Este documento trata sobre la hipertiroidismo y tirotoxicosis. Describe las causas primarias y secundarias de hipertiroidismo como la enfermedad de Graves, bocio multinodular tóxico y adenoma tóxico. También cubre la tirotoxicosis sin hipertiroidismo como la tiroiditis subaguda y la ingestión excesiva de hormona tiroidea. Explica los síntomas, factores de riesgo y tratamientos para estas condiciones, incluidos los medicamentos, yodo radiactivo y cirugía.
3. Enfermedad
de Graves
Hipertiroidismo
Tirotoxicosis Tiroiditis de
Quervain
Sin
hipertiroidismo
Administració
n excesiva
4. Causas de Hipertiroidismo y tirotoxicosis
Hipertiroidismo primario
Enfermedad de Graves
Bocio multinodular tóxico
Adenoma tóxico
Metástasis de cáncer de tiroides funcional
Estruma ovárico
Exceso de yodo
Hipertiroidismo secundario
Adenoma hipofisiario secretor de TSH
Síndrome de resistencia a la hormona tiroidea
Tumores secretores de gonadotropina coriónica
Tirotoxicosis sin hipertiroidismo
Tiroiditis subaguda
Tiroiditis silenciosa
Amiodarona
Ingestion excesiva de hormona tiroidea
5. Bocio con múltiples nódulos
Más frecuente después de los 50 años
Más frecuente en mujeres
6. Tumor tiroideo benigno, único, encapsulado
Células foliculares bien diferenciadas
Predominio en sexo femenino 6:1
Mayores de 40 años
7. Afecta .5 – 1% de la población
Responsable del 50 - 80% de
los casos de hipertiroidismo
Incidencia de 1:1000/hab/año
Más frecuente en mujeres
5:1 – 10:1
Pico de incidencia entre
30–60 años
18. Clasificación de las alteraciones oculares en la Enf de Graves según la AAT
Clase Definición
0 No hay síntomas ni signos
1 Solamente signos
2 Afectación de partes
blandas
3 Proptosis mayor a 22 mm
4 Músculos extrínsecos
afectados
5 Córnea afectada
6 Pérdida de la visión
24. Disminución de la
Disminución de los
síntesis de hormonas
síntomas presentes
circulantes
Tionamidas : Carbamizol,
propiltiuracilo y metimazol
B - Bloqueadores
Yodo inorgánico
Esteroides: Hidrocortisona,
dexametasona
Yodo radiactivo
25. Pacientes jóvenes Pacientes mayores de 45
años
Menores 45 años
Nódulos menores de 5 cm
Nódulos mayores de 5 cm
Dosis oscila entre 14 y 20
Compresión traqueal u mCi
otras estructuras