La pirámide de Kalish describe las necesidades humanas jerarquizadas, desde las más básicas de supervivencia (alimento, agua, descanso) hasta la autorrealización. El documento detalla los posibles signos y síntomas asociados con cuando cada nivel de necesidades está insatisfecho o afectado, como falta de apetito, sed, fatiga, soledad, baja autoestima, y preocupación por el cambio de roles debido a limitaciones.

1. NECESIDADES AFECTADAS, PIRAMIDE KALISH
Auto 6.AUTOREALIZACION
realización
Estima Auto 5. ESTIMA
estima
Amor Pertenen Acerca- 4. AMOR Y PERTENENCIA
cia miento
Seguridad Protección Ausencia 3. SEGURIDAD
de riesgo
Sexo Actividad Explora- Manipula Novedad 2. ESTIMULO
cion cion Innovación
Alimento Aire Agua Temperatura Eliminación Reposo Evitación 1. SUPERVIVENCIA
Descanso del dolor
SUPERVIVENCIA
o Alimentos : anorexia, falta de interés x comida, o de peso, alteración en el gusto.
o Aire : disnea, cianosis, confusion, intranquilidad, gasometría alterada, ruidos respiratorios
anormales, retención de secreciones.
o Agua : sequedad de piel y mucosas, sed, nauseas, vómitos persistentes, edemas.
o Temperatura : o o de la temperatura corporal, escalofríos, sudoraciones.
o Eliminación : diarrea, constipación disuria, incontinencia.
o Evitación del dolor : informes de dolor, gesticulaciones, apretar área adolorida, cambio de postura
en la deambulacion o el descanso.
o Descanso : fatiga al despertar, ojeras, cefalea, irritabilidad, dificultad para concentrarse.
ESTIMULO
o Sexo : Disminución de secreciones vaginales, disk o ausencia del deseo sexual, impotencia.
o Actividad : quejas de aburrimiento, intranquilidad, incapacidad para participar en actividades
recreativas.
o Exploración : amplitud de movim limitados, desgano para intentar moverse, caídas o traspiés.
o Manipulación : solicitud de ayuda para el aseo personal, vestirse, coger cosas.
SEGURIDAD
o Riesgo: recurso económicos insuficientes, falta de alimentos, hospitalización, temor a nuevo
ambiente.

2. o Seguridad: caída en casa, falta de educación sobre uno mismo o los demás, incapacidad
manifiesta para protegerse a si mismo.
AMOR Y PERTENENCIA
o Amor: ausencia de amor e/ madre e hijos, depresión o perdida de un ser querido.
o Pertenencia: separación de la familia, discrepancias manifiestas entre el sujeto y
los demás, alt de las relaciones interpersonales.
o Intimidad o acercamiento: aislamiento debido al proceso de la enfermedad,
separación o divorcio reciente, hospitalización prolongada.
ESTIMA
o Estima: manifestación de auto anulación, expresiones de venganza, ausencia de contacto visual,
dificultad para tomar decisiones, apatía y evitación de conflictos.
AUTORREALIZACION
o Autorrealización: preocupación manifiesta por conflicto de roles, cambios en la auto percepción,
limitaciones físicas q afectan las funciones de roles, preocupación acerca del patrón de
responsabilidad habitual, perdida de control percibida, rechazo a participar en las actividades
preferidas, periodo largo de negación o enfado por cambios de salud.