1. ACERCA DE CANCER
PREVENCIÓN
DETECCIÓN SOCIEDAD AMERICANA DE
CANCER
TRATAMIENTO
¿QUE ES CANCER?
Es un crecimiento anormal e incontrolable de células.
Algunas células crecen dentro de tumores (masas de tejidos)
• Benignos – cancerosos
• Malignos – no cancerosos
Si un tumor es maligno, puede estar:
• Estar en un lugar (estar localizado y seguir creciendo)
• Diseminarse a otras partes del cuerpo (metastásico y crecer en
nuevas áreas)
Hay muchos tipos de cáncer, por ejemplo cáncer de seno y cáncer de
pulmón todos los tipos son peligrosos.
¿POR QUÉ DEBO APRENDER ACERCA DEL CANCER?
Porque cáncer es el segundo causa que lleva a la muerte en los Estados
Unidos y puede golpear en cualquier edad.
Pero hay buenas noticias, muchos cánceres pueden ser:
PREVENIDOS. Hábitos sanos, no fumar, comer correctamente, etc., esto
puede significativamente bajar su riesgo de cáncer.
DETECTARLOS TEMPRENAMENTE. Examinarse uno mismo y chequeos
regulares médicos juegan un papel en la lucha contra el
cáncer.
TRATADOS EFECTIVAMENTE O CURADOS. Estar informados y tomar un
papel activo en el tratamiento son las llaves del éxito.
MAS Y MAS GENTE ESTA PELEANDO CONTRA EL CANCER.
Están llevando vidas mas sanas y productivas y su futuro es brillante.
CIERTOS FACTORES AUMENTAN EL RIESGO DE CANCER.
2. Los científicos han identificado éstos factores mayores de riesgo de
cáncer.
TABACO.
El fumar puede causar cáncer pulmonar y otros cánceres. El cáncer
pulmonar es la principal causa de muerte por cáncer para hombres y mujeres.
Fumar poco o de segunda mano también puede causar cáncer.
RAYOS SOLARES.
Los rayos ultravioleta del sol puede causar cáncer de piel. La gente quien
pasa un gran tiempo en el sol o se están bronceando son los de mayor riesgo.
DIETA POBRE O EL SOBRE PESO.
La gente con sobre peso tiene aumentado el riesgo de algunos cánceres.
Una dieta alta en grasa y baja en fibras aumenta el riego de cáncer.
ALCOHOL.
La gente que bebe mucho tienen riesgo de ciertos cánceres, tales como
en la boca, garganta e hígado.
TRABAJOS PELIGROSOS.
Exposición a cancerígenos ( (agentes causantes de cáncer tal como
asbesto y benceno) aumentan el riesgo de cáncer. Gente que fuma y también
están expuestos a cancerígenos tienen el riesgo mayor.
RADIACION.
Exposición a niveles altos de radiación puede causar cáncer. Tener una
gran cantidad de rayos X puede aumentar el riesgo. Exposición a largo plazo al
radon (gas radioactivo) puede aumentar el riesgo.
ESTROGENOS.
El uso de estrógenos (hormona sexual femenina) aumenta el riesgo de
algunos cánceres en algunas mujeres.
MAS HECHOS ACERCA DE CANCER
• EL cáncer no se disemina de persona a persona.
• Gente que tiene una historia familiar de cáncer podría tener un lato
riesgo.
• La polución causa un porcentaje muy pequeño.
USTED PUEDE AYUDA A PREVEBIR LA MAYORIA DE LOS CANCERES.
Sus hábitos personales juegan el papel principal.
DEJE DE FUMAR.
• Decide sobre un plan (fríamente) y decide una fecha para quitarte el
tabaco.
3. • Distribuirlo, sino puedes quitártelo completamente.
• Frecuenta a tu médico te diga donde puede acudir por ayuda.
MANTEN UN PESO SANO.
• Combina ejercicio regulares con una dieta sana (consulta a tu médico
antes que empieces)
• Cuenta con calorías, y limítese de bocadillos y dulces.
COMA UNA DIETA SALUDABLE.
• Ingiera comida con poca grasa, tal como los productos de leche
entera y carne grasosa.
• Coma mas fibra de productos de grano, frijoles, fruta y verduras
frescas.
• Ingiere al menos 5 porciones de frutas y vegetales diariamente,
brúcelas, espárragos y coliflor.
LIMITE EL USO DE ALCOHOL
• No más de una bebida al día si eres mujer y dos bebidas al día si eres
hombre.
• No beba todos los días.
• Consiga ayuda si usted o algún conocido tenga problemas de
alcoholismo.
PROTEGASE DEL SOL.
• Use cremas protectoras del sol.
• Use ropa que lo proteja (sombrero, mangas largas, etc.)
• Evite el uso de salones y productos artificiales para bronceos.
PROTEJASE ASI MISMA EN EL TRABAJO
• Siempre use PPE (protección personal equipo).
• Siga siempre todas las reglas de seguridad, y lea las etiquetas antes
de usar cualquier producto químico.
LIMITE LOS RAYOS –X
• No pregunte por rayos –X. Su médico o dentista solo los recomienda
si usted los necesita.
• Asegúrese que los protectores son usados para proteger las otras
partes de su cuerpo.
INVESTIGUE CON SU MEDICO SOBRE LOS ESTRONGENOS
• Pregunte a cerca de los riesgos y beneficios.
4. • Use estrógenos solo por el tiempo que su médico lo recomienda.
CONOZCA COMO DETECTAR CANCER
La detección del cáncer empieza con auto exámenes cada tres meses.
AUTOEXAMEN DE MAMA (para mujeres)
• Vea y sienta cambios después de si menstruación, tal como una masa
de forma irregular, además o crecimiento, dolor que no se haya
curado o cualquier disminuido.
1. Estudie el tamaño y forma de su seno en el espejo.
2. Acueste y examine cada seno, pezón y axila.
3. Examine su seno cuando tome baño o regadera.
AUTOEXAMEN TESTICULAR (para hombres)
• Vea y sienta cambios, tales como un pequeño alargamiento de un
testículo o una masa dura.
1. Examine los testículos después del baño o regadera.
2. Suavemente gire cada testículo entre el pulgar y los otros dedos o
entre ambas manos.
3. Examínelos para pequeñas masas n el frente y a los lados de cada
testículo.
Pregunte a su médico que le dé mas información de autoexámen o
contacte a su sociedad local del cáncer.
AUTOEXAMEN DE LA PIEL.
• Examine y toque para cambios en lunares, marcas de nacimiento y
cambios en la textura y color de la piel.
1. Cheque toda la superficie de la piel.
2. Use el espejo o tenga a alguien que le ayude.
3. Mapee la localización y el tamaño de los lunares o de las marcas de
nacimiento. Cheque el mapa cada mes.
ESTE ALERTA A LOS SIGNOS DE ALARMA.
• Cualquier flujo o sangrado anormal.
• Cualquier masa o cambio de consistencia en el seno o cualquier
parte.
• De dolores que no se calman.
• En cambio en los hábitos intestinales en vejiga (forma de las heces,
orina rosa y roja).
• Una ronquera persistente, tos o fiebre.
• Cualquier indigestión o dificultad para tragar.
• Perdida de peso inexplicable.
5. • Un cambio en una verruga o papiloma.
Llame a su médico inmediatamente si usted detecta cualquiera de los signos de
alarma de cáncer.
HAGA CHQUEOS REGULARES. En general usted debe hacerse un
chequeo de cáncer.
• Cada 3 años si tiene 20 a 40 años.
• Cada año sí esta en los cuarenta o más. Pregunte a su médico que
tan a menudo debe checarse para el cáncer.
RECUERDE.
Tan pronto el cáncer es detectado, lo más pronto que puede ser
tratado y lo mejor de la oportunidades para una exitosa operación.
APRENDA A CERCA DE LAS PRUEBAS DE DETECCION TEMPRANA.
Los chequeos de cáncer debe incluir:
• UN EXAMEN PELVICO. Para checar cáncer u otro problema del cuello
(abriendo el útero) o la vagina.
• UN EXAMEN RECTAL. Para detectar cáncer en colon (intestino
grueso) y recto, y la próstata en los hombres.
• UN EXAMEN DE PAPANICOLAU. Para detectar signos de cáncer en el
cuello.
• UN EXAMEN DE MAMA Y MAMOGRAFIA. (Rayos –X especial), para
detectar cáncer en los senos u otras enfermedades.
• UN ESCANEO DE M R I. (Escaneo de imagen de resonancia
magnética) el cual mira dentro del cuerpo sin usar rayos –X el MRI
puede detectar muchos cánceres.
• PRUEBAS DE SANGRE. Para detectar cáncer en la células de la sangre
(leucemia por ejemplo).
• UNA BIOPSIA. En la cual una pequeña pieza de tejido es removido
para estudio (esto también puede ser usado como método de
tratamiento).
OTRAS PRUEBAS PUEDEN SER USADAS. Si su médico piensa ser de ayuda,
éstos incluyen.
• Rayos –X.
• Pruebas de orina.
• Prueba de sangre en heces fecales.
• Ultrasonido.
• Endoscopia.
• CAT o CT escaneo
OBTENGA UN TRATAMIENTO TEMPRANO. Hay muchos tratamientos efectivos
para el cáncer, incluyendo.
6. CIRUGIA. El cáncer y el tejido de cercano son removidos, y los órganos
afectados son reparados.
RADIOTERAPIA. Algunas células de cáncer pueden ser destruidas por los rayos,
tales como los rayos –X o los gamas.
QUIMIOTERAPIA. Drogas especiales pueden ayudar a detener el crecimiento
del cáncer, alivian al dolor y cura muchos cánceres.
TERAPIA DE COMBINACION. El cáncer puede ser tratado usando 2 o 3 métodos
diferentes, juntos o en etapas.
OTROS METODOS DE TRATAMIENTO. Aún están en estudio para su uso
mundial por ejemplo.
• INMUNUTERAPIA. El sistema de defensa del cuerpo es activado para
luchar contra el cáncer.
• HIPERTEMIA. El calo es usado para matar células cancerosas.
• ANTIBIOTICOS MONOCLONAL. Células especiales son usados para
atacar células cancerígenas.
AYUDE A SU TRATAMIENTO.
Hable con su médico acerca de los riesgos y beneficios del tratamiento.
Escriba preguntas, para preguntar a su médico por ejemplo.
• ¿Cuales son los posibles efectos colaterales?
• ¿Cuándo puedo reasumir mis actividades regulares?
• ¿Podría yo necesitar mas pruebas?
PREGUNTE A SU MEDICO QUE LO REFIERA A OTRO MEDICO.
• Este prevenida de curas milagrosas, son improbables y pueden ser
muy costosas. Hable con su médico antes de tratar una.
MANTENGA TOAS SUS CITAS.
Usted está a cargo, usted esta en su derecho para conocer todo sobre su
enfermedad y tratamiento no dude de discutir su conocimiento con su médico.
TOPANDO CON EL CANCER.
SI USTED O ALGUN CONOCIDO TIENE CANCER.
• Mantenga su actitud positiva.
• Continúe con un método y haga actividades agradables.
• Comunícate honestamente. Permite a la gente conocer tus
sentimientos. Es la llave para relacionarte con cualquier problema que
puedan ocurrir.
7. PARA MAS INFORMACION Y APOYO CONTACTE
• A su médico, enfermeras cualquier otro proveedor de ayuda de salud.
• Grupos de apoyo.
• Departamento de servicio social para facilitar cuidado médico.
• Asociaciones local del cáncer.
• Asociaciones locales de leucemia.
• Asociaciones locales de pulmón.
MIRE EN EL DIRECTORIO TELEFONICO de las fuentes de ayuda en su área, o
llama al servicio de información de cáncer; 1 800 - 4 – CANCER.
ASÍ TOME ACCIÓN PARA PELEAR AL CÁNCER.
PRACTIQUE HABITOS DE SALUD.
HAGASE AUTOEXAMENES PARA CANCER
VEA A SU MEDICO PARA CHEQUEOS REGULARES
APRENDA MAS ACERCA DEL CANCER
Recuerde, las llaves para defenderse del cáncer son prevención, detección
temprana y tratamiento temprano.
Debe ser duro para el médico decir si todas las células con cáncer han
sido eliminadas por su tratamiento. Es por eso que el médico le pide haga
visitas de seguimiento.
Estas visitas de seguimiento puede hacerle a usted incómodo e inseguro
que el tratamiento este trabajando. El propósito de éstas visitas, piense que es
para permitir a su doctor reconozca y trate al cáncer.
Aún si su doctor dice que su cáncer regresó o se disemino, el tratamiento
aún puede detenerlo. Tenga en mente que el tratamiento es posible para todos
los pacientes. No importa que tipo o que tan severo sea.
El peligro en la creencia mítica “cáncer igual a muerte” es que personas
con cáncer deben ser consideradas agonizante y mas allá de la ayuda. El hecho
es que pueden estar viviendo con una enfermedad que puede ser tratada. El
enfoque debe ser siempre, como una persona pueda vivir con cáncer.
Así que recuerde las buenas noticias. Cerca de la mitad de la gente que
tiene cáncer todavía puede sobrevivir. Y que también hay aproximadamente 8
millones de americanos que viven actualmente con historia de cáncer.
PREGUNTAS Y RESPUESTAS COMUNES A CERCA DEL TRATAMIENTO
DEL CANCER.
8. El objetivo principal del tratamiento del cáncer es curar la enfermedad. Si
la cura no es posible, el tratamiento aún es la opción y se debe usar para el
control a largo plazo de la enfermedad. El tratamiento puede ser usado para
manejar síntomas. Su doctor puede usar uno o más de éstos tratamientos de
cáncer.
• Cirugía
• Quimioterapia
• Radioterapia
• Inmunoterapia
TODAS LAS DROGAS DE CANCER TIENEN LOS MISMOS EFECTOS
COLATERALES.
Algunas personas creen que todos los tratamientos de quimioterapia son
parecidos. Hay acerca de 40 drogas anticáncer actualmente en uso. Cada droga
tiene diferentes efectos colaterales. Algunas contienen efectos colaterales que
pueden ser fuertes, mientras que otros pueden ser, la mayoría de los efectos
colaterales pueden ser controlados con otras drogas o con tratamientos
específicos, tales como entrenamiento de relajación.
La nausea es un ejemplo. No todas las drogas del cáncer causan
nauseas. Si usted toma una de estas, se le daría una segunda droga para
ayudarle a su nausea. Sus médicos y enfermeras pueden trabajar con usted
para sentirse tan confortable como se pueda.
La caída del cabello es otro ejemplo. No toda la quimioterapia causa
pérdida de cabello. Si su droga sí, su cabello volverá a crecer. La quimioterapia
actúa en las células que se dividen:
• Las células sanguíneas
• Las células de su boca
• Las células del intestino
• Las células foliculares (pelo)
Estas células se dividen rápidamente y son mas activas que las otras
células de su cuerpo. Esto significa efectos colaterales tales como pérdida del
pelo, dolores en la boca, náusea y vómitos, diarrea cambios en la cuenta de
glóbulos en la sangre con los más comunes. Aún así estos efectos colaterales
podrían no afectar a toda las gentes en la misma forma.
Pregunte a su médico que efectos colaterales podrían usted esperar de
las drogas anticáncer que le darán. Cada cuerpo reacciona diferente. Es difícil a
menudo predecir como usted va reaccionar hasta que empiece el tratamiento.
Experimentar los efectos colaterales no tienen nada que hacer con si esta
trabajando o no el tratamiento.
¿LA RADIOTERAPIA ES PELIGROSA O CAUSA DOLOR?
9. La gente piensa que todos los efectos colaterales son los mismos para la
radioterapia. El tratamiento es menos doloroso y no causa a la agente que haga
“radiactivo”. No es un esfuerzo último para los casos sin esperanza. Este tipo de
tratamiento de cáncer puede ayudar a alcanzar la cura. A menudo esto es
verdad cuando es usado en mujeres para ciertos cánceres del seno quienes
enfermedad para que toleren el ser removidos. Los efectos colaterales de la
radioterapia podría depender de la parte del cuerpo que están siendo tratados y
la cantidad de radiación.
El más común efectos colaterales de la radioterapia es el sentirse
cansado. A menudo esto es verdad cuando el tratamiento dura 5 o 6 semanas.
El cansancio es causado por el tratamiento combinado por los rayos y los viajes
al hospital o a la clínica.
Pregunte a su médico sobre los efectos colaterales que podría esperar
para que usted esté mejor preparado. Mucha gente sigue trabajando durante el
período del tratamiento. Algunas veces necesitan ajustar su rutina o la cantidad
de horas en el trabajo hasta que se sienten mejor.
SI UN TUMOR ES EXPUESTO AL AIRE DURANTE LA CIRUGIA PODRIA
DISEMINARSE.
Algunas veces el médico sospecha un cáncer y efectúa la cirugía para ver
si está presente el tumor. Sí un tumor es encontrado durante la cirugía, la
gente piensa que el cáncer se disemina si el tumor es expuesto al aire durante
cirugía. El cáncer no se disemina porque haya sido expuesto al aire.
La gente puede creer en el mito que la diseminación del cáncer durante
la cirugía porque a menudo se siente pero después de la cirugía que antes de
ella. Es normal que sienta de ésta forma cuando se empiezan a recuperar de la
cirugía.
Si usted retrasa o se niega a la cirugía por éste mito, entonces usted sé
esta engañando a sí mismo. La mejor oportunidad de una cura del cáncer es el
removerlo, todas las células cancerosas tan temprano como sea posible
después del diagnóstico. Algunas veces la quimioterapia o la radioterapia sola
pueden proporcionar la cura. Pero a menudo la cirugía es necesaria y puede ser
el primer y más importante tratamiento de elección que tiene el paciente.
¿ES EL TRATAMIENTO PEOR QUE LA ENFERMEDAD?
Algunas personas creen que el tratamiento de cáncer es peor que la
enfermedad por sí misma. Esta es una idea muy peligrosa, ya que el cáncer no
tratado lo coloca en un lugar peligroso que si el cáncer es tratado. Si usted no
trata un tumor, crecerá e invadirá otras funciones corporales, y podría ser muy
difícil de tratar.
10. El tratamiento puede curar y controlar al cáncer permanentemente, o
controlar los síntomas y prolongar la vida. El tratamiento no podría ser peor que
dejar que progrese el cáncer sin tratamiento. Desde que la mayoría de los
efectos colateral pueden ser controlados, el tratamiento siempre debería ser
tomado como la primera línea de ataque. Las personas con cáncer avanzado
podrían cuestionar cuanto tiempo deberá estar en tratamiento. Esto es algo que
usted, sus familiares y doctores deberían decidir juntos.
QUE A CERCA DE LOS EXAMENES CLINICOS (juicios, análisis de estudio)
Los exámenes clínicos son el mejor camino para probar nuevos
tratamientos. El objetivo de un examen clínico es probar que un nuevo
tratamiento es mejor que los tratamientos estándar. Las personas con cáncer
toma parte de los exámenes clínicos por dos razones:
• Los nuevos tratamientos podrían ayudar a gentes en los juicios.
• Los nuevos tratamientos podrían ayudar a futuros pacientes.
No todos pueden participar en un juicio clínico. Cada juicio es designado
para probar un cierto tratamiento con un específico grupo de pacientes. Un
juicio a menudo está limitado a un tipo de cáncer a un cierto estadio. Los
pacientes podrían no ser elegibles para los juicios debido a otros factores tales
como otra enfermedad conjunta o historia médica. Su médico podrá saber
cuales juicios está usted calificado.
TRATAMIENTOS PARA CANCER NO PROBADOS
Si una cura parece no ser posible con los tratamientos estándar, algunas
personas con cáncer y sus familiares empiezan a pensar a cerca del uso de
otras formas no probadas de tratamiento. Tenga en mente que los tratamientos
médicos aceptados para su cáncer es el tratamiento mejor científicamente
probado. Si usted trata cualquier tratamiento médico regular. Los esfuerzos
para el éxito de un tratamiento no comprobado con pequeños y usualmente
son muy caros.
La mejor manera para determinar un método de tratamiento probado o
sin probar es preguntar a su médico. Los médicos confían en las pruebas
científicas antes que usen un tratamiento. Los métodos no comprobados fallan
en tales pruebas.
PREGUNTAS Y RESPUESTAS DE CÓMO COMPETIR EN CANCER
¿REALMENTE LA GENTE QUIERE CONOCER SI ELLOS TIENEN CANCER?
No hace mucho tiempo, la ciencia médica tenía muy poco que ofrecer a
los pacientes con cáncer. Pocos tratamientos eran posibles para curar la
enfermedad. Ahora no es el caso; han sido hechos grandes progresos en la
cura y el control del cáncer. Los estudios han demostrado que la mayoría de la
11. gente con cáncer quieren conocer su diagnóstico. De hecho, sería poco ético de
su doctor ocultar hechos al paciente. Los pacientes deben “dar el
consentimiento de información”, indicando que el doctor le ha explicado la
naturaleza de la enfermedad, sus tratamientos y sus efectos colaterales. “El
Consentimiento de Información” lo protege así que usted debe ser exactamente
que se le espera. Por otra parte de éste requerimiento ético de los médicos, es
imposible mantener el cáncer en secreto. La gente sabe que las drogas de
quimioterapia y la radioterapia son usadas para tratar cáncer.
SI YO SE QUE TENGO CANCER, ¿ME DEPRIMIRE Y ME SENTIRE SIN
ESPERANZAS?
Gentes quienes conocen a cerca de su cáncer y tratamiento no se hace
depresivo sin esperanza. Justamente después que los pacientes aprenden que
tienen cáncer, muchos por un tiempo tienen angustia mental o pesar, esto
podrá verse como una depresión, pero realmente no lo es. Las personas
apesadumbradas por la pedido o robo de su salud personal y por la pérdida de
certeza de sus vidas. Este tiempo de angustia mental no es lo mismo que una
depresión. Esto pasa rápidamente y es una forma normal de reaccionar cuando
aprendes que tu vida puede ser tratada por la enfermedad.
La explicación del doctor al paciente a cerca de su enfermedad es lo más
importante. Si el médico habla con una esperanza real, la mayoría de los
pacientes pueden salir por si mismo.
LA GENTE QUE CONOCE A CERCA DE SU CANCER Y TRATAMIENTO, ¿NO SE
HACE DEPRMIDO SIN ESPERANZA?
Después de su diagnóstico, empieza su tratamiento, y continúan con su
vida. Si la sensación de pesar persiste por meses después del tratamiento,
servicios de consejeros podría ser de ayuda.
¿ES EL CANCER UNA FORMA DE ESTAR SIENDO CASTIGADO?
Desde que los médicos no pueden estar seguros que causa el cáncer
mucha gente tiene sus propias idea de porque tienen la enfermedad. Algunos
pacientes deciden que están siendo castigados que ellos han o dejaron de
hacer el pasado. Censurarse a ustedes mismos por tener cáncer es peligroso
porque los sentimientos de culpa solo lo hace sentirse peor y se añade a su
estrés.
Detrás de la pregunta “porque a mí” es la idea que el hallar una razón
para la enfermedad podría de alguna forma cambiar las cosas. Nada puede
cambiar el hecho que ha ocurrido cáncer.
Cuando la gente se censura a sí mismos, la lucha se hace mas dura. Las
personas que desean saber si ellos están siendo castigados, a menudo vienen a
la realidad que no es verdad. Pero algunos pacientes encuentran muy difícil
12. poner su culpa a un lado. Si usted está en el problema de “porque a mí”, hable
con su trabajadora social o consejero. No deje que su propia censura o su culpa
le debilite las energías que necesita para luchas contra la enfermedad.
¿PUEDE UNA ACTITUD POSITIVA INFLUENCIAR LA SOBREVIDA?
No hay un estudio que pruebe que una persona con actitud positiva
garantice la sobrevida. Ciertamente una actitud positiva podrá afectar la calidad
de su vida, desde que la gente siente esperanza y felicidad que aquellos que se
sienten sin esperanza. El problema con la actitud “actitud positiva” es que usted
y sus allegados podrían pensar que esto significa que usted nunca se debe
sentir triste, estresado. Así que usted controle éstos sentimientos normales
dolorosos. Control de sentimientos actualmente podrían prevenirlo a estar
siendo muy esperanzador, y estar mas en control de su vida.
LOS PACIENTES NECESITAN INFORMACION CORRECTA ACERCA DE SUS
CREENCIAS Y SUS BENEFICIOS
Hay otro problema con la actitud “actitud positiva” gentes que creen que
esto es la llave para la sobrevida podrían censurarse si la enfermedad vuelve a
aparecer. Ellos dicen cosas como, “Si yo hubiera pensado mas positivamente” o
“No tuve suficiente fe o coraje”. Los efectos de la mente en el cuerpo o sobre
el sistema inmune no están bien entendidos. Gente que piensa positivamente a
cerca del futuro, mientras aún batallan con su estrés, a menudo se sienten
mejor, su calidad de vida a menudo es mejor. Pero hay prueba científica que
esa actitud pueda afectar o asegurar la sobrevida.
EL cáncer es una enfermedad muy compleja, y los pacientes necesitan la
información correcta acerca de sus creencias y actitudes. No dude de preguntar
para su equipo de cuidado de salud todas las preguntas a cerca del cáncer y su
tratamiento. Un buen cuidado del cáncer es un equipo de esfuerzo, y usted el
paciente es él más importante miembro del equipo.
EXPECTACIONES
¿QUE ES LO QUE ESPERA DE SU DOCTOR?
CUIDADO MEDICO
Su relación con el médico es una de las partes más importantes de su
cuidado. Es el conocimiento de su médico y su experiencia lo que le ayudara a
mantener a su enfermedad bajo control. El médico siempre debe coordinar su
cuidado.
Un médico deberá siempre coordinar su cuidado. Su médico podrá
consultar con otros médicos especialistas, pero usted deberá estar confiando
que una sola persona estará al cuidado de usted. Si el médico a cargo de usted
es médico familia suyo, debe de confiar que él o ella lo conoce mejor.
13. Si su médico familiar lo manda con una especialista en cáncer, su médico
podrá estar en contacto cercano con el especialista. Esto es importante porque
mucha gente parece ser usar a su médico familiar como ancla cuando se
relaciona con tantos especialistas. También su médico familiar le puede ayudar
a obtener nuevas informaciones, si usted está confuso.
POSIBILIDADES
Su médico debe estar al alcance de usted. Habrá ocasiones que esto es
especialmente importante incluyendo:
• Cuando se le hace el diagnóstico de cáncer.
• Si hay cambios en su salud.
• Si hay cambios en su tratamiento.
Estas veces podrían parecer como crisis, y usted podría encontrar
dificultad en entender todo. La mayoría de los doctores conocen esto y le
podrán dar mas tiempo para entender que esta pasando. Aún pensando que los
médicos pueden estar en llamada las 24 horas del día, su médico deberá tener
un sistema de llamado. Usando ese sistema usted puede encontrarlo si usted
tiene una pregunta o un problema médico.
Los médicos en los hospitales, clínicas o consultorios, normalmente
trabajan muy cercanamente con enfermeras. Las enfermeras que trabajan con
su doctor, tienen conocimientos especializados y armas para asistirle, con su
tratamiento y los efectos de su tratamiento. En muchos casos, las enfermeras
pueden lograr ponerlo en contacto con su doctor cuando necesite o contestar
una pregunta directa.
COMUNICACIÓN Y SENSIBILIDAD
Hace unos años, cuando el cáncer no podía ser curado, pacientes y sus
familiares a veces le pedían a su doctor que no les dijera que tenía cáncer.
Actualmente el cáncer no es una desesperanza. Es considerado una mala
práctica médica el mantener oculto los hechos a los pacientes. Es raro el
médico que no le dice al paciente que tiene cáncer.
Todos encontramos que es difícil enfrentarse con el desconocido. Usted y
su familia necesitan de hacerse de información a cerca de su cáncer y de su
tratamiento. Debido a esto, usted deberá de verdad confiar en uno, cuando
habla con su médico por primera vez. Usted deberá sentirse libre de incluir o
excluir a cualquier persona en estas platicas. Prevenir al médico o enfermera
con los nombres de quienes su diagnóstico médico deberá ser evitado. La
mayoría de los médicos y enfermeras proporcionan información solo con el
permiso del paciente.
14. La comunicación con si médico es un arma tan importante como sus
armamentos médicos. Los médicos difieren en la cantidad de información que le
dan a sus pacientes y sus familiares. Los pacientes también difieren en la
cantidad de información que necesitan o desean. Depende de usted que le diga
a su médico si le está dando mucha o muy poca información.
Los médicos no saben cuanta información necesita a menos que se lo
diga. Ellos tomaran las pistas de usted. Deberá confiar que los cuidados del
médico para usted y sus familias que están luchando con el problema del
cáncer.
Usted tiene el derecho a una segunda opinión a cerca del tratamiento
elegido si usted siente que necesita uno. Preguntando por una segunda opinión
no significa que no le parece o confía en su doctor. Los médicos saben que los
pacientes necesitan sentir que cada posibilidad para la cura han sido
explorados. Esto es lo que significa un compañerismo con sí médico.
Los médicos como las personas en general, varían en cuan sensitivos
sean el impacto emocional al cáncer. Esta sensibilidad es más importante para
algunos pacientes que para otros. Sin embargo, usted debe sentirse que usted
y su médico están trabajando hacia el objetivo de hacerlo sentir bien. Este
compañerismo, como otros, están trabajando. El establecimiento de una
relación de verdad con si médico le permitirá a usted sentirse en control de la
situación y una buena calidad con el trabajo.
¿QUE PREGUNTARLE A SU DOCTOR?
MI PLAN DE TRATAMIENTO
Es lo más importante discutir su plan de tratamiento con su médico.
Antes de iniciar su tratamiento. Usted podría desear a su médico ciertas
preguntas básicas a cerca del cáncer y su tratamiento. Las posibles preguntas
incluyen los siguientes:
• ¿Es cierto y sin alguna duda, que tengo cáncer?
• ¿Cuál es el objetivo del tratamiento? – Cura o control de los síntomas
• ¿Cómo es que usted doctor, conoce que mi tratamiento está
funcionando?
• ¿Que tanto tiempo mi tratamiento durará?
• ¿Qué tan frecuente necesito de las visitas de control?
• ¿Cómo podría cambiar mi vida? ¿Necesitare hacer cambios en mi
trabajo? ¿En mi vida familiar y en mi tiempo libre?
• Si habrá oportunidad que mi cáncer pueda recurrir, y ¿como lo sabe?
• Si otros especialistas toman parte en mi tratamiento, ¿quién
coordinará mi programa?
• ¿Cuánto me costara? Los médicos usualmente están dispuestos a
hablar a cerca de sus pagos por servicios y planes de pago. Usted
debe sentirse libre de traer esto a colación.
15. Debe estar seguro que todas sus preocupaciones y preguntas han sido
contestadas no importa que tan mínimas sean. Esto podría tomar mas de una
visita para discutir todas sus preocupaciones desde que nuevas preguntas
podrían venirle a la mente.
Podría ser difícil recordar todo lo que su médico le dice en su encuentros.
Usted puede encontrar de utilidad esto:
• Tome notas
• Lleve a un miembro de familia o a un amigo para que lo ayude a
recordar.
• Prepare una lista de preguntas antes de su visita de modo que no
olvide ninguna pregunta.
• Lleve una grabadora para grabar la conversación para revisión de
posterior (cheque primero con su médico sino le importa se grabado).
TRATAMIENTOS ESPECIFICOS
Usted podrá desear preguntar a cerca de los tratamientos específicos.
• Quimioterapia
• Cirugía
• Radioterapia
PREGUNTAS
• ¿Cuales son los pros y la contra de mi tratamiento?
• ¿Cuáles son los nombres de las drogas que tomare?
• ¿Por qué necesitare pruebas de sangre?
• ¿Qué tan a menudo necesitare de pruebas de sangre?
• ¿Qué pasa si pierdo un tratamiento?
• ¿Cuáles son los posibles efectos colaterales?
• ¿Cuáles son los efectos colaterales que deberé reportar rápidamente?
• ¿Cuáles son las otras drogas o tratamiento debería tomar?
• ¿Puedo tomas bebidas alcohólicas?
• ¿Hay alguna comida especial que debo o no debo tomar?
• Si no me siento enfermo, ¿Se significa que el tratamiento no esta
trabajando?
• ¿Todavía podré tener niños después que es terminado el tratamiento?
• ¿Perderé mi cabello?
SU FUTURO (PRONOSTICO)
Muchos pacientes y médicos desean hablar acerca del futuro en términos
de tiempo. Doctor, ¿cuanto tiempo viviré?. Recuerde que el 50% de pacientes
tratados para el cáncer están curados. Las estadísticas actuales solo aplica a un
número grande de gente, pero su caso es individual.
16. Su futuro depende de que también su tratamiento este trabajando. Es
mejor que usted ponga sus energías en el completar su tratamiento. Cada
persona responde diferentemente al tratamiento. Después que usted y su
médico conozca como está usted respondiendo al tratamiento, entonces se
podrá hablar acerca de su futuro basado en solo su caso, no en generalidades.
QUE ES LO QUE ESPERA DE SU HOSPITAL
ESTADO DEL ARTE DEL CUIDADO
Los recientes mejoramientos en el tratamiento del cáncer o la cura a
largo plazo a muchos pacientes en el control del cáncer. Para darle a usted
cada oportunidad de cura o el control de su padecimiento, tomando ventajas en
el tratamiento actual del cáncer. Tecnología, estado del arte de los cuidados
significa que el estar de sus hospitales mantiene en los últimos descubrimientos
del cáncer, información y la tecnología. Esto significa que su hospital conoce
todas sus opciones en el cuidado del cáncer y el plan de un programa de
tratamiento usando la tecnología más actual. Por ejemplo, si su hospital no
tiene el equipo que necesita para su evaluación y tratamiento, tal como rayos-X
computarizado (CT scan), su equipo de cuidados médicos lo enviaran a un
hospital que lo tenga.
El estado del arte del cuidado también incluyen una actitud positiva a
cerca del cuidado del cáncer. La actitud más importante es la esperanza cerca
de la mitad de todos los pacientes diagnósticos recientemente podrían ser
curados. Hace algunos años la mayoría de los pacientes se sentían sin
esperanza a cerca del cáncer, pensando que el cáncer significaba una sentencia
automática de muerte. El cáncer actualmente es una enfermedad crónica, no
siempre fatal. El estar de su hospital deberá tener la suficiente esperanza y
confianza en su habilidad para ayudarlo con su vida.
Su hospital debe de satisfacer unos estándares básicos que deberán
estar acreditados por:
• La unión de comisiones para la acreditación de las organizaciones del
cuidado de la salud.
• El colegio Americano de Comisión de Cirujanos en el Cáncer.
• El Departamento de Salud de su Estado.
SERVICIOS DE APOYO
Los servicios de apoyo del hospital son una parte principal de su cuidado.
Los servicios de Apoyo podrían incluir: Servicios de enfermeras, Servicio Social,
Nutricional, Rehabilitación y espiritual.
El cáncer es una enfermedad compleja. Los pacientes a menudo
necesitan apoyo, no solo de sus doctores, sino también de las personas que
pueden ayudar con otros problemas médicos relacionados. Su hospital lo puede
17. ayudar a obtener los servicios que usted necesita, así su vida podrá ser tan
normal como sea posible. Si su hospital no lo ayuda pregunte a su médico para
que lo envíe a las agencias locales que puedan controlar sus necesidades.
PRIVACIDAD
Los servicios de cuidado del cáncer son confidenciales, esto significa que
usted y los profesionales que le asisten en el cuidado de salud solamente usted
deberá firmar una “liberación de información” de su expediente. Si otra persona
o agencia necesita éstos datos.
QUE ES LO QUE SE ESPERA DE UN SERVICIO DE SALUD.
En el pasado, los doctores pensaban que sabían todo acerca de la
medicina y la salud. Ahora la ciencia médica y el cuidado del cáncer se ha
hecho muy compleja. Debido a esto usted podría tener oportunidad de hablar
con otros profesionales cuyos conocimientos y armas no son las mismas que la
de su doctor. Los cuidados del cáncer son un equipo de esfuerzo, y este equipo
podría incluir:
• Su doctor.
• Las interconsultas que su médico usa.
• Enfermeras.
• Trabajadores sociales.
• Terapistas físicos.
• Terpistas ocupacionales.
• Especialistas en nutrición (dieta y comida).
• Clérigos.
• Representantes del paciente.
Su médico o enfermera deberá decirle a cerca de todos los servicios
disponibles que significan. Usted decidirá si cualquiera de éstos servicios
podrían ser de utilidad. Si usted escoge trabajar con una o más de está gente,
podrá esperar que ellos trabajaran con su médico para su cuidado. Todos
deberán trabajar juntos para el mismo objetivo el mantenerlo con una calidad
de vida.
Un buen cuidado de cáncer es un equipo de esfuerzos. Su doctor podría
referirlo a sus miembros del equipo que lo podrían ayudar a manejar su
enfermedad.
AGENCIAS DE LA COMUNIDAD
Personas con recaídas de la enfermedad (crónica) ahora pasan menos
tiempo en el hospital. Ahora, agencias de comunidad proporcionan servicios de
salud y apoyo tales como:
• Cuidados en la casa.
18. • Servicios familiares o de consejería.
• Transportación.
• Ayuda para ciudadanos ancianos.
• Ayuda con las dificultades de dinero.
• Enseñar nuevos trabajos.
Excepto de los servicios de salud en casa, las agencias de la comunidad
a menudo no saben mucho acerca del tratamiento del cáncer como un doctor o
el estaf del hospital. Pero las agencias deberán ofrecer información básica para
ayudarlo con sus necesidades. Las agencias proporcionan servicios los cual son
la ayuda para tratar con cualquier problema relacionado con cáncer y
permanecer independiente.
Todas las agencias tienen políticas a cerca de sus servicios y quien es
elegible para esos servicios. Usted debe conocer que puede esperar de
cualquier agencia que usted use. Usted deberá también conocer las tarifas de la
agencia antes que acepte su ayuda. Muchas agencias obtienen dinero de
grupos caritativos. Este dinero le permite darle ayuda con un costo menor
basado en sus salarios. Es bueno saber éstos antes de decidir cual agencia
contratar para sus necesidades.
QUENES LO DEBERAN SEPARAR DE SUS FAMILIARES.
HONESTIDAD Y COMUNICACION
Usted y sus familiares pueden y deben esperar ciertas cosas de uno a
otro si usted va a vivir con la enfermedad. El cáncer no le pasa a una sola
persona.
El cáncer podría afectar a toda la familia. Los familiares algunas veces
tratan de “protegerlo” a usted o a ciertos miembros de la familia de los tristes
eventos o noticias. El deseo de proteger a sus seres queridos es entendible,
pero a menudo el proteger a otros es imposible. Podrían gastar más energía
más que gastarla en ayudarlo en su lucha.
La mejor cosa que usted y sus familiares que pueden hacer uno para los
otros es el ser honesto a cerca de sus sentimientos. Con el cáncer, usted y sus
familiares podrán tener miedo acerca del futuro. Una vez que usted comparte.
Estos sentimientos, será más fácil construir esperanzas para el futuro sin el
peso de los miedos no hablados.
LA MEJOR COSA QUE USTED Y SUS FAMILIARES PUEDEN SER ES EL SER
HONESTOS ACERCA DE LOS QUE USTED ESTA SINTIENDO
Algunas veces usted y sus queridos podrían estar fuera de contacto uno
de otro. Usted puede sentirse esperanzador mientras su esposa esta
sientiendose temerosa, o lo puesto puede que ser verdad, esto podría se
incómodo, pero recuerde, la gente puede reaccionar diferente en situaciones
19. estresantes. Sus experiencias y personalidades afectan el cómo puedan
reaccionar a los problemas. Hablando de sus diferencias podría ayudarlo a que
respete y se atiendan uno al otro y trabajen juntos. La naturaleza humana el
evitar situaciones y sentimientos que causen dolor. Sin embargo, ignorar los
sentimientos dolorosos solo podrían hacer que empeoren las cosas.
ESPERANZAS
Algunas veces las persona piensan que si ellos hablan de un futuro
incierto, le robaron al paciente la esperanza o el deseo de esta bien. Lo opuesto
es la verdad. Es común para los pacientes con cáncer tener tiempo cuando ellos
están inseguros de su futuro. Es mejor hablar acerca de estos sentimientos, de
modo que no interfieran con su capacidad para sentir esperanza. La mayoría de
los pacientes con cáncer esta esperanzados de una cura o un control a largo
plazo de sus enfermedades. Esto es imposible ser esperanzador, pensando que
si usted ignora normalmente las incertidumbres acerca de su futuro.
Si usted es incapaz de sentir esperanzas después de todo, usted podría
desear pensar acerca de ayuda proporcional (consejeros). Lo mismo es verdad
si usted y sus queridos estén teniendo problemas de compartir sus sentimientos
unos con otros. Los cambios y problemas con el tratamiento del cáncer podrían
a menudo causar dificultades suficientes sin aumento severo del estrés severo.
CAMBIANDO LOS PAPELES DE LA FAMILIA
Cuando alguien tiene cáncer, las rutinas familiares a menudo cambian.
Los pacientes podrían necesitar estar en los hospitales para cirugía,
tratamientos de quimioterapia o la radioterapia diaria. Cuando esto pasa los
miembros de la familia podrían tomar permisos de los trabajos para ayudar al
paciente.
Algunos miembros de la familia podrían rápidamente hacer esto. Pero
otros podrían molestarse por éstos casos. Por ejemplo:
• Maridos esposas y quinceañeros el tomar permisos en sus trabajos
podrán ser capaces de hacerlo tal como.
• Satisfacer las necesidades de niños menores.
• Manejar el mantenimiento y reparación de la casa.
• El manejo de la finanzas.
• Hacer las labores del hogar tales como cocinar y el aseo.
Aún en los familiares mas allegados, los miembros de la familia algunas
veces sienten resentimiento cuando algún miembro de la familia está enfermo y
no puede mantener sus responsabilidades. Esto podría ser verdad
especialmente cuando la situación se prolonga por largo tiempo. Algunas veces
los pacientes podrían necesitar sentirse independientes o tienen miedo de que
ellos se hagan una carga a sus allegados.
20. Normalmente, cuando usted aprende que tiene cáncer, usted podrá
continuar haciendo tanto como hacía antes, si no hay razón médica para parar.
Si se necesita hacer cambios en la rutina familiar, todos deberán hablar a cerca
de éstos cambios. Los miembros de la familia necesitan conocerlos es sentir
enojo porque sus vidas están cambiando. Necesitan encontrar un camino para
compartir estos sentimientos.
AYUDA DESDE AFUERA DE LA FAMILIA
Habrá veces cuando los familiares no puedan ayudar a los pacientes
tanto como quisieran. Los familiares podrían estas limitados por problemas
económicos, conflictos que hacen difícil el cooperar, problemas de salud y otras
presiones. Todas no relacionadas con el cáncer.
En algunos cambios los familiares viven lejos separados unos de otros.
Algunos pacientes no tienen familiares a quien llamar. Cuando la ayuda extra es
necesaria, las agencias de la comunidad pueden ayudar al paciente a mantener
una razonable calidad de vida. El cáncer puede hacer demandas en las familias
que las agencias de la comunidad pueden aliviar. Una persona con cáncer no
esta sola. Hay quienes cuidan y quienes están listas para ayudar.