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Consultorio Rosita Renard Presentación de Dermatología Dra. Claudia Acuña Dra. Ana María Prádenas M a r z o   2 0 1 0
Pautas sugeridas  de  tratamientos  para  patologías  dermatológicas  más frecuentes  en el Cesfam  Rosita Renard
En la  interconsulta ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Todos los datos  aportados  en la interconsulta  ayudan  al profesional seleccionador a otorgar la prioridad pertinente a la atención.
Se  entregará a cada médico, las indicaciones  sugeridas por la tecnóloga  médica del laboratorio  del Departamento de Dermatología  del Hospital  Salvador .
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Estas sugerencias  son apuntes tomados por las doctoras Acuña y Prádenas luego de la pasantía  por el departamento de Dermatología del Hospital de Salvador. Sólo se refiere a tratamientos  en  adultos,  sin  embargo  existe  un  manual  en  el consultorio  elaborado  por  el  Hospital  Calvo  Mackenna  para  tratamiento  en  niños  “Guía Clínica de Dermatología“.
Erupciones Pustulares y Flictenurales
Acné Vulgar Erupción extensa con algunas lesiones en la fase pustural. Vista de arriba mostrando lesiones en a frente mentón y  mejillas Erupción que muestra Atrofia y cicatrices.
Rosácea Erupción que muestra pústulas numerosas
Rinofima Erupción facial extensa que muestra eritema, pápulas y pústulas Nariz engrosada, bulbosa y lobulada en un hombre (rinofima)
Dermatitis Herpetiforme  (Enfermedad de Duhring-Brocq) Agrupación característica de las lesiones en el tronco Erupción de la  espalda  y el hombro Erupción de la  muñeca
Penfigoide Ampolloso (Buloso) Vista de cerca de lesiones fictenulares grandes en el hombro. Erupción en el pecho, axila y cara flexora del brazo, Las ampollas se encuentran en varias fases de desarrollo. Erupción bilateral de la parte superior de los muslos mostrando ampollas y parches eritematosos.
Síndrome de Stevens-Johnson Erupción facial con lesiones costrosas de los labios Ampollas intactas y rotas sobre y cerca de los labios Numerosas lesiones fictenurales de las piernas
Afecciones Cutáneas Pigmentadas
Melanoma maligno Lesión grande, elevada, en la planta de los pies Lesión típica con algo de extensión periférica Lesión típica con algo de extensión periférica
Melanoma Maligno Lesiones múltiples en la afección generalizada Lesiones primarias y satélites Lesión aislada típica en el tobillo
Vitiligo Lesiones generalizadas mostrando un contraste notable de color entre las áreas despigmentadas y de la piel normal
Vitiligo Inicio de la despigmentación en los párpados y alrededor de los ojos de una muchacha joven Áreas moteadas de repigmentación después de varias aplicaciones tópicas de psoralen seguidas por exposición a la luz ultravioleta
Erupciones Vesiculares
Dermatitis por contacto Erupción debida al níquel del reloj. Erupción debida al esmalte de uñas. Erupción debida a aretes. Erupción en la axila debida a protectores de goma contra el sudor. Erupción en la axila debida a desodorante. Erupción en la espalda debida a tirantes de elástico.
Dermatitis por contacto Dermatitis de orígen botánico con erupción vesicular. Obsérvese la lesión caracteríaticamente lineal. Erupción debida a detergente. Erupción en el pie debida a la presencia de caucho en el zapato. Erupción exudativa y con costras en el dedo debida a níquel. Dermatitis de contacto industrial.
Dishidrosis Erupción en el aspecto lateral de un dedo. Erupción en la planta del pie con numerosas vesiculillas. Vista de primer plano de erupción de la palma de la mano, mostrando grupos de vesículas. Erupción vesicular y ruptura de vesículas en el pié
Herpes simple Pequeño grupo de vesículas en un dedo. Erupción en el muslo derecho posterior. Obsérvese la extensa zona eritematosa que rodea las lesiones. Erupción de ambos labios. Erupción vesicular típica en el labio superior.
Herpes Zóster Erupción con escaras en la frente (localización común). Grupo de vesículas en la espalda, vistas de cerca.
Impétigo contagioso Erupción en la rodilla Erupción en pareja de hermanos Erupción facial en un niño Erupción de la barbilla con sinnúmero de lesiones. Erupción de la barbilla; se observan las características costras color miel.
Tiña corporal Erupción con dos placas grandes en el tronco, obsérvese los bordes levantados
Tiña Crural Erupción bilateral en la parte superior de los muslos. Erupción asimétrica bilateral en el pliegue interglúteos. Placa eritematosa en el aspecto superior interno del muslo. Obsérvese el borde convexo.
Las afecciones del Pelo y del Cuero Cabelludo
Alopecia Areata Alopecia universal. Nótese la ausencia de cejas y pestañas.
Alopecia Areata Parches múltiples de alopecia en la región de la barba. Alopecia del cuero cabelludo que muestra los orificios foliculares. Alopecia en un niño que muestra el comienzo de una forma clásica. Un parche solitario típico de alopecia.
Tiña Capitis Lesión que muestra cabellos partidos típicos en una tiña.
Erupciones Eritematosas y Eritemato-Escamosas
Erisipela Erupción que muestra bordes demarcados sobre la mejilla y la nariz. Nótese el edema de los párpados. Erupción sobre la pierna mostrando depresiones cavadas características.
Eritema nodoso Erupción bilateral en la superficie anterior de las piernas Lesiones nodulares múltiples sobre el aspecto lateral de la pierna. Vista de cerca de las lesiones
Urticaria Erupción típica que muestra ronchas elevadas, bien demarcadas. Erupción en la espalda del mismo paciente. Vista de cerca de las lesiones de urticaria.
Erupciones Papulares
Molusco contagioso Lesión única de la cara (sitio característico). Lesiones múltiles del brazo. Nótese umbilicación característica.
Prurigo Lesiones en la cara posterior de brazo (sitio característico) en un niño. Tipo Agudo: Lesiones escoriadas cubiertas por una costra.
Verruga plana Lesiones de la mejilla (sitio característico). Nótese la lesión única linear, probablemente causada por el rascado. (fenómeo Koebner) Lesiones en la cara de un niño.
Fin de la presentación

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Dermatología en el consultorio

  • 1. Consultorio Rosita Renard Presentación de Dermatología Dra. Claudia Acuña Dra. Ana María Prádenas M a r z o 2 0 1 0
  • 2. Pautas sugeridas de tratamientos para patologías dermatológicas más frecuentes en el Cesfam Rosita Renard
  • 3.
  • 4. Todos los datos aportados en la interconsulta ayudan al profesional seleccionador a otorgar la prioridad pertinente a la atención.
  • 5. Se entregará a cada médico, las indicaciones sugeridas por la tecnóloga médica del laboratorio del Departamento de Dermatología del Hospital Salvador .
  • 6.
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15. Estas sugerencias son apuntes tomados por las doctoras Acuña y Prádenas luego de la pasantía por el departamento de Dermatología del Hospital de Salvador. Sólo se refiere a tratamientos en adultos, sin embargo existe un manual en el consultorio elaborado por el Hospital Calvo Mackenna para tratamiento en niños “Guía Clínica de Dermatología“.
  • 16. Erupciones Pustulares y Flictenurales
  • 17. Acné Vulgar Erupción extensa con algunas lesiones en la fase pustural. Vista de arriba mostrando lesiones en a frente mentón y mejillas Erupción que muestra Atrofia y cicatrices.
  • 18. Rosácea Erupción que muestra pústulas numerosas
  • 19. Rinofima Erupción facial extensa que muestra eritema, pápulas y pústulas Nariz engrosada, bulbosa y lobulada en un hombre (rinofima)
  • 20. Dermatitis Herpetiforme (Enfermedad de Duhring-Brocq) Agrupación característica de las lesiones en el tronco Erupción de la espalda y el hombro Erupción de la muñeca
  • 21. Penfigoide Ampolloso (Buloso) Vista de cerca de lesiones fictenulares grandes en el hombro. Erupción en el pecho, axila y cara flexora del brazo, Las ampollas se encuentran en varias fases de desarrollo. Erupción bilateral de la parte superior de los muslos mostrando ampollas y parches eritematosos.
  • 22. Síndrome de Stevens-Johnson Erupción facial con lesiones costrosas de los labios Ampollas intactas y rotas sobre y cerca de los labios Numerosas lesiones fictenurales de las piernas
  • 24. Melanoma maligno Lesión grande, elevada, en la planta de los pies Lesión típica con algo de extensión periférica Lesión típica con algo de extensión periférica
  • 25. Melanoma Maligno Lesiones múltiples en la afección generalizada Lesiones primarias y satélites Lesión aislada típica en el tobillo
  • 26. Vitiligo Lesiones generalizadas mostrando un contraste notable de color entre las áreas despigmentadas y de la piel normal
  • 27. Vitiligo Inicio de la despigmentación en los párpados y alrededor de los ojos de una muchacha joven Áreas moteadas de repigmentación después de varias aplicaciones tópicas de psoralen seguidas por exposición a la luz ultravioleta
  • 29. Dermatitis por contacto Erupción debida al níquel del reloj. Erupción debida al esmalte de uñas. Erupción debida a aretes. Erupción en la axila debida a protectores de goma contra el sudor. Erupción en la axila debida a desodorante. Erupción en la espalda debida a tirantes de elástico.
  • 30. Dermatitis por contacto Dermatitis de orígen botánico con erupción vesicular. Obsérvese la lesión caracteríaticamente lineal. Erupción debida a detergente. Erupción en el pie debida a la presencia de caucho en el zapato. Erupción exudativa y con costras en el dedo debida a níquel. Dermatitis de contacto industrial.
  • 31. Dishidrosis Erupción en el aspecto lateral de un dedo. Erupción en la planta del pie con numerosas vesiculillas. Vista de primer plano de erupción de la palma de la mano, mostrando grupos de vesículas. Erupción vesicular y ruptura de vesículas en el pié
  • 32. Herpes simple Pequeño grupo de vesículas en un dedo. Erupción en el muslo derecho posterior. Obsérvese la extensa zona eritematosa que rodea las lesiones. Erupción de ambos labios. Erupción vesicular típica en el labio superior.
  • 33. Herpes Zóster Erupción con escaras en la frente (localización común). Grupo de vesículas en la espalda, vistas de cerca.
  • 34. Impétigo contagioso Erupción en la rodilla Erupción en pareja de hermanos Erupción facial en un niño Erupción de la barbilla con sinnúmero de lesiones. Erupción de la barbilla; se observan las características costras color miel.
  • 35. Tiña corporal Erupción con dos placas grandes en el tronco, obsérvese los bordes levantados
  • 36. Tiña Crural Erupción bilateral en la parte superior de los muslos. Erupción asimétrica bilateral en el pliegue interglúteos. Placa eritematosa en el aspecto superior interno del muslo. Obsérvese el borde convexo.
  • 37. Las afecciones del Pelo y del Cuero Cabelludo
  • 38. Alopecia Areata Alopecia universal. Nótese la ausencia de cejas y pestañas.
  • 39. Alopecia Areata Parches múltiples de alopecia en la región de la barba. Alopecia del cuero cabelludo que muestra los orificios foliculares. Alopecia en un niño que muestra el comienzo de una forma clásica. Un parche solitario típico de alopecia.
  • 40. Tiña Capitis Lesión que muestra cabellos partidos típicos en una tiña.
  • 41. Erupciones Eritematosas y Eritemato-Escamosas
  • 42. Erisipela Erupción que muestra bordes demarcados sobre la mejilla y la nariz. Nótese el edema de los párpados. Erupción sobre la pierna mostrando depresiones cavadas características.
  • 43. Eritema nodoso Erupción bilateral en la superficie anterior de las piernas Lesiones nodulares múltiples sobre el aspecto lateral de la pierna. Vista de cerca de las lesiones
  • 44. Urticaria Erupción típica que muestra ronchas elevadas, bien demarcadas. Erupción en la espalda del mismo paciente. Vista de cerca de las lesiones de urticaria.
  • 46. Molusco contagioso Lesión única de la cara (sitio característico). Lesiones múltiles del brazo. Nótese umbilicación característica.
  • 47. Prurigo Lesiones en la cara posterior de brazo (sitio característico) en un niño. Tipo Agudo: Lesiones escoriadas cubiertas por una costra.
  • 48. Verruga plana Lesiones de la mejilla (sitio característico). Nótese la lesión única linear, probablemente causada por el rascado. (fenómeo Koebner) Lesiones en la cara de un niño.
  • 49. Fin de la presentación