2. Cualquiera que estudie el campo de las psicoterapias actuales se
enfrenta a una adivinanza
Las terapias cognitivo conductuales (TCC) han estado a la vanguardia
de desarrollar un enfoque integrador de la psicoterapia
3. UN POCO DE HISTORIA
Víctor raimy traza la historia de las terapias cognitivo conductuales desde los
tiempos de los antiguos filósofos griegos y romanos
Epícteto (filosofo estoico romano) destaco el papel de los factores cognitivos
como causas de trastorno emocional “los hombres no se trastornan por los
acontecimientos, sino por las opiniones que de ellos tienen”
El filosofo Emanuel Kant decía que la enfermedad mental ocurre cuando una
persona no puede ajustar su sentido privado al sentido común
Alfred Adler juzgo el “sentido privado” de Kant como opiniones erróneas que
subyacen a la conducta neurótica
4. ACTUALMENTE
Los teóricos modernos usan términos como
-constructos desordenados
-creencias irracionales
-distorsiones cognitivas
-habilidades inadecuadas de resolución de problemas y afrontamiento
Para describir el papel que los factores cognitivos juegan en los
trastornos emocionales y las conductas inadaptadas
5. LA TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL
P O S E E C U AT R O P I L A R E S T E Ó R I C O S
BÁSICOS
Aprendizaje clásico
Aprendizaje operante
Aprendizaje social
Aprendizaje cognitivo
6. El primero surge a fines del siglo pasado a partir de las
investigaciones del fisiólogo ruso Ivan Pavlov, quien accidentalmente
descubre un proceso básico de aprendizaje (Condicionamiento Clásico).
7. Sobre los trabajos de Pavlov se inspira uno de los autores más conocidos
y más asociados con la Terapia Cognitivo-Conductual, John B.
Watson, quien aplicando los principios del condicionamiento clásico para
remitir la fobia de un niño, funda las bases de lo que luego se conoce como
el conductismo.
8. Hacia el año 1930, las investigaciones de F. B. Skinner plantean la
existencia de otro tipo de aprendizaje, el Condicionamiento Instrumental
u Operante.
9. Hacia la década de 1960 los trabajos encabezados por Albert Bandura
comienzan a conformar un nuevo conjunto de hipótesis, cuyo énfasis
recae en el papel que la imitación juega en el aprendizaje (teoría del
aprendizaje social)
10. Aaron Beck y Albert Ellis dos de los representantes principales en lo que
a la clínica se refiere. Aunque desarrollados de manera relativamente
independiente, sus dos modelos de intervención terapéutica
denominados, respectivamente, Terapia Cognitiva y Terapia Racional
Emotiva; en lo esencial, coinciden
11. La intervención terapéutica en Terapia Cognitivo-Conductual se
estructura en tres pasos:
El primero contempla la evaluación cuidadosa del caso, se refiere al
momento de formular hipótesis explicativas acerca de los problemas que
trae la persona y trazar los objetivos del tratamiento.
Esas hipótesis conducen a la segunda fase, la intervención
propiamente dicha, vale decir, el empleo de técnicas terapéuticas
orientadas al logro de los objetivos planteados.
Finalmente, la tercera fase, el seguimiento, consiste en la evaluación
de la aplicación de programa terapéutico y la realización de los ajustes
necesarios para el mantenimiento de los cambios.
12. Una de las críticas más difundidas hacia la Terapia Cognitivo-Conductual
afirma que los síntomas retornarán una vez eliminados, vale decir, que habrá
recaídas o sustitución de síntomas.
Las investigaciones que reportan recaídas corresponden a trastornos en los
cuales ninguna estrategia psicológica ha mostrado una eficacia significativa.
13. En suma, el modelo cognitivo-conductual constituye un movimiento
contemporáneo de integración mucho más amplio que un paquete de técnicas.
Posee lineamientos éticos y bases filosóficas y metodológicas
determinadas, acordes a la precisión y especificidad de las ciencias del
comportamiento.
14. La TCC ha sido aplicada a individuos, parejas y grupos tanto para fines
de tratamiento como de prevención
15. El tratamiento ha incluido: fóbicos, ansiedad, depresión, problemas
de dolor, control de la ira y adicción a drogas
Con fines preventivos ha sido empleada con poblaciones de alto
riesgo como: policías, miembros del servicio militar y victimas de
violaciones
También se ha centrado en niños hiperactivos y agresivos, con
problemas de autocontrol, aislamiento social y niños retardados o con
dificultades de aprendizaje y académicas
16. BIBLIOGRAFÍA
Navarro Cueva, R.: (1994) "Del condicionamiento clásico a la
Terapia Conductual Cognitiva: hacia un modelo de integración", en
Aprendizaje y Comportamiento, vol. 10, A.L.A.M.O.C., Lima.
Belloch, A., Sandín, B. y Ramos, F.: (1995) "Manual de
Psicopatología", vol. 1, McGraw-Hill/Interamericana de
España, Madrid.
Sheldon, B.: (1995) "Cognitive-Behavioural Therapy.
Research, practice and philosophy", Routledge, London.
