1. VIROSIS Y
PIODERMITIS
01.-Nora Alanís Almaguer
02.-Cuahutemoc Alatorre Aguirre
03.-Ernesto Alcalá Vela
04.-Agustin Alonso Rodríguez
06.- Sergio Aurelio Araujo Pérez

2. Herpes Simple
Virosis

3. Herpes Simple
 Producido por el virus del grupo
herpes (DNA virus) del cual hay
2 tipos:
 Tipo I: Afecta mas del 90% la
mitad superior del cuerpo
 Tipo II: Afecta La mitad inferior
del cuerpo

4. Herpes Simple
 Primoinfección: Asintomática (95%)
 Permanece en los ganglios regionales
radiculares
 Reactivación: DIABETES
INFECCIONES SOL
MEDICAMENTOS ESTRÉS ENF. MALIGNAS

5. Cuadro Clínico
 Periodo de incubación: 20 días
 TOPOGRAFIA: Dermatosis en cualquier parte
de la piel, pero es mas común en las uniones
mucocutaneas y genitales.
 MORFOLOGIA: Placas eritematosas, con
vesículas en racimo en la superficie que al
romperse forman exulceraciones

7. Cuadro clínico
 SINTOMAS: Ardor y Prurito
 COMPLICACIONES: Piodermitis, Dermatitis
por contacto, recidivas.

8. Diagnostico diferencial
Impétigo Húmedo Dermatitis por contacto

9. Tratamiento
 Debe iniciarse en los primeros 3
días después de la aparición de
la dermatosis.
 Tratamiento tópico: Antisépticos
y secantes (sulfato de
cobre, permanganato de potasio)
2 veces al dia por 15 minutos.
 Tratamiento por vía oral:
Aciclovir Tab. 200 mg. 5 veces al
día por 1 semana
 Valaciclovir Tab. 1 gr. 3 veces al
día por 1 semana
 Herpes genital recidivante:
Aciclovir 3 Tab. 200 mg diarios
por 6-18 meses.

10. Herpes zoster
Virosis

11. Herpes Zoster
 Virus que produce la varicela
 Es un virus dermoneurotropo
 Se presenta en personas adultas (50-70
años), raramente en jóvenes.

12. Cuadro Clínico
 TOPOGRAFIA: Nervios intercostales, ramas
del trigemino, ciatico, cubital,
 MORFOLOGIA: eritema, vesiculas y
ampollas que siguen la trayectoria del nervio
sobre un fondo eritematoso
 SINTOMAS: Dolor, que es mas fuerte
mientras mayor edad tenga el paciente,
intenso y continuo. Tambien puede haber
disestesias, se le ha relacionado con lesiones
malignas

14. Diagnostico diferencial
Dermatitis por contacto a la
Herpes simple
hiedra

15. Tratamiento
 Tratamiento tópico:
Secantes y antisépticos
 Tratamiento vía oral:
Aciclovir 800 mg. 5
veces al dia
 Valaciclovir 1 gr. 3
veces al dia
 Analgésicos potentes,
antineuriticos,
carbamazepina.
 Reposo absoluto.

16. Verrugas Virales
Virosis

17. VERRUGAS VIRALES
 Dermatosis que ocupan los primeros lugares
en la consulta institucional y privadam afecta
ambos sexos y en todas las edades, pero es
más comun en niños y adultos.
 El tipo de lesiones que se observan son
neoformaciones verrugosas.
 Este tipo de lesiones son transmisibles y
autoinoculables, aunque se requiere ser
susceptible a estas infecciones.

18. VERRUGAS VIRALES
 Hay 5 variedades:
 Verrugas vulgares.
 Plantares.
 Planas.
 Acuminadas.
 Filiformes.

19. VERRUGAS VULGARES
(MESQUINOS)
 Son más comunes sobre todo en niños, son
lesiones unicas o multiples, aparecen en
dedos, manos, codos, rodillas y miden de
2mm a 1cm, duras, bien limitadas, de
superficie rugosa del color de la piel,
indoloras.

23.  Cuando la piel proxima a
las lesiones se
traumatiza, la cicatriz
forma lesiones
semejantes a las
verrugas (fenómeno de
Koebner), este tipo de
lesiones sufre una
involución espontanea a
largo plazo.

24. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
 Nevo verrugoso.
 Cromomicosis.
 Tuberculosis verrugosa.
 Coccidioidomicosis.

25. VERRUGAS PLANAS
(JUVENILES)
 Se ven en pacientes jóvenes, miden de 1 a 3
mm, del color de la piel, no dan sintomas y
aparecen en gran cantidad, formando placas
de 1 a 5 cm, sobre todo en cara, frente,
mejillas y región de la barbilla, dorso de las
manos y antebrazos, desarrollan también el
fenómeno de Koebner.

27. VERRUGAS PLANTARES
 Las lesiones aparecen en las plantas y cara
interna de los dedos de los pies, única o
varias, son neoformaciones duras, bien
limitadas, dolorosas y del color de la piel o
blanco-amarillentas, de superficie
irregular, miden de 3 mm a 1.5
cm, popularmente conocidos como “ojos de
pescado.”

30. Condilomas
Verrugas Virales

31. CONDILOMA
 Lesiones: Neoformaciones vegetales (coliflor)
 Aparecen en las uniones mucocutaneas y
mucosas, usualmente se adquieren por
contacto sexual, se presentan en el
glande, vagina, labios mayores y menores, en
el ano y en la boca.

32.  Se observan neoformaciones unicas o
multiples, que miden de 5 mm a 5 cm o mas
grandes, eritematosas de superficie
anfractuosa y de coliflor, bien limitadas e
indoloras.

34. VERRUGAS FILIFORMES
 Aparecen donde la piel es delgada: cuello,
axilas, parpados.
 Las lesiones son duras, pediculadas del color
de la piel, se asemejan micho a los fibromas
blandos pediculados que tienen la misma
topografia en personas obesas y con
antecedentes hereditarios.

36. TRATAMIENTO
 En las verrugas vulgares, se utilizan metodos
conservadores como queratolíticos (acido
salicilico) o una mezcla de varios acidos:
lactico, salicilico y acetico en forma topica, se
aplican hasta que desaparece la lesion. Si no
hay respuesta, se usa crioterapia con
nitrogeno.
 Tanto el laser, como el imiquimod
(immunomodulador), son muy efectivos, pero
su costo es muy elevado.

37. TRATAMIENTO
 En las verrugas planas, se utilizan exfoliantes
como el acido retinoico o crioterapia.
 En las verrugas plantares, se emplea el rebaje
mecanico con un bisturi y luego aplicar
queratoliticos o crioterapia.

38. TRATAMIENTO
 En los condilomas, se utiliza podofilina topica
(20 a 40%) ya que es efectiva y economica, y
debe ser aplicada por el medico. También se
trata con crioterapia, electrofulguracion,
imiquimod topico y crema de 5 fluorouracilo.

39. Molusco contagioso
Verrugas Virales

40. MOLUSCO CONTAGIOSO
 Lesiones: Papulas umbilicadas
 Dermatosis frecuente en niños, aunque
también se observan en adultos, afectan
ambos sexos, es autoinoculable y
transmisible.
 La topografia es en tronco, miembros
superiores y cara.

42. MOLUSCO CONTAGIOSO
 Las lesiones son papulas, de 2 a 4 mm, duras,
transparentes (semejan vesiculas) con una
depresion en la superficie, no son
sintomaticas.
 En el adulto en ocasiones observamos las
lesiones en gran cantidad en el area genital,
se debe investigar en inmunosupresion.
 El tratamiento es con extirpacion digital,
curetaje o crioterapia.

43. INFECCIONES
PRODUCIDAS
POR BACTERIAS
PIODERMAS

44.  Enfermedades producidas por:
Staphylococcus aureus Streptococcus
betahemolítico

45.  Dermatosis:
Impétigo vulgar Impétigo seco
Foliculitis Furunculosis

46. Hidrosadenitis Erisipela
Ectima Piodermitis
Complicación de
dermatosis previa

47. IMPÉTIGO VULGAR
 Es frecuente y común
en niños
 Se extiende rápido por
la piel
 Es muy contagioso
 Producido por
estafilococo

48.  Topografía: periorificial, alrededor de la boca,
nariz u oídos.
Secundaria a amigdalitis, rinitis u
otitis.
•Morfología:
costra melicérica que
se encuentra sobre
una exulceración
secundaria a una
pústula o ampolla

49.  Las lesiones se
extienden al resto
de la piel, en tronco
y miembros.
 No produce
síntomas.
 Es una infección
superficial.

50. Diagnóstico diferencial:
Herpes simple Piquete de insecto.
Dermatitis por contacto

51. Tratamiento:
 Sustancias antisépticas
 Fomentos a base de sulfato de
cobre y permanganato de
potasio
 Lesiones secas: antibioticos
tópicos como mupirocin y
ácido fusídico
 Antibioticos sistémicos: solo
cuando las lesiones estan muy

52. IMPÉTIGO SECO
(PITIRIASIS ALBA)
 Etiología: controversial, manifestación de
atopía, reacción de la piel a alérgenos o al sol.

53.  Topografía: en cara
inicialmente periorificial
posteriormente en tronco
y mienbros.
 Morfología: manchas
hipocrómicas de 2-3 mm
a 3-4 cm, con bordes
indefinidos y escama
fina, sin síntomas.

54.  Diagnóstico diferencial:
Vitiligo Dermatitis
Solar
Pitiriasis Versicolor Lepra
Indeterminada.

55. Tratamiento:
 Evitar exposición solar
 Cremas con hidrocortisona
 Cremas antisépticas:
clorodiyodohidroxiquinolein
a (vioformo)
 Cremas lubricantes
 Protector solar

56. FOLICULITIS
Se observan:
•Pápulas con costra melicérica
 Producida por Estafilococo
Puede aparecer en todas las áreas pilosas
Zonas de aparición:
Bigote
Barba
Cráneo
Pubis
Axilas
Se considera infección superficial
Tratamiento:
Tópicos: Sustancias antisépticas y
secantes (Sulfato de Magnesio)
Antibióticos tópicos: Mupirocin o ácido Fusídico
Oral: Dicloxacilina, cefalosporinas o eritromicina.

57. Furunculosis
Se observan:
Nódulo con costra melicérica.
Lesiones con edema, eritema, necrosis y
salida de material purulento.
Producida por Estafilococo
Aparecen en piel cabelluda
Zonas de aparición:
Axilas
Ingle
Surco interglúteo
Cráneo

58. Hidrosadenitis
Se observan:
Abscesos y fístulas
 Afección de las glándulas
sudoríparas apócrinas.
Zonas de aparición:
Axilas
Región genital anterior y
posterior, confluyen y forman
fístulas.
Salida de secreción purulenta,
dolorosos e incapacitantes.
Dx. Diferencial: Tb cutánea

59. Erisipela
 Es una piodermitis causada por el estreptococo
betahemolitico, involucra la dermis y epidermis.
 La infección inicia a través de una solución de continuidad, la lesion
que se observa es una placa eritematosa infiltrada, edematosa con
presencia de ampollas.
 sintomas: dolor, ardor y fiebre.

60.  Tratamiento:
Topico: Fomentos locales con sulfato de cobre o zinc si hay
secreción serosa o purulenta
Sistemico: Penicilina procainica, eritromicina, tetraciclinas o
cefalosporinas
por 10 dias.

61. Ectima
 Es una lesión profunda que afecta tejido celular subcutáneo,
producida por estreptococo.
 Se presenta con edema, eritema y ulceras en sacabocado,
generalmente en pacientes en estado inmunológico deficiente.
 Diagnósticos diferenciales: Osteomielitis, cáncer de piel y micosis
profundas.
 Tratamiento:
Tópico: administración de antisépticos
Sistémico: penicilinas y cefalosporinas.