1. DR. JESUS HERNANDEZ SANCHEZ
R2TYO
HOSPITAL GENERAL RUBEN LEÑERO

2.  CABEZA FEMORAL:
◦ 2/3 DE ESFERA: ARTICULAR
◦ 40- 50 mm. DE DIÁMETRO
◦ FÓVEA:
 PORC. SUP. LIG. REDONDO
◦ CENTRO GEOMÉTRICO 3 EJES:
 HORIZONTAL
 VERTICAL
 ANTERO-POSTERIOR
 CUELLO DE FÉMUR:
◦ ÁNGULOS:
 INCLINACIÓN: 125°
 DECLINACIÓN: 10-30° (ANTEVERSIÓN)

3.  CAVIDAD COTILOIDEA:
◦ FORMADA X TRES HUESOS:
 ILÍACO
 RAMA ILIO-PÚBICA
 RAMA ISQUIOPÚBICA
◦ FORMA HEMIESFÉRICA
◦ FONDO:
 ESCOTADURA ISQUIOPÚBICA
 LIGAMENTOS:
 TRANSVERSO Y REDONDO
 PULVINAR
 SEMILUNA ARTICULAR
 CARTÍLAGO
 CEJA COTILOIDEA
 RODETE COTILOIDEO

4.  RODETE COTILOIDEO:
◦ ANILLO FIBROCARTILAGINOSO
◦ INSERCIÓN: CEJA COTILOIDEA
◦ PRISMÁTICO TRIANGULAR
◦ FUNCIONES:
 AUMENTA PROFUNDIDAD
 REGULARIZA CEJA COTILOIDEA
 INSERCIÓN CAPSULAR
 INCOMPLETO INFERIOR.
◦ LIGAMENTO TRANSVERSO

5.  LIGAMENTO TRANSVERSO DEL
ACETÁBULO.
◦ ARTERIA DEL LIGAMENTO
REDONDO:
 RAMA POSTERIOR DE LA ARTERIA
OBTURATRÍZ

6.  LIGAMENTO REDONDO:
◦ CINTILLA FIBROSA
◦ APLANADA
◦ SOBRE PULVINAR
◦ RECUBIERTO DE SINOVIAL
◦ DE ESCOTADURA ISQUIOPUBIANA A
CABEZA FEMORAL (30-35 mm.)
 3 FASCÍCULOS:
◦ POSTERIOR ISQUIÁTICO
◦ ANTERIOR PUBIANO
◦ MEDIO
 FUNCIÓN:
◦ MECÁNICA ESCASA
◦ CARGA DE RUPTURA= 45kg
◦ IRRIGACIÓN DE CABEZA FEMORAL?

7. DE CABEZA Y CUELLO
FEMORALES:
 A. FEMORAL (1):
◦ A. FEMORAL SUPERFICIAL (2)
◦ A. FEMORAL PROFUNDA (3)

8. DE CABEZA Y CUELLO
FEMORALES:
 A. CIRCUNFLEJAS (3):
◦ ANTERIOR (A)
◦ POSTERIOR (B)
 A. CERVICALES (4):
◦ R. MUSCULARES (i)
◦ R. METAFISIARIAS (ii)
◦ R. EPIFISIARIAS (iii)
 ARTERIAS CAPSULARES
ASCENDENTES (2 PROMEDIO C /U):
 ANTERIORES
 POSTERIORES
 INTERNAS
 EXTERNAS

9. DE CABEZA FEMORAL.
 ARTERIA OBTURATRÍZ:
◦ RAMA POSTERIOR
 ARTERIA DEL LIGAMENTO TERES: 28%.

10.  FORMA: MANGUITO CILÍNDRICO
 CUATRO TIPOS DE FIBRAS:
◦ LONGITUDINALES
◦ OBLICUAS
◦ ARCIFORMES
◦ CIRCULARES

11.  EXTREMOS:
◦ INTERNO:
 RODETE GLENOIDEO
◦ EXTERNO:
 ANTERIOR: LÍNEA
INTERTROCANTÉRICA
 POSTERIOR: UNIÓN DEL 1/3 EXTERNO
Y 2/3 INTERNOS DEL CUELLO
 ABAJO: LÍNEA PRETROCANTINIANA

12.  REFUERZAN LA CÁPSULA QUE
LOS ENVUELVE
 SE SITÚAN EN LAS CARAS
ANTERIOR Y POSTERIOR
◦ SE SITÚAN DE FORMA
“ENRROLLADA” EN EL SENTIDO DE
LAS MANECILLAS DEL RELOJ
 EXTENSIÓN: TENSOS
 FLEXIÓN: RELAJADOS

13.  CARA ANTERIOR (2):
◦ ILIOFEMORAL O DE BERTIN (1):
 FASCÍCULOS:
 SUPERIOR ILIOPRETROCANTÉREO (A)
 INFERIOR ILIOPRETROCANTINIANO (B)
◦ PUBOFEMORAL (2)

14.  CARA POSTERIOR (1):
◦ ISQUIOFEMORAL

15.  DOCE MÚSCULOS:
 POSTERIORES (9):
◦ MÚSCULOS DE LA NALGA.
 ANTERIORES (3):
◦ MÚSCULOS DE LA INGLE

16.  MÚSCULOS POSTERIORES
 NUEVE MÚSCULOS:
◦ GLÚTEOS (3)
◦ PELVITROCANTÉREOS (6)

17.  MÚSCULOS POSTERIORES
 1. GLÚTEO MAYOR:
(N. CIÁTICO MENOR)
◦ 1.° 1/3 POST. DE CRESTA ILÍACA, 1/4
POST. DE FOSA ILÍACA EXTERNA,
APONEUROSIS LUMBAR, CARA
POSTERIOR DEL CÓCCIX Y LIG.
SACROCIÁTICO MAYOR
◦ 2.° RAMA DE BIFURCACIÓN DE LÍNEA
ÁSPERA, TROCÁNTER MAYOR Y
APONEUROSIS FEMORAL
 ACCIÓN: ROTADOR EXTERNO DEL
MUSLO Y EXTENSOR DE LA
CADERA

18.  MÚSCULOS POSTERIORES
 2. GLÚTEO MEDIANO:
(N. GLÚTEO SUPERIOR)
◦ 1.° FOSA ILÍACA EXTERNA, 1/2 ANT.
LABIO EXTERNO DE CRESTA ILÍACA.
2.° CARA EXTERNA TROCÁNTER
MAYOR
 ACCIÓN: ABDUCTOR, ROTADOR
EXTERNO POR FIBRAS
POSTERIORES E INTERNO POR
LAS ANTERIORES

19.  MÚSCULOS POSTERIORES
 3. GLÚTEO MENOR:
(N. GLÚTEO SUPERIOR)
◦ 1.° FOSA ILÍACA EXTERNA (ANT.),
POR DEBAJO DE LA LÍNEA CURVA
ANTERIOR.
◦ 2.° BORDE SUPERIOR DEL
TROCÁNTER MAYOR
 ACCIÓN: ABDUCTOR, ROTADOR
EXTERNO POR FIBRAS
POSTERIORES E INTERNO POR
LAS ANTERIORES

20.  MÚSCULOS POSTERIORES
 4. PIRAMIDAL:
(PLEXO SACRO)
◦ 1.° SACRO: 3 O 4 DIGITACIONES,
ENTRE LOS AGUJEROS SACROS
ANTERIORES
◦ 2.° PARTE ANTERIOR DE LA FOSITA
DIGITAL
 ACCIÓN: ROTADOR EXTERNO DEL
MUSLO

21.  MÚSCULOS POSTERIORES
 5. GÉMINO SUPERIOR:
(PLEXO SACRO)
◦ 1.° CARA EXTERNA DE ESPINA
CIÁTICA
◦ 2.° FONDO DE LA FOSITA DIGITAL.
(CON EL PIRAMIDAL, EL GÉMINO
INFERIOR Y LOS OBTURADORES)
 ACCIÓN: ROTADOR EXTERNO DEL
MUSLO

22.  MÚSCULOS POSTERIORES
 6. GÉMINO INFERIOR:
(PLEXO SACRO)
◦ 1.° POSTEROSUPERIOR DEL
ISQUION
◦ 2.° FONDO DE LA FOSITA DIGITAL
(CON EL PIRAMIDAL, EL GÉMINO
INFERIOR Y LOS OBTURADORES)
 ACCIÓN: ROTADOR EXTERNO DEL
MUSLO

23.  MÚSCULOS POSTERIORES
 7. OBTURADOR INTERNO:
(PLEXO SACRO)
◦ 1.° CARA INTERNA DE LA
MEMBRANA OBTURATRIZ Y
ALREDEDOR DEL AGUJERO
OBTURADO
◦ 2.° FONDO DE LA FOSITA DIGITAL,
DONDE SE CONFUNDE CON LOS
MÚSCULOS VECINOS
 ACCIÓN: ROTADOR EXTERNO DEL
MUSLO

24.  MÚSCULOS POSTERIORES
 8. OBTURADOR EXTERNO:
(N. OBTURADOR)
◦ 1.° CARA EXTERNA DE LA
MEMBRANA OBTURATRIZ Y
ALREDEDOR DEL AGUJERO
OBTURADO
◦ 2.° FOSITA DIGITAL DEL TROCÁNTER
MAYOR
 ACCIÓN: ROTADOR EXTERNO DEL
MUSLO

25.  MÚSCULOS POSTERIORES
 9. CUADRADO CRURAL:
(PLEXO SACRO)
◦ 1.° TUBEROSIDAD ISQUIÁTICA,
LABIO EXTERNO
◦ 2.° BORDE POSTERIOR DEL
TROCÁNTER MAYOR Y LÍNEA QUE
LO PROLONGA HACIA EL
TROCÁNTER MENOR
 ACCIÓN: ROTADOR EXTERNO DEL
MUSLO

26.  MUSCULOS ANTERIORES
 ILIOPSOAS:
◦ 1. PSOAS MAYOR:
(N. L-1, L-2 Y L-3)
 1°. T-12 A L-5
 2°. TROCÁNTER MENOR DEL FÉMUR
◦ ACCION: FLEXIÓN DEL MUSLO
SOBRE CADERA

27.  MUSCULOS ANTERIORES
 ILIOPSOAS:
◦ 2. PSOAS MENOR:
(N. L-1 Y L-2)
 1°. T-12 Y L-1.
 2°. LÍNEA PECTÍNEA
◦ ACCION: FLEXIÓN DEL MUSLO
SOBRE LA CADERA

28.  MUSCULOS ANTERIORES
 ILIOPSOAS:
◦ 3. ILIACO:
(N. FEMORAL, L-2 Y L-3)
 1°. CRESTA Y FOSA ILIACA, ALA SACRA
Y LIGAMENTOS SACROILIACOS
 2°. TENDÓN DEL PSOAS MAYOR Y
TROCÁNTER MENOR
◦ ACCION: FLEXIÓN DEL MUSLO
SOBRE CADERA

29.  TRIÁNGULO DE SCARPA
◦ LÍMITES:
 LIGAMENTO INGUINAL
 SARTORIO
 PRIMER ADUCTOR (LARGO)
◦ PISO:
 PECTÍNEO Y PSOAS ILÍACO
◦ CONTENIDO:
 ARTERIA FEMORAL
 NERVIO CRURAL
 VENA FEMORAL

30. NERVIO MUSCULOS
CRURAL SARTORIO
CUADRICEPS
ILIACO
OBTURADOR ADUCTOR MEDIANO
ADUCTOR MENOR
RECTO INTERNO
ADUCTOR MAYOR
OBTURADOR EXTERNO
CIATICO BICEPS FEMORAL
SEMITENDINOSO
SEMIMEMBRANOSO
ADUCTOR MAYOR
GLUTEO SUPERIOR GLUTEO MEDIANO
GLUTEO MENOR
TENSOR DE LA FASCIA LATA
GLUTEO INFERIOR GLUTEO MAYOR

31.  N. CRURAL
◦ SE ORIGINA DE
RAICES DE L2, L3 Y
L4
◦ INERVA A LOS
MUSCULOS FLEXORES
DE LA CADERA
(PSOASILIACO, RECTO
ANTERIOR, SARTORIO
Y PECTINEO

32.  N. OBTURADOR
◦ SE ORIGINA A PARTIR DE
L2, L3 Y L4
◦ SE DIVIDE POR DENTRO
DE LA PELVIS EN
ANTERIOR Y POSTERIOR
◦ LAS RAMAS ANTERIORES
INERVAN AL ADUCTOR
MAYOR Y MENOR Y AL
RECTO ANTERIOR,
ADEMAS DE LA CAPSULA
ARTICULAR
◦ LAS RAMAS POSTERIORES
INERVAN AL OBTURADOR
EXTERNO

33.  N. CIATICO
◦ NO PROPORCIONA INERVACION
MOTORA A LOS MUSCULOS DE LA
CADERA
◦ SU IMPORTANCIA ES LA ESTRECHA
RELACION POR LA PROXIMIDAD CON
LA REGION POSTERIOR DE LA CADERA
◦ SU RECORRIDO SE ENCUENTRA EN EL
PUNTO MEDIO DE UNA LINEA TRAZADA
ENTRE LA TUBEROSIDAD ISQUIATICA Y
EL BORDE POSTERIOR DEL
TROCANTER MAYOR
◦ ABANDONA LA PELVIS POR DEBAJO
DEL BORDE INFERIOR DEL MUSCULO
PIRAMIDAL Y DE FORMA SUPERFICIAL
CON RESPECTO A LOS MUSCULOS
ROTADORES DE LA CADERA (85%)
◦ VARIACIONES:
 EL NERVIO SALIENDO A TRAVES DEL M. PIRAMIDAL
BIFIDO
 EL NERVIO SALIENDO POR ARRIBA DEL M.
PIRAMIDAL
 LOS FASCICULOS PERONEOS COMUNES PASAN A
TRAVES DEL M. PIRAMIDAL PARA UNIRSE A LOS
FASCICULOS TIBIALES

34.  N. GLUTEO SUPERIOR
◦ SALE DE LA
ESCOTADURA CIATICA
MAYOR PASA POR
ARIBA DEL M.
PIRAMIDAL
◦ PROPOCIONA RAMAS
PARA GLUTEO
MEDIANO Y MENOR
◦ PASANDO ENTRE
AMBOS EN DIRECCION
DEL TENSOR DE LA
FASCIA LATA

35.  N. GLUTEO
INFERIOR
◦ SALE POR LA
ESCOTADURA
CIATICA POR DEBAJO
DEL MUSCULO
PIRAMIDAL
◦ PASA SOBRE EL N.
CIATICO MAYOR
◦ INERVANDO AL
GLUTEO MAYOR EN
FORMA DE ABANICO