meningitis: etiologia PAE examanes.

1. ETIOLOGIA
En los casos típicos la meningitis es secundaria a una infección por microorganismos
patógenos. A su vez, la mayor parte de esas infecciones se deben a virus y, en segundo
lugar, a bacterias, hongos y protozoos. En algunos casos la meningitis puede ser
consecuencia de causas no infecciosas.

2. EXAMENES
1. Recogida de la muestra (Líquido cefalorraquídeo) Se realiza por punción lumbar y siempre
antes de administrar al paciente cualquier tratamiento antibiótico. Se toman de 3-5 ml de
líquido cefalorraquídeo (10ml como máximo para evitar los accidentes de descompresión).
2. Otras muestras complementarias que pueden ayudar al diagnóstico: Hemocultivos: ya que
en muchos casos aparece bacteriemia asociada. según el origen y la etiología de la infección:
muestras otorrinofaringeas, muestras de heces (en particular si se sospecha de Enterovirus)

3. Pronostico
La meningitis puede asociarse con consecuencias serias en el largo plazo, como sordera,
epilepsia, hidrocefalia o déficit cognitivo, en especial en pacientes en quienes el
tratamiento se ha demorado. Ciertas vacunas pueden prevenir algunas infecciones
bacterianas que causan meningitis.
La meningitis bacteriana que no se trata casi siempre es fatal.
En cambio, la meningitis viral tiende a la resolución espontánea y rara vez es mortal.
Con el tratamiento la mortalidad (el riesgo de muerte) de la meningitis bacteriana depende
de la edad del paciente y de la causa subyacente.
recién nacidos: 20% y 30 % del veinte al treinta por ciento de ellos puede morir a causa de
un episodio de meningitis bacteriana.
niños mayores: 2%
adultos: 19% y 37%

4. PAE
VALORACION DIAGNOSTICO
( NANDA)
CRITERIOS DE
RESULTADOS
(NOC)
INTERVENCIONES
(NIC)
EVALUACION
Nombre:XXXXXXX
Edad: 3 meses
Sexo: F
Motivo de consulta:
“la niña se puso mala
otra vez con fiebre”
Paciente llega
directamente al
hospital bajo
recomendaciones del
personal medico ante
cambios en el estado
de salud.
Ingreso nutricional
inadecuado.
• Recibe sostén
nutricional
adecuado; ingiere
sus alimentos no
hay vómitos ni
distensión
abdominal.
• No hay
complicaciones
graves; son
normales las
funciones
respiratorias,
circulatoria y
neurológica
• no hay signos de
diseminación de la
infección .
• Monitorización de
signos vitales (F.R,
pulso, alteraciones
pupilares)
• Evita el contacto del
lactante con personas
con infecciones.
• Enseñar a los padres y
otros visitantes la
técnica del lavado de
mano y la técnica de
bata.
• Observar si hay
disminución de la
diuresis y aumento del
peso corporal que
suelen indicar
secreción inadecuada
de hormona
antidiurética.
Mantener a la
paciente activa y
sin signos de
hipoglucemia.

5. Incidencia en nuestro país
 El infectólogo Xavier Sáez-Llorens, jefe de Infectología del Hospital del Niño, quien
fue invitado al simposio, señala que la incidencia de la enfermedad en Panamá es
“baja-moderada” y ha variado entre 0.3 y 0.8 por cada 100 mil habitantes. “Si se
multiplica la cifra por 3.5 millones [cantidad aproximada de habitantes en el istmo],
alrededor de 10-30 casos se reportan cada año en el país”.
 Según el doctor Sáez-Llorens, en 2008 hubo un brote que elevó la incidencia a 1
por cada 100 mil. “El problema es que la letalidad es apreciable y usualmente
afecta a niños y adolescentes previamente sanos, que pueden fallecer de una
meningococcemia (sepsis fulminante, con o sin meningitis asociada).