1. LUIS MARZAL HUALLANCA
06/11/2012 LUIS MARZAL HUALLANCA 1

2. SISTEMA RESPIRATORIO
Formado por órganos
encargados del intercambio
gaseoso O2 y CO2 entre
el organismo ( Pulmones )
y medio ambiente :
Respiración Externa.
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3. FOSAS NASALES
• Nariz : Nasales – Max.superior (r. Ascendente).
• TABIQUE NASAL: Vómer – Etmoides –
Cartílago
• Mucosa PITUITARIA : Respiratoria – olfatoria.
• Epitelio : Pseudoestratificado cilindrico ciliado.
• Fx: Vía respiratoria-Acondicionamiento
(filtración, calentamiento, humidificación) -
Olfato.
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4. Tabique nasal
Lámina perpendicular
del etmoides
Cartílagos Vómer
Palatino
06/11/2012 Maxilar superior
LUIS MARZAL HUALLANCA 4

5. CAVIDAD NASAL
Pared lateral
Seno
Seno esfenoidal
frontal
Meato nasal
superior
Septo nasal
Meato nasal
Meato medio
nasal
inferior
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6. Cavidad nasal Pared medial
Silla Turca
Seno Frontal
Seno
Septo
Esfenoidal
Nasal Coanas
Vestibulo
nasal Paladar
Blando
Espina Nasal
Anterior
Lengua
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7. • Cavidades neumáticas
(cubiertas de pituitaria ).
1. Maxilar(Antro de Higmore )
2. Frontal
3. Etmoidal
4. Esfenoidal.
• Fx: Disminuyen peso-
Resonancia-Calienta aire.
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8. Senos paranasales
Seno Frontal
Celdas
Etmoidales
Seno
Ostio del Seno Esfenoidal
maxilar
Concha
Nasal Media
Concha Nasal
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Inferior

9. MEATOS Y SENOS PARANASALES
ESTRUCTURAS QUE DESEMBOCAN
SENO ESFENOIDAL
MEATO SUPERIOR
CELDILLAS ETMOIDALES POSTERIORES
SENO FRONTAL
MEATO MEDIO SENO MAXILAR SUPERIOR «ANTRO DE HIGHMORE»
CELDILLAS ETMOIDALES ANTERIORES
MEATO INFERIOR CONDUCTO LACRIMONASAL
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10. MEATOS Y SENOS PARANASALES
Seno
Seno esfenoidal
frontal
Meato nasal
superior
Septo nasal
Meato nasal
Meato medio
nasal
inferior
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11. FARINGE
• Conducto musculo membranoso.
• Base de cráneo – C6 (6° vertebra cervical).
• Rinofaringe/Nasofaringe/Epifaringe: Función
respiratoria. Encontramos:
 Amígdala faríngea
 Orificios de Trompa Eustaquio (comunica con Oído ½)
 Fosita de Rosenmüller.
• Orofaringe/Bucofaringe/Mesofaringe:
Porción mixta (función respiratoria y digestiva).
• Laringofaringe/hipofaringe: Función Digestiva
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12. Faringe
Abierta por su cara posterior
Coanas
Glándula Parótida
Nasofaringe
Paladar Blando
Uvula
Orofaringe
Lengua
Laringofaringe
Epiglotis
Esófago
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Traquea 12

13. LARINGE
• Caja Voz : C4 – C6.
• 9 cartílagos : 3 impares o estructurales: T – E – C
Tiroides - Epiglotis - Cricoides
3 pares o funcionales: CO – C – A
Corniculados-Aritenoides-Cuneiformes
• Cuerdas vocales : 2 Superiores(F)- 2 Inferiores(V).
• Cricotiroideos : Tensor de las cuerdas vocales.
• Vía respiratoria – Fonación.
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14. Cartílagos laríngeos
Vista Anterior
Epiglotis
.
ELASTICO EVITA PASO DE
Hueso ALIMENTOS A LA VIA RESPIRATORIA
Hioides
Membrana
Tiroidea
Tiroides
«MANZANA DE ADAN»
Ligamento Cricotiroideo
Cricoides
Traquea
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15. Cartilagos laringeos
Vista Posterior
Epiglotis
Hueso Hioides
Membrana Tiroidea
Corniculados
Tiroides
Aritenoides
Cricoides
Traquea
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16. Laringe • Hay dos pares de cuerdas
vocales, las falsas o
superiores y las
verdaderas o inferiores.
• Las inferiores
(VERDADERAS) pueden
vibrar al pasar el aire y
producir sonidos.
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17. CUERDAS VOCALES
EPIGLOTIS
Evita paso de alimentos en la
deglución.
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18. TRAQUEA
• Tubo : 15-20 anillos. “U”. C6 - T4.
• Huellas : Aórtica (T4)-Tiroidea (2°y5°anillo).
• Bifurcación (T4): CARINA o espolón
traqueal.
• Traqueotomía – Traqueostomía.
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19. Traquea
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20. 06/11/2012 LUIS MARZAL HUALLANCA 20

21. 06/11/2012 LUIS MARZAL HUALLANCA 21

22. 06/11/2012 LUIS MARZAL HUALLANCA 22

23. BRONQUIOS
DERECHO IZQUIERDO
Dirección Más vertical Más horizontal
Longitud Más corto Más largo
Calibre Mayor Menor
Ram.Lobares 3 2
Ram.Segmen. 10 8
• Extrapulmonares : igual que traquea.
• Intrapulmonares : Cartílago-Reisseisen-
glándulas.
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24. TRAQUEA Y BRONQUIOS
Vista anterior
Cartílago tiroides
Cartílago cricoides
Anillos traqueales
Mucosa
Angulo de
traqueal Luys
Lóbulo superior
Lóbulo
Lóbulo medio Língula superior
Lóbulo inferior Lóbulo
inferior
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Bronquios principales

25. PULMONES
• Organos escenciales : Hematosis.
• Sobre diafragma – 4 cm arriba
clavícula.
• Blando-elástico-distensible.
• Hilio pulmonar :
Entran : Bronquio-art. Pulmonares y bronquiales.
Salen : V.pulmonares y bronquiales-linfáticos-nervios
• Pleuras ( mesotelio ) : Parietal-Visceral.
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26. Pleuras
• Los pulmones
están
recubiertos por
una membrana
doble: pleura
parietal y pleura
visceral.
• Entre ambas
hay un líquido
lubricante, el
líquido pleural.

27. La integridad de la pleura es esencial para
mantener expandidos los pulmones y para la
mecánica ventilatoria
Pulmón normal Neumotórax
Costillas
Cuchillo
Pulmón
Espacio colapsado
intrapleural
Aire Pleuras
Pleuras Visceral y
visceral y parietal
parietal
Diafragma

28. 06/11/2012 LUIS MARZAL HUALLANCA 28

29. 06/11/2012 LUIS MARZAL HUALLANCA 29

30. TOPOGRAFIA DE PULMONES
Vista anterior
Gl. tiroides
Traquea
Apice pulmonar
Arteria aorta
Silueta cardiaca
Pleura izquierda
Pleura izquierda
Estómago
06/11/2012 Hígado LUIS MARZAL HUALLANCA 30

31. PULMON DERECHO
Vista medial
Cisura oblicua
Pleura
Bronquio
Arterias principal
pulmonares Nodos linfáticos
Cisura Horizontal
Venas
Pulmonares
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32. VIAS AEREAS INTRAPULMONARES
Bronquiolo Alveolo
terminal
Bronquiolos
respiratorios 1°
Bronquios
Cartílagos
Bronquiolos
respiratorios 2°
Bronquiolos
Acino
respiratorios 3°
Conductos
alveolares
Bronquiolos
Acino
Saco alveolar
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33. Epitelio Respiratorio
Epitelio Pseudoestratificado Cilíndrico
06/11/2012
Ciliado con Células Caliciformes.
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34. PARENQUIMA PULMONAR
• Porción aérea : Ramificaciones bronquiales.
• Porción respiratoria : Sacos alveolares.
• Existen 300 millones alveolos (70-80 m2).
• Poros Khon : Intercambio de aire en alveolos
obstruidos.
• Senos de Lambert : Bronquiolo-saco alveolar.
• Neumocitos I, II, III.
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35. LOBULILLO
PULMONAR Alveolos
Bronquiolo Forma de hemisferio con
respiratorio epitelio simple plano.
Capilares Fibras elásticas
Capilares
Saco
alveolar
Célula tipo I
Célula tipo II
UNIDAD ANATOMICA
Y FUNCIONAL Macrófago
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36. La unidad alveolo-capilar es el lugar donde se efectúa el intercambio
de gases: Membrana respiratoria
Célula alveolar tipo II
Célula alveolar tipo I
Macrófago
Alvéolo
Capilar
0.5 m
eritrocito
06/11/2012 Membrana respiratoria
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37. 06/11/2012 LUIS MARZAL HUALLANCA 37

38. FISIOLOGIA RESPIRATORIA
• VENTILACION
• HEMATOSIS
• TRANSPORTE DE GASES
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39. VENTILACION
INSPIRACION O INHALACION ESPIRACION O EXHALACION
 Es un proceso activo
 En una inspiración normal los  Es un proceso pasivo.
músculos mas importantes son:
 Diafragma  En una espiración forzada
 Intercostales externos intervienen los músculos
intercostales internos y los de la
 En inspiración forzada: prensa abdominal.
ECM, escalenos, pectorales.
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40. 06/11/2012 LUIS MARZAL HUALLANCA 40

41. Ventilación pulmonar

42. 06/11/2012 LUIS MARZAL HUALLANCA 42

43. Inspiración: Entra aire Espiración: Sale aire
Diafragma contraído Diafragma relajado
el volumen torácico aumenta el volumen torácico
disminuye
La inspiración siempre es un La espiración en general es un
movimiento activo movimiento pasivo

44. ¿Por qué entra y sale el aire de los pulmones?
1. REPOSO 2. INSPIRACION
Palveolar igual que Patmosférica Palveolar menor que Patmosférica
Palveolar mayor que Patmosférica
3. ESPIRACION

45. 06/11/2012 LUIS MARZAL HUALLANCA 45

46. FISIOLOGIA RESPIRATORIA
• Volúmenes y Capacidades :
CI = VAC+VRI; CFR = VRE+VAR
CV = VAC+VRI+VRE CPT = VAC+VRI+VRE+VAR
• Ventilación-Difusión-Transporte-R.celular.
• Regulación de la respiración
Control voluntario : Corteza cerebral.
Control automático : Protuberancia – Bulbo.
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47. Espirometría
Aire Insp. Esp. Insp. Esp.
Agua

48. Volúmenes y Capacidades funcionales

49. Volúmenes y capacidades pulmonares
Final inspiración MAXIMA
5800 Final
Volume inspiración
n (ml) normal
Volumen de
reserva Capacidad
inspiratoria inspiratoria
Volumen (3000 ml)
corriente Capacidad vital
(500 ml) 4600 ml
2800 Capacidad
2300 pulmonar total
Final
Volumen
espiración de reserva
normal espiratoria Capacidad
1200 (1100 ml) residual funcional
Volumen
residual (1200
ml)
Tiempo
Final inspiración MAXIMA

50. 06/11/2012 LUIS MARZAL HUALLANCA 50

51. Transporte de gases en la sangre
A) Transporte de O2
 Disuelto en el plasma : 3%
 OXIHEMOGLOBINA : 97%
B) Transporte de CO2
 Disuelto en el plasma : 7%
 Carbaminohemoglobina : 23%
 Como ION BICARBONATO : 70%
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52. 06/11/2012 LUIS MARZAL HUALLANCA 52

53. CURVA DE HEMOGLOBINA
DESPLAZA A LA DERECHA o
DISMINUYE LA AFINIDAD
ES
SIGMOIDEA
06/11/2012 LUIS MARZAL HUALLANCA 53

54. Atmósfera
O2 CO2 Ventilación: intercambio
1 de aire, entre la atmósfera
y los alvéolos pulmonares
Alvéolos
pulmonares O2 CO2 Intercambio de O2 y CO2
2 entre el aire del alveolo y
la sangre «HEMATOSIS
O2 CO2 o respiración externa»
Circulación
pulmonar
Transporte de O2 y CO2
Corazón 3 entre los pulmones y los
tejidos
Circulación
sistémica
O2 CO2
Intercambio de O2 y CO2
4 entre la sangre y los tejidos
«respiración interna»
Respiración celular
O2 + glucosa CO2 + H2O + ATP
06/11/2012 Célula LUIS MARZAL HUALLANCA 54

55. 06/11/2012 LUIS MARZAL HUALLANCA 55

56. 06/11/2012 LUIS MARZAL HUALLANCA 56

57. 06/11/2012 LUIS MARZAL HUALLANCA 57

58. 06/11/2012 LUIS MARZAL HUALLANCA 58

59. 06/11/2012 LUIS MARZAL HUALLANCA 59