El sector salud como factor de desarrollo economico
1. El sector salud como factor de
desarrollo económico
RAI 2010: Reunión Anual de Industriales
Unidad para Reactivar y Fortalecer la Industria del País
Boca del Río, Veracruz, 28-31 enero 2010
Dr. José Ángel Córdova Villalobos
2. Índice
1. La importancia de la salud en el crecimiento
económico
2. El sector salud en México: participación
económica
3. Avances recientes
4. ¿Hacia donde vamos?
3. 1. La importancia de la salud en el
crecimiento económico
4. Salud – Crecimiento económico
“Mejora de la salud: requisito indispensable
del desarrollo económico”1/.
1/ Robert Fogel, Premio Nobel de Ciencias Económicas en 1993.
5. Salud – Crecimiento económico
“Mejora de la salud: requisito indispensable
del desarrollo económico”1/.
Existe evidencia de que el gasto en salud
promueve el crecimiento económico
Productividad
• Incrementa la productividad
laboral del adulto.
• Mejora el desarrollo cognitivo
Salud
del niño.
• Reduce las pérdidas de
Crecimiento
producción por asistencia. económico
6. Salud – Crecimiento económico
“Mejora de la salud: requisito indispensable
del desarrollo económico”1/.
Productividad
Salud Pobreza Crecimiento
• Evita que se incurra en gastos económico
catastróficos por motivos de
salud.
• Libera recursos financieros
para diferentes usos, que de
otro modo serían destinados
al tratamiento de
enfermedades.
7. Salud – Crecimiento económico
“Mejora de la salud: requisito indispensable
del desarrollo económico”1/.
Productividad
Salud Pobreza Crecimiento
económico
Inversión
• Mejores expectativas de salud
incrementan los retornos a la
inversión en capital humano.
8. Salud – Crecimiento económico
“Mejora de la salud: requisito indispensable
del desarrollo económico”1/.
Productividad
Salud Pobreza Crecimiento
económico
Inversión
A mayor crecimiento, mayor acumulación de salud
9. Salud – Crecimiento económico
“La inversión en salud hoy, genera beneficios
a las generaciones futuras”.
Ciclo intergeneracional de formación de capital humano
Ingreso,
salud y
educación
Ingreso, familiar Oportunidad
salud y de desarrollo
educación infantil
adulta temprano
Fuente: Comisión Mexicana sobre Macroeconomía y Salud, 2006.
10. Salud – Crecimiento económico
La evidencia empírica consistentemente
demuestra un efecto significativo de la salud
en el desarrollo económico1/
Diversos estudios han señalado la relación directa salud-
desarrollo económico, inclusive señalando que los
indicadores de salud tienen una fuerza mayor en las
ecuaciones que los de otros sectores.
En México la salud es responsable de aproximadamente un
tercio del crecimiento económico de largo plazo, para el
periodo 1950-1995. El mayor efecto se observa para
hombres y mujeres en edades económicamente activas
haciendo hincapié en una mayor productividad laboral.
1/ Arora, Suchit (2001), Mayer, David (2001) Moock & Leslie (1986) ,Case et. Al (2002). Paxson & Schady (2004)
11. 2. El sector salud en México:
participación económica
12. Sector Salud en México
El gasto en salud como porcentaje del PIB se
ha incrementado en la última década.
% del PIB
Fuente: DGIS.
13. Sector Salud en México
El número de empleados directos en el sector
se ha incrementado 32% (0.6 % de la PEA) en
poco más de una década.
No. personas
Fuente: Tercer informe de gobierno / Secretaría de Salud.
14. Sector Salud en México
Importante participación del gasto privado en
salud.
Fuente: Organización Mundial de la Salud.
15. Sector Salud en México
Inversión privada: crecimiento reciente
No. De Instituciones.
Año
Fuente: Tercer informe de gobierno / Secretaría de Salud.
16. Sector Salud en México
Se espera un incremento y optimización del
gasto para lograr un mayor impacto en salud.
Fuente: OCDE y Banco Mundial (2006)
18. Cobertura Universal
El presupuesto para el Seguro Popular sería
superior en 20% al de 2009
Al cierre de 2009, se tiene un padrón estimado de 10.4 millones
de familias afiliadas.
Para 2010 se cuenta con recursos suficientes para mantener
este padrón y continuar con las estrategias de afiliación de
Embarazo Saludable y del Programa del Seguro Médico para
una Nueva Generación.
Para garantizar la sustentabilidad financiera del esquema del
Seguro Popular y alcanzar la cobertura universal antes de
2012, se modificó el esquema de afiliación para que sea con
base en individuos y no en familias.
Lo anterior permitirá alcanzar la cobertura universal en el 2012.
19. Cobertura Universal
Las familias afiliadas al Seguro Popular pasaron
de 5.1 (2006) a 10.5 millones (agosto de 2009).
20. Infraestructura
Durante la presente administración se ha dado un
fuerte impulso a la construcción y remodelación
de unidades médicas
En 2009 se puso en operación el Hospital Regional de Alta Especialidad
(HRAE) de Ciudad Victoria, Tamaulipas, con 21 especialidades médicas
y capacidad de 100 camas censables.
Se encuentran en proceso de construcción: 2 HRAE, 49 unidades
hospitalarias en 21 entidades federativas, 85 centros de salud en 13
estados y 106 UNEMES en 23 entidades federativas.
De septiembre de 2008 a agosto de 2009, iniciaron operaciones 43
centros de salud y 288 Unidades de Especialidades Médicas (UNEMES).
En 2009 se concluyó la primera etapa del desarrollo de la herramienta
geo-referenciada para el Plan Maestro Sectorial de Recursos para la
Salud, la cual permite visualizar la población que demanda servicios de
salud y ubicar la infraestructura médica.
Fuente: Tercer informe de gobierno (2009)
21. Prevención
La salud preventiva es el gasto más
costo/efectivo
Prevención y
Promoción
Promoción de la Salud
Educación y comunidades saludables
Atención de urgencias epidemiológicas
31 programas para la Prevención y control de enfermedades
prevención, promoción, Vigilancia epidemiológica
diagnóstico oportuno y Vacunación
Salud Reproductiva
control de Cáncer de Cérvix, Mama y Próstata
enfermedades Tuberculosis
Prevención de VIH/SIDA
Diabetes mellitus
De 500 mdp en 2000 a
11,348 mdp en 2009
22. Prevención
En México, de 1980 a la fecha, la prevalencia
de obesidad y sobrepeso se ha triplicado.
México ocupa el segundo lugar mundial en prevalencia de obesidad y
sobrepeso.
Aproximadamente el 70% de la población adulta tiene una masa corporal
inadecuada 1/.
No se tiene el hábito de consumir agua simple y el 70% no realiza actividad.
En los últimos 14 años, el consumo de verduras y frutas ha disminuido 30%.
El costo indirecto estimado para la economía (2008) por la pérdida de
productividad por muerte prematura fue de 25,099 millones de pesos.
El costo directo estimado por la atención médica se estima en 42,246 millones
de pesos.
El Acuerdo Nacional para la Salud Alimentaria es una estrategia contra el
sobrepeso y la obesidad que consta de 5 pasos:
Muévete Toma Agua Come verduras y frutas
Mídete Comparte
Fuente: Acuerdo Nacional para la Salud Alimentaria. 1/Superior a 25 kg/m2
23. Sector Salud en México
Inversión privada:
Ejemplo de oportunidades: Turismo médico
Estrategia de mediano plazo para contar con servicios clínicos y
quirúrgicos de excelencia.
Enfoque multisectorial con participación pública y privada.
Avances:
• La homologación nacional de los estándares de certificación de hospitales del
Consejo de Salubridad General con la Joint Commission International de
Estados Unidos.
• La certificación por parte de la Joint Commission International de siete
hospitales mexicanos.
Potenciales resultados en términos de inversión:
• Generación de empleos relacionados a prestación de servicios médicos.
• Generación de empleos relacionados a sectores de hotelería, comida, etc.
Fuente: Tercer informe de gobierno / Secretaría de Salud.
25. ¿Hacia donde vamos?
“Visión: En 2030, México cuenta con un
sistema de salud integrado y universal”.
Que garantiza el acceso a servicios esenciales de salud a toda la
población;
Predominantemente público, pero con participación privada;
Regido por la Secretaría de Salud;
Financieramente sustentable;
Centrado en la persona, la familia y la comunidad;
Efectivo, seguro eficiente y sensible;
Enfocado en la promoción de la salud y la prevención de
enfermedades;
Atento a las necesidades de los grupos vulnerables, y
Que propicia los espacios para la formación de los recursos humanos
para la salud y la investigación.
26. ¿Hacia donde vamos?
“Visión: En 2030, México cuenta con un
sistema de salud integrado y universal”.
Características Beneficios
Sistema Único de Salud • Portabilidad de los servicios
• Ampliación de alternativas de
atención
• Reducción de costos
administrativos
Paquete explícito • Promover enfoque preventivo y
evitar empobrecimiento por
gastos catastróficos
Financiamiento equitativo • Esquema equitativo y que
fomente el empleo
27. ¿Hacia donde vamos?
Avances
Expediente clínico electrónico
Portabilidad Padrón único de derechohabientes y
beneficiarios
Credencialización
Plan Maestro sectorial de recursos para la
salud
Guías de Práctica Clínica
Convergencia
Sistema para intercambio de servicios
Cartera de servicios médicos cubiertos
28. El sector salud como factor de
desarrollo económico
RAI 2010: Reunión Anual de Industriales
Unidad para Reactivar y Fortalecer la Industria del País
Boca del Río, Veracruz, 28-31 enero 2010
Dr. José Ángel Córdova Villalobos