El autoexamen de mamas es un método importante para la detección temprana del cáncer de mama, aunque no sustituye a otras pruebas diagnósticas como la mamografía o ecografía. Se recomienda realizar el autoexamen una vez al mes después de la menstruación, observando visualmente las mamas y realizando una palpación detallada con los dedos. Es importante acudir al médico si se detectan cambios anormales como bultos, secreciones, retracción del pezón o cambios en la piel.

2. AUTOEXAMEN DE
MAMAS
El auto examen de mamas
o autoexploración
mamaria es una palpación
detallada física y
visualmente de los senos
de la mujer para detectar
si tiene alguna
anormalidad o alteración
en esta parte de su
cuerpo.

3. ¿La autoexploración de mamas sustituye a otras pruebas diagnósticas?
La ecografía mamaria:
La ecografía mamaria es una técnica de imagen que
utiliza frecuencias altas de ultrasonido, imperceptibles
al oído humano.
La mamografía:
La resonancia magnética:
Es un examen imagenológico que utiliza
imágenes y ondas de radio potentes
para crear imágenes del cuerpo.

4. OBJETIVO
La detección
temprana significa
encontrar y
diagnosticar una
enfermedad antes
de que usted
hubiese esperado a
que comenzaran los
síntomas.

5. Fig. 2. Distribución de las mujeres en cuanto al
nivel de conocimiento acerca del AEM y la
importancia de este en la detección del cáncer
Fig. 1. Distribución de las mujeres según los
motivos por que no se realizan el AEM
Estudio de una caso de la Revista Cubana
Ciudad de la Habana jul.-sep. 2006
Universidad Federal de Ceará
Ceará, Brasil

6. ¡Tócate!, una campaña para prevenir Cáncer de mama
Hoy, en el marco del Día
Mundial de la Lucha contra el
Cáncer de mama, las alarmas
siguen encendidas.
Bogotá, Medellín, Cali,
Barranquilla, Cartagena,
Bucaramanga, Santa Marta y
San Andrés, lideran la lista de
las ciudades con mayor índice
de estos casos.

7. ¡Tócate! O Te Toca En octubre de
2011, la joven
inició la campaña
para prevenir el
cáncer mamario,
la cual logró que
fuera reconocida
a nivel nacional e
internacional.

9. El autoexamen de mama es un
método fundamental de
diagnóstico precoz del cáncer
mamario
, por lo que constituye un instrumento
de prevención de esta entidad de vital
importancia para el equipo básico de
salud en el nivel primario de atención
médica.

10. El autoexamen de las mamas es un procedimiento
realizado por la mujer para examinarse física y visualmente
y detectar cualquier cambio en sus mamas o axilas.
Autoexamen
el examen clínico de
las mamas
mamografía.

11. • Se consideran factores de riesgo para desarrollar cáncer
de mama:
La edad (riesgo progresivo).
Familiar cercano que haya
tenido cáncer de mama
Menarquia precoz (antes de los
12 años)
Primer parto después de los 30
años
No haber tenido hijos.
Menopausia después de los 55
años.

12. • Es importante acudir a un centro de salud u hospital si en el
autoexamen presenta anomalías como:
* Bulto o masa en cualquier
mama (no importa el tamaño
* Inflamación de la mama
* Secreción que no sea leche
materna por cualquier pezón
* Anormalidades en el pezón (dolor,
enrojecimiento, descamación o
retracción)
* Irritación o formación de hoyuelos
en la piel (piel de naranja)

13. Factores de riesgo para el
Cáncer de Mama.
Mary Ortega Mendoza

14. Factores de riesgo que puedes controlar
Peso.- Mujeres postmenopáusicas.
Dieta.- Evitar la carne roja grasas lácteas del queso, la
leche y el helado pueden contener hormonas,
antibióticos y pesticidas.
Haz ejercicio.
Consumo de alcohol.- El alcohol puede afectar la
función renal de control sobre los niveles de
estrógeno en sangre.
Tabaquismo.

15. Exposición al estrógeno.- uso de terapias de reemplazo
hormonal combinadas (estrógeno y progesterona; TRH)
durante varios años, o el uso de estrógeno solo durante
más de 10 años
Uso reciente de anticonceptivos orales.- Las
mujeres que hayan dejado de utilizar anticonceptivos
orales por más de 10 años no parecen presentar un
riesgo mayor de desarrollar cáncer de mama.
Estrés y ansiedad.- Los llamados "ejercicios de la
conciencia" (como la meditación, el yoga, los ejercicios
de visualización y las oraciones) pueden aportar
mucho a tu rutina diaria o semanal.

16. Factores de riesgo que no puedes controlar
• Sexo. Ser mujer
• Edad. En edades de 30 a 39 años, el riesgo es de 1 en 227, es decir,
del 0,44%. Después de los 60 años, el riesgo pasa a ser de 1 en 28, es
decir, del 4%.
• Antecedentes personales de cáncer de mama.
• Terapia de radiación en el tórax. (durante la adolescencia).
• Raza. Las mujeres blancas son un poco más propensas a desarrollar
cáncer de mama que las mujeres afroamericanas.

17. • Cualquier alteración
atípica de las células
mamarias que se
detecte en una biopsia
Alteraciones de
las células
mamarias.
• empezar a menstruar (antes de
los 12 años)
• entrar en la menopausia
después de los 55 años
• Exposición a estrógenos en el
ambiente (ej. las hormonas
presentes en la carne o los
pesticidas como el DDT, los
cuales producen sustancias
similares al estrógeno cuando
son absorbidos por el cuerpo)Exposición al
estrógeno
•Puede reducir levemente
el riesgo de cáncer de
mama, especialmente si
continúan amamantando
durante 1 año y medio a
2 años.
Embarazo y
lactancia
• Las mujeres que
recibieron un fármaco
llamado dietilestilbestrol
(DES), que se utilizó entre
la década de 1940 y la
década de 1960 para
evitar abortos
espontáneos.
Exposición al
DES.

18. CUANDO SE DEBE HACER ELAUTO-
EXAMEN DE MAMA
Una mujer que se encuentra entre
los 20 y los 39 años de edad debe
realizarse un examen clínico de
mama cada tres años. Después de
los 40 años de edad, una mujer
debe hacerse exámenes de mama
y mamografías de revisión cada
año.

19. El autoexamen se debe realizar ocho días
después de que termine la menstruación cuando
ya ha disminuido la congestión mamaria pre
menstrual y, en las mujeres que ya no tienen
menstruaciones, se puede iniciar cualquier día y
repetirlo de ahí en adelante el mismo día de
cada mes.

20. Observación frente al espejo
Compare ambos pechos, busque alteraciones en su contorno, nódulos,
durezas, retracción del pezón o la piel, ulceraciones, eczemas o secreción de
leche (aunque nunca se haya amamantado).
 La piel debe ser lisa, sin pliegues ni zonas rugosas
 El borde inferior debe tener un contorno regular
 Comparar una mama con la otra
 Comprobar si existe alguna diferencia entre ambas axilas

22.  con los brazos a los lados y observamos de
cerca los pezones y areolas:
 Comprobar cambios en su forma o tamaño
 Comprobar la existencia de costras,
pliegues o heridas
 Comprobar si hay secreción de líquido

23. AUTOEXAMEN DE MAMA PALPACION
 ¿Cuándo Hacerlo?
 Menstruación
 Posición
 Yemas de mano

25. CAMBIOS A TOMAR EN CUENTA
EN LA MAMA
Durante el transcurso de su vida, una mujer
puede experimentar una amplia variedad de
cambios en las mamas. Éstos son cambios
normales que ocurren durante el ciclo
menstrual, así como varios tipos de bultos
benignos.
• En el 70% de biopsias benignas no hay
hiperplasias
• En el 25% de las biopsias benignas muestran
señas de hiperplasia
• El 5% de biopsias benignas revelan un
crecimiento excesivo de células (hiperplasia) y
células anormales (atipia).

26. • Los abultamientos generalizados se
conocen como cambios por
enfermedad fibroquística y enfermedad
benigna de la mama.
• El ciclo menstrual trae cambios cíclicos
a las mamas, incluso dolor.
• Durante el embarazo, las glándulas
productoras de leche se hinchan y las
mamas pueden sentirse más abultados
que de costumbre.
Cambios generalizados de la mama
Los cambios benignos de la mama
se clasifican en varias categorías.
Éstos son:
 Cambios generalizados
 Bultos solitarios
 Secreción del pezón
 Infección e inflamación.

27. • Quistes
• Fibroadenomas
• Necrosis grasa
• Adenosis
esclerosante
Bultos solitarios:

28. Quistes
Fibroadenomas
• Son bolsas llenas de
líquido.
• Sensibles y dolorosos
• Se encuentran en ambos
senos.
• Tumores benignos sólidos y redondos
• No causan dolor
• Se sienten gomosos, se pueden mover
fácilmente;
• En mamografías (masas lisas, redondas, con
un borde claramente definido)
• Se agrandan durante embarazo y lactancia

29. Necrosis grasa Adenosis esclerosante
• Bultos redondos y firmes que no
dolorosos
• En mujeres obesas con senos muy
grandes
• Se desarrolla por golpe en la mama
• Crecimiento excesivo de
tejidos en los lobulillos de la
mama
• Dolor

30. Secreción del pezón Infección e inflamación
• Tienen una variedad de colores y
texturas
• Secreción lechosa
• Secreción pegajosa de color café o
verde
• Secreción sangrienta o pegajosa
(papiloma inductual)
• Mastitis
• Ectasia del conducto mamario
• Características de algunas
condiciones benignas de las
mamas.

31. LA AUTOEXPLORACIÓN DE MAMAS
SUSTITUYE A OTRAS PRUEBAS
DIAGNÓSTICAS
No. La autoexploración
mamaria es un método
importante en la prevención y
diagnóstico precoz del cáncer
de mama, pero es un método
poco fiable y no es
aconsejable confiar en él
como único método ante la
detección del cáncer

32. QUÉ SON LOS EXÁMENES DE DETECCIÓN?
Verifican la presencia
del cáncer antes de
que la persona
tenga síntomas.
Ayuda a encontrar el
cáncer en un estadio
más temprano.
Es importante recordar
que si el médico solicita
un examen de
detección no siempre
es porque piensa que
usted tiene cáncer

33. RIESGOS DE LOS EXÁMENES DE DETECCIÓN DEL
CÁNCER DE MAMA

34. Los exámenes pueden dar
resultados positivos falsos
Los exámenes pueden dar
resultados negativos falsos.
• Tamaño del tumor.
• Tasa de crecimiento del
tumor.
• Concentración de hormonas,
como el estrógeno y
la progesterona en el cuerpo
de la mujer.
• Destreza del radiólogo.
• Mujeres más jóvenes.
• Mujeres que se sometieron
antes a biopsias de mama.
• Mujeres con antecedentes
familiares de cáncer de
mama.
• Mujeres que
reciben hormonas,
como estrógeno y progestina.

35. ES POSIBLE QUE SE SIENTA DOLOR O
INCOMODIDAD DURANTE UNA MAMOGRAFÍA.
• Algunas mujeres tienen más dolor que otras.
La intensidad del dolor depende de los
siguientes aspectos:
• La fase del ciclo menstrual de la mujer.
• El grado de ansiedad de la mujer.
• Cuánto dolor espera tener la mujer.

36. ANATOMÍA DE LA GLANDULA
MAMARIA
Origen ectodérmico
Situación

37. Base
Ligeramente cóncava
Relación con el pectoral mayor
Serrato anterior
Espacio retromamario
Movimientos sobre la fascia pectoral
Cara superficial

38. ESTRUCTURA
• Tejido glandular de tipo túbulo-
alveolar
• Conjuntivo (conecta los lóbulos)
• Adiposo ocupa los espacios inter
lobulares
• Tejido celular subcutáneo rodea la
glándula
• Tabiques de tejido conectivo
(ligamentos suspensorios de la
mama o ligamentos de Cooper).

39. Glandula mamaria
15 a 20 lóbulos mamarios 10 a 100 acinos
Conducto terminal
Numero
sos
lobulillo
s
Conjunto de
células
secretoras
Secreción láct
sistema de conductos lactíferos
acino conducto terminal
conducto lobulillar conducto interlobulillar
conducto lobular o segmentario seno lactífero

41. IRRIGACIÓN
ARTERIAL
Arteria subclavia
Arteria torácica interna y perforantes
Ramas mamarias mediales e intercostales ant.
Arteria axilar
A. Toracica lateral y toracoacromial
Aorta torácica
A. Intercostal post.

42. DRENAJE
VENOSO
• Vena axilar
• Vena torácica
interna
Drenaje linfático
Ganglios
Axilares
Centrales
Laterales
Posteriores
Anteriores
• Subclavios
• Interpectorales
• Ganglios
Paraesternales
•
Subdiafragmátic
os

43.  Patología
Benigna y
Maligna de
Mama

44. PATOLOGÍA BENIGNA DE MAMA
1. Malformaciones
2. Traumatismos
3. Procesos Inflamatorios
4. Patología Funcional
5. A.N.D.I.
6. Tumores Benignos

45. 1. MALFORMACIONES
POLIMASTIA MAMAS
ECTÓPICAS
MAMAS
ABERRANTES
POLITELIA
ALTERACIONES EN EL NÚMERO
Por Exceso
Por Defecto
AGENESIA
MAMARIA
AMASTIA ATELIA

46. Prominente
Aplanado
Invertido
Pediculado
Bipartido
Cónica
Aplanada/Discoide
Cilíndrica Pediculada
Péndula
ALTERACIONES DE LA FORMA
MAMA PEZÓN AREOLA
Prominente
Retraída

47. 2. TRAUMATISMOS
ESTEATONECROSIS GRASAHERIDAS CONTUSAS
Son relativamente frecuentes en : la práctica de
deportes, accidentes, mordeduras y agresiones
sexuales
HERIDAS INCISAS QUEMADURAS

48. 3. PROCESOS INFLAMATORIOS
- Fenómenos de respuesta de las
estructuras que forman la
distintas glándula
mamaria, frente a la agresión motivada por causas
microbianas, químicas, hormonales o físicas
-Su importancia, tanto las agudas como las crónicas
es que algunas pueden ser confundidas con
carcinomas
MASTITIS: Inflamación de la glándula mamaria
A.Aguda
B.Crónica

49. MASTITISAGUDA
MASTITIS AGUDA PUERPERAL
- Son las más frecuentes, sobretodo en la 2da o 3ra semana
postparto
- Durante la lactancia materna
- Etiología: bloqueo de los conductos galactóforos
- Vías de Acceso: es una infección bacteriana que dispone de tres vías
de acceso
a. Canalicular
b. Linfática
c. Hemática
- Gérmenes implicados: Staphylococcus aureus en un 65- 90%,
Syaphylococcus epidermitis, estreptococos, cocobacilos y
neumococos

50. MASTITIS AGUDA NO PUERPERAL
- Son menos frecuentes
- En mujeres jóvenes en edad fértil
- Etiología: Puede aparecer en el curso de diversas
enfermedades infecciosas
- Vías de acceso:
Hematógena
Sobreinfección de lesiones previas
Traumatismos cerrados con formación de hematomas
Cuerpos extraños
- Gérmenes implicados: anaerobios (bacteroides)

51. Mastitis Crónica
- Proceso lento
- A diferencia del proceso agudo tiene signos menos
específicos y es frecuente a partir de los 40 a 60 años
- Etiología: infección aguda mal curada ó absceso mal
drenado (etiología infecciosa), traumatismos mamarios,
manifestación de una enfermedad sistémica, causa
inmunitaria, idiopática
- Clínica: zona indurada, sensible o dolorosa a la palpación.
Piel tensa, eritematosa y caliente
- Tratamiento: Médico : Antibióticos según antibiograma.
Quirúrgico : Desbridamiento amplio

52. MASTITIS CRÓNICA
Con manifestación tumoral De la placa Mamilar Con alteración cutánea
‐Galactocele ‐Ectasia ductal ‐Eritema espontáneo
‐Mastitis crónica ‐Galactoforitis (pseudomastitis)
residual ‐Absceso subareolar ‐Enfermedad de Mondor
‐Mastitis esclerosante recurrente ‐Radiodermitis
‐Necrosis grasa ‐Fístula de ductos ‐Mastitis actínica
‐Mastitis granulomatosas mamarios
‐Mastitis diabética

53. 4. PATOLOGÍA FUNCIONAL
TELORREA
Derrame o secreción anómala por le pezón
sin relación a embarazo o lactancia
materna, traduce la existencia de una
lesión orgánica de la luz de los conductos
galactóforos de la glándula, puede
exteriorizarse por uno o varios poros
GALACTORREA
Secreción de aspecto lechoso, producida por
causas extramamarias, puede manifestar en
forma espontánea o ante la presión del
pezón, de forma bilateral y poliorificial

54. GALACTORREA - TELORREA
CAUSAS EXTRAMAMARIAS CAUSAS MAMARIAS
SNC Infección y procesos inflamatorios
Inflamatorio: meningitis, encefalitis locales
Tumoral: tumores hipofisiarios Ectasia ductal
Endocrinológicas Mastitis
Funcionales: hipertiroidismo, Galactoforitis
hipotiroidismo, hipogonadismo Abscesos mamarios
Tumoral: renales, suprarrenales, Tumores benignos
pulmonares, testiculares, de prolactina Papilomas intraductales
Estímulos Locales Hiperplasias epiteliales
Toracotomía Adenosis
Traumatismo toráxico Tumores malignos
Medicamentosa Cáncer de mama
Ansiolíticos y antidepresivos, Morfina,
Antihipertensivos de acción central
como Dopamina y Reserpina,
Anticonceptivos orales, Esteroides,
Digoxina y bloqueantes de receptores
H2 como la Cimetidina y la Ranitidina.

55.  GINECOMASTIA
 -Es la hipertrofia del tejido mamario del
varón
 -Puede ser uni o bilateral, aunque predomina
del lado izquierdo
 -Lipomastia o Pseudoginecomastia,
hipertrofia del tejido adiposo
5. PATOLOGÍA FUNCIONAL
Los raros casos de cáncer de mama en el varón se dan en
pacientes con ginecomastia
Grupos de Edad
Neonatal: es detectable en 1/3 de los RN, desaparecen al 4to mes
Puberal: es la más frecuente y desaparece al poco tiempo
Adulto: se ve 0.01%, cursa con telorrea Senil: 60-70
años, cursa con telorrea
MAMOPLASTIA DE
REDUCCIÓN

56. 6.A.N.D.I.
Anomalías del Normal Desarrollo e Involución de la Mama
Incluye un amplio espectro de alteraciones mamarias producto de las manifestaciones del
desarrollo, cambios cíclicos e involución de la mama, que conducen a variados cuadros
histológicos y clínicos sin solución de continuidad
Desarrollo Cambios Cíclicos Involución
•Hipertrofia mamaria de la
adolescencia
•Fibroadenoma
•Mastalgia
•Nodularidad
•Formación de quistes
•Adenosis Esclerosante

57. 7. TUMORES BENIGNOS DE MAMA
Tumores Epiteliales Tumores Fibroepiteliales Otros Tumores
-Adenoma papilar de pezón -Lipoma -Mioblastoma
-Adenoma de mama -Hamartroma -Leiomioma
-Adenomiotelioma -Neurofibroma
-Papiloma Intracanalicular -Histiocitoma
-Hemangioma
-Linfangioma
-Tumores cutáneos
benignos

58. Incremento a la exposición de estrógenos
*Factores que incrementan el numero de ciclos menstruales:
-Menarquia temprana
-Menopausia tardia
-Nuliparidad
-Terapia hormonal sustituyente
*Primer embarazo despues de los 30 años
*Obesidad
*Consumo de alimentos altos en grasas
CÁNCER DE MAMA

60. - Edad
- Exposición a radiación
- Cáncer de ovario
- Patologías benignas de la mama

61. 1 Edad temprana de la aparición del cáncer
2 bilateralidad 40%
3 Asociacion con otros tumores malignos : Ovario
colon y Tiroides
4.-Transmision autosómica dominante demostrada.

63. ¿QUÉ ES EL CÁNCER DE MAMA?
El término "cáncer de mama" hace referencia a un
tumor maligno que se ha desarrollado a partir de
células mamarias
SE
ORIGINA
las células de los
lobulillos, que
son las glándulas
productoras de
leche
los conductos, que
son las vías que
transportan la leche
Con menos frecuencia en los
tejidos estromales, que incluyen
a los tejidos conjuntivos grasos y
fibrosos de la mama.

64. ESTADIOS
ESTADIO 0
ESTADIO I
ESTADIO II
ESTADIO III
enfermedad que se limita a los conductos y lobulillos del tejido
mamario y que no se ha diseminado al tejido circundante de la mama.
Estadio IA: el tumor es pequeño, invasivo y no se ha diseminado a los
ganglios linfáticos
Estadio IB: el cáncer se ha diseminado solo a los ganglios linfáticos y
mide más de 0.2 mm, pero menos de 2 mm
Estadio IIA: El tumor mide 20 mm o menos y se ha diseminado a los
ganglios linfáticos axilares
Estadio IIB: El tumor mide más de 20 mm pero menos de 50 mm y se
ha diseminado a un número de 1 a 3 ganglios linfáticos axilares
Estadio se haya diseminado a 4 O 9 ganglios linfáticos axilares, pero no a
otras partes del cuerpo
Estadio IIIB: se ha diseminado a la pared torácica o ha causado
hinchazón o ulceración de la mama
Estadio IIIC: no se ha diseminado a partes distantes del cuerpo, pero se
ha diseminado a 10 o más ganglios linfáticos axilares
ESTADIO IV
METASTÁSICO se ha diseminado a otros órganos, como huesos,
pulmones, cerebro, hígado

65. Incidencia del cáncer de mamas
en Ecuador y el mundo

66. El cáncer de mama es uno de los tipos de cáncer más frecuentes entre las
mujeres de nuestro país, 33 de cada 100,000 mujeres son diagnosticadas con
esta enfermedad cada año.
Durante el año 2011, se
realizaron en el Ministerio
de Salud Pública 448.350
consultas de detección
oportuna de cáncer de
mama.

67. Entre 2011 y 2015, 2.538 personas murieron por tumores
malignos de mama en ecuador.
2.521 mujeres 17 hombres
419
554
Según
anuarios
de
estadística
s vitales
del INEC

68. Según las estadísticas en Guayaquil, SOLCA ha detectado
cada año unos 609 casos nuevos de cáncer de mama.

69. A nivel mundial, el
cáncer de mama es
la primera causa de
muerte por cáncer
en la mujer.
Se estima que anualmente fallecen 458 mil
mujeres por esta causa.
La tasa de incidencia es de 39 casos
por 100.000 mujeres.
Aproximadamente 23 mil mujeres fallecen
anualmente por cáncer de mama en el
continente Americano.

70. La Agencia Internacional de Investigación del Cáncer
(IARC) ha elaborado un informe para la Organización
Mundial de la Salud en el que se proporcionan las
estimaciones más recientes de 28 tipos de cáncer en 184
países de todo el mundo.
11,9%
La incidencia del cáncer de mama ha aumentado en más de un 20%
desde 2008 y la mortalidad derivada ha aumentado un 14%.
Actualmente, el cáncer de mama representa el 25% de todos los tipos
de cáncer diagnosticado en las mujeres.

71. SIGNOS Y SÍNTOMAS
DEL
CÁNCER DE MAMA

73. PREVENCIÓN PRIMARIA
Factores de riesgo
• Historia menstrual y reproductiva
• Antecedentes de cáncer de mama
PREVENCIÓN SECUNDARIA
• Auto exploración
• Estudios imagenológicos
• Citología
PREVENCIÓN TERCIARIA
• Tratamiento
• el objetivo del tratamiento es lograr el control loco-regional de la enfermedad y prevenir la
aparición de metástasis
• El tratamiento de primera elección es la cirugía dependerá del tamaño tumoral y su
ubicación dentro de la mama.

75. Aplicación de estrategias basadas en la evidencia para la prevención, tamizaje y detección
temprana, tratamiento y cuidados paliativos.
Las visitas periódicas al ginecólogo, mamografías anuales y el autoexamen mamario.
Mujeres entre 20 y 35 años:
• Autoexamen de senos
• Examen ginecológico anual
Mujeres entre 35 y 50 años:
• Autoexamen de senos
• Examen ginecológico anual
• Mamografía cada 2 años
Mujeres mayores de 50 años:
• Autoexamen de senos
• Examen ginecológico anual
• Mamografía cada año

76. Primaria
 No fumar
 Reducir el consumo de grasas
 Realizar actividad física
 Moderar el consumo de alcohol.
 Además es aconsejable evitar en lo posible las terapias de reemplazo hormonal y la
exposición excesiva a la radiación ionizante (Rayos x).

77. Realizar el autoexamen de mama:
Observación frente al espejo con los
brazos caídos:
Observación con los brazos
levantados.

78. Palpación de pie
Pezón

79. Secundarias
Mamografía (radiografía de
la mama) y examen físico:
Cada dos años en mujeres de
50 a 70 años. Tanto en las
mujeres de entre 40 y 50
años como en las mayores
de 70, la decisión de hacer o
no una mamografía debe ser
consultada con el ginecólogo
o médico de cabecera.
Ecografía mamaria y
resonancia magnética:
En mujeres con fuertes
antecedentes familiares y
mutaciones genéticas
predisponentes, y en casos
puntuales tales como mamas
extremadamente densas o
con prótesis mamarias.

80. Recomendaciones
Mujeres con alto riesgo

81. Las mujeres basándose en ciertos
factores deben someterse a
una imagen de resonancia
magnética (MRI)
mamograma cada año, por lo
general a partir de los 30 años

82. Tienen un riesgo de
aproximadamente 20% a 25% o
mayor,
Tienen una mutación conocida del
gen BRCA1 o del gen
BRCA2 (basándose en pruebas
genéticas)
Tienen un pariente de primer grado
con una mutación del
gen BRCA1 o BRCA2
Han sido sometidas a radioterapia en
el área del tórax (pecho) cuando
tenían una edad de entre 10 y 30
años
Tienen el síndrome de Li-Fraumeni,
de Cowden o de Bannayan-Riley-
Ruvalcaba,

83. La Sociedad Americana Contra El Cáncer no
recomienda realizar una MRI como prueba de
detección en mujeres cuyo riesgo de cáncer de seno
durante la vida sea menor al 15%.
Tienen un antecedente personal de cáncer de
seno, carcinoma ductal in situ, carcinoma lobulillar in
situ, hiperplasia ductal atípica, o hiperplasia lobulillar
atípica.
Tienen senos “extremadamente” o
“heterogéneamente” densos según se observa en un
mamograma

84. RECURSOS UTILIZADOS PARA
EVALUAR EL RIESGO DE CÁNCER DE
SENO
Con el fin de ayudar a
los profesionales de la
salud a estimar en
una mujer el riesgo de
cáncer de seno.
Dan un valor
aproximado en lugar
de una cifra exacta,
calculando el riesgo
de cáncer de seno
según combinaciones
de factores de riesgo y
de conjuntos de datos.
antecedentes
familiares en
parientes de primer
grado y parientes de
segundo grado en
ambos lados de la
familia.
El uso de cualquier
recurso para la
evaluación del riesgo
y sus resultados debe
ser discutido por la
mujer y su médico

85. MAMOGRAFÍA

86. ¿QUÉ ES?
La mamografía es una radiografía especial
de toda la mama que comprende no sólo la
glándula, sino su extensión yuxta‐axilar,
axilar y planos profundos pretorácicos
Actualmente es considerada como el primer
y único test de elección para la detección
temprana de cáncer de mama en mujeres
asintomáticas. Para lograr este objetivo es
indispensable cumplir con estándares de
calidad, tanto en la realización como en la
lectura.

87. La mamografía es una técnica radiológica
especialmente compleja debido a la arquitectura de la
mama. Ésta se compone de tres tipos de tejidos
(adiposo, fibro‐conectivo y glandular) distribuidos
dentro de la mama sin seguir un patrón fijo
consiste en distinguir entre estos tejidos normales y
las áreas patológicas, las cuales tienen coeficientes de
absorción radiológica muy similares y, a su vez, las
imágenes patológicas pueden ser sumamente
pequeñas como las microcalcificaciones, por lo cual se
requiere excelente definición de contrastes y una muy
alta resolución.

88. USOS COMUNES
Las mamografías se pueden usar para buscar el
cáncer de seno en mujeres que no presentan signos o
síntomas de la enfermedad.
Las mamografías pueden usarse también para buscar
cáncer de seno después de haberse encontrado un
abultamiento u otro signo o síntoma de la
enfermedad
Los mamogramas son utilizados como una
herramienta de exploración para detectar de manera
temprana el cáncer de mamas en las mujeres que no
tienen síntomas

89. Mamografía de exploración La mamografía juega un papel central en la detección
temprana del cáncer de mamas ya que puede mostrar
los cambios en las mamas hasta dos años antes
La mamografía de diagnóstico se utiliza para evaluar a
una paciente con resultados clínicos anormales—tales
como nódulos en las mamas o descargas de los
pezones—descubiertos por la mujer o su médico
Mamografía de diagnóstico

90. TRATAMIENTO DEL
CANCER DE MAMA
Dependerá de varios factores
 tipo de cáncer de mama,
 su etapa, grado, tamaño,
 Si las células cancerosas son sensibles a las hormonas
 Edad, estado de salud

91. CIRUGIAS
TUMORECTOMÍA. Consiste
en la extirpación del tumor y
de un pequeño margen de
tejido sano sin cáncer
alrededor del tumor.
Mastectomía. Es la extirpación
quirúrgica de toda la mama.
Existen diversos tipos de
mastectomía.
Mastectomía simple.
Mastectomía con conservación
de piel

92. CIRUGIA DE GANGLIOS
LINFATICOS
Biopsia del ganglio linfático centinela:
Extirpa una pequeña cantidad de ganglios
linfáticos centinela debajo del brazo que
reciben el drenaje linfático de la mama.
Disección de ganglios linfáticos
axilares: En este procedimiento, se
extirpan entre 10 y 40 (aunque
generalmente menos de 20) ganglios
linfáticos del área debajo del brazo (axila)
y se examinan para determinar si existe
propagación del cáncer.

93. RADIOTERAPIA
La radioterapia utiliza haces de energía
de alta potencia, como rayos X y
protones, para destruir las células
cancerosas. La radioterapia
generalmente se realiza con una gran
máquina que dirige los haces de energía
hacia tu cuerpo (radiación con haz
externo).
Radiación interna (braquiterapia):
Se coloca un dispositivo que contiene semillas o
perdigones radiactivos por un corto tiempo en el tejido
mamario del área donde se extrajo el cáncer. Para las
mujeres que se sometieron a una cirugía con
conservación del seno, la braquiterapia puede
utilizarse junto con radioterapia externa

94. TERAPIA
SISTEMICA
QUIMIOTERAPIA
Uso de fármacos para destruir las
células cancerosas, generalmente
al poner fin a su capacidad para
crecer y dividirse.
TERAPIA HORMONAL
Eficaz para tumores ER positivo o
PR positivo. Este tipo de tumor usa
hormonas para estimular su
crecimiento.-TAMOXIFENO-IA
TERAPIA DIRIGIDA
Tratamiento que apunta a los
genes o a las proteínas
específicos del cáncer, o a las
condiciones del tejido que
contribuyen al crecimiento y a la
supervivencia del cáncer.

95. Complicacio
nes del
cáncer de
mama
Linfedema
Linforragia
Seromas
Hemorragias
Lesiones
pleurales

96. Linfedema
edema progresivo del tejido
blando subcutáneo debido a la
acumulación de linfa
Insuficiencia Mecánica
Síntomas: sensación de pesadez
en la extremidad, sensación
tirante de la piel, reducción en la
movilidad de la muñeca

97. 1. El meticuloso cuidado de la
piel y las uñas
2. El drenaje linfático manual
(DLM)
3. La terapia compresiva a base
de vendas de tracción corta y
más adelante prendas de
compresión médica
4. Los ejercicios terapéuticos o
descongestionantes

98. LINFORRAGIA
Flujo, derrame de linfa proveniente
de vasos linfáticos rotos o seccionados
Aparece en casi todas las
linfadenectomías axilares
tratamiento: drenados, tener
vendaje compresivo y adosamiento
del brazo

99. Seroma
acumulación
de grasa
líquida,
suero y linfa
en una área
se forma
debajo de
una herida
quirúrgica
Tumefacció
n benigna
Tratamiento
,
procederem
os en primer
lugar a
evacuarla
mediante
punción.

100. HEMORRAGIA
S
Se produce por aplicar puntos transfixiantes sobre
el duro tejido
La electrocoagulación es eficaz en
hemorragias venosas y vasos de pequeño
calibre
Los drenajes en las mastectomías parciales
suelen ser tipo Penrose, teniendo cuidado de
que no queden torsionados o demasiado
estrechados por los puntos.
Algunos tratamientos del cáncer, como
la quimioterapia y la terapia dirigida, pueden
aumentar su riesgo de hemorragias y moretones

101. Lesiones pleurales
Puede causarse al ligar o
Electrocoagular algún vaso intercostal
Sintomas:
-Disnea
-Dolor Torácico
Estudio por imágenes
-Rx de tórx
-TAC
-Ultrasonografía de
tórax.
aparecer tras
punciones de la
mama o
colocación de
arpones.

102. Causa de muerte en
mujeres del Ecuador.3
• Información adecuada.
• Intervenciones preventivas.
CONDICIONES DEL AUTO EXAMEN DE MAMA Y EVITAR EL CANCER DE MAMA
No hay condiciones para que una persona no se realice un
autoexamen de mama ni un método para prevenir el cáncer
de seno, pero sí hay medidas que se puede tomar para reducir
su riesgo.
INFORMACIÓN ADECUADA.
¿Qué es el cáncer de seno?
¿Cómo puedo prevenirlo?
¿Qué esta haciendo al respecto el MSP?
¿La incidencia de cáncer de seno en el es alta o baja
en el Ecuador?
Saber como realizarse el
autoexamen de mama

103. INTERVENCIONES PREVENTIVAS.
• 20 años 1 autoexamen mensual
• 20 y 30 años 1examen clínico/3años
• 40 años de edad 1examen clínico/5años
El Ecuador cuenta con 30
mamógrafos funcionales
distribuidos a nivel nacional en
Guayaquil:
Abel Gilbert
Mariana de Jesús
Matilde Hidalgo de Prócel,
Universitario
General Guasmo Sur.
La Fundación es una entidad de servicio y desarrollo humano sin fines de lucro, que
nace para luchar contra el cáncer de seno y de la mujer, desde la prevención hasta el
manejo terapéutico de las pacientes, buscando una mejor calidad de vida de la mujer

104. ATP
Promocionar; educar,
con más énfasis de
práctica del
autoexamen de mama
estrategias de
seguimiento,
promoción, prevención
Recomendaciones

105. Visita a tu medico
al menos 1 vez al
año
Lleva una
alimentación lo
más natural
posible
Moderar el
consumo de
alcohol
Práctica ejercicio
con regularidad
Realízate un auto
examen de seno
una vez al mes