2. • Debajo de laringe, delante de
traquea y a los lados
• 15- 20g
• 2 lobulos y un istmo
transversal
• 2 hormonas: T4 y T3
• Su ausencia provoca
metabolismo al valor normal
(40-50%).
• Su secrecion excesiva
metabolismo en 60-100% por
encima de lo normal.
3. Secrecion tiroidea
controlada por tirotropina
(TSH).
93% tiroxina.
7% triyotironina( mas
potente).
foliculos cerrados (epitelio
cubico) con coloide.
Tiroglobulina( componente
del coloide)
Sintesis y secrecion de las hormonas metabolicas
tiroideas
4. El yoduro es necesario para la formacion de
tiroxina
50mg al año o 1mg/semana
6. Formacion y secrecion de
tiroglobulina por las celulas
tiroideas.
RE y Ap. De Golgi
tiroglobulina
70 moleculas de
tirosina
+
yodo
Hormonas
tiroideas
7. Oxidacion del ion yoduro
El primer paso para la formacion de las hormonas tiroideas consiste
en la conversion de los iones yoduro en forma oxidada
Yodo
oxidado
tiroglobulina
Yodo
peroxidasa
H2O2
+
Organificacion
de la
tiroglobulina
8. Yodacion de la tirosina y formacion de las
hormonas tiroideas.
Almacenamiento de la tiroglobulina
Glandula tiroides
30 moleculas de T4 y
Tiroglobulina
algunas de T3
2-3 para cubrir necesidades del organismo.
9. Liberacion de tiroxina y triyodotironina del
tiroides
Vesiculas de
pinocitosis
Seudopodos
seudopodo
C. De Golgi
Lisosomas +
Gotita de
coloide
Secrecion
proteinasas
MIT
DIT
DESYODASA
YODO
10. Transporte de T4 yT3 a los tejidos se da por la union a
proteinas plasmaticas:
1. Globulina fijadora de la tiroxina
2. Prealbumina
3. Albumina fijadora de la tiroxina
La T4 y la T3 se liberan lentamente alas celulas de los
tejidos a la afinidad de proteinas plasmaticas.
T4 cada 6 dias aprox.
T3 tarda un dia.
Comienzo lento y accion
prolongada de las hormonas
tiroideas
11. Funciones fisiologicas de las hormonas
tiroideas
Aumentan la transcripcion de una gran cantidad de
genes.
Las hormonas tiroideas activan receptores nucleares
13. la secrecion adenohipofisiaria
Retroalimentacion de las hormonas tiroideas para
de TSH
Las sust. Antitiroideas suprimen la
secrecion tiroidea
Los iones tiocianato reducen el
atrapamiento de yoduro.
El propiltiouracilo la formacion de
hormona tiroidea.
La concentracion de yoduro
disminuye la actividad y el tamaño de
la glandula tiroides
14. Hipertiroidismo
de tamaño de la glandula tiroides
Hiperplasia
Secrecion tiroidea de 5-15 veces mas de lo
normal.
Enfermedad de Graves ( la mas comun)
Enfermedad autoinmunitaria
Anticuerpos Inmunoglobulinas tiroestimulantes (TSI)
Receptores de membrana
de TSH
Se unen
aumenta la secrecion
continua de la tiroides
12 horas
Secrecion normal
1 hora
La elevada secrecion tiroidea suprime la TSH
15. Adenoma tiroideo
Ocasiona hipertiroidismo
Secreta grandes
cantidades de hormona
tiroidea
Deprime la
produccion de TSH
por la hipofisis
Funcion secretora del
resto del tiroides queda
inhibida.
16. SINTOMAS
Estado de gran excitabilidad
Intolerancia al calor
Aumento de la sudoracion
Adelgazamiento leve o extremo
Diarrea
Debilidad muscular
Nerviosismo
Fatiga extrema e incapacidad para conciliar el sueño
Temblor en manos
Exoftalmo tumefaccion edematosa de los tejidos
retroorbitarios y lesiones de musc. extraoculares
17. Tratamiento
Extirpacion quirurjica
1. Propiltiouracilo Normaliza el metabolismo basal
2. administracion de yoduros por 1-2 semanas reduce el
tamaño de la glandula y su riego sanguineo.
Yodo radiactivo absorbido por glandula tiroidea
Destruye una fraccion de las celulas secretoras tiroideas.
18. Hipotiroidismo
Destruye la glandula tiroides
Tiroiditis autoinmunitaria
Fibrosis glandular
Bocio tiroideo
Deficiencia alimenticia de
yodo
La carencia de yodo impide
la produccion de T4 yT3 No existe inhibicion de TSH Se secreta cantidades
enormes de Tg
Aumenta de tamaño la
glandula tiroides
10-20 veces de
tamaño
19. Bocio coloide idiopatico no toxico.
Puede haber produccion normal de hormonas tiroideas
Secrecion hormonal deprimida.
Anomalia del sistema enzimatico para formacion de hormonas:
1. Deficiencia del mecanismo de atrapamiento de yoduro.
2. Sistema de peroxidasas defectuoso.
3. Acoplamiento defectuoso de tirosina yodada en laTg.
4. Deficit de la enxima desyodasa.
Algunos alimentos contienen sustancias bociogenas con actividad antitiroidea e
inducen un aumento de tamaño de la glandula tiroides por la TSH.
20. Caracteristicas fisiologicas del
hipotiroidismo
1. Fatiga y somnolencia extrema (12-14 horas de sueño.
2. Lentitud muscular desmesurada.
3. Disminucion de la frecuencia cardiaca
4. Menor gasto cardiaco.
5. Reduccion del vol. sanguineo
6. Aumento de peso corporal
7. Reduccion del crec. De cabello y descamacion cutanea.
8. Mixedema
9. Aumento de concentracion sanguinea de colesterol
(arteriosclerosis).
21. Cretinismo
Hipotiroidismo sufrido durante la vida fetal, la lactancia o la
infancia
Falta de crec. Y retraso mental.
Puede darse por ausencia congenita de glandula tiroides.
Disfuncion en la sintesis de hormonas.
carencia de yodo en alimentacion.