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FARMACOLOGIA
Farmacología
 Es la Ciencia que estudia los fármacos o
medicamentos, su reacción con las
estructuras celulares y su efecto en el
organismo.
División de la Farmacología
 Farmacocinética. Es la Parte de la
Farmacología que se ocupa de la
ABSORCIÓN, DISTRIBUCIÓN, BIOTRANSFO
RMACIÓNY ELIMINACIÓN de los
Medicamentos.
 Farmacodinamia. Estudia el EFECTO sobre
el organismo, MECANISMO DE ACCION y los
FACTORES QUE MODIFICAN AL
MEDICAMENTO
Toxicología
 Estudia los efectos tóxicos y adversos de los
fármacos o sustancia químicas
(Plomo, Cromo, Arsénico, Insecticidas, etc)
Origen de los Fármacos
 Natural
1. Vegetal
2. Animal (Hormonas)
 Semisintetico. Origen natural pero
modificado en el laboratorio
FARMACOCINÉTICA
Absorción
 Es el paso del fármaco desde el punto donde
se administra hasta la sangre
 Requiere del paso a través de las membranas
celulares.
 Las Sustancias liposolubles atraviesan con
facilidad las membranas celulares.
Absorción
 La velocidad de absorción depende de la via
de administración.
Vía Oral
 La absorción se produce en estomago e
intestino delgado.
Situaciones que modifican la absorción.
 El PH acido del estomago puede inactivar el
medicamento.
 Daño de la mucosa intestinal- la mucosa
lesionada no puede absorber sustancia.
Vía Sublingual
 Es una vía de absorción rápida ya que es una
zona con gran vascularización.
 Se utiliza en situaciones de urgencia como en
la cardiopatía Isquémica ( Nifedipino)
Vía Rectal
 Área con gran vascularidad que permite una
absorción rápida.
Vía Intravenosa
 NO EXISTE ABSORCIÓN ya que el fármaco se
administra directamente en la circulacion .
Vía Intramuscular
 La absorción va a depender del tipo de
vehículo en el que se disuelve el
medicamento.
 El vehículo acuoso se absorbe mas rápido que
el oleoso.
Distribución
 Es la distribución del medicamento en el
organismo.
 El fármaco viaja a través de la sangre unido a
las proteínas plasmáticas.
 La fracción libre de medicamento es el que
causa el efecto.
Distribución
Fármaco unido a proteínas
plasmáticas .
La Fracción libre es la causa
el efecto
Disminución de Proteínas
Plasmáticas . Amento de la
Fracción Libre del Fármaco.
P
P
P
F F
F
F
F
P
F
F
F
Enfermedades que ocasionan
disminución de proteínas
plasmáticas
 Insuficiencia Hepática ( No se producen
proteínas)
 Desnutrición ( Falta de Proteínas)
 Insuficiencia Renal y Síndrome Nefrotico ( Se
eliminan las Proteínas )
En estas Enfermedades hay un aumento de la
fracción libre que puede ocasionar toxicidad.
Biotransformación
 Metabolismo que sufre un fármaco.
 Ocurre principalmente en Hígado
 Las Enfermedades Hepáticas disminuyen el
metabolismo de los medicamentos
ocasionando mayor riesgo de toxicidad.
Eliminación
 Salida del Fármaco del organismo.
Eliminación:
 Renal
 Vía Biliar
 Líquidos Corporales ( Saliva)
 Leche Materna.
Enfermedades Renales disminuyen la eliminación
del medicamento , acumulándose en el
organismo ocasionando toxicidad.
En Resumen …
 En Pacientes con Enfermedades Hepáticas y
Renales se debe ajustar la dosis o evitar
ciertos medicamentos por el riesgo de
toxicidad.
Dosis Terapéutica
Niveles Plasmáticos del
fármaco, suficientes para
producir el efecto deseado.
Vida Media
Tiempo que tarda un
medicamento en reducir
su concentración a la
mitad.
Mecanismo de Acción de los
Fármacos
La mayor parte de los Fármacos se une a
receptores específicos para realizar su
función.
Pueden Ser:
 Agonistas . Se unen a un receptor
incrementando la actividad.
 Antagonistas. Bloquean el receptor
impidiendo que otras sustacias hagan su
efecto.
Factores que modifican el
efecto de los medicamentos.
 Errores en la administración de la dosis o
Incumplimiento del paciente
 Edad. En los niños sus órganos están
inmaduros (Hígado) y en los ancianos las
funciones están disminuidas hay mas riesgo
de toxicidad.
 Enfermedades Renales o Hepáticas.
Toxicidad de los Fármacos.
ÍndiceTerapéutico
 Es la Relación entre la dosis en la que se
alcanza el efecto terapéutico y las dosis a la
que se alcanza la toxicidad
 También es llamado margen de seguridad.
ÍndiceTerapéutico
Dosis
Terapeutica
DosisToxica
 Un Medicamento con un ÍndiceTerapéutico
Elevado, el margen de seguridad es amplio
y el riesgo de toxicidad es bajo. La dosis
terapéutica esta lejos de la toxica.
ÍndiceTerapéutico
 ÍndiceTerapéutico Bajo . Su margen de
seguridad es muy bajo , mayor riesgo de
Toxicidad
Dosis
Terapeutica
DosisToxica
Dosis
Terapetica
DosisToxica
PROBLEMAS DERIVADOS DE LA
TERAPIA FARMACOLÓGICA.
Reacciones no deseadas
 Previsibles o Esperadas . Son efectos
conocidos de los medicamentos. Ejemplo: La
Clorfenamina aparte de su efecto ocasiona
somnolencia , por lo tanto no se administra a
personas con trabajo nocturno.
 Respuestas imprevisibles .Son efectos que
no sabemos en que momento pueden ocurrir
Ejemplo: Anafilaxia.
Interacciones Farmacológicas
Modificación de la acción de un medicamento
debido a la influencia de otro fármaco o
sustancia.
 Antagonismo .Un fármaco anula el efecto de
otro fármaco
 Sinergismo. Un fármaco o sustancia potencia
el efecto de otro fármaco
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS
Vías de Administración de
Medicamentos.
 Vía Oral
 Vía Sublingual
 Vía Parenteral
 Vía Rectal
 VíaTópica
Vía Oral
 Es la vía mas utilizada por ser la mas
cómoda, segura y mas barata.
 Los Medicamento pueden estar en forma de
tableta, capsula, solución, suspensión, etc. Las
sustancias liposolubles son mejor absorbidas.
 Los medicamentos administrados por la vía oral
sufren el Efecto de Primer Paso
Contraindicaciones de laVia oral.
 Intolerancia a laVía Oral ( Nausea o Vómito)
 Pacientes sedados o inconscientes (Incapacidad de
deglutir)
Efecto de Primer Paso
 Los fármacos absorbidos vía gastrointestinal
son llevados a través de la circulación entero-
hepática al hígado, donde parte de ellos
pueden ser biotransformados o inactivados
antes de alcanzar la circulación sistémica y
producir su efecto.
Vía Sublingual
 Zona de gran vascularidad por lo que hay una
absorción rápida del medicamento.
 Utilizada en situaciones de urgencia
 Ejemplo: Administración de nitritos en la
cardiopatía Isquémica.
Vía Parenteral
 Inyección Subcutánea
 Inyección Intramuscular
 Inyección Intravenosa
Inyección Subcutánea
 Mínimo traumatismo a los tejidos y poco
riesgo de lesionar vasos o nervios.
 Se utiliza aguja corta.
 Se puede aplicar en brazos , muslos o parte
inferior del abdomen.
 Ejemplos: Insulina, heparina ,Vacuna BCG
(Tuberculosis)
 Complicaciones . Absceso o lipodistrofia del
tejido.
Insulina
 Es importante rotar el sitio de aplicación para
evitar lipodistrofia del tejido.
Inyección Intramuscular (IM)
 Vía indicada para pacientes con intolerancia a la
vía oral.
Aplicación Intramuscular
 Área Dorso- Glútea
 Área Deltoidea
 Área delVasto Externo.
 Contraindicada en pacientes con alteración en la
coagulación ( Riesgo de Sangrado)
Inyección Intravenosa
 Es la vía mas rápida ,produce un efecto casi
inmediato debido a que no hay absorción ya
que el medicamento se deposita directo en el
vaso.
 Se alcanzan concentraciones de
medicamento elevadas con pequeñas dosis.
 Vía indicada para aplicar
medicamentos, reponer líquidos o nutrientes.
Vía Intravenosa
Complicaciones
 Flebitis . Inflamación del vaso sanguíneo que
produce dolor, eritema y edema.
 Tromboflebitis. Inflamación del vaso con
formación de trombos. Riesgo de Embolia (
desprendimiento del trombo que obstruye
otro vaso )
 Extravasación. Es cuando la cánula atraviesa la
vena y ocasiona salida de liquido al tejido
circundante ( Cuando el medicamento es muy
irritante causa dolor y ardor)
 En caso de Flebitis , tromboflebitis o
extravasación se debe cambiar el sitio de la vía.
 Es importante verificar que la vía este
permeable ( Pasar 10 cc de Fisiológico) y revisar
periódicamente la vía ( adecuada colocación )
Riesgos de la administración
de medicamentos IV.
 Mayor Riesgo de Toxicidad y Reaccion
Alérgica ( Anafilaxia)
 Embolia Gaseosa. Es cuando entra aire a la
vía, puede ocasionar alteración en la presión
y perdida del conocimiento.
 Mayor Riesgo de Infección Sistemica .
Entrada a la circulación sistémica de bacterias
a través del sitio de Punción.
Vía Rectal
 Indicaciones : intolerancia o rechazo a la vía
oral , muy utilizada en los niños.
 Los medicamentos pueden aplicarse en
forma de supositorios o enemas.
 La aplicación de medicamentos vía rectal
puede inducir a la defecación , eliminando el
medicamento y anulando su efecto.
Vía Tópica
 Aplicación local del fármaco ( Piel
, vagina, ojos , oídos)
 Se utilizan medicamentos en forma de
pomadas, colirios, ungüentos, gel, óvulos )
 Pueden ocasionar irritación local.

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Farmacología: Absorción, Distribución y Eliminación de Medicamentos

  • 2. Farmacología  Es la Ciencia que estudia los fármacos o medicamentos, su reacción con las estructuras celulares y su efecto en el organismo.
  • 3. División de la Farmacología  Farmacocinética. Es la Parte de la Farmacología que se ocupa de la ABSORCIÓN, DISTRIBUCIÓN, BIOTRANSFO RMACIÓNY ELIMINACIÓN de los Medicamentos.  Farmacodinamia. Estudia el EFECTO sobre el organismo, MECANISMO DE ACCION y los FACTORES QUE MODIFICAN AL MEDICAMENTO
  • 4. Toxicología  Estudia los efectos tóxicos y adversos de los fármacos o sustancia químicas (Plomo, Cromo, Arsénico, Insecticidas, etc)
  • 5. Origen de los Fármacos  Natural 1. Vegetal 2. Animal (Hormonas)  Semisintetico. Origen natural pero modificado en el laboratorio
  • 7. Absorción  Es el paso del fármaco desde el punto donde se administra hasta la sangre  Requiere del paso a través de las membranas celulares.  Las Sustancias liposolubles atraviesan con facilidad las membranas celulares.
  • 8. Absorción  La velocidad de absorción depende de la via de administración.
  • 9. Vía Oral  La absorción se produce en estomago e intestino delgado. Situaciones que modifican la absorción.  El PH acido del estomago puede inactivar el medicamento.  Daño de la mucosa intestinal- la mucosa lesionada no puede absorber sustancia.
  • 10. Vía Sublingual  Es una vía de absorción rápida ya que es una zona con gran vascularización.  Se utiliza en situaciones de urgencia como en la cardiopatía Isquémica ( Nifedipino)
  • 11. Vía Rectal  Área con gran vascularidad que permite una absorción rápida.
  • 12. Vía Intravenosa  NO EXISTE ABSORCIÓN ya que el fármaco se administra directamente en la circulacion .
  • 13. Vía Intramuscular  La absorción va a depender del tipo de vehículo en el que se disuelve el medicamento.  El vehículo acuoso se absorbe mas rápido que el oleoso.
  • 14. Distribución  Es la distribución del medicamento en el organismo.  El fármaco viaja a través de la sangre unido a las proteínas plasmáticas.  La fracción libre de medicamento es el que causa el efecto.
  • 15. Distribución Fármaco unido a proteínas plasmáticas . La Fracción libre es la causa el efecto Disminución de Proteínas Plasmáticas . Amento de la Fracción Libre del Fármaco. P P P F F F F F P F F F
  • 16. Enfermedades que ocasionan disminución de proteínas plasmáticas  Insuficiencia Hepática ( No se producen proteínas)  Desnutrición ( Falta de Proteínas)  Insuficiencia Renal y Síndrome Nefrotico ( Se eliminan las Proteínas ) En estas Enfermedades hay un aumento de la fracción libre que puede ocasionar toxicidad.
  • 17. Biotransformación  Metabolismo que sufre un fármaco.  Ocurre principalmente en Hígado  Las Enfermedades Hepáticas disminuyen el metabolismo de los medicamentos ocasionando mayor riesgo de toxicidad.
  • 18. Eliminación  Salida del Fármaco del organismo. Eliminación:  Renal  Vía Biliar  Líquidos Corporales ( Saliva)  Leche Materna. Enfermedades Renales disminuyen la eliminación del medicamento , acumulándose en el organismo ocasionando toxicidad.
  • 19. En Resumen …  En Pacientes con Enfermedades Hepáticas y Renales se debe ajustar la dosis o evitar ciertos medicamentos por el riesgo de toxicidad.
  • 20. Dosis Terapéutica Niveles Plasmáticos del fármaco, suficientes para producir el efecto deseado.
  • 21. Vida Media Tiempo que tarda un medicamento en reducir su concentración a la mitad.
  • 22. Mecanismo de Acción de los Fármacos La mayor parte de los Fármacos se une a receptores específicos para realizar su función. Pueden Ser:  Agonistas . Se unen a un receptor incrementando la actividad.  Antagonistas. Bloquean el receptor impidiendo que otras sustacias hagan su efecto.
  • 23.
  • 24. Factores que modifican el efecto de los medicamentos.  Errores en la administración de la dosis o Incumplimiento del paciente  Edad. En los niños sus órganos están inmaduros (Hígado) y en los ancianos las funciones están disminuidas hay mas riesgo de toxicidad.  Enfermedades Renales o Hepáticas.
  • 25. Toxicidad de los Fármacos. ÍndiceTerapéutico  Es la Relación entre la dosis en la que se alcanza el efecto terapéutico y las dosis a la que se alcanza la toxicidad  También es llamado margen de seguridad. ÍndiceTerapéutico Dosis Terapeutica DosisToxica
  • 26.  Un Medicamento con un ÍndiceTerapéutico Elevado, el margen de seguridad es amplio y el riesgo de toxicidad es bajo. La dosis terapéutica esta lejos de la toxica. ÍndiceTerapéutico  ÍndiceTerapéutico Bajo . Su margen de seguridad es muy bajo , mayor riesgo de Toxicidad Dosis Terapeutica DosisToxica Dosis Terapetica DosisToxica
  • 27. PROBLEMAS DERIVADOS DE LA TERAPIA FARMACOLÓGICA.
  • 28. Reacciones no deseadas  Previsibles o Esperadas . Son efectos conocidos de los medicamentos. Ejemplo: La Clorfenamina aparte de su efecto ocasiona somnolencia , por lo tanto no se administra a personas con trabajo nocturno.  Respuestas imprevisibles .Son efectos que no sabemos en que momento pueden ocurrir Ejemplo: Anafilaxia.
  • 29. Interacciones Farmacológicas Modificación de la acción de un medicamento debido a la influencia de otro fármaco o sustancia.  Antagonismo .Un fármaco anula el efecto de otro fármaco  Sinergismo. Un fármaco o sustancia potencia el efecto de otro fármaco
  • 30. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
  • 31. Vías de Administración de Medicamentos.  Vía Oral  Vía Sublingual  Vía Parenteral  Vía Rectal  VíaTópica
  • 32. Vía Oral  Es la vía mas utilizada por ser la mas cómoda, segura y mas barata.  Los Medicamento pueden estar en forma de tableta, capsula, solución, suspensión, etc. Las sustancias liposolubles son mejor absorbidas.  Los medicamentos administrados por la vía oral sufren el Efecto de Primer Paso Contraindicaciones de laVia oral.  Intolerancia a laVía Oral ( Nausea o Vómito)  Pacientes sedados o inconscientes (Incapacidad de deglutir)
  • 33. Efecto de Primer Paso  Los fármacos absorbidos vía gastrointestinal son llevados a través de la circulación entero- hepática al hígado, donde parte de ellos pueden ser biotransformados o inactivados antes de alcanzar la circulación sistémica y producir su efecto.
  • 34. Vía Sublingual  Zona de gran vascularidad por lo que hay una absorción rápida del medicamento.  Utilizada en situaciones de urgencia  Ejemplo: Administración de nitritos en la cardiopatía Isquémica.
  • 35. Vía Parenteral  Inyección Subcutánea  Inyección Intramuscular  Inyección Intravenosa
  • 36. Inyección Subcutánea  Mínimo traumatismo a los tejidos y poco riesgo de lesionar vasos o nervios.  Se utiliza aguja corta.  Se puede aplicar en brazos , muslos o parte inferior del abdomen.  Ejemplos: Insulina, heparina ,Vacuna BCG (Tuberculosis)  Complicaciones . Absceso o lipodistrofia del tejido.
  • 37. Insulina  Es importante rotar el sitio de aplicación para evitar lipodistrofia del tejido.
  • 38. Inyección Intramuscular (IM)  Vía indicada para pacientes con intolerancia a la vía oral. Aplicación Intramuscular  Área Dorso- Glútea  Área Deltoidea  Área delVasto Externo.  Contraindicada en pacientes con alteración en la coagulación ( Riesgo de Sangrado)
  • 39.
  • 40. Inyección Intravenosa  Es la vía mas rápida ,produce un efecto casi inmediato debido a que no hay absorción ya que el medicamento se deposita directo en el vaso.  Se alcanzan concentraciones de medicamento elevadas con pequeñas dosis.  Vía indicada para aplicar medicamentos, reponer líquidos o nutrientes.
  • 41.
  • 42. Vía Intravenosa Complicaciones  Flebitis . Inflamación del vaso sanguíneo que produce dolor, eritema y edema.  Tromboflebitis. Inflamación del vaso con formación de trombos. Riesgo de Embolia ( desprendimiento del trombo que obstruye otro vaso )
  • 43.  Extravasación. Es cuando la cánula atraviesa la vena y ocasiona salida de liquido al tejido circundante ( Cuando el medicamento es muy irritante causa dolor y ardor)  En caso de Flebitis , tromboflebitis o extravasación se debe cambiar el sitio de la vía.  Es importante verificar que la vía este permeable ( Pasar 10 cc de Fisiológico) y revisar periódicamente la vía ( adecuada colocación )
  • 44. Riesgos de la administración de medicamentos IV.  Mayor Riesgo de Toxicidad y Reaccion Alérgica ( Anafilaxia)  Embolia Gaseosa. Es cuando entra aire a la vía, puede ocasionar alteración en la presión y perdida del conocimiento.  Mayor Riesgo de Infección Sistemica . Entrada a la circulación sistémica de bacterias a través del sitio de Punción.
  • 45. Vía Rectal  Indicaciones : intolerancia o rechazo a la vía oral , muy utilizada en los niños.  Los medicamentos pueden aplicarse en forma de supositorios o enemas.  La aplicación de medicamentos vía rectal puede inducir a la defecación , eliminando el medicamento y anulando su efecto.
  • 46. Vía Tópica  Aplicación local del fármaco ( Piel , vagina, ojos , oídos)  Se utilizan medicamentos en forma de pomadas, colirios, ungüentos, gel, óvulos )  Pueden ocasionar irritación local.