El documento resume las etapas del cambio conductual según el modelo transteórico de Prochaska y DiClemente, incluyendo la contemplación y la acción. Explica que los cambios a menudo ocurren de forma autónoma debido a eventos significativos o relaciones sociales, más que por tratamientos formales. Finalmente, destaca que intervenciones breves de una o tres sesiones pueden ser más efectivas que no tratar problemas como el alcoholismo, al iniciar un compromiso con el cambio.
2. EL CAMBIO AUTOINDUCIDO
Prochaska y DiClemente, creadores del modelo
transteórico del que se derivan estas etapas, las
desarrollaron originariamente para describir las
fases por las que las personas pasan en el curso de
un cambio autoinducido, sin la ayuda de un
tratamiento formal.
Las personas parecen pasar a través de la misma
secuencia de etapas de cambio, tanto si están
recibiendo la ayuda de un terapeuta como si no.
1) las tasas de prevalencia en la población de
usuarios actuales y antiguos,
2) las tasas de cambio en estas conductas a través
del tiempo dentro de una población general,
3) el relativo pequeño número de personas que
reciben un tratamiento formal para estos
problemas
3. ¿CÓMO SE PRODUCEN ESOS CAMBIOS?
“Porque así lo habían decidido”
“Acontecimientos específicos que les
habían impactado”
“Experiencias religiosas concretas,
relaciones sociales”
Un tema común: Cosas que han
ocurrido a su alrededor
4. Los terapeutas enfatizan o subestiman la importancia del proceso
de toma de decisión
Empiezan a prescribir objetivos y estrategias para cambiar.
Aparece el «Sí, pero...» (fase de contemplación).
RESISTENCIA
(Syme Rollnick) Estrategias terapéuticas que se centran
inmediatamente en cómo cambiar (acción) serán negativas si se
distrae al paciente (contemplador) del tema crucial: el
compromiso para el cambio.
5. EL IMPACTO DE LAS INTERVENCIONES BREVES
Canadá
Intervenciones
Inglaterra relativamente
breves de una o
tres sesiones
Nueva Zelanda
Noruega
Estados Unidos
Las
Escocia intervenciones
breves son
Inglaterra más efectivas
que no aplicar
Nueva Zelanda ningún
tratamiento a
Suecia la hora de
modificar los
problemas de
Estados Unidos alcoholismo.
Macroestudio
de la Organización
Mundial de la Salud en once naciones.
6. Parece que un consejo relativamente breve
puede tener un impacto importante.
¿Qué es lo que podemos aprender de estos
resultados?
Las condiciones básicas para precipitar el
cambio se reúnen en un tipo de consejo más
breve de lo que habitualmente se
consideraría como un «tratamiento»
Sus efectos consisten en iniciar una toma de
decisión y un compromiso para el cambio.
Una vez que se realiza la decisión
motivacional, la persona aplica sus
habilidades naturales para conseguir un
cambio.