Juan Felipe Ortiz Universidad Surcolombiana Neiva, 2008 SINDROME OVARICO POLIQUISTICO (PCOS)
SINDROME OVARICO POLIQUISTICO <ul><li>El síndrome ovárico poliquistico se considera como parte del síndrome metabólico, ya...
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Sindrome Ovarico Poliquistico

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Sindrome Ovarico Poliquistico

  1. 1. Juan Felipe Ortiz Universidad Surcolombiana Neiva, 2008 SINDROME OVARICO POLIQUISTICO (PCOS)
  2. 2. SINDROME OVARICO POLIQUISTICO <ul><li>El síndrome ovárico poliquistico se considera como parte del síndrome metabólico, ya que afecta a múltiples sistemas, y además su elemento patogénico clave es la hiperinsulinemia. </li></ul>
  3. 3. <ul><li>El PCOS se encuentra asociado a: </li></ul><ul><ul><li>Obesidad </li></ul></ul><ul><ul><li>Insulinoresistencia </li></ul></ul><ul><ul><li>Niveles elevados de LH. </li></ul></ul><ul><ul><li>Niveles elevados de andrógenos </li></ul></ul><ul><ul><li>Hirsutismo </li></ul></ul><ul><ul><li>Atresia folicular </li></ul></ul><ul><ul><li>Crecimiento del ovario y formaciones quísticas </li></ul></ul><ul><ul><li>Amenorrea </li></ul></ul>
  4. 4. <ul><li>Estudios realizados sugieren que la inhibina B, una hormona glicoproteica, se mantiene en altas concentraciones en mujeres con PCOS, lo que explica que, los pequeños folículos múltiples, pueden suprimir la FSH por el aumento de niveles circulantes de inhibina B, sin embargo, los niveles de FSH no son totalmente suprimidos, por lo tanto el crecimiento de los nuevos folículos continua estimulándose , pero no hasta el punto de la maduración total y la ovulación. Por lo tanto, se desarrollan múltiples quistes foliculares , con las células de la teca, en respuesta a la LH. </li></ul>
  5. 5. Anormalidades metabólicas del PCOS <ul><li>Hipertensión: la hiperinsulinemia contribuye a la hipertensión del síndrome cardiometabolico por una mayor retención de sodio, provocando un incremento intracelular de sodio y calcio, y la estimulación del sistema nervioso simpático. </li></ul><ul><li>Obesidad visceral: Las mujeres con obesidad y PCOS, presentan bajos niveles de LH, dehidroepiandrosterona (DHEA), dihidrotestosterona, niveles elevados de LDL, comparando con las mujeres con PCOS pero sin obesidad. Sin embargo, la obesidad glúteo femoral, tiene menor asociación con la hiperinsulinemia, que la obesidad central. </li></ul>
  6. 6. <ul><li>Riesgo de diabetes tipo 2: El PCOS este íntimamente relacionado con un alto riesgo de progreso a diabetes tipo 2 y a intolerancia a la glucosa. Esto se da porque los pacientes con PCOS, tiene un gran riesgo de presentar defectos secretorios de insulina. Además, un defecto en la fosforilación de serina en el receptor de la insulina, resulta en una disminución de la activación del receptor. </li></ul>
  7. 7. <ul><li>Hiperinsulinemia: los estudios sugieren que, en las mujeres con PCOS la unión de la insulina a su receptor se disminuye, por el decremento de la autofosforilacion del receptor en el 50% de los casos. En las mujeres que no se presenta la disminución en la autofosforilacion del receptor, ocurre también que el mecanismo de señalización que usa el receptor es anormal. Además de esto, también se han reportado casos en los que se da la disfunción de las células pancreáticas  . La reducción en la extracción hepática de insulina resulta en una reducción del aclaramiento de la insulina, que puede también provocar niveles elevados de la hormona. </li></ul>

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