1. Ameloblastoma:Esquema de los tres subtipos clínícos. A, Común (poliquístico). B, Uniquístico.
C, Periférico (extraóseo ).
Rasgos microscópicos típicos de la forma folicular común de ameloblastoma : que muestran el
desplazamiento del núcleo desde el polo basal de las células basales hasta el polo opuesto
(polarización inversa), con el resultado de que las células externas parecen ameloblastos
presecretores. Recuadra:el tumor representa los períodos de caperuza/campana precoz de la
odontogénesis.
2. .
Ameloblastoma. Rasgos microscópicos de patrones histológicos A, Folicular.mB, Acantomatoso. C,
De células granulosas.
D, Plexiforme.
C d
Ameloblastoma. Rasgos microscópicos
de patrones histológicos menos frecuentes.
A, De células basales. B, Desmoplásico.
Lees la pagina del libro que te preste la 138 o la 130 alli
dicen los hallazgos histopatológicos
3. CARACTERÍSTICAS HISTOPATOLÓGICAS:
El aspecto histológico del ameloblastoma es muy parecido al del órgano del esmalte. Aun así, varias
han sido las clasificaciones realizadas, siendo una de las más utilizadas, la confeccionada por la OMS, que identifica
cinco variantes que a continuación se describen:
Ameloblastoma folicular (simple): se compone de muchas islas tumorales pequeñas, formadas por
una capa periférica de células cuboidales o columnares con núcleos polarizados que tienen bastante similitud con los
ameloblastos o preameloblastos, y una porción central de células poliédricas semejantes al retículo estrellado. Se
asemeja al folículo dental normal.
Ameloblastoma plexiforme: las células tumorales son parecidas al ameloblasto, están ordenadas
con bandas irregulares. Cada banda se encuentra bordeada por una capa de células columnares por fuera de las
cuales se pueden encontrar células parecidas al retículo estrellado. Las células neoplásicas forman una red epitelial.
Ameloblastomaacantomatoso: las células que ocupan la posición del retículo estrellado sufren una
metaplasia escamosa, algunas veces presentan formación de queratina en la porción central de los islotes
tumorales.
Ameloblastoma de células granulosas: presenta una marcada transformación del citoplasma,
generalmente de las células parecidas al retículo estrellado, de forma tal que toma una apariencia muy gruesa,
granulada y eosinófila, así mismo a menudo se extiende hasta las células columnares o cuboidales periféricas.
Ameloblastoma de células basales: son tumores que presentan un patrón similar al del carcinoma
cutáneo de células basales, razón por la cual recibe este nombre. En este caso las células epiteliales del tumor son
mas primitivas y menos columnares y por lo general están ordenadas en láminas mas pronunciadas que en
cualquier otro tipo de tumor.
Lo mas importante son las células en
empalizada con el fenonemno de
polarización inversa yu por tratarse de un
ameloblastoma maligno estos son
masnvasivos que los nromals y sus células
cilíndricas son masdisplasicas y tienden a
convertirse en anaplasicases decir sin
crecimiento ni maduración a diferncias de las
normales , además que este ya no es
encapsulado y hace metástasis es decir se
disemina hacia otras partes del cuerpo