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ENFERMERÍA BASICA II
¿QUÉ ES EL
AMOR???
•El amor es una emoción
  básica en la relación
      intrafamiliar.

• El amor es el motor que
   mantiene a la familia
   unida y constituye el
principal alimento para el
 crecimiento y desarrollo
 de los hijos, y la relación
         de pareja.

  •Cuando no existe la
 pasión de vivir juntos la
  familia se desintegra
        como tal
Amor al prójimo   Amor a DIOS   Amor al Universo
Autorrealización


                   Estima                        Autoestima




            Seguridad física                 Seguridad psicológica

           Sexo                    Actividad               Exploración

Oxigeno     Agua   Alimento    Tº corporal   Eliminación    Reposo   Evitación del
                                                                         dolor


          Por : Abraham Maslow, adaptada por Ricardo Kalish
Crisis evolutiva del RN Y lactante según Erickson : “Confianza versus desconfianza”
VALORAR ASPECTOS RELACIONADOS CON
                 LA NECESIDAD DE AMOR Y PERTENENCIA
                                                   EN EL ADOLESCENTE




                 IDENTIDAD V.S CONFUSIÓN DE IDENTIDAD
VALORAR ASPECTOS RELACIONADOS CON
 LA NECESIDAD DE AMOR Y PERTENENCIA
            EN EL ADULTO




     Teoría evolutiva : Intimidad frente a aislamiento: ( 20-40 años)
         Generatividad frente al estancamiento ( 40 A 60 años)
VALORAR ASPECTOS RELACIONADOS CON
          LA NECESIDAD DE AMOR Y PERTENENCIA
                  EN EL ADULTO MAYOR




Teoría evolutiva :”Integridad del yo frente a desesperación”
                                              desesperación
Valorando Indicadores de la insatisfacción de la
                necesidad de Amor y Pertenencia

  Estado del sujeto que huye a todo
contacto con otro, se separa de otros.
                                                                                 Aislamiento
Este estado resulta del desinterés por                                              Social
  apatía o por un estado depresivo.




                                            La ansiedad es una manifestación
                                           esencialmente afectiva. Se trata de
                                          una vivencia, de un estado subjetivo       Ansiedad
                                            o de una experiencia interior, que
                                             podemos calificar de emoción.




                     Es el resultado de relaciones sociales
                    deficientes, constituye una experiencia
                    subjetiva, resulta desagradable y puede
                      llegar a generar angustia se tiende a
                        vincularla con tristeza, desamor y
                                   negatividad.

                                                               Depresión
Estado afectivo provocado por un decaimiento
                  de la moral. Es la expresión del dolor afectivo      Tristeza
                 mediante el llanto, el rostro abatido, la falta de
                                    apetito, etc.




                 Las personas con falta de deseo de superación
                      son aquellas que viven oprimidas en

Falta de deseo    sentimientos de angustia, temor e incluso ira
                 contra sí mismos, la cual no dejan que alcance
                 una calidad de éxito, por lo tanto no alcanzara
 de superación             una buena calidad de vida.




                  Es un trastorno emocional que en términos
                  coloquiales se presenta como un estado de
                    abatimiento e infelicidad que puede ser
                           transitorio o permanente.
                                                                      Depresión
RASGOS TÍPICOS DE LAS FAMILIAS DISFUNCIONALES:


Las familias disfuncionales, niegan que exista un problema en su seno,

y responden de manera agresiva a todo intento de ayuda.

La mentira es empleada como forma de ocultamiento de la realidad, para

mantener una fachada aparentemente normal.

La desesperanza y la frustración, contribuyen a desarrollar una incapacidad para

afrontar los problemas.

Se dan manifestaciones de violencia física y emocional.

No se comparten actividades colectivas positivas, tan sólo las crisis.

El relacionamiento afectivo se da en base al autoritarismo y el miedo, con

ausencia del cariño y la tolerancia.

Incapacidad de resolver problemas y/o conflictos así como tomas decisiones.

Presentan déficit o escasa organización, generando respuestas caóticas ante

determinados cambios o situaciones estresantes.
RASGOS TÍPICOS DE LAS FAMILIAS DISFUNCIONALES:


También puede observarse lo contrario organización muy rígida, impidiendo la

adaptación al cambio, así como incapacidad para dar respuesta ante situaciones

estresantes.

Excesiva implicación de la familia lo que hace que sus miembros pierdan autonomía.

Excesiva distancia entre sus miembros, presentando déficit de apoyo emocional y

práctico.

La pareja presenta conflictos crónicos o el vínculo es débil, no favoreciendo el desarrollo

de sus funciones.

Como consecuencia existe poca expresión de sentimientos y déficit de respuesta

adecuada a los mismos.

Y por último presentan bloqueos y distorsiones en la comunicación.
AISLAMIENTO SOCIAL (00053).
           Soledad experimentada por el individuo y percibida como negativa o
                          amenazadora e impuesta por otros.



Características definitorias:
Ausencia de seres queridos o de apoyo.               Factores relacionados:
Incomunicación, ensimismamiento, falta de contacto   Alteraciones del estado mental.
visual.                                              Alteraciones en el aspecto físico.
Tristeza y aburrimiento.                             No aceptación de conductas ni valores
Entorpecimiento emocional.                           sociales.
Búsqueda de la soledad o pertenencia a una           Elementos contribuyentes a la ausencia de
subcultura.                                          relaciones personales satisfactorias, como
Comportamiento no aceptado por la cultura            el retraso en la realización de tareas propias
dominante.                                           de la fase de desarrollo.
Evidencia de limitaciones físicas y mentales o       Intereses inmaduros.
alteración de bienestar.                             Dificultad para establecer relaciones
Ausencia de objetivos en la vida.                    personales satisfactorias.
Sentimiento de incapacidad para satisfacer las       Alteraciones del estado de bienestar.
expectativas de los demás.                           Perdida de algún ser querido.
Expresión de sentimiento de rechazo.                 Recursos personales inadecuados.
Inseguridad en público.
Incapacidad para aceptar los valores de la cultura
dominante.
DETERIORO PARENTAL. (00056)
          Incapacidad del cuidador principal para crear, mantener o recuperar
            un entorno favorecedor del óptimo crecimiento y desarrollo del
                                         niño.

                                                             Parentales:
                                     Disposiciones inadecuadas para el cuidado del niño.
                                     Afirmaciones de incapacidad para satisfacer las
 Características definitorias:       necesidades del niño.
Lactante o niño:                     Inflexibilidad para cubrir las necesidades del niño o de la
Bajo rendimiento escolar.            situación.
Enfermedades frecuentes.             Expresiones negativas sobre el niño.
Huida.                               Verbalización de no poder controlar al niño.
Falta de vinculación                 Abandono.
Mala competencia social.             Poco o ninguna vinculación con el niño.
                                     Déficit de interacción madre-niño.
Desarrollo cognitivo inadecuado.
                                     Mala interacción padres-niño.
                                     Abuso del niño.
                                     Entorno domestico poco seguro.
                                     Habilidades para el cuidado escasas o inapropiadas.
DETERIORO PARENTAL. (00056)



Factores relacionados:
                                           Nivel educacional.
Falta de acceso a los recursos.            Falta de habilidades de
Aislamiento social.                        comunicación.
Falta de recursos. Pobreza.                Enfermedad física.
Entorno domestico pobre.                   Parto prematuro.
Clase socioeconómica baja.                 Separación prolongada de los
Falta de redes de apoyo.                   padres.
Embarazo inesperado o no deseado.          Separación de los padres en el
Baja autoestima.                           momento del nacimiento.
Antecedentes de haber sufrido maltratos.   Niño no buscado o no deseado.
Falta de conocimiento sobre el             Depresión
mantenimiento de la salud del niño.        Incapacidad.
Falta de conocimientos sobre habilidades   Múltiples embarazos o embarazos
parentales.                                muy seguidos.
DISPOSICION PARA MEJORAR EL DETERIORO PARENTAL. (00164)
Patrón de proporcionar un entorno para los niños u otras personas dependientes
  que es suficiente para favorecer el crecimiento y desarrollo y que puede ser
                                   reforzado.




Características definitorias:
Manifiesta deseos de mejorar el rol parental.
El niño u otras personas dependientes expresan satisfacción con el entorno
domestico.
Es evidente el apoyo tácito y emocional a los niños o personas dependientes; es
evidente la vinculación o unión.
Las necesidades físicas y emocionales de los niños o personas dependientes están
satisfechas.
Las expectativas sobre los niños o personas dependientes son realistas.
RIESGO DE DETERIORO PARENTAL. (00057)
El cuidador principal corre el riesgo de no poder crear, mantener o recuperar un
       entorno favorecedor del óptimo crecimiento y desarrollo del niño.


          Factores de riesgo:
          Conflicto marital, disminución de la satisfacción.
          Antecedentes de haber sufrido malos tratos.
          Aislamiento social.
          Pobreza.
          Entorno domestico inadecuado.
          Baja autoestima
          Falta o inadecuación del modelo del rol parental.
          Familia mono parental.
          Estrés.
          Expectativas poco realistas sobre el niño.
          Habilidades de comunicación pobres.
          Falta de conocimientos sobre habilidades parentales.
          Incapacidad para reconocer y actuar ante las claves del
          niño.
          Embarazo no deseado o no planificado.
CONFLICTO DEL ROL PARENTAL.(00064)
        Uno de los progenitores experimenta confusión y conflicto del rol
                           en respuesta a una crisis.


Características definitorias:
Ansiedad.
Alteraciones demostradas en los
cuidados habituales del niño.
Temor.
Uno o ambos progenitores expresan
preocupación por los cambios en el
funcionamiento, comunicación o salud
familiar.
Uno o ambos progenitores expresan
sentimientos de inadecuación para
satisfacer las necesidades físicas o
emocionales del niño.
Expresión o demostración de
sentimientos de frustración o de
sentimientos de culpa.
RIESGO DE DETERIORO DE LA RELIGIOSIDAD. (00170)
Riesgo de deterioro de la capacidad para apoyarse en la confianza en las
 creencias religiosas y/o participar en los ritos de una tradición religiosa
                               en particular.

Factores de riesgo:
Transiciones vitales.
Barreras ambientales para prácticas religiosas.
Depresión
Inefectividad en los cuidados.
Inefectividad en el afrontamiento.
Inefectividad en el apoyo.
Sufrimiento.
DISPOSICION PARA MEJORAR EL BIENESTAR
                       ESPIRITUAL. (00068)
     Capacidad para experimentar e integrar el significado y
  propósito de la vida mediante la conexión del yo, los otros, el
arte, la música, la literatura, la naturaleza o un poder superior al
                              propio yo.
Características definitorias:
Expresa deseos de reforzar la aceptación, el afrontamiento, el
coraje, el perdón de sí mismo, la esperanza, la alegría, el amor,
el significado y propósito de la vida, una filosofía de la vida
satisfactoria, la entrega.
Expresa falta de serenidad.
Meditación.
Proporciona servicios a los demás.
Solicita interacciones con personas significativas, con líderes
espirituales.
Solicita el perdón de los demás.
Muestra energía creativa.
Expresa respeto, reverencia, participa en actividades religiosas.
DETERIORO DE LA INTERACCION SOCIAL. (00052)
             Intercambio social inefectivo o cuantitativamente
                          insuficiente o excesivo.


Características definitorias:
Verbalización u observación de
malestar en las situaciones sociales.
Interacción disfuncional con los             Factores relacionados:
compañeros, familia o amigos.                Ausencia de compañeros o
Verbalización u observación de               personas significativas.
incapacidad para transmitir una              Barreras de comunicación.
sensación satisfactoria de                   Alteración de los procesos de
pertenencia, cariño, interés o historia      pensamiento.
compartida.                                  Limitación de la movilidad física.
Verbalización u observación de               Aislamiento terapéutico.
incapacidad para recibir una
sensación satisfactoria de
pertenencia, cariño, interés o historia
compartida.
DISPOSCION PARA MEJORAR LOS PROCESOS
                      FAMILIARES.(00159)
 Patrón de funcionamiento familiar que es suficiente para apoyar
   el bienestar de los miembros de la familia y que puede ser
                           reforzado.

Características definitorias:
Las actividades apoyan el crecimiento y seguridad de los
miembros de la familia.
Hay equilibrio entre la autonomía y la cohesión.
La comunicación es adecuada.
La familia se adapta a los cambios.
Manifiesta deseos de mejorar la dinámica familiar.
Es evidente el respeto por los miembros de la familia.
Se desempeñan las tareas familiares.
INTERRUPCION DE LOS PROCESO FAMILIARES. (00060)
           Cambio en las relaciones o en el funcionamiento familiar.


Características definitorias:                 Factores relacionados:
Cambios en las tareas asignadas.              Crisis de desarrollo.
Cambios en la disponibilidad para las         Crisis de transición.
respuestas afectivas.                         Cambios de los roles familiares.
Cambios en la afectividad en la realización   Modificación en el estado social de la
de las tareas asignadas.                      familia.
Cambios en la expresión de conflictos         Situación de transición.
dentro de la familia.                         Cambio en el estado de salud de un
Cambios en la intimidad.                      miembro de la familia.
Cambios en el soporte mutuo.
Cambios en la participación.
Cambios en las conductas de reducción del
estrés.
DISFUNCION SEXUAL.(00059)
      Cambio en la función sexual que se ve como insatisfecho,
                    inadecuado o no gratificante.




Características definitorias:                Factores relacionados:
Alteraciones en el logro de la               Falta de modelos del rol.
satisfacción sexual.                         Alteración de la función y
Limitaciones reales impuestas por la         estructura corporal.
enfermedad, terapia.                         Alteración biopsicosocial de
Cambio de interés en los demás y en si       la sexualidad.
mismos.                                      Falta de intimidad.
Percepción de deficiencia en el deseo        Falta de una persona
sexual.                                      significativa.
                                             Conflicto de valores.
PATRON SEXUAL INEFECTIVO.(00065)
      Expresión de preocupación respecto a la propia sexualidad.


Características definitorias:        Factores relacionados:
Alteraciones en el logro del rol     Falta de modelos del rol.
sexual percibido.                    Miedo al embarazo.
Alteraciones en las relaciones con   Miedo a las ETS.
la persona significativa.            Modelo del rol inefectivo.
Informe de cambios en la actividad   Falta de intimidad.
sexual y en la conducta sexual.      Falta de una persona significativa.
Informe de dificultades en las       Este es el factor en casos de falta
conductas sexuales, actividades      de afectividad de pareja
sexuales                             Déficit de conocimiento o
Informe de limitaciones en las       habilidades sobre respuestas
actividades sexuales y conducta      alternativas a transiciones
sexuales.                            relacionadas con la salud,
                                     alteración de la estructura o
                                     función corporales, enfermedad.
ALGUNOS DIAGNOSTICOS FORMULADOS:

PATRON SEXUAL INEFECTIVO.(00065) r/c Falta de una
persona significativa m/p alteraciones en las relaciones con la
persona significativa, informe de cambios en la actividad sexual
y en la conducta sexual.

INTERRUPCION DE LOS PROCESO FAMILIARES. (00060) r/c
Cambios de los roles familiares m/p cambios en el soporte
mutuo y en la participación.

AISLAMIENTO SOCIAL (00053) m/p Ausencia de seres
queridos o de apoyo m/p tristeza y aburrimiento y evidencia de
limitaciones físicas.

SUFRIMIENTO ESPIRUTAL (00066) r/c soledad m/p expresión
de falta de amor y significado en la vida y manifiesta sentirse
abandonado.
ALGUNOS DIAGNOSTICOS FORMULADOS:

DETERIORO DE LA RELIGIOSIDAD (00169) r/c
enfermedad m/p expresa sufrimiento emociona por la
separación de su comunidad religiosa.

INTERRUPCION DE LOS PROCESOS FAMILIARES
(00060) r/c cambios en el estado de salud del un
miembro de la familia. m/p cambios en el soporte
mutuo, cambios en las tareas asignadas.

DETERIORO PARENTAL (00056) r/c falta de
conocimientos sobre habilidades parentales, y falta de
habilidades de comunicación m/p verbalizaciones de
no poder controlar al niño, expresiones negativas
sobre el niño, déficit de interacción madre – niño.

DETERIORO DE LA INTERACCION SOCIAL (00052)
r/c limitación de la movilidad física m/p verbalización
de incapacidad de trasmitir y recibir una sensación
satisfactoria de pertenencia, cariño.
PLANIFICACION: CONSIDERACIONES

Para nuestra planificación debemos tener en cuenta
lo siguiente:
Seleccionar terapias que refuerzan o mantienen las
habilidades de la persona para enfrentarse a los
acontecimientos.
Implicar a la persona para garantizar que se eligen
terapias realistas.
Derivar a los servicios comunitarios si está indicado.
Minimizar los factores estresantes que afecten el
auto concepto del cliente.
Mantener la dignidad y la identidad del cliente.
Demostrar la ética del cuidado a cada momento de
nuestras intervenciones.
DIAGNOSTICO ENFERMERO:
DETERIOR DE LA INTER
        O           ACCIÓN SOCIAL

OBJETIVO:

PLAN DECUIDADOS

Objetivo: La persona desarrolla habilidades de
interacción social con persona, grupos e
instituciones, progresivamente.

Criterios de resultados:
•La per sona coment a la disminución de la sensación de
soledad
•La per sona se expr esa con f acilidad.
•La per sona se muest r a sat isf echa con su capacidad
par a comunicar se en gr upo sin t emor ni sent imient os
de insegur idad.
•La per sona o la f amilia comunican una mayor
sat isf acción con la socialización
•Los miembr os de f amilia mant ienen un sist ema
f uncional de apoyo mut uo ent r e ellos.
DIAGNOSTICO ENFERMERO:

   DETER IOR DE LA INTER
             O                 ACCIÓN SOCIAL.
                      (00052)
 Intercambio social inef ectivo o cuantitativamente
             insuf iciente o excesivo.

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA}

5100: Potenciación de la socialización
5270: Apoyo emocional
5250: Asesoramiento de decisiones
5330: Aumentar el afrontamiento
5440: Aumentar los sistemas de apoyo
5395: Mejora de la autoconfianza
5400:Potenciación de la autoestima
INTERVENCIONES ENFERMERAS: ALGUNAS
                    ACCIONES

                                                                                               una
                                                          Comentar las características de
                                                                                       (espontánea,
                                                          conversación significativa
                                                                                       recer y recibir
                            hablar de sus                 atenta, mostrar interés, of
Animar a la persona a                                    saludos, solicitar ayuda cu
                                                                                       ando sea
                                  las razones que
sentimie  ntos de soledad y de                            necesario, utilizar cada ve
                                                                                       z más contacto
                                                                                       lenguaje y un
existen.                                  la persona       visual, utilizar un tono de
Movilizar el    sistema de apoyo de                       comportamiento no verbal
                                                                                         adecuados.)
                       igos.                                                                  r hábitos en
 en los vecinos y am              e una socialización      En el adulto mayor: desarrolla
 Comen    tar la importancia d                            le hogar para sustituir la es
                                                                                         tructura del
                                 r con un número
 de calid ad, mejor que conta                               trabajo. Cultivar actividad
                                                                                        es de ocio
                        iones.
 elevado de interacc                     e a la persona     realistas.
  Identificar  actividades que ayud                        Proporcionar una relación indi
                                                                                               vidual, de
                                      l mente en
  a mantene   rse ocupada, especia                           apoyo.
                           de soledad                                                         las critica
  épocas de alto riesgo                                      Enseñar a los padres a evitar
                               étodos de
  Ayudar a desarrollar m                   nas con          crueles.
  comunicación     alternativos en perso                     Evitar las discrepancias delant
                                                                                                e de un niño.
   trastornos sensorial
                          es.                                                                  an la audición
                                        ciales cara a        Utilizar factores que favorezc
   Hacer pa   rtícipe de diálogos so                         y la comprensión.
   cara.
INTERVENCIONES DE
           ENFERMERÍA
                                          NIC


4440: Entrenamiento de la acertividad     5380:Potenciación de la
4350: Manejo de la conducta autolesión    seguridad
4640: Ayuda para el control del enfado    5450:Terapia de grupo
4920: Escucha activa                      5410: Terapia del trauma- niño.
5020: Mediación de conflictos             5566:Educación paterna:
5100: Potenciación de la socialización    crianza de los niños
5270: Apoyo emocional                     5657: Enseñanza: estimulación
5250: Asesoramiento de decisiones         del bebé
5330: Aumentar el afrontamiento           5820:Disminución de la
5440: Aumentar los sistemas de apoyo      ansiedad.
5480: Clarificación de valores            6400: Apoyo en la protección
6160:Intervención en caso de crisis       contra abusos
5395: Mejora de la autoconfianza          6340:Prevención del suicidio
5400:Potenciación de la autoestima        6840:Cuidados de canguro (del
5220.Potenciación de la imagen corporal   niño prematuro)
INTERVENCIONES DE
   ENFERMERÍA             NIC
                    1054:Ayuda en la lactancia materna
                    7280:Apoyo de hermanos
                    8250:Cuidados del desarrollo
                    5562: Educación paterna-adolescentes
                    6710:Fomentar el acercamiento
                    8300:Fomentar la paternidad
                    7200: Fomentar la normalización familiar
                    7140:Apoyo a la familia
                    7040: Apoyo al cuidador principal
                    7180:Asistencia en el mantenimiento del
                    hogar.
                    7100: Estimulación de la integridad familiar
                    7170:Facilitar la presencia dela familia.
                    7110:Fomentar la implicación familiar.
                    6614:Identificación de los riesgos genéticos
                    7130:Mantenimiento en procesos familiares
                    7120:Movilización familiar.
                    5370: Potenciación de roles
                    7150:Terapia familiar
CRITERIOS LOGRADOS:



Identifica las razones de los sentimientos de aislamiento.
Comenta las formas de potenciar relaciones significativas
Refiere menos frustración con la comunicaron.
Utiliza métodos alternativos, como se le ha indicado.
Demuestra mayor capacidad de comprensión.
Demuestra mayor capacidad para expresarse.
Utiliza métodos alternativos de comunicación, según este indicado.
Identifica conductas problemáticas que impiden la socialización.
Sustituir la conducta de ruptura social por otras constructivas.
Describe estrategias que favorezcan una socialización efectiva.
Con frecuencia expresa verbalmente sus sentimientos a la enfermera y
entre ellos.
Identifica los recursos externos adecuados disponibles.
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  • 3.
  • 4.
  • 5. •El amor es una emoción básica en la relación intrafamiliar. • El amor es el motor que mantiene a la familia unida y constituye el principal alimento para el crecimiento y desarrollo de los hijos, y la relación de pareja. •Cuando no existe la pasión de vivir juntos la familia se desintegra como tal
  • 6.
  • 7.
  • 8. Amor al prójimo Amor a DIOS Amor al Universo
  • 9.
  • 10.
  • 11.
  • 12. Autorrealización Estima Autoestima Seguridad física Seguridad psicológica Sexo Actividad Exploración Oxigeno Agua Alimento Tº corporal Eliminación Reposo Evitación del dolor Por : Abraham Maslow, adaptada por Ricardo Kalish
  • 13.
  • 14.
  • 15.
  • 16.
  • 17.
  • 18.
  • 19.
  • 20. Crisis evolutiva del RN Y lactante según Erickson : “Confianza versus desconfianza”
  • 21.
  • 22. VALORAR ASPECTOS RELACIONADOS CON LA NECESIDAD DE AMOR Y PERTENENCIA EN EL ADOLESCENTE IDENTIDAD V.S CONFUSIÓN DE IDENTIDAD
  • 23. VALORAR ASPECTOS RELACIONADOS CON LA NECESIDAD DE AMOR Y PERTENENCIA EN EL ADULTO Teoría evolutiva : Intimidad frente a aislamiento: ( 20-40 años) Generatividad frente al estancamiento ( 40 A 60 años)
  • 24. VALORAR ASPECTOS RELACIONADOS CON LA NECESIDAD DE AMOR Y PERTENENCIA EN EL ADULTO MAYOR Teoría evolutiva :”Integridad del yo frente a desesperación” desesperación
  • 25. Valorando Indicadores de la insatisfacción de la necesidad de Amor y Pertenencia Estado del sujeto que huye a todo contacto con otro, se separa de otros. Aislamiento Este estado resulta del desinterés por Social apatía o por un estado depresivo. La ansiedad es una manifestación esencialmente afectiva. Se trata de una vivencia, de un estado subjetivo Ansiedad o de una experiencia interior, que podemos calificar de emoción. Es el resultado de relaciones sociales deficientes, constituye una experiencia subjetiva, resulta desagradable y puede llegar a generar angustia se tiende a vincularla con tristeza, desamor y negatividad. Depresión
  • 26. Estado afectivo provocado por un decaimiento de la moral. Es la expresión del dolor afectivo Tristeza mediante el llanto, el rostro abatido, la falta de apetito, etc. Las personas con falta de deseo de superación son aquellas que viven oprimidas en Falta de deseo sentimientos de angustia, temor e incluso ira contra sí mismos, la cual no dejan que alcance una calidad de éxito, por lo tanto no alcanzara de superación una buena calidad de vida. Es un trastorno emocional que en términos coloquiales se presenta como un estado de abatimiento e infelicidad que puede ser transitorio o permanente. Depresión
  • 27.
  • 28.
  • 29. RASGOS TÍPICOS DE LAS FAMILIAS DISFUNCIONALES: Las familias disfuncionales, niegan que exista un problema en su seno, y responden de manera agresiva a todo intento de ayuda. La mentira es empleada como forma de ocultamiento de la realidad, para mantener una fachada aparentemente normal. La desesperanza y la frustración, contribuyen a desarrollar una incapacidad para afrontar los problemas. Se dan manifestaciones de violencia física y emocional. No se comparten actividades colectivas positivas, tan sólo las crisis. El relacionamiento afectivo se da en base al autoritarismo y el miedo, con ausencia del cariño y la tolerancia. Incapacidad de resolver problemas y/o conflictos así como tomas decisiones. Presentan déficit o escasa organización, generando respuestas caóticas ante determinados cambios o situaciones estresantes.
  • 30. RASGOS TÍPICOS DE LAS FAMILIAS DISFUNCIONALES: También puede observarse lo contrario organización muy rígida, impidiendo la adaptación al cambio, así como incapacidad para dar respuesta ante situaciones estresantes. Excesiva implicación de la familia lo que hace que sus miembros pierdan autonomía. Excesiva distancia entre sus miembros, presentando déficit de apoyo emocional y práctico. La pareja presenta conflictos crónicos o el vínculo es débil, no favoreciendo el desarrollo de sus funciones. Como consecuencia existe poca expresión de sentimientos y déficit de respuesta adecuada a los mismos. Y por último presentan bloqueos y distorsiones en la comunicación.
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  • 33. AISLAMIENTO SOCIAL (00053). Soledad experimentada por el individuo y percibida como negativa o amenazadora e impuesta por otros. Características definitorias: Ausencia de seres queridos o de apoyo. Factores relacionados: Incomunicación, ensimismamiento, falta de contacto Alteraciones del estado mental. visual. Alteraciones en el aspecto físico. Tristeza y aburrimiento. No aceptación de conductas ni valores Entorpecimiento emocional. sociales. Búsqueda de la soledad o pertenencia a una Elementos contribuyentes a la ausencia de subcultura. relaciones personales satisfactorias, como Comportamiento no aceptado por la cultura el retraso en la realización de tareas propias dominante. de la fase de desarrollo. Evidencia de limitaciones físicas y mentales o Intereses inmaduros. alteración de bienestar. Dificultad para establecer relaciones Ausencia de objetivos en la vida. personales satisfactorias. Sentimiento de incapacidad para satisfacer las Alteraciones del estado de bienestar. expectativas de los demás. Perdida de algún ser querido. Expresión de sentimiento de rechazo. Recursos personales inadecuados. Inseguridad en público. Incapacidad para aceptar los valores de la cultura dominante.
  • 34. DETERIORO PARENTAL. (00056) Incapacidad del cuidador principal para crear, mantener o recuperar un entorno favorecedor del óptimo crecimiento y desarrollo del niño. Parentales: Disposiciones inadecuadas para el cuidado del niño. Afirmaciones de incapacidad para satisfacer las Características definitorias: necesidades del niño. Lactante o niño: Inflexibilidad para cubrir las necesidades del niño o de la Bajo rendimiento escolar. situación. Enfermedades frecuentes. Expresiones negativas sobre el niño. Huida. Verbalización de no poder controlar al niño. Falta de vinculación Abandono. Mala competencia social. Poco o ninguna vinculación con el niño. Déficit de interacción madre-niño. Desarrollo cognitivo inadecuado. Mala interacción padres-niño. Abuso del niño. Entorno domestico poco seguro. Habilidades para el cuidado escasas o inapropiadas.
  • 35. DETERIORO PARENTAL. (00056) Factores relacionados: Nivel educacional. Falta de acceso a los recursos. Falta de habilidades de Aislamiento social. comunicación. Falta de recursos. Pobreza. Enfermedad física. Entorno domestico pobre. Parto prematuro. Clase socioeconómica baja. Separación prolongada de los Falta de redes de apoyo. padres. Embarazo inesperado o no deseado. Separación de los padres en el Baja autoestima. momento del nacimiento. Antecedentes de haber sufrido maltratos. Niño no buscado o no deseado. Falta de conocimiento sobre el Depresión mantenimiento de la salud del niño. Incapacidad. Falta de conocimientos sobre habilidades Múltiples embarazos o embarazos parentales. muy seguidos.
  • 36. DISPOSICION PARA MEJORAR EL DETERIORO PARENTAL. (00164) Patrón de proporcionar un entorno para los niños u otras personas dependientes que es suficiente para favorecer el crecimiento y desarrollo y que puede ser reforzado. Características definitorias: Manifiesta deseos de mejorar el rol parental. El niño u otras personas dependientes expresan satisfacción con el entorno domestico. Es evidente el apoyo tácito y emocional a los niños o personas dependientes; es evidente la vinculación o unión. Las necesidades físicas y emocionales de los niños o personas dependientes están satisfechas. Las expectativas sobre los niños o personas dependientes son realistas.
  • 37. RIESGO DE DETERIORO PARENTAL. (00057) El cuidador principal corre el riesgo de no poder crear, mantener o recuperar un entorno favorecedor del óptimo crecimiento y desarrollo del niño. Factores de riesgo: Conflicto marital, disminución de la satisfacción. Antecedentes de haber sufrido malos tratos. Aislamiento social. Pobreza. Entorno domestico inadecuado. Baja autoestima Falta o inadecuación del modelo del rol parental. Familia mono parental. Estrés. Expectativas poco realistas sobre el niño. Habilidades de comunicación pobres. Falta de conocimientos sobre habilidades parentales. Incapacidad para reconocer y actuar ante las claves del niño. Embarazo no deseado o no planificado.
  • 38. CONFLICTO DEL ROL PARENTAL.(00064) Uno de los progenitores experimenta confusión y conflicto del rol en respuesta a una crisis. Características definitorias: Ansiedad. Alteraciones demostradas en los cuidados habituales del niño. Temor. Uno o ambos progenitores expresan preocupación por los cambios en el funcionamiento, comunicación o salud familiar. Uno o ambos progenitores expresan sentimientos de inadecuación para satisfacer las necesidades físicas o emocionales del niño. Expresión o demostración de sentimientos de frustración o de sentimientos de culpa.
  • 39. RIESGO DE DETERIORO DE LA RELIGIOSIDAD. (00170) Riesgo de deterioro de la capacidad para apoyarse en la confianza en las creencias religiosas y/o participar en los ritos de una tradición religiosa en particular. Factores de riesgo: Transiciones vitales. Barreras ambientales para prácticas religiosas. Depresión Inefectividad en los cuidados. Inefectividad en el afrontamiento. Inefectividad en el apoyo. Sufrimiento.
  • 40. DISPOSICION PARA MEJORAR EL BIENESTAR ESPIRITUAL. (00068) Capacidad para experimentar e integrar el significado y propósito de la vida mediante la conexión del yo, los otros, el arte, la música, la literatura, la naturaleza o un poder superior al propio yo. Características definitorias: Expresa deseos de reforzar la aceptación, el afrontamiento, el coraje, el perdón de sí mismo, la esperanza, la alegría, el amor, el significado y propósito de la vida, una filosofía de la vida satisfactoria, la entrega. Expresa falta de serenidad. Meditación. Proporciona servicios a los demás. Solicita interacciones con personas significativas, con líderes espirituales. Solicita el perdón de los demás. Muestra energía creativa. Expresa respeto, reverencia, participa en actividades religiosas.
  • 41. DETERIORO DE LA INTERACCION SOCIAL. (00052) Intercambio social inefectivo o cuantitativamente insuficiente o excesivo. Características definitorias: Verbalización u observación de malestar en las situaciones sociales. Interacción disfuncional con los Factores relacionados: compañeros, familia o amigos. Ausencia de compañeros o Verbalización u observación de personas significativas. incapacidad para transmitir una Barreras de comunicación. sensación satisfactoria de Alteración de los procesos de pertenencia, cariño, interés o historia pensamiento. compartida. Limitación de la movilidad física. Verbalización u observación de Aislamiento terapéutico. incapacidad para recibir una sensación satisfactoria de pertenencia, cariño, interés o historia compartida.
  • 42. DISPOSCION PARA MEJORAR LOS PROCESOS FAMILIARES.(00159) Patrón de funcionamiento familiar que es suficiente para apoyar el bienestar de los miembros de la familia y que puede ser reforzado. Características definitorias: Las actividades apoyan el crecimiento y seguridad de los miembros de la familia. Hay equilibrio entre la autonomía y la cohesión. La comunicación es adecuada. La familia se adapta a los cambios. Manifiesta deseos de mejorar la dinámica familiar. Es evidente el respeto por los miembros de la familia. Se desempeñan las tareas familiares.
  • 43. INTERRUPCION DE LOS PROCESO FAMILIARES. (00060) Cambio en las relaciones o en el funcionamiento familiar. Características definitorias: Factores relacionados: Cambios en las tareas asignadas. Crisis de desarrollo. Cambios en la disponibilidad para las Crisis de transición. respuestas afectivas. Cambios de los roles familiares. Cambios en la afectividad en la realización Modificación en el estado social de la de las tareas asignadas. familia. Cambios en la expresión de conflictos Situación de transición. dentro de la familia. Cambio en el estado de salud de un Cambios en la intimidad. miembro de la familia. Cambios en el soporte mutuo. Cambios en la participación. Cambios en las conductas de reducción del estrés.
  • 44. DISFUNCION SEXUAL.(00059) Cambio en la función sexual que se ve como insatisfecho, inadecuado o no gratificante. Características definitorias: Factores relacionados: Alteraciones en el logro de la Falta de modelos del rol. satisfacción sexual. Alteración de la función y Limitaciones reales impuestas por la estructura corporal. enfermedad, terapia. Alteración biopsicosocial de Cambio de interés en los demás y en si la sexualidad. mismos. Falta de intimidad. Percepción de deficiencia en el deseo Falta de una persona sexual. significativa. Conflicto de valores.
  • 45. PATRON SEXUAL INEFECTIVO.(00065) Expresión de preocupación respecto a la propia sexualidad. Características definitorias: Factores relacionados: Alteraciones en el logro del rol Falta de modelos del rol. sexual percibido. Miedo al embarazo. Alteraciones en las relaciones con Miedo a las ETS. la persona significativa. Modelo del rol inefectivo. Informe de cambios en la actividad Falta de intimidad. sexual y en la conducta sexual. Falta de una persona significativa. Informe de dificultades en las Este es el factor en casos de falta conductas sexuales, actividades de afectividad de pareja sexuales Déficit de conocimiento o Informe de limitaciones en las habilidades sobre respuestas actividades sexuales y conducta alternativas a transiciones sexuales. relacionadas con la salud, alteración de la estructura o función corporales, enfermedad.
  • 46. ALGUNOS DIAGNOSTICOS FORMULADOS: PATRON SEXUAL INEFECTIVO.(00065) r/c Falta de una persona significativa m/p alteraciones en las relaciones con la persona significativa, informe de cambios en la actividad sexual y en la conducta sexual. INTERRUPCION DE LOS PROCESO FAMILIARES. (00060) r/c Cambios de los roles familiares m/p cambios en el soporte mutuo y en la participación. AISLAMIENTO SOCIAL (00053) m/p Ausencia de seres queridos o de apoyo m/p tristeza y aburrimiento y evidencia de limitaciones físicas. SUFRIMIENTO ESPIRUTAL (00066) r/c soledad m/p expresión de falta de amor y significado en la vida y manifiesta sentirse abandonado.
  • 47. ALGUNOS DIAGNOSTICOS FORMULADOS: DETERIORO DE LA RELIGIOSIDAD (00169) r/c enfermedad m/p expresa sufrimiento emociona por la separación de su comunidad religiosa. INTERRUPCION DE LOS PROCESOS FAMILIARES (00060) r/c cambios en el estado de salud del un miembro de la familia. m/p cambios en el soporte mutuo, cambios en las tareas asignadas. DETERIORO PARENTAL (00056) r/c falta de conocimientos sobre habilidades parentales, y falta de habilidades de comunicación m/p verbalizaciones de no poder controlar al niño, expresiones negativas sobre el niño, déficit de interacción madre – niño. DETERIORO DE LA INTERACCION SOCIAL (00052) r/c limitación de la movilidad física m/p verbalización de incapacidad de trasmitir y recibir una sensación satisfactoria de pertenencia, cariño.
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  • 49. PLANIFICACION: CONSIDERACIONES Para nuestra planificación debemos tener en cuenta lo siguiente: Seleccionar terapias que refuerzan o mantienen las habilidades de la persona para enfrentarse a los acontecimientos. Implicar a la persona para garantizar que se eligen terapias realistas. Derivar a los servicios comunitarios si está indicado. Minimizar los factores estresantes que afecten el auto concepto del cliente. Mantener la dignidad y la identidad del cliente. Demostrar la ética del cuidado a cada momento de nuestras intervenciones.
  • 50. DIAGNOSTICO ENFERMERO: DETERIOR DE LA INTER O ACCIÓN SOCIAL OBJETIVO: PLAN DECUIDADOS Objetivo: La persona desarrolla habilidades de interacción social con persona, grupos e instituciones, progresivamente. Criterios de resultados: •La per sona coment a la disminución de la sensación de soledad •La per sona se expr esa con f acilidad. •La per sona se muest r a sat isf echa con su capacidad par a comunicar se en gr upo sin t emor ni sent imient os de insegur idad. •La per sona o la f amilia comunican una mayor sat isf acción con la socialización •Los miembr os de f amilia mant ienen un sist ema f uncional de apoyo mut uo ent r e ellos.
  • 51. DIAGNOSTICO ENFERMERO: DETER IOR DE LA INTER O ACCIÓN SOCIAL. (00052) Intercambio social inef ectivo o cuantitativamente insuf iciente o excesivo. INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA} 5100: Potenciación de la socialización 5270: Apoyo emocional 5250: Asesoramiento de decisiones 5330: Aumentar el afrontamiento 5440: Aumentar los sistemas de apoyo 5395: Mejora de la autoconfianza 5400:Potenciación de la autoestima
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  • 53. INTERVENCIONES ENFERMERAS: ALGUNAS ACCIONES una Comentar las características de (espontánea, conversación significativa recer y recibir hablar de sus atenta, mostrar interés, of Animar a la persona a saludos, solicitar ayuda cu ando sea las razones que sentimie ntos de soledad y de necesario, utilizar cada ve z más contacto lenguaje y un existen. la persona visual, utilizar un tono de Movilizar el sistema de apoyo de comportamiento no verbal adecuados.) igos. r hábitos en en los vecinos y am e una socialización En el adulto mayor: desarrolla Comen tar la importancia d le hogar para sustituir la es tructura del r con un número de calid ad, mejor que conta trabajo. Cultivar actividad es de ocio iones. elevado de interacc e a la persona realistas. Identificar actividades que ayud Proporcionar una relación indi vidual, de l mente en a mantene rse ocupada, especia apoyo. de soledad las critica épocas de alto riesgo Enseñar a los padres a evitar étodos de Ayudar a desarrollar m nas con crueles. comunicación alternativos en perso Evitar las discrepancias delant e de un niño. trastornos sensorial es. an la audición ciales cara a Utilizar factores que favorezc Hacer pa rtícipe de diálogos so y la comprensión. cara.
  • 54. INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA NIC 4440: Entrenamiento de la acertividad 5380:Potenciación de la 4350: Manejo de la conducta autolesión seguridad 4640: Ayuda para el control del enfado 5450:Terapia de grupo 4920: Escucha activa 5410: Terapia del trauma- niño. 5020: Mediación de conflictos 5566:Educación paterna: 5100: Potenciación de la socialización crianza de los niños 5270: Apoyo emocional 5657: Enseñanza: estimulación 5250: Asesoramiento de decisiones del bebé 5330: Aumentar el afrontamiento 5820:Disminución de la 5440: Aumentar los sistemas de apoyo ansiedad. 5480: Clarificación de valores 6400: Apoyo en la protección 6160:Intervención en caso de crisis contra abusos 5395: Mejora de la autoconfianza 6340:Prevención del suicidio 5400:Potenciación de la autoestima 6840:Cuidados de canguro (del 5220.Potenciación de la imagen corporal niño prematuro)
  • 55. INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA NIC 1054:Ayuda en la lactancia materna 7280:Apoyo de hermanos 8250:Cuidados del desarrollo 5562: Educación paterna-adolescentes 6710:Fomentar el acercamiento 8300:Fomentar la paternidad 7200: Fomentar la normalización familiar 7140:Apoyo a la familia 7040: Apoyo al cuidador principal 7180:Asistencia en el mantenimiento del hogar. 7100: Estimulación de la integridad familiar 7170:Facilitar la presencia dela familia. 7110:Fomentar la implicación familiar. 6614:Identificación de los riesgos genéticos 7130:Mantenimiento en procesos familiares 7120:Movilización familiar. 5370: Potenciación de roles 7150:Terapia familiar
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  • 57. CRITERIOS LOGRADOS: Identifica las razones de los sentimientos de aislamiento. Comenta las formas de potenciar relaciones significativas Refiere menos frustración con la comunicaron. Utiliza métodos alternativos, como se le ha indicado. Demuestra mayor capacidad de comprensión. Demuestra mayor capacidad para expresarse. Utiliza métodos alternativos de comunicación, según este indicado. Identifica conductas problemáticas que impiden la socialización. Sustituir la conducta de ruptura social por otras constructivas. Describe estrategias que favorezcan una socialización efectiva. Con frecuencia expresa verbalmente sus sentimientos a la enfermera y entre ellos. Identifica los recursos externos adecuados disponibles.