Dr fonseca

1. Patología del oído externo,
oído medio
alva villacorta, karina

2. Patologia de oido externo
 PABELLÓN AURICULAR
1. ERISIPELA. Streptococcus > Staphylococcus
 Placa roja, brillante y caliente de bordes elevados. Otalgia intensa,
fiebre y malestar general
 Tto:
 Amoxi-clav
2. PERICONDRITIS. Gram negativos (Pseudomona aeruginosa)
 Fase inicial: pabellón edematoso y enrojecido
 Evolución: Absceso subpericóndrico y necrosis del cartílago
 Tto: Precoz
 Drenaje abscesos
 ATB sistémicos: Ciprofloxacino o Ceftidima

3.  otitis externa circuncrita. Staphylococcus aureus
 Infección folículo piloso CAE
 Tto:
 ATB sistémico: Amoxi-clav, Cefuroxima
 Drenaje,curetaje
 Otitis externa difusa: Pseudomona
aeruginosa
 Antecedentes: manipulación o baños
 Afecta todo CAE
 Tto: Evitar entrada agua en oído
 ATB tópico: Ciprofloxacino, antisepticos
Otalgia intensa
Otorrea
Signo trago +

4.  otomicosis. Aspergillus o Candida
 Infeccion del CAE
 Causa: baños o tto previo ATB, manipulaciones
 Tto: Limpieza secreciones
 Antifúngicos locales: Cotrimazol
 Asociar alcohol boricado a saturación
 Herpes zoster otico .
 Reactivación neurotrópica del VVZ
 Vesículas contenido claro sobre base eritematosa
en área de Ramsay-Hunt
 Se puede asociar a parálisis facial o hipoacusia
 Tto:
 Antivíricos (aciclovir, valaciclovir)

5. Patologia de oido medio
 Otitis media aguda
 Concepto: infeccion del pido medio que involucra toda la
mucosa respiratoria que reviste la cavidad timpanica
 Causa: Precedida o en contexto IVRs; Streptococcus
pneumoniae, Haemophilus influenzae y Moraxella
catarrhalis
 Clínica: Desde otalgia discreta con hiperemia timpánica
hasta cuadro febril con afectación estado general
 Otalgia intensa. Trago –
 Otorragia + otorrea → Alivio síntomas

6. Fisiopatologia
Complicaciones
Intratemporales
• Mastoiditis
• Laberintitis
• Paralisis facial
• Petrositis
Intracraneales
• Meningitis otogena
• Absceso subdural,
extradural, cerebral
• Tromboflebitis del
seno lateral

7. Tto:
 Médico:
 ATB sistémico
 Amoxi-clav
 Cefalosporinas de 2ª
 Si Otorrea → ATB tópico
 Neomicina+polimixina B+fluocinolona
 Ciprofloxacino ± corticoide
 AINEs
 Analgésicos
 Descongestionantes nasales