 ARTICULACION GINGLINOIDE (EN
BISAGRA) QUE CONSTA DE 3
ARTICULACIONES
 FEMOROTIBIAL
 FEMORORROTULIANA
 TIBIOPERONEA
ARQUITECTURA OSEA: FEMUR DISTAL,
RÓTULA Y TIBIA PROXIMAL
 HUESO SESAMOIDEO
 FORMA DE ÓVALO ASIMÉTRICO CON EL
VÉRTICE INFERIOR
 CARA POSTERIOR 7 CARILLAS
ARTICULARES (MEDIALES Y LATERALES)
 MEDIAL ES MAS PEQUEÑA QUE LA
LATERAL QUE OCUPA 2/3 DE LA RÓTULA
 SE HAN DESCRITO SEIS VARIANTES
MORFOLÓGICAS
LA TIPO 1 Y 2 SON ESTABLES, MIENTRAS QUE
EL RESTO ES MAS PROPENSO A SUFRIR
SUBLUXACIONES LATERALES
 RÓTULA ENCAJA EN AL TRÓCLEA DEL
FÉMUR VARIANDO SU SUPERFICIE DE
APOYO
 EL AREA DE CONTACTO NUNCA EXEDE EL
1/3 DE LA SUP DE LA RÓTULA
 20º DE FLEXIÓN: EL POLO DISTAL
CONTACTA EN PRIMER LUGAR
 45º ZONA MÁS EXTENSA DE CONTACTO
 PRINCIPAL FUNCION INCREMENTAR EL
BRAZO DE FUERZA DEL CUÁDRICEPS
 MEDIAL
Mayor tamaño
Curvatura de mayor
simetría
El eje forma un ángulo
de 22º
 LATERAL
Radio de curvatura se
acentúa hacia post
Ligeramente más corto
El eje mayor es más
sagital
Más ancho
 Escotadura intercondílea
Pared lateral da origen a la inserción del
LCA
Pared medial da origen a la inserción del
LCP
Anchura: mínima distalmente, se
ensancha proximalmente
La estrechez guarda relación con el mayor
riesgo de desgarro del LCA
 Cóndilo lateral:
Posee un surco lateral para el origen
tendinoso del músculo poplíteo
Epicóndilo lateral da inserción LCL
 Cóndilo medial:
Tubérculo aductor da inserción al aductor
mayor
Epicóndilo medial da inserción al LCM
EJE EPICONDILEO es de 3,5º(rotación
externa) en varones y 1º en mujeres
sanos
Artrosis y rodillas en valgo llega a 10º
 Lámina tibial medial: mayor tamaño y casi
plana
 Lámina lateral: es más estrecha y casi
convexa
 Presenta una inclinación posterior de 10º
con respecto a la díafisis tibial.
 Porción central: espina de la tibia
Por delante fosa intercondílea anterior
Da inserción LCA, asta anterior del MI
Cara anterior de la tibia: TAT da inserción
tendón rotuliano, 2 a 3 cm en sentido
lateral: tubérculo de Gerdy insercíon BIT
 Estructuras de fibrocartílago
 Actúa acentuando la profundidad de la
superficie articular
 75% colágeno(90% colágeno tipo I), 8%
a 13% proteínas no colágenas
 En RNM los meniscos intactos se
presentan “hipointensos”
 Menisco interno
Forma semicircular en
C
Asta posterior es más
ancha que el
anterior
 Menisco externo
Forma casi circular
Ambas astas son
similares
Ligamentos
meniscofemorales
de Humphry y de
Wrisberg
 Numerosas bolsas serosas
 Prerrotuliana
 Infrarrotuliana
 La bolsa de los tendones de la pata de ganso
(anserina)
 Bolsa serosa del semimembranoso
 Se origina de la superficie medial del
cóndilo femoral externo (segmento en
círculo)
 Discurre anteriormente, distalmente y
medialmente, experimentando una
rotación externa
 Inserta anterior y lateral a la tuberosidad
tibial en la fosa intercondílea
 Principal estabilizador estático de la rodilla
IMPIDE LA TRASLACIÓN ANTERIOR DE LA
TIBIA SOBRE EL FÉMUR
 Se origina en la porción posterior del
cóndilo femoral interno
 Inserción tibial en una depresión
posterior a la superficie superior
intraarticular de la tibia
 Se opone a la traslación posterior de la
tibia sobre el fémur
 Funciona en conjunto con el LCL y el
tendón poplíteo
 Cara anterior:
CUÁDRICEPS
Formado por : recto anterior, vasto externo,
vasto interno, crural (vasto intermedio)
función extensión de la rodilla
Nervio Crural
TENDÓN ROTULIANO
El cuádriceps y el tendón rotuliano no
traccionan en el mismo sentido dado el
valgo de la inclinación del fémur (14º en el
varón y 17º en la mujer) ángulo (Q)
 3 capas
1º capa: fascia del sartorio, el sartorio,
tejido adiposo, recto interno y
semitendinoso
2º capa: LCM
3º capa: cápsula articular
 3 capas
1º capa: fascia lata, tracto iliotibial, bíceps
crural ( flexor de la rodilla, estabilizador
estático y dinámico de la región lateral)
2º capa: ligamento anular del cuádriceps,
ligamentos femororrotulianos
3º capa: cápsula (lámina superficial LCL,
banda iliotibial) (lámina profunda
ligamento coronario, lig arqueado)
 Fosa poplítea : LIMITADA
LATERALMENTE: bíceps crural
MEDIALMENTE: semimembranoso, pata de
ganso
DISTALMENTE: gemelos
TECHO: fascia profunda
SUELO: fémur

Anatomia de rodilla

  • 2.
     ARTICULACION GINGLINOIDE(EN BISAGRA) QUE CONSTA DE 3 ARTICULACIONES  FEMOROTIBIAL  FEMORORROTULIANA  TIBIOPERONEA ARQUITECTURA OSEA: FEMUR DISTAL, RÓTULA Y TIBIA PROXIMAL
  • 3.
     HUESO SESAMOIDEO FORMA DE ÓVALO ASIMÉTRICO CON EL VÉRTICE INFERIOR  CARA POSTERIOR 7 CARILLAS ARTICULARES (MEDIALES Y LATERALES)  MEDIAL ES MAS PEQUEÑA QUE LA LATERAL QUE OCUPA 2/3 DE LA RÓTULA
  • 4.
     SE HANDESCRITO SEIS VARIANTES MORFOLÓGICAS LA TIPO 1 Y 2 SON ESTABLES, MIENTRAS QUE EL RESTO ES MAS PROPENSO A SUFRIR SUBLUXACIONES LATERALES
  • 5.
     RÓTULA ENCAJAEN AL TRÓCLEA DEL FÉMUR VARIANDO SU SUPERFICIE DE APOYO  EL AREA DE CONTACTO NUNCA EXEDE EL 1/3 DE LA SUP DE LA RÓTULA  20º DE FLEXIÓN: EL POLO DISTAL CONTACTA EN PRIMER LUGAR  45º ZONA MÁS EXTENSA DE CONTACTO  PRINCIPAL FUNCION INCREMENTAR EL BRAZO DE FUERZA DEL CUÁDRICEPS
  • 6.
     MEDIAL Mayor tamaño Curvaturade mayor simetría El eje forma un ángulo de 22º  LATERAL Radio de curvatura se acentúa hacia post Ligeramente más corto El eje mayor es más sagital Más ancho
  • 8.
     Escotadura intercondílea Paredlateral da origen a la inserción del LCA Pared medial da origen a la inserción del LCP Anchura: mínima distalmente, se ensancha proximalmente La estrechez guarda relación con el mayor riesgo de desgarro del LCA
  • 9.
     Cóndilo lateral: Poseeun surco lateral para el origen tendinoso del músculo poplíteo Epicóndilo lateral da inserción LCL  Cóndilo medial: Tubérculo aductor da inserción al aductor mayor Epicóndilo medial da inserción al LCM EJE EPICONDILEO es de 3,5º(rotación externa) en varones y 1º en mujeres sanos Artrosis y rodillas en valgo llega a 10º
  • 11.
     Lámina tibialmedial: mayor tamaño y casi plana  Lámina lateral: es más estrecha y casi convexa  Presenta una inclinación posterior de 10º con respecto a la díafisis tibial.  Porción central: espina de la tibia Por delante fosa intercondílea anterior Da inserción LCA, asta anterior del MI Cara anterior de la tibia: TAT da inserción tendón rotuliano, 2 a 3 cm en sentido lateral: tubérculo de Gerdy insercíon BIT
  • 13.
     Estructuras defibrocartílago  Actúa acentuando la profundidad de la superficie articular  75% colágeno(90% colágeno tipo I), 8% a 13% proteínas no colágenas  En RNM los meniscos intactos se presentan “hipointensos”
  • 14.
     Menisco interno Formasemicircular en C Asta posterior es más ancha que el anterior  Menisco externo Forma casi circular Ambas astas son similares Ligamentos meniscofemorales de Humphry y de Wrisberg
  • 15.
     Numerosas bolsasserosas  Prerrotuliana  Infrarrotuliana  La bolsa de los tendones de la pata de ganso (anserina)  Bolsa serosa del semimembranoso
  • 16.
     Se originade la superficie medial del cóndilo femoral externo (segmento en círculo)  Discurre anteriormente, distalmente y medialmente, experimentando una rotación externa  Inserta anterior y lateral a la tuberosidad tibial en la fosa intercondílea  Principal estabilizador estático de la rodilla IMPIDE LA TRASLACIÓN ANTERIOR DE LA TIBIA SOBRE EL FÉMUR
  • 18.
     Se originaen la porción posterior del cóndilo femoral interno  Inserción tibial en una depresión posterior a la superficie superior intraarticular de la tibia  Se opone a la traslación posterior de la tibia sobre el fémur  Funciona en conjunto con el LCL y el tendón poplíteo
  • 20.
     Cara anterior: CUÁDRICEPS Formadopor : recto anterior, vasto externo, vasto interno, crural (vasto intermedio) función extensión de la rodilla Nervio Crural TENDÓN ROTULIANO El cuádriceps y el tendón rotuliano no traccionan en el mismo sentido dado el valgo de la inclinación del fémur (14º en el varón y 17º en la mujer) ángulo (Q)
  • 22.
     3 capas 1ºcapa: fascia del sartorio, el sartorio, tejido adiposo, recto interno y semitendinoso 2º capa: LCM 3º capa: cápsula articular
  • 23.
     3 capas 1ºcapa: fascia lata, tracto iliotibial, bíceps crural ( flexor de la rodilla, estabilizador estático y dinámico de la región lateral) 2º capa: ligamento anular del cuádriceps, ligamentos femororrotulianos 3º capa: cápsula (lámina superficial LCL, banda iliotibial) (lámina profunda ligamento coronario, lig arqueado)
  • 25.
     Fosa poplítea: LIMITADA LATERALMENTE: bíceps crural MEDIALMENTE: semimembranoso, pata de ganso DISTALMENTE: gemelos TECHO: fascia profunda SUELO: fémur