1. Hipertiroidismo

2. Anatomía
Glándula tiroides.
Definición
Cada folículo esta formado por
una sola capa de células
epiteliales esta ocupado por una
sustancia secretora denominada
coloide.
Secretan hormonas:
T3 y T4

3. Síntesis de las hormonas tiroideas.
La tiroglobulina (140 aminoácidos de tirosina)

4. Regulación de la hormona tiroidea

5. Funciones fisiológicas de la hormona tiroidea y
fisiopatología en el hipertiroidismo.
1) Aumentan la actividad metabólica:
-Aumentan el metabolismo basal, la
actividad de las mitocondrias, aumentan
la bomba sodio-potacio-ATPasa.
-aumenta la glucolisis, lipolisis de grasas
y proteínas.

6. • 2) Aumenta la motilidad digestiva
• 3) Excitación del sistema nervioso central.
• 4) Efecto sobre la función muscular.
• 5) Efecto sobre el sueño
• 6) Efecto sobre las glándulas endocrinas
• 7) Efecto sobre la función sexual.

7. • 8) Efecto sobre el aparato cardiovascular:
Aumento del flujo sanguíneo
Aumento de la frecuencia cardiaca
Presión arterial
Aumento de la respiración

8. • Definición.
• Epidemiologia.
• Etiopatogenia
Hipertiroidismo.
Causas del hipertiroidismo:
Enfermedad de graves
Bocio multilocular toxico
Adenoma hiperfuncional toxico
Tiroiditis destructiva
Tiroiditis subaguda de De Quervain.
Tirotoxicosis
Causas raras: adenoma hipofisario
estroma ovárico
carcinoma folicular tiroideo
medicamentoso.

9. Manifestaciones clínicas
Astenia
Adinamia
Adelgazamiento
Apetito aumentado
Palpitaciones
Taquicardia
Temblor muscular fino
Sudoración
Intolerancia al calor
Nerviosismo
Insomnio
Exoftalmo
Diarrea
Cabello y piel delgados
Impotencia sexual
Uñas despegadas del
lecho ungueal.
Retracción palpebral
Hiperreflexia
Piel caliente y húmeda
Mixedema peritibial
Bocio difuso nodular
Fibrilación auricular
Hipertensión sistólica
Disnea
IC derecha
Déficit de vitaminas
Colesterol sérico
insulina
glucocorticoides.

10. 1) Anamnesis
2) Examen física.
• Exploración general.
• Exploración del ojo (tensión del globo ocular, retracción
del parpado superior, hacer seguir la mirada con el dedo)
Estudio semiológico

11. Examen física.
• Temblor distal fino
• Examen del pulso.
• Fuerza muscular.
• Examen del cuello
• Crisis tirotoxica
Estudio semiológico

12. Estudio semiológico
3) Diagnostico:
Diagnostico clínico
TSH
T3
T4
anticuerpos antitiroideos: antitiroglobulina
antiperoxidas
Captación tiroidea de yodo.
Centellograma tiroideo