1. «Grupo Atlas»
CUELLO
Guillermo Reyes Gamonal.

2. CUELLO PARIETAL

3. LÍMITES DEL CUELLO
Limite superior: Limite Inferior:
- Punto Medio en el borde Inferior de - Punto Medio en el borde superior de la
la Mandíbula. horquilla del esternón (Escotadura
- Borde Inferior de la Mandíbula. Yugular).
- Angulo de la Mandíbula y Línea - Borde superior de la articulación
entre el ángulo de la mandíbula y esternoclavicular.
apófisis mastoides. - Borde superior de la clavícula, de la
- Apófisis Mastoides. articulación acromioclavicular.
- Línea Curva occipital superior. - Línea virtual desde el acromion hasta la
apófisis espinosa de C7.

4. Límites del Cuello
Limite Superior
Limite Inferior

5. FASCIAS DEL CUELLO
FASCIA CERVICAL SUPERFICIAL.
FASCIA CERVICAL PROFUNDO.
- Hoja de Revestimiento.
- Hoja muscular.
- Hoja visceral o Pretraqueal.
- Hoja Prevertebral.
FASCIA CAROTIDEA.

7. FASCIA CERVICAL PROFUNDA
Hoja de Revestimiento
Hoja Muscular
Hoja Visceral
Hoja Pre-vertebral
FASCIA CAROTIDEA

8. FASCIA CERVICAL
SUPERFICIAL
Corte Transversal a nivel de vertebra C7.

9. Músculo Platysma Mioides o Platysma del
cuello
Es un músculo delgado ligeramente
rectangular, localizado entre la fascia
cervical superficial y la hoja de
revestimiento de la fascia cervical
profunda. Este músculo se inserta en el
borde inferior de la mandíbula y en la
parte inferior en la clavícula y parte de la
fascia pectoral. Es inervado por la rama
cervical del nervio facial.
Acción.- Es un músculo que desciende
el labio inferior y es considerado como un
músculo de la mímica, expresa el estado
de tristeza.

10. Músculos laterales del Cuello
Son: Cutáneo del cuello, ya descrito.
ECM, este músculo, cruza en forma oblicua la cara lateral del
cuello, dividiéndole en dos triángulos: lateral y anterior, cuyos
contenidos ya lo hemos mencionado.
• Inserción: Superior apófisis mastoides, inferior: clavícula y esternón.
• Inervación: XI. Irrigación por 3 arterias:
• ECM superior, media e inferior, que son ramas de las siguientes
arterias: occipital, t. superior y supraescapular.
• Acción: Si actúan simultáneamente los dos, flexiona la cabeza sobre
el tórax.
• Inclinación hacia el músculo que se contrae.
• Movimiento de rotación, el mentón se dirige hacia el lado opuesto.
ESCALENOS:
Forman una masa irregularmente triangular, que se extienden desde
las apófisis transversas de las vértebras cervicales hasta las dos
primeras costillas.
• Inserciones:

11. • Escaleno anterior: Tuberosidades anteriores de las vértebras C.
IV, V y VI.
Abajo. Tubérculo de la I costilla o de Lisfranc
• Escaleno medio: Tubérculos anteriores de las apófisis
transversas de las vértebras C. II a VIII.
Inserción: I costilla o a veces la II costilla
• Escaleno posterior: Tubérculos posteriores de apófisis
transversas de vértebras C. VI - VIII.
Borde superior de la II costilla.
Irrigación: Arteria escálenica, rama de la subclavia o de la cervico
intercostal
Inervación: Escaleno anterior, nervios C. IV, V y VI y escaleno
medio, nervios C. III – VIII y posterior, rama de los nervios C. VI -
VIII.
Acción: Tomando punto fijo la columna vertebral, elevan la
costilla.

13. *HUESO HIOIDES
• Hueso impar, mediano y
simétrico, esta situado
transversalmente en la parte
anterior y superior del cuello, por
arriba de la laringe, debajo de la
lengua, por abajo y atrás de la
mandíbula.
• Muy móvil y aislado no posee
articulación con otros huesos.
• Esta unido a la laringe por
ligamentos y músculos y en
particular se une también a la
apófisis estiloides del hueso
temporal.
• Presenta un Cuerpo que a su vez
tiene: Cara anterior y posterior ;
borde superior e inferior.
• Asta Mayores (2) y Asta menores (2).

16. Región del hueso hioides, la región del hueso
hioides contiene 8 músculos y se divide en:
Suprahioideo:
M. Milohioideo.
M. Genihioideo.
M. Digástrico.
M. Estilohioideo.
Infrahioideo:
M. Esternohioideo (Esternocleidohioideo).
M. Omohioideo.
M. Tirohioideo.
M. Esternotiroideo.
* El Musculo Hiogloso se deberia describir como musculo suprahioideo sin embargo se
describe con los Músculos Extrinseco de la Lengua.

17. Músculos Infrahioideos
Esternocleidohioideo.
• Inserciones: Clavícula y ligamento externo clavicular; y cara posterior
del esternón, arriba borde inferior del hueso hioides.
• Irrigación: Parte superior por la tiroidea superior y parte inferior por
colaterales de la tiroidea inferior.
• Acción: baja el hueso hioides.
Omohioideo: es un músculo largo acintado que mide aproximadamente entre
18 y 20 cms, presenta en su parte media un tendón aplanado llamado
tendón intermedio que lo divide en 2 porciones.
• Inserciones: Inferior, borde superior de la escápula,medial a la escotadura
coracoidea, cerca del angular del omoplato y arriba borde inferior y lateral
del cuerpo y asta mayor del hueso hioides.
• Acción: Desciende el hioides.
• Vascularización: El vientre inferior por ramas de la supraescapular y en
forma secundaria por ramas de la cervical transversa.
Esternotiroideo: esta situado por dentro del esternocleidohoideo.
• Inserciones: Abajo: Cara posterior del esternón (manubrio). Arriba: labio
inferior de la línea oblicua de la lámina del cartílago tiroides.

18. • Irrigación: Irrigado por las tiroideas: superior e inferior.
• Acción: baja la laringe y el hueso hioides.
Tirohioideo:
• Inserciones. Abajo: labio superior de la línea oblicua de la lámina del
cartílago tiroides. Arriba: borde inferior del cuerpo y del asta mayor del
hioides.
• Vascularización. Esta irrigado por ramas de la arteria lingual y de la arteria
tiroidea superior
• Acción: baja al hueso hioides o también eleva la laringe.
Inervación: Todos los infrahioideos son inervados por el
asa cervical.
OJO: Este musculo infrahioideo es la única excepción
porque es inervado por C1 (fibra que discurre a través
del nervio hipogloso).
Rombo de la Traqueostomía:
M. Esternocleidohioideo (2)
M. Esternotiroideo (2)

21. Todos los músculos Infrahioideos están inervados por el asa cervical (excepto el
M. Tirohioideo que es inervado por la rama ventral de C1), formado por las raices
anteriores de c1 – c4.**
Raíces C2-C3:
Raiz Cervical descendente (Interno) del ASA CERVICAL.
Raíz C1:
Cervical Descendente (Externo)
del ASA CERVICAL.

23. Músculos Suprahioideos
M. Milohioideo:
Insercion:
– Línea Milohioidea de la mandibula.
– Cuerpo del hueso hioides y rafe milohioideo.
Inervacion:
– Nervio del Milohioideo (Rama del N. Dentario
Inferior que se origina a su vez del Nervio
Mandibular o V3.)
Funcion:
– Soporta y eleva el suelo de la boca en la deglucion;
elevacion del hioides.
M. Digástrico:
Insercion:
– Vientre Anterior: borde inferior de la sínfisis
mandibular; en la fovea o fosita digástrica.
– Tendon Intermedio unido al cuerpo del hioides
mediante una polea fibrosa.
– Vientre Posterior: ranura digástrica medial a la
apófisis mastoides.
Inervacion:
– V. Anterior: N. milohioideo rama del N. Dentario
Inferior.
– V. Posterior: N. para el vientre posterior del
digastrico del N. Facial (VII).

24. M. Genihioideo:
Inserción:
– Apofisis Geni o espina mentoniana inferior en la
cara interna y anterior de la mandíbula.
– Superficie anterior del cuerpo del hioides.
Inervación:
– Rama de la rama anterior de C1 que va a lo largo
del hipogloso.
Función:
– Eleva la mandíbula, tira y fija del hueso hioides
hacia delante; con el hueso hioides fijo, tira y fija
de la mandíbula hacia atrás y abajo.
M. Estilohioideo:
Inserción:
– Base de la Apófisis Estiloides.
– Zona Lateral del Cuerpo del Hueso Hioides.
Inervación:
– Rama para el musculo Estilohioideo del N. Facial
(VII).
Función:
– Tira del hueso hioides hacia arriba en direccion
posterosuperior.

25. Triángulo del Cuello
Lateralmente en las apófisis transversas de las vértebras
cervicales, se continúa con la fascia de los escálenos.
Triángulos del Cuello:
a) Triangular lateral, formado por el trapecio tercio medio de la
clavícula y borde posterior del ECM.
Contenido, el fascículo posterior del omohioideo divide a este
triángulo en dos: el occipital y el supraclavicular.
b) Triángulo anterior del Cuello
Límites: Línea media del cuello, borde inferior de
mandíbula y borde anterior de ECM. El vientre superior del
omohioideo, y los vientres de los digástricos: anterior y posterior
divide a este triángulo mayor en 3 subtriángulos: triángulo
digástrico, carotideo y triángulos muscular o carotideo inferior.
• Contenidos de estos triángulos:

26. Borde anterior del Trapecio.
Borde Inferior de la Mandíbula.
Borde Posterior del ECM.
Línea Media Anterior del Cuello.
Borde superior del 1/3 medio de
la clavicula.
Borde Anterior del ECM.

28. Limites:
• Borde Anterior del ECM.
• Borde Superior del Vientre
superior del Omohioideo.
• Vientre Posterior del
Musculo Digastrico.
Piso:
• M. Tirohioideo.
• M. hiogloso.
• M. Constrictor ½ de la Faringe.
Contenido:
• Division de la
A.Carotida Comun.
• V. Yugular Interna.
• Carotida Externa: A.
Lingual, Facial,
Tiroidea superior,
occipital,
• N. Hipogloso (XII).
• Correspondientes
Tributarias de la V.
Yugular Interna.
• Raiz superior del Asa
Cervical.

29. Limites:
• Línea Media Anterior del
cuello.
• Borde Anterior del ECM.
• Borde Inferior del M.
Omohioideo.
Contenido:
• Musculos Esternocleido
hioideo, Esternotiroide
o.
• Glandula Tiroides.
• Traquea Cervical.
• Esofago Cervical.

30. Triangulo Supraclavicular
Limites:
• Borde Superior del 1/3 medio
de la clavicula.
• Borde Inferior del
Omohioideo.
• Borde Posterior del ECM.
Piso:
• I Costilla.
• Inserción del M.Escaleno ½
• 1er Fascículo del M.Serrato Mayor.
Contenido:
• V y A. Subclavia.
• Plexo Braquial.
• 3era porcion de la A.
Subclavia.
• N. Supraclavivular
• Escalenos anterior y
medio.
• Vena Yugular
Externa.(Desembocadura
de la Vena
Supraescapular y Cervical
Transversa.)
• Nervio para el Subclavio.

31. Triangulo Occipital
Limites:
• Borde Posterior del ECM.
• Borde Anterior del Trapecio.
• Borde Superior del Vientre
Superior del M. Omohioideo.
Contenido:
• Musculos escalenos
posterior y medio.
• N. Supraescapular.
• A. Supraescapular.
• A. Cervical Transversa.
• Grupo Ganglionar VB.
• A. Dorsal de la escapula.
• Emergencia de los nervios
superficiales del plexo
cervical (Punto «Z»).
• N. Occipital Menor.
• N. Auricular Mayor.
• N. Cervical Tranverso.
• N. Supraclavicular.
• N. Espinal o Accesorio
(XI).

33. Triangulo Submentoniano
o suprahioideo.
Limites:
• Vientre del M. Digastrico (2).
• Borde Superior del Hioides.
Piso:
• Músculos Milohioideos.
Contenido:
• Venas suprahioideas o
Submentonianas.
• Grupo Ganglionar (Linfonodal)
Cervical IA.
* En algunas fuentes bibliograficas no
se mencionan venas suprahioideas
sino simplemente un plexo venoso
submentoniano.

34. Triangulo Digástrico o
Submaxilar.
Limites:
• Vientre Anterior del M.Digastrico.
• Vientre Posterior del M. Digastrico.
• Borde Inferior de la Mandíbula.
Piso:
• M. Milohioideo e Hiogloso.
Contenido:
• Glandula Submaxilar y su conducto
submaxilar, tambien llamado
conducto de Warthon.
• Arteria Facial (profunda a la glandula).
• Vena Facial (superficial a la glandula).
• Nervio Hipogloso (XII).
• Art. Y Nervio Milohioideo.
• Art. Submentoniana.
• *Detrás podremos encontrar la
porcion inferior de la glandula
parotida,arteria carotida externa,vena
yugular interna y nervios
Glosofaringeo y Vago
profundamente.*
* En algunas ocasiones se obvian las
estructuras en color verde, sin embargo
tener en cuenta que deacuerdo a fuentes
bibliograficas SI FORMAN PARTE DEL
TRIANGULO.

35. PRINCIPALES ARTERIAS DEL CUELLO
Cayado Aórtico

36. ARTERIA SUBCLAVIA DERECHA Y SUS
RAMAS
A. CERVICAL PROFUNDA
A. CERVICAL TRANSVERSA
RAMA
SUPERFICIAL
MUSC. A. CERVICAL
ESCALENO ASCENDENTE
RAMA PROFUNDA
ANTERIOR
(ESCAPULAR
POSTERIOR) A. TIROIDEA
INFERIOR
C6
A. VERTEBRAL
A. SUPRAESCAPULAR A. CARÓTIDA
RETRO- COMÚN
PRE-
ESCALENICA
ESCALENICA
1era
COSTILLA A. SUBCLAVIA
TR. INTERCOSTO
CERVICAL
TR. ART.
TRONCO
BRAQUICEFÁLICO
TIROCERVICAL
A. ESCAPULAR A. INTERCOSTAL
POSTERIOR(*) SUPERIOR A. MAMARIA INTERNA

38. VENAS BRAQUIOCEFÁLICAS
Y SUS TRIBUTARIAS
V. YUG INT V. YUG INT
DER IZQ
GRAN VENA V. VERTEBRAL CONDUCTO
LINFATICA V. VERTEBRAL IZQ
DER TORÁCICO
V. SUBCLAVIA V. SUBCLAVIA
DER IZQ
V. TIROIDEA
1º VENA 1º V IC
INF
INTERCOSTAL
POST DER 2º V IC
VENA VENA
CAVA SUP 3º V IC
BRAQUIOCEFÁLICA V. INTERCOSTAL
DERECHA SUP IZQ
VENA
BRAQUIOCEFÁLICA
IZQ (INNOMINADA)
V. MAMARIA
INTERNA DER V. MAMARIA
INTERNA IZQ

43. Drenaje Linfático del Cuerpo

45. NIVELES DE LOS GRUPOS GANGLIONARES
DEL CUELLO
NIVEL I
Grupo Submentoniano (A)y
Submandibular (B)
NIVEL II
Grupo Yugular Superior
NIVEL III
Grupo Yugular Medio
NIVEL IV
Grupo Yugular Inferior
NIVEL V
Grupo Triangular posterior
GRUPO VI
Grupo Compartimiento anterior

46. LINFÁTICOS DEL CUELLO.
A pedido del Loco.