2. ANCLAJE
• Es la resistencia de uno o mas dientes al movimiento dentro del
tejido óseo.
• Este se puede dividir en dos tipos Intra y Extra bucal .
Son aplicadas para estabilizar , mover dientes o dirigir el
crecimiento de los huesos.
4. ANCLAJE INTRABUCAL
Es el medio por el cual damos a un diente o un grupo de
dientes la capacidad de resistir a movimientos
indeseables durante el tratamiento ortodontico.
De acuerdo a su fuerza los dividimos en:
Anclaje mínimo
Anclaje moderado
Anclaje máximo o severo
Anclaje absoluto
5. ANCLAJE MÍNIMO
Se utiliza cuando hay poca necesidad de anclaje Se puede
utilizar en los casos de no extracciones.
Se logra utilizando elásticos de clase II o III
6. ANCLAJE MODERADO
Se utiliza para limitar la mesializacion del segmento posterior hasta
la mitad del espacio creado,
Llamado también anclaje reciproco.
Se logra utilizando arcos transpalatinos ,
Botón de nance, Arco lingual y Lip bumper.
7. ARCO LINGUAL DE NANCE
Es un dispositivo que mantiene los molares
inferiores anclados a su posición, mientras
se realizan las modificaciones Ortodonticas
anteriores.
Se fabrica con alambre 0.036 y se suelda lingualmente a las
Bandas de los molares inferiores, contorneando las caras
linguales de los demás dientes.
8. ARCO PALATINO DE NANCE
Se utiliza un arco de nance con un botón de acrílico que se
apoya en la región anterior del paladar.
Este arco también es soldado a las caras palatinas de las
bandas de los molares superiores.
Esta constituido por un alambre de 0.036 apoyado en la
curvatura anterior del paladar por un botón de acrílico.
9. ARCO TRANSPALATINO
Los molares son impedidos de extruir, lingualizar o mesializar,
debido a la unión rígida entre los mismos por el alambre
calibre 0.036 soldado a las bandas de los molares superiores.
10. LIP BUMPER
El Lip-Bumper utiliza un escudo labial inferior para neutralizar
el movimiento hacia mesial de los molares inferiores.
El escudo acrílico del bumper se interpone entre el labio y los
incisivos inferiores, se usa de esta manera la hipertonicidad
del labio contra los molares inferiores.
11. ANCLAJE MÁXIMO O SEVERO
Se logra combinando un ATP con un botón de nance.
Se sugiere su utilización después de una distalizacion de
molares superiores. Se le puede incluir una trampa lingual en
caso de requerirse
12. ANCLAJE ABSOLUTO
Anclaje absoluto Se logran utilizando micro-implantes los
cuales tienen una sección endo-ósea atornillada a un
cuello transmucoso.
Estos se colocan en puntos específicos como son sínfisis
mentoniana, sutura media maxilar, zona retromolar, de
acuerdo a las necesidades del tratamiento.
13. Indicaciones:
Retracción y alineación del sector anterior muy proinclinado
Cierre de espacios posteriores edentulos
Corrección de desviación de la línea media y diastemas anteriores
Intrusión y extrusión dentaria
Contraindicaciones:
X Pacientes con infarto al miocardio reciente
X Procesos infecciosos agudos
X Pacientes diabéticos no controlados
X Pacientes fumadores crónicos
X Pacientes Embarazadas
X Enfermedad Periodontal-Persistente
14. TÉCNICAS DE COLOCACIÓN
Para la colocación existen, principalmente dos técnicas.
Técnica directa
Técnica Indirecta o transmucosa
Ambas técnicas se realizan bajo anestesia local de la zona donde se
colocara el implante.
15. TÉCNICA DIRECTA
Esta consiste en la realización de una incisión subperiostica en
la zona donde se colocara el tornillo. Con la Fresa o Broca, se
realizara el canal de inserción y se atornilla el mini implante
luego , el colgajo es suturado alrededor de la cabeza del tornillo.
16. TÉCNICA INDIRECTA
Esta técnica esta indicada si el borde de la encía donde será colocado el
mini implante es lo suficientemente grueso.
Se coloca el tornillo sin ser necesaria la realización de ninguna incisión y
una vez preparado el sitio del implante con la fresa este se atornilla.
17. ANCLAJE EXTRABUCAL
Es el método por el cual son generadas Fuerzas fuera de la
cavidad bucal en las regiones cervical, occipital y parietal.
Son aplicadas para estabilizar , mover dientes o dirigir el
crecimiento de los huesos.
La edad ideal para su uso en el sexo femenino es durante el
periodo comprendido de los 11 a los 12 años y en el sexo
masculino es de los 14 a los 15 años aproximadamente.
18. INDICACIONES Y OBJETIVOS DEL AEB
Como agente de Anclaje
Corrección de la maloclusión – clase II dentaria
Corrección de la maloclusión – clase II esquelética
Corrección de la maloclusión – Clase III esquelética
Corrección de la Sobre mordida
Corrección de la Mordida abierta
Movimiento dentario individual o en grupo (Tracción)
19. TIPOS DE APARATOS EXTRABUCALES
Arco Facial
Esta compuesto por un arco facial, un apoyo en la región inferior, posterior
o superior de la cabeza y resortes para tracción.
20. Los arcos internos y externos son soldados entre si
en la región media, el arco interno debe estar
entre 5 y 8 mm separado de la cara vestibular de
los incisivos superiores. El extremo interno es
insertado en el tubo del primer molar superior.
El arco interno funciona como un escudo a la
musculatura del carrillo, además de alejarlos de los
Brackets del aparato fijo.
El brazo externo tiene un doblez para la inserción
del elástico o resorte de tracción.
21. Mentonera:
Es un aparato Extrabucal de la mandíbula, su punto de aplicación de la
fuerza es el mentón.
Esta constituida por un casquete colocado en la parte superior o posterior
de la cabeza con apoyo en el mentón y un resorte que provocara la
tracción y regulara la fuerza aplicada.
22. Indicaciones :
Redirección del crecimiento mandibular
Corrección de clase III
Corrección de Mordida Abierta
Sus características principales son:
La dirección de acción de la fuerza esta dirigida hacia la parte
superior de la cabeza
Redirecciona el crecimiento condilar
Punto de aplicación de la fuerza esta en el mentón
La intensidad de su fuerza es de 1000 a 1500 gramos de cada
lado de la cabeza (Fuerza ortopédica)
23. APARATO EXTRABUCAL CONJUGADO («SPLINT»)
Es un arco facial insertado en una placa de acrílico, con recubrimiento
oclusal de todos los dientes.
La fuerza dental es ortopédica y dirigida hacia arriba, distribuida en todo el
maxilar y reduce la protrusión del mismo.
Se utiliza de preferencia en dentición decidua y mixta para evitar afectar la
apicoformacion de los molares.
24. MASCARA FACIAL
Tracciona el maxilar hacia delante a través de
elásticos que unen la mascara al tubo molar o
al arco del aparato fijo superior.
AEB Asimétrico
Utilizado en clase II de Angle, donde se pretende una tracción
unilateral o fuerza asimétrica.
