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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA
             MEDICO CIRUJANO




               ALUMNOS:
       MARQUEZ VEGA RICARDO YAEL
     ORDOÑEZ MERLIN JUAN ALBERTO
        PÉREZ CASTAÑEDA HANAEL
       PÉREZ PONCE OMAR RICARDO
     SÁNCHEZ LÓPEZ DULCE VANESSA
      TOLEDANO AMARO DIANA LAURA
     VALENCIA LOYOLA VIVIANA JANET
      VÁZQUEZ GONZÁLEZ GABRIELA


              GRUPO 1113

                                                  1
                           28 DE ENERO DEL 2013
Las células de un organismo no viven
                           indefinidamente
               y su vida media depende del tipo celular.



    Período de vida largo                     Período de vida corto




Miocitos
                                                                  Células
                                                                sanguíneas


                                                                       2
       Neuronas
El número de células que componen un
                                       Las células que mueren se
   tejido en un organismo permanece
                                          sustituyen por otras
               constante.




                                              El recambio celular
                                              se fundamenta en el
                                               mantenimiento de
                                                  un equilibrio
                                              (homeostasis) entre
                                                 proliferación y
                                              muerte celular a fin
                                                 de garantizar la
                                              población adecuada
                                               en cada momento.




                Epidermis
                                                                   3
NECROSIS                   APOPTOSIS


                       Del griego nekrós              Es el proceso
                        “muerte”, es la             ordenado por el
 *Debido a agentes     muerte patológica              que la célula
        nocivos         de las células o               muere ante
   *Condiciones o         tejidos del              estímulos extra o
    circunstancias        organismo.                 intracelulares.
determinadas como:
       -isquemia
         -hipoxia
    -traumatismos
   -exposición a la
 radiación ionizante
     -la acción de
sustancias químicas                           Periodo embrionario: destruye
                                           células de la membrana que une los   4
        o tóxicos                                         dedos
5
apoptosis de gr. apóptōsis ἀπόπτωσις [apó      Recuerda a las hojas
     ἀπό gr. 'a partir de' + ptō(sis) πτῶσις gr.    que caen en otoño
                       'caída']                     desde los árboles.




    Se caracteriza por auto digestión
   controlada así la célula “muere con
dignidad” sin derramar su contenido para
         no dañar a sus vecinas.
                                                                    6
Mantenimiento de
Desarrollo de órganos
                                                  la homeostasis del
     y sistemas
                                                  número de células


                              Defensa frente a patógenos




     Remodelado durante el
     desarrollo embrionario


                                           Defensa frente al
                                         desarrollo de tumores

                                                                       7
Apoptosis tres fases:
• Activación
• Propagacion
• Ejecución
                   Papel de la calpaina en proceso de
                apoteosis implicados en las enfermedades
                           neurodegenerativas
                            facultad de farmaciaUniversitat de Barcelona
Fase de activación
El calcio (Ca2+) es el ion
fundamental       en    los
procesos intracelulares de
las células excitables que
influyen en las neuronas.

En el SNC, el Ca2+
interviene en multitud de
procesos, e incluye la
producción del potencial
de acción la liberación de
neurotransmisores.
• La plasticidad neuronal y probablemente la
  formación de memoria. La entrada masiva de
  Ca2+ o el fallo de los mecanismos que regulan
  su concentración intracelular desencadena
  una serie de acontecimientos que conlleva a la
  muerte neuronal.

• Las neuronas en su citoplasma, contiene
  proteinas con capacidad de amortiguar CA2+.
Fase de propagación

• La mitocondria ocupa un lugar privilegiado
  en los procesos de muerte celular

• Alteraciones mitocondriales como la perdida
  del potencial eléctrico mitocondrial y
  alteraciones en los complejos de la cadena
  transportadora de electrones.
Fase de ejecución

 La degradación de proteínas que se media
    fundamentalmente por la acción de
    proteasas como los miembros de las
familias de cisteína (caspasas y calpaínas) y
              serina proteasas.
Estas enzimas hidrolizan sustratos selectivos
 como elementos del citoesqueleto (actina,
     fodrina, proteína TAU y catenina).
Las calpaínas, activación de estas proteasa en
material histopatológico(neuritas distroficas de
placas seniles) pueden causar la perdida sináptica.
Factores de crecimiento y hormonas
La falta o escases de
determinados factores
de crecimiento (FC)
puede ser la causa de
procesos
neurodegenerativos. El
factor de crecimiento
nervioso     (NGF),     la
neurotrófina 3 (NT3), o
el factor neurotrófilo del
cerebro (BDNF).
La falta de modulación ,
de los complejos diclina-
cdk, por parte de
determinados de
factores de crecimiento,
sea uno de los motivos
que conducen a la
apoptosis además la
ausencias de inducción
de los genes
responsables de la
síntesis de determinadas
enzimas de Ca2+
probablemente también
influyan en el desarrollo
university of Aberdeeninstitute of medical sciences, university of
aberdeen
Citotoxicidad mediada                                        Radicales
           por linfocitos                                            libres
            citotóxicos


 Granzimas
                                   Proteína p53                       permeabilidad


             CASPASAS
                                  APOPTOSIS
   Defecto de la                                                        Factor
    interacción                                                         Activador de
ligando-receptor                                                        las proteasas

                                                    Calcio libre
Hormonas y factor de                                 citosólico
crecimiento                      Interacción
                              ligando-receptor

                                                                               CASPASAS
                   Receptor + Ligando =
                   Receptor + Proteína adaptadora
• Estrecho espacio entre
                         células.
                       • Se liberan enzimas para
                         la lisis celular.




• Pérdida de
  especializaciones y
  uniones superficiales.
• Condensación de la
  cromatina.
• Organitos se conservan.
• Célula se fragmenta =
                         Cuerpos apoptóticos.
                       • Fragmentación del
                         núcleo.
                       • Organitos intactos
                         dispersados.
                       • Sólo en minutos.


• Células adyacentes
  reconocen y fagocitan los
  cuerpos apoptóticos.
FAGOCITO
                          RECONOCIMIENTO



CÉLULA APOPTÓTICA



                                   ENGULLIMIENTO


   T-killer
                    DIGESTIÓN
                                           Lisosoma
Producción
    de
citoquinas                       Fagolisosoma
Defensa frente al desarrollo de
                     tumores


                                 Department of Medicine, University of Louisville School of Medicine.




Algunos factores que pueden alterar las vías de
apoptosis en cáncer de pulmón son:

  Proteína Bcl-2, esta está relacionada con
  varios tipos de cáncer en humanos.
  Y el oncogén 14-3-3£, su expresión es
  posiblemente correlacionada con un avance
  en el estado patológico en el cáncer de
  pulmón


                                                                                                  25
El cáncer de pulmón es la primera causa de
muertes cancerígenas en hombres y
mujeres.
Se estima el 29% de muertes en los Estados
Unidos
Este cáncer causa más muertes que los tres
canceres más comunes, como cáncer de
pulmón, mama y próstata.




                                 2 TIPOS


     Pequeñas células                           Células no pequeñas de
cancerígenas SCLC, menos                     carcinoma pulmonar NSCLC,
     común, de rápido                               dentro de este el
crecimiento y más probable                     adenocarcinoma es el más
  que llegue a metástasis                               común.         26
La inducción de la apoptosis es un mecanismo clave, el cual
puede ser como fármacos citotóxicos y radiaciones que maten
  las células del pulmón. Sin embargo, los altos niveles de
   moléculas antiapoptóticas en células cancerígenas han
mostrado una resistencia a la radioterapia y quimioterapia y
            contribuyen a la progresión del cáncer
Mantenimiento de la homeostasis del número
                         de células

APOPTOSIS Y ENFERMEDAD VASCULAR   Instituto de Investigación Cardiovascular departamento de
                                  medicina, universidad rochester falcultad de medicina y
                                  odontologia




                                                                    Si existe una
                                                                    proliferación
                                                                    celular,esto
                                                                    puede causar
                                                                    enfermedades
                                                                    vasculares




                                                                                    28
Partiendo de las células del sistema cardiovascular que sufren
directamente la apoptosis:


 1. El cardiomiocito, dando lugar a diferentes miocardiopatías.

  2. La célula muscular lisa vascular con implicación de
  vasos coronarios y las arterias y arteriolas de la
  circulación periférica. Está afección repercutirá en la
  presentación de hipertensión arterial (HTA), cardiopatía
  isquémica y arteriopatía periférica

 3. La célula endotelial, implicada en los procesos de
 arteriosclerosis o en la formación de aneurismas
 vasculares.
Programación                    Lesión
   genética                     aguda




                 Factores de
                   muerte
                   celular


   Destrucción                   Falta de
        por                       aporte
   patógenos o                   vascular
    el sistema     Accidentes
   inmunitario
Desarrollo de la Apoptosis
Células que dan
                                 lugar a una cola
Hepatocitos
                                  en el embrión
                                    humano




                  Se presenta
                      por
                  ejemplo en:


Células de tubo
   digestivo                     Células de
                                medula ósea
Apoptosis en daño
hepático por alcohol
  Departament of Biomedical Sciences, School of Biosciences, Uniiversity of Westminster, Londres
Muerte celular en
         hepatocitos




Necrosis
                           Apoptosis
 Las personas que
  consumen sustancias
  hepatóxicas como
  alcohol, muestran un
  numero mayor de
  depósitos de lípidos en
  sus hepatocitos de la
  zona 3.
 Los alcohólicos corren
  el peligro de
  desarrollar cirrosis,
  una enfermedad que
  se caracteriza por
  fibrosis,
  desintegración de la
  organización normal
  del hígado
Los niveles
 elevados de hierro
 en el hígado
 promueven la
 peroxidación de
 lípidos y se asocia
 con el aumento del
 número de
 hepatocitos
 apoptóticos.
 La activación extracelular de la apoptosis en los
  hepatocitos es a través de estímulos de receptores
  de muerte por TNF-α
 Estudios en humanos han mostrado un aumento
  de factor de apoptosis relacionado a tumores en
  pacientes con ALD (Enfermedades hepáticas por
  alcohol)
 Se cree que este debido a una fuga y a un choque
  endotóxico a través del tracto gastrointestinal
  estimulando así las células de Kupffer para
  producir TNF-α
 El etanol provoca la
  apoptosis a través de
  la vía FAS que es una
  proteína receptora que
  es usada como línea de
  modelo celular.
Fases daño hepático por alcohol




  Esteatosis                           Acumulación
                                         de grasa




Hepatitis                                Inflamación




   Fibrosis                              Cirrosis
University of modena and reggio emilia school of medicine


La desregulación de la apoptosis por
mecanismos, genética o
medioambientalmente inducidos, conduce,
por el contrario, a una variedad de
patologías, ya sea como proapoptosis, o
pérdida celular excesiva (enfermedades
autoinmunes y neurodegenerativas), o por
antiapoptosis, o acumulación celular
exagerada (cáncer)




                                                                                             42
La muerte celular en ciertas enfermedades degenerativas
     del sistema nervioso central (SNC) es generalmente aceptado que una
     apoptosis inapropiada contribuye a la pérdida neuronal en la mayoría
de las enfermedades neurodegenerativas humanas.




                                         En consecuencia, una opción terapéutica
                                           en procesos como la enfermedad de
                                               Alzheimer y otros procesos
                                            neurodegenerativos consistiría en
                                        interrumpir la cadena de señales celulares
                                                y/o la actividad de genes



                                                                              43
Una situación diametralmente opuesta a ésta tiene
lugar en el tratamiento de las enfermedades neoplásicas.
    Aquí, es precisamente el fracaso en la inducción
 de apoptosis celular, como muerte celular selectiva, lo
  que constituye una de las causas principales, si no la
  fundamental, de la resistencia a la quimioterapia de
 los tumores malignos y leucemias. De ahí que muchos
     esfuerzos en estas líneas estén dirigidos a hallar
  estímulos para la inducción de una apoptosis celular
    selectiva como estrategia de búsqueda de dianas
                      intracelulares.




                                                      44
Los estímulos que inducen apoptosis
pueden ser extra o intracelulares.
Citoquinas como el TNF, radiaciones, falta
de señales hormonales o de factores
tróficos son algunos ejemplos de estímulos
extracelulares que inducen apoptosis.
Mitosis incompleta, aumento de las
especies reactivas de oxígeno, aumento del
calcio citoplasmático o daños irreparables
del ADN mediados por la molécula p53
son ejemplos de estímulos intracelulares
que disparan procesos de apoptosis.

                      La mitocondria está involucrada en la
                      apoptosis inducida por daño o stress. En
                      un primer momento se libera citocromo c
                      al citoplasma. Éste se une a la proteína
                      Apaf-1 que activa a la caspasa 9.


                                                                 45
Selenio




  Equilibrio necesario
                            Estrés del retículo
 entre los procesos de
                              endoplásmico
     proliferación,
diferenciación y muerte
         celular
                            Evento apoptótico en
                                 las células
                               cancerígenas

         Inducción de la
         apoptosis en las                               Inhibición de la
             células                              proliferación de las células
                                                         cancerígenas
 Junto con los retinoides, las
  vitaminas D3, E y el pigmento β
  caroteno, el selenio participa en la
                                
  inhibición de la carcinogénesis.
 Su principal función es la de inducir
  la apoptosis
 la enzima glutatión peroxidasa que
  protege al organismo del estrés
  oxidativo.
 Los compuestos del selenio se
  pueden encontrar en formas
  orgánicas e inorgánicas: inorgánicas
  (selenio elemental, seleniuro,
  Selenito y selenato), y en su forma
  orgánica como selenoproteínas
  (selenocisteina y selenometionina)
 las selenoproteínas tienen la
  función de mantener bajos niveles
  de concentración del peróxido de
  hidrogeno (H2O2)
La apoptosis en las
     células pancreáticas
              
 Enfermedad en la cual sufre el individuo de una
  hiperglucemia crónica si no es tratada puede
  generar
 Problemas:
 Cardiopatías
 Cerebro vasculares
 Ceguera
 Incluso la muerte

                                                    48
Tipos
                       
 Hay 2 tipos de diabetes
 Tipo 1:
 Enfermedad autoinmune contra cas células beta
  ubicadas en los islotes del páncreas
 Su origen es genético
 Tipo 2
 Sobreviene a diversos factores:
 alimentación

                                                  49
Tipo 1
                      
 Dada por el sistema HLA que se encuentra en el
  brazo corto del cromosoma 6
 Los HLA DR3 Y DR4 se hallan en el 94%de este tipo
  de diabetes
 Se vinculen con los antígenos de histocompatibilidad
  unidos al gen DQB Y DQA
 Se ha demostrado que el patrón heterocigoto del
  locus DQ tiene la mayor asociación con D1


                                                         50

 La susceptibilidad o resistencia esta dada ´por el
  acido aspartico en posición 57 en la región HLA DR
  DQ
 En diabéticos MODY se ha demostrado la presencia
  de no es HLA el locus IDDM4(11Q13)
 Individuo con HLA identificado con hermano
  afectado con diabetes tipo 1



                                                       51
Bibliografía
• Fawcett, Don, Tratado de Histología, duodécima
  edición. Ed. Interamericana, Madrid, España,
  1995.
• Laso Guzmán, Javier, Patología General. Ed.
  MASSON, Barcelona, España, 2005.
• Stevens, Alan, Lowe, James, Histología humana,
  segunda edición. Ed. Harcout Brace, Madrid,
  España, 1999.
• Apoptotic Cell Uptake and Degradation, Leanne E.
  Lewis, Judith M. Bain & Lars-Peter Erwiq.
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  • 1. UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA MEDICO CIRUJANO ALUMNOS: MARQUEZ VEGA RICARDO YAEL ORDOÑEZ MERLIN JUAN ALBERTO PÉREZ CASTAÑEDA HANAEL PÉREZ PONCE OMAR RICARDO SÁNCHEZ LÓPEZ DULCE VANESSA TOLEDANO AMARO DIANA LAURA VALENCIA LOYOLA VIVIANA JANET VÁZQUEZ GONZÁLEZ GABRIELA GRUPO 1113 1 28 DE ENERO DEL 2013
  • 2. Las células de un organismo no viven indefinidamente y su vida media depende del tipo celular. Período de vida largo Período de vida corto Miocitos Células sanguíneas 2 Neuronas
  • 3. El número de células que componen un Las células que mueren se tejido en un organismo permanece sustituyen por otras constante. El recambio celular se fundamenta en el mantenimiento de un equilibrio (homeostasis) entre proliferación y muerte celular a fin de garantizar la población adecuada en cada momento. Epidermis 3
  • 4. NECROSIS APOPTOSIS Del griego nekrós Es el proceso “muerte”, es la ordenado por el *Debido a agentes muerte patológica que la célula nocivos de las células o muere ante *Condiciones o tejidos del estímulos extra o circunstancias organismo. intracelulares. determinadas como: -isquemia -hipoxia -traumatismos -exposición a la radiación ionizante -la acción de sustancias químicas Periodo embrionario: destruye células de la membrana que une los 4 o tóxicos dedos
  • 5. 5
  • 6. apoptosis de gr. apóptōsis ἀπόπτωσις [apó Recuerda a las hojas ἀπό gr. 'a partir de' + ptō(sis) πτῶσις gr. que caen en otoño 'caída'] desde los árboles. Se caracteriza por auto digestión controlada así la célula “muere con dignidad” sin derramar su contenido para no dañar a sus vecinas. 6
  • 7. Mantenimiento de Desarrollo de órganos la homeostasis del y sistemas número de células Defensa frente a patógenos Remodelado durante el desarrollo embrionario Defensa frente al desarrollo de tumores 7
  • 8. Apoptosis tres fases: • Activación • Propagacion • Ejecución Papel de la calpaina en proceso de apoteosis implicados en las enfermedades neurodegenerativas facultad de farmaciaUniversitat de Barcelona
  • 9. Fase de activación El calcio (Ca2+) es el ion fundamental en los procesos intracelulares de las células excitables que influyen en las neuronas. En el SNC, el Ca2+ interviene en multitud de procesos, e incluye la producción del potencial de acción la liberación de neurotransmisores.
  • 10. • La plasticidad neuronal y probablemente la formación de memoria. La entrada masiva de Ca2+ o el fallo de los mecanismos que regulan su concentración intracelular desencadena una serie de acontecimientos que conlleva a la muerte neuronal. • Las neuronas en su citoplasma, contiene proteinas con capacidad de amortiguar CA2+.
  • 11. Fase de propagación • La mitocondria ocupa un lugar privilegiado en los procesos de muerte celular • Alteraciones mitocondriales como la perdida del potencial eléctrico mitocondrial y alteraciones en los complejos de la cadena transportadora de electrones.
  • 12. Fase de ejecución La degradación de proteínas que se media fundamentalmente por la acción de proteasas como los miembros de las familias de cisteína (caspasas y calpaínas) y serina proteasas. Estas enzimas hidrolizan sustratos selectivos como elementos del citoesqueleto (actina, fodrina, proteína TAU y catenina).
  • 13. Las calpaínas, activación de estas proteasa en material histopatológico(neuritas distroficas de placas seniles) pueden causar la perdida sináptica.
  • 14. Factores de crecimiento y hormonas La falta o escases de determinados factores de crecimiento (FC) puede ser la causa de procesos neurodegenerativos. El factor de crecimiento nervioso (NGF), la neurotrófina 3 (NT3), o el factor neurotrófilo del cerebro (BDNF).
  • 15. La falta de modulación , de los complejos diclina- cdk, por parte de determinados de factores de crecimiento, sea uno de los motivos que conducen a la apoptosis además la ausencias de inducción de los genes responsables de la síntesis de determinadas enzimas de Ca2+ probablemente también influyan en el desarrollo
  • 16. university of Aberdeeninstitute of medical sciences, university of aberdeen
  • 17. Citotoxicidad mediada Radicales por linfocitos libres citotóxicos Granzimas Proteína p53 permeabilidad CASPASAS APOPTOSIS Defecto de la Factor interacción Activador de ligando-receptor las proteasas Calcio libre Hormonas y factor de citosólico crecimiento Interacción ligando-receptor CASPASAS Receptor + Ligando = Receptor + Proteína adaptadora
  • 18.
  • 19.
  • 20. • Estrecho espacio entre células. • Se liberan enzimas para la lisis celular. • Pérdida de especializaciones y uniones superficiales. • Condensación de la cromatina. • Organitos se conservan.
  • 21. • Célula se fragmenta = Cuerpos apoptóticos. • Fragmentación del núcleo. • Organitos intactos dispersados. • Sólo en minutos. • Células adyacentes reconocen y fagocitan los cuerpos apoptóticos.
  • 22. FAGOCITO RECONOCIMIENTO CÉLULA APOPTÓTICA ENGULLIMIENTO T-killer DIGESTIÓN Lisosoma Producción de citoquinas Fagolisosoma
  • 23.
  • 24.
  • 25. Defensa frente al desarrollo de tumores Department of Medicine, University of Louisville School of Medicine. Algunos factores que pueden alterar las vías de apoptosis en cáncer de pulmón son: Proteína Bcl-2, esta está relacionada con varios tipos de cáncer en humanos. Y el oncogén 14-3-3£, su expresión es posiblemente correlacionada con un avance en el estado patológico en el cáncer de pulmón 25
  • 26. El cáncer de pulmón es la primera causa de muertes cancerígenas en hombres y mujeres. Se estima el 29% de muertes en los Estados Unidos Este cáncer causa más muertes que los tres canceres más comunes, como cáncer de pulmón, mama y próstata. 2 TIPOS Pequeñas células Células no pequeñas de cancerígenas SCLC, menos carcinoma pulmonar NSCLC, común, de rápido dentro de este el crecimiento y más probable adenocarcinoma es el más que llegue a metástasis común. 26
  • 27. La inducción de la apoptosis es un mecanismo clave, el cual puede ser como fármacos citotóxicos y radiaciones que maten las células del pulmón. Sin embargo, los altos niveles de moléculas antiapoptóticas en células cancerígenas han mostrado una resistencia a la radioterapia y quimioterapia y contribuyen a la progresión del cáncer
  • 28. Mantenimiento de la homeostasis del número de células APOPTOSIS Y ENFERMEDAD VASCULAR Instituto de Investigación Cardiovascular departamento de medicina, universidad rochester falcultad de medicina y odontologia Si existe una proliferación celular,esto puede causar enfermedades vasculares 28
  • 29. Partiendo de las células del sistema cardiovascular que sufren directamente la apoptosis: 1. El cardiomiocito, dando lugar a diferentes miocardiopatías. 2. La célula muscular lisa vascular con implicación de vasos coronarios y las arterias y arteriolas de la circulación periférica. Está afección repercutirá en la presentación de hipertensión arterial (HTA), cardiopatía isquémica y arteriopatía periférica 3. La célula endotelial, implicada en los procesos de arteriosclerosis o en la formación de aneurismas vasculares.
  • 30. Programación Lesión genética aguda Factores de muerte celular Destrucción Falta de por aporte patógenos o vascular el sistema Accidentes inmunitario
  • 31. Desarrollo de la Apoptosis
  • 32.
  • 33. Células que dan lugar a una cola Hepatocitos en el embrión humano Se presenta por ejemplo en: Células de tubo digestivo Células de medula ósea
  • 34. Apoptosis en daño hepático por alcohol Departament of Biomedical Sciences, School of Biosciences, Uniiversity of Westminster, Londres
  • 35. Muerte celular en hepatocitos Necrosis Apoptosis
  • 36.  Las personas que consumen sustancias hepatóxicas como alcohol, muestran un numero mayor de depósitos de lípidos en sus hepatocitos de la zona 3.
  • 37.  Los alcohólicos corren el peligro de desarrollar cirrosis, una enfermedad que se caracteriza por fibrosis, desintegración de la organización normal del hígado
  • 38. Los niveles elevados de hierro en el hígado promueven la peroxidación de lípidos y se asocia con el aumento del número de hepatocitos apoptóticos.
  • 39.  La activación extracelular de la apoptosis en los hepatocitos es a través de estímulos de receptores de muerte por TNF-α  Estudios en humanos han mostrado un aumento de factor de apoptosis relacionado a tumores en pacientes con ALD (Enfermedades hepáticas por alcohol)  Se cree que este debido a una fuga y a un choque endotóxico a través del tracto gastrointestinal estimulando así las células de Kupffer para producir TNF-α
  • 40.  El etanol provoca la apoptosis a través de la vía FAS que es una proteína receptora que es usada como línea de modelo celular.
  • 41. Fases daño hepático por alcohol Esteatosis Acumulación de grasa Hepatitis Inflamación Fibrosis Cirrosis
  • 42. University of modena and reggio emilia school of medicine La desregulación de la apoptosis por mecanismos, genética o medioambientalmente inducidos, conduce, por el contrario, a una variedad de patologías, ya sea como proapoptosis, o pérdida celular excesiva (enfermedades autoinmunes y neurodegenerativas), o por antiapoptosis, o acumulación celular exagerada (cáncer) 42
  • 43. La muerte celular en ciertas enfermedades degenerativas del sistema nervioso central (SNC) es generalmente aceptado que una apoptosis inapropiada contribuye a la pérdida neuronal en la mayoría de las enfermedades neurodegenerativas humanas. En consecuencia, una opción terapéutica en procesos como la enfermedad de Alzheimer y otros procesos neurodegenerativos consistiría en interrumpir la cadena de señales celulares y/o la actividad de genes 43
  • 44. Una situación diametralmente opuesta a ésta tiene lugar en el tratamiento de las enfermedades neoplásicas. Aquí, es precisamente el fracaso en la inducción de apoptosis celular, como muerte celular selectiva, lo que constituye una de las causas principales, si no la fundamental, de la resistencia a la quimioterapia de los tumores malignos y leucemias. De ahí que muchos esfuerzos en estas líneas estén dirigidos a hallar estímulos para la inducción de una apoptosis celular selectiva como estrategia de búsqueda de dianas intracelulares. 44
  • 45. Los estímulos que inducen apoptosis pueden ser extra o intracelulares. Citoquinas como el TNF, radiaciones, falta de señales hormonales o de factores tróficos son algunos ejemplos de estímulos extracelulares que inducen apoptosis. Mitosis incompleta, aumento de las especies reactivas de oxígeno, aumento del calcio citoplasmático o daños irreparables del ADN mediados por la molécula p53 son ejemplos de estímulos intracelulares que disparan procesos de apoptosis. La mitocondria está involucrada en la apoptosis inducida por daño o stress. En un primer momento se libera citocromo c al citoplasma. Éste se une a la proteína Apaf-1 que activa a la caspasa 9. 45
  • 46. Selenio Equilibrio necesario Estrés del retículo entre los procesos de endoplásmico proliferación, diferenciación y muerte celular Evento apoptótico en las células cancerígenas Inducción de la apoptosis en las Inhibición de la células proliferación de las células cancerígenas
  • 47.  Junto con los retinoides, las vitaminas D3, E y el pigmento β caroteno, el selenio participa en la  inhibición de la carcinogénesis.  Su principal función es la de inducir la apoptosis  la enzima glutatión peroxidasa que protege al organismo del estrés oxidativo.  Los compuestos del selenio se pueden encontrar en formas orgánicas e inorgánicas: inorgánicas (selenio elemental, seleniuro, Selenito y selenato), y en su forma orgánica como selenoproteínas (selenocisteina y selenometionina)  las selenoproteínas tienen la función de mantener bajos niveles de concentración del peróxido de hidrogeno (H2O2)
  • 48. La apoptosis en las células pancreáticas   Enfermedad en la cual sufre el individuo de una hiperglucemia crónica si no es tratada puede generar  Problemas:  Cardiopatías  Cerebro vasculares  Ceguera  Incluso la muerte 48
  • 49. Tipos   Hay 2 tipos de diabetes  Tipo 1:  Enfermedad autoinmune contra cas células beta ubicadas en los islotes del páncreas  Su origen es genético  Tipo 2  Sobreviene a diversos factores:  alimentación 49
  • 50. Tipo 1   Dada por el sistema HLA que se encuentra en el brazo corto del cromosoma 6  Los HLA DR3 Y DR4 se hallan en el 94%de este tipo de diabetes  Se vinculen con los antígenos de histocompatibilidad unidos al gen DQB Y DQA  Se ha demostrado que el patrón heterocigoto del locus DQ tiene la mayor asociación con D1 50
  • 51.   La susceptibilidad o resistencia esta dada ´por el acido aspartico en posición 57 en la región HLA DR DQ  En diabéticos MODY se ha demostrado la presencia de no es HLA el locus IDDM4(11Q13)  Individuo con HLA identificado con hermano afectado con diabetes tipo 1 51
  • 52. Bibliografía • Fawcett, Don, Tratado de Histología, duodécima edición. Ed. Interamericana, Madrid, España, 1995. • Laso Guzmán, Javier, Patología General. Ed. MASSON, Barcelona, España, 2005. • Stevens, Alan, Lowe, James, Histología humana, segunda edición. Ed. Harcout Brace, Madrid, España, 1999. • Apoptotic Cell Uptake and Degradation, Leanne E. Lewis, Judith M. Bain & Lars-Peter Erwiq.