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La psiquiatría es la rama de la medicina que se especializa en la prevención, evaluación, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de los trastornos mentales. Como todas las especialidades de la medicina, posee un área propia, un campo delimitado de estudio y tiene así mismo sus propias técnicas de diagnóstico y tratamiento. La importancia de la psiquiatría radica en que durante las tres últimas décadas, se ha ido produciendo una creciente toma de conciencia sobre la dimensión de la morbilidad psiquiátrica que es remitida a los servicios especializados o es tratada en los servicios de salud mental, y sobre el papel fundamental que desempeña el personal de Atención Primaria en la detección precoz y el tratamiento de estos trastornos. Todo ello ha conducido a la consideración de la psiquiatría de Atención Primaria como una disciplina con justificación plena.

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El duelo es el proceso psicológico al que nos enfrentamos tras las pérdidas, algo que todos, tarde o temprano, viviremos a lo largo de la vida. Por definición, la pérdida de cualquier objeto de apego provoca un duelo, si bien la intensidad y las características de éste pueden variar en gran medida en función del grado de vinculación emocional con el objeto, de la propia naturaleza de la pérdida y de la forma de ser y la historia previa de cada persona. Aunque el duelo se asocia inmediatamente a la muerte, las pérdidas pueden ser muy diversas: rupturas de pareja, cambios de domicilio, cambios de estatus profesional, procesos de enfermedad o de merma funcional, entre otros. Las fases del duelo La psiquiatra suiza Elisabeth Kübler-Ross identifica cinco estadios que tienen lugar, en mayor o menor grado, siempre que sufrimos una pérdida. Aunque pueden darse sucesivamente, no siempre tiene por qué ser así. Cada proceso, como cada persona, es único. 1. Negación La negación es una reacción que se produce de forma muy habitual inmediatamente después de una pérdida. No es infrecuente que, cuando experimentamos una pérdida súbita, tengamos una sensación de irrealidad o de incredulidad que puede verse acompañada de una congelación de las emociones. Se puede manifestar con expresiones tales como: “aún no me creo que sea verdad”, “es como si estuviera viviendo una pesadilla” e incluso con actitudes de aparente “entereza emocional” o de actuar “como si no hubiera pasado nada”. La negación puede ser más sutil y presentarse de un modo difuso o abstracto, restando importancia a la gravedad de la pérdida o no asumiendo que sea irreversible, cuando en muchos casos lo es. 2. Ira A menudo, el primer contacto con las emociones tras la negación puede ser en forma de ira. Se activan sentimientos de frustración y de impotencia que pueden acabar en atribuir la responsabilidad de una pérdida irremediable a un tercero. En casos extremos, las personas no pueden ir elaborando el duelo porque quedan atrapadas en una reclamación continua que les impide despedirse adecuadamente del objeto amado. 3. Negociación En la fase de negociación, se comienza a contactar con la realidad de la pérdida al tiempo que se empiezan a explorar qué cosas hacer para revertir la situación. Por ejemplo, cuando a alguien se le diagnostica una enfermedad terminal y comienza a explorar opciones de tratamiento pese a haber sido informado de que no hay cura posible, o quien cree que podrá recuperar una relación de pareja ya definitivamente rota si empieza a comportarse de otra manera. 4. Depresión A medida que avanza el proceso de duelo y se va asumiendo la realidad de la pérdida, se comienza a contactar con lo que implica emocionalmente la ausencia, lo que se manifiesta de diversos modos: pena, nostalgia, tendencia al aislamiento social y pérdida de interés por lo cotidiano. Aunque se denomina a esta fase “depresión”, sería más correcto denominarla “pena” o “tristeza”, perdiendo así la connotación

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Persuadido que ayudando a otros, uno también sana, pensé que lo que viví podría inspirar a quienes están en una situación parecida, por ello o y más escribí este libro: ¿Puede un Jacob que renguea escribir sobre este tema? ….. lo necio del mundo escogió Dios y lo vil… Los neurocientíficos actuales tienden a creer en la existencia del espíritu y es ahí donde nace la enfermedad primeramente espiritual y de ahí se vuelve mental, e incluso llega al cuerpo, llamándose enfermedad psicosomática ,de ahí se deduce que la cura efectiva consiste en recibir un Espíritu nuevo, no se trata de una mejor versión humana, sino una nueva entidad ,personalidad, carácter, una re naturalización, no es una represión de deseos ni la adhesión a una religión, ni esto es superación personal, ni siquiera una nueva filosofía . Sino una nueva vida, una nueva esencia la cual no padece trastornos mentales y por ello puede renovar y modelar a la mente , Este Espíritu nuevo trabaja entre todos esos escombros de la vieja naturaleza, para llevar esa nueva humanidad a la perfección absoluta que nos aguarda en la gloria venidera, este mundo no es el lugar de nuestra perfección, pero si el preámbulo a la misma. Esto supera el concepto que la OMS tiene de lo que es salud, yendo más allá de lo biopsicosocial. Lo Espiritual un terreno inexplorable, inaccesible e intratable para la ciencia humana. Con la mejor «psicoterapia» tenemos un nuevo poder, sabiduría y valor para enfrentar los problemas y las secuelas que nos trajeron nuestras malas decisiones ,podemos mirar desde una nueva perspectiva el pasado el presente y alegrarnos en el futuro glorioso que nos aguarda, estará mejor equipado para enfrentar el hecho precioso pero también doloroso de la vida y la realidad de la muerte , podrá superar el dolor que trae la perdida de una hija, la enfermedad, el sufrimiento el dolor la discapacidad física, el divorcio, la traición de un hijo, la muerte de un padre, el revés económico, el estrés y fracaso laboral la frustración ,la depresión, la soledad el miedo , la preocupación, la enfermedad mental.

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