ,[object Object],[object Object]

Pregunta clínica Evitar Tto farmacológico crónico. < recaidas < frec. crisis Farmacológico No farmacológico Paciente joven con crisis de ansiedad de repetición O C I P

TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADO ,[object Object],[object Object]

Epidemiología ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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Diagnóstico ,[object Object],[object Object]

Criterios DSM-IV de T. ansiedad generalizada ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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Tratamiento ,[object Object],[object Object],[object Object]

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Técnicas de psicoterapia ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Estas técnicas se aglutinan en paquetes terapéuticos con objetivos concretos como: psicoeducación, prevención de recaídas, fomento de la salud, etc.

Limitamos la búsqueda ,[object Object],[object Object],[object Object]

Cognitive-Behavioral Therapy, Imipramine, or their Combination for Panic Disorder ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Criterios de selección de los pacientes: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Criterios de exclusión: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Estudio de otras variables en los diferentes grupos de tratamiento

Realización del estudio ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

FASE AGUDA: 3 MESES ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

FASE DE MANTENIMIENTO (6 MESES) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

FASE DE SEGUIMIENTO SIN TRATAMIENTO (6 MESES) ,[object Object],[object Object]

Evaluación de la respuesta al tratamiento administrado en cada grupo ,[object Object],[object Object],[object Object]

PDSS CGI-SS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

RESULTADOS ,[object Object],[object Object],[object Object],(Se pudo observar que en esta fase la imipramina sí producía una mejor calidad en la respuesta al tratamiento que CBT)

RESULTADOS ,[object Object],[object Object],[object Object]

OTROS RESULTADOS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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1,74 1,86 1,86 1,88 1,82 Puntación PDSS 27,0 26,6 29,2 30,1 23,7 % Depresión mayor 5,50 6,60 6,64 6,38 6,61 Duración de enfermedad 58,1 48,4 39,1 45,1 52,1 % Casados 90,3 95,3 91,3 89,0 89,0 % Blancos 37,8 34,1 34,2 35,5 37,5 Edad 58,1 64,1 75,0 60,2 63,2 % Mujeres 63 65 24 83 77 Nº Sujetos CBT+ Placebo CBT+ Imipramina Placebo Imipramina CBT Variable

[object Object],[object Object],83 77 15 23 Responden 68 54 No responden Control: Imipramina Tto: CBT Fase de seguimiento sin Tto

b) Evaluación del tratamiento b1) Eficacia o > beneficio del Tto. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],ARB: % Resp CBT / % Resp Imip; 0,298 / 0,18=1,65 AAB: % Resp CBT - % Resp Imip; 0,298 - 0,18=0,118 83 77 15 23 Responden 68 54 No responden Control: Imipramina Tto: CBT

3. APLICABILIDAD ,[object Object],[object Object],[object Object]

RESOLUCIÓN CASO CLÍNICO ,[object Object],[object Object]

RESOLUCIÓN CASO CLÍNICO ,[object Object],[object Object],[object Object]

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