Shock
Presenta: TUM-I Angélica Landero
Definición
• Hipoxia
• Hipoperfusión
Situación de hipoperfusión generalizada en la cual el
aporte de oxigeno a nivel celul...
Anatomía
Presión arterial media
PAD+ ([PAS-PAD]/3)
Presión del pulso
PAS-PAD
Gasto cardiaco
FC*vol. sistolico
Control del aparato cardiovascular
Sistema
nervioso
Relación de
vida
Autónomo
Simpático Parasimpático
Centro vasomotor-
me...
Fisiología
Célula
Glucosa y
oxigeno
H20 y CO2
Metabolismo aerobio
Metabolismo
anaerobio
• Sensibilidad a la isquemia
• Principio de Fick
Organo Tiempo de isuqemia
Corazón, cerebro, pulmones 4-6 minutos
Riñones,...
Corazón
(función de bomba )
Daño al corazón por
enfermedad o lesión .
No puede mover suficiente
sangre a través del cuerpo...
Clasificación
Shock
Hipovolémico
Hemorrágico
No
hemorrágico
Distributivo
Séptico
Psicogénico
Anafiláctico
Neurogenico
Card...
Clasificación
Causas
cardiovasculares
•Cardiogénico
•Neurogénico
•Hipovolémico
•Séptico
Causas no
cardiovasculares
•Insufi...
Clasificación
Irreversible
Descompensado
Compensado
Choque Compensado
• Agitación
• Ansiedad
• Inquietud
• Sentimiento de debilidad
inminente
• Alteración del estado
mental
•...
Choque Descompensado
• Tensión arterial en
descenso (<90 mm.
Hg en el adulto)
• Respiración laboriosa
e irregular
• Piel c...
Cuidados Médicos de Urgencia (1 de 3)
• Asegúrese que el
paciente tenga una
vía aérea abierta
• Manténgalo en
posición sup...
Cuidados Médicos de Urgencia (2 de 3)
• Ferulice cualquier
lesión de huesos o
articulaciones.
• Coloque cobijas por
debajo...
Cuidados Médicos de Urgencia (3 de 3)
• Si no se sospechan
fracturas eleve las
piernas 30 cm.
• No le de al paciente
nada ...
Pantalón Neumático Antichoque
• En algunos sitios permiten que los TUM – B apliquen
el pantalón neumático antichoque (PNA)...
Tratamiento del Choque
Cardiogénico
El paciente podrá respirar mejor si esta sentado o
semi – sentado .
Administre flujos ...
Tratamiento del Choque
Neurogénico
Mantenga la vía aérea y asista la respiración como sea
necesario.
Altos flujos de oxige...
Tratamiento del Choque
Hipovolemico
Edad Forma física
Embarazo
Enfermedades
y
medicamentos
Evaluación de shock hipovolémico
Signos vitales Compensado Descompensado
Pulso Rápido Muy rápido que posterior
se hace len...
• Controle le hemorragia obvia .
• Ferulize cualquier lesión de huesos y
articulaciones .
• Si no hay fracturas , eleve la...
Shock
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

Shock

559 visualizaciones

Publicado el

atencion prehospitalaria

Publicado en: Ciencias
0 comentarios
0 recomendaciones
Estadísticas
Notas
  • Sé el primero en comentar

  • Sé el primero en recomendar esto

Sin descargas
Visualizaciones
Visualizaciones totales
559
En SlideShare
0
De insertados
0
Número de insertados
8
Acciones
Compartido
0
Descargas
2
Comentarios
0
Recomendaciones
0
Insertados 0
No insertados

No hay notas en la diapositiva.

Shock

  1. 1. Shock Presenta: TUM-I Angélica Landero
  2. 2. Definición • Hipoxia • Hipoperfusión Situación de hipoperfusión generalizada en la cual el aporte de oxigeno a nivel celular resulta inadecuado para satisfacer las demandas metabólicas.
  3. 3. Anatomía Presión arterial media PAD+ ([PAS-PAD]/3) Presión del pulso PAS-PAD Gasto cardiaco FC*vol. sistolico
  4. 4. Control del aparato cardiovascular Sistema nervioso Relación de vida Autónomo Simpático Parasimpático Centro vasomotor- medular - IX y X pares craneales Sistema renina- angiotensina- aldosterona Liberación de vasopresina
  5. 5. Fisiología Célula Glucosa y oxigeno H20 y CO2 Metabolismo aerobio Metabolismo anaerobio
  6. 6. • Sensibilidad a la isquemia • Principio de Fick Organo Tiempo de isuqemia Corazón, cerebro, pulmones 4-6 minutos Riñones, Higado, A. digestivo 45-90 minutos Musculos, hueso y piel 4-6 horas 1.- Carga de oxigeno en los eritrocito en el pulmón 2.-Transporte de los eritrocitos a las células de los tejidos 3.-Descarga del oxigeno de los eritrocitos a las células de los tejidos
  7. 7. Corazón (función de bomba ) Daño al corazón por enfermedad o lesión . No puede mover suficiente sangre a través del cuerpo para soportar la perfusión. Vasos Sanguíneos (Función del Contenedor) Si todos los vasos se dilatan al mismo tiempo, la cantidad normal de volumen sanguíneo no es suficiente para llenar el sistema y proveer perfusión adecuada al cuerpo. Sangre (Función de Contenido ) Si se pierde suficiente cantidad de sangre o plasma, el volumen de liquido en el contenedor no es suficiente para soportar las necesidad esa de perfusión del cuerpo. Triangulo de Perfusión
  8. 8. Clasificación Shock Hipovolémico Hemorrágico No hemorrágico Distributivo Séptico Psicogénico Anafiláctico Neurogenico Cardiogénico
  9. 9. Clasificación Causas cardiovasculares •Cardiogénico •Neurogénico •Hipovolémico •Séptico Causas no cardiovasculares •Insuficiencia respiratoria •Anafiláctico •Psicógeno
  10. 10. Clasificación Irreversible Descompensado Compensado
  11. 11. Choque Compensado • Agitación • Ansiedad • Inquietud • Sentimiento de debilidad inminente • Alteración del estado mental • Pulso débil • Piel pegajosa • Palidez • Respiración rápida superficial • Hambre de aire • Nausea o vomito • Llenado capilar retardado • Sed intensa
  12. 12. Choque Descompensado • Tensión arterial en descenso (<90 mm. Hg en el adulto) • Respiración laboriosa e irregular • Piel ceniza moteada o cianótica • Pulso débil o ausente • Ojos apagados, pupilas dilatadas • Gasto urinario pobre
  13. 13. Cuidados Médicos de Urgencia (1 de 3) • Asegúrese que el paciente tenga una vía aérea abierta • Manténgalo en posición supina. • Controle la hemorragia externa
  14. 14. Cuidados Médicos de Urgencia (2 de 3) • Ferulice cualquier lesión de huesos o articulaciones. • Coloque cobijas por debajo y encima del paciente.
  15. 15. Cuidados Médicos de Urgencia (3 de 3) • Si no se sospechan fracturas eleve las piernas 30 cm. • No le de al paciente nada por la boca .
  16. 16. Pantalón Neumático Antichoque • En algunos sitios permiten que los TUM – B apliquen el pantalón neumático antichoque (PNA) en algunos pacientes con choque descompensado.
  17. 17. Tratamiento del Choque Cardiogénico El paciente podrá respirar mejor si esta sentado o semi – sentado . Administre flujos altos de oxigeno. Asista la ventilación si es necesario Tenga el equipo de aspiración cerca en caso de que el paciente vomite Transporte rápido
  18. 18. Tratamiento del Choque Neurogénico Mantenga la vía aérea y asista la respiración como sea necesario. Altos flujos de oxigeno. Mantenga al paciente caliente. Transporte rápido.
  19. 19. Tratamiento del Choque Hipovolemico Edad Forma física Embarazo Enfermedades y medicamentos
  20. 20. Evaluación de shock hipovolémico Signos vitales Compensado Descompensado Pulso Rápido Muy rápido que posterior se hace lento Piel Palida, fria, humeda Palida, fria, cerea Limites de presión arterial Normal Bajos Nivel de consciencia Sin alteración Alterado ( desde desorientación a coma)
  21. 21. • Controle le hemorragia obvia . • Ferulize cualquier lesión de huesos y articulaciones . • Si no hay fracturas , eleve las piernas 30 cm. • Asegure y mantenga la vía aérea. • Comience con el oxigeno tan pronto como sospeche un choque. • Transporte rapido

×