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Universidad Nacional de Chimborazo
1
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERÍA
SÍLABO DE LA CÁTEDRA
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA QUIRÚRGICA EN EL ADULTO Y
ADULTO MAYOR II
CUARTO SEMESTRE A y B
Docente: Lic. Myriam Londo
Msc. Luz Lalon
Periodo Académico: Marzo 2012 - Agosto 2013
I. EL SÍLABO
DESCRIPCIÓN DEL CURSO.
Contribuye a la formación profesional basada en la atención integral de enfermería del adulto y
adulto mayor, con pensamiento crítico y los fundamentos de la investigación para conocer y
establecer diferencias de los trastornos patológicos, con tratamiento quirúrgico, de los aparatos y
sistemas más frecuentes y basándose en el proceso Enfermero planificar y elaborar el diagnostico
de enfermería que respondan a las necesidades básicas del usuario, familia y comunidad.
Fomentando el autocuidado a través de la comunicación respetuosa y efectiva.
PRERREQUISITOS
Esta cátedra tiene los siguientes prerrequisitos: REQ. ENF.2.03-CB-PAEB.2
CORREQUISITOS
OBJETIVOS DEL CURSO
 Entender la metodología del Proceso Enfermero para el usuario quirúrgico acorde al nivel
de atención
 Distinguir estrategias que garanticen la seguridad del usuario, familia y comunidad.
 Asociar el conocimiento para generar una comunicación efectiva utilizando los medios
apropiados que permitan la comprensión del proceso quirúrgico.
 Demostrar seguridad, respeto en la atención del usuario, con trastornos quirúrgicos
 Integrar los pasos del diagnóstico de enfermería, aplicando un plan de cuidado integral, con
reporte de enfermería, manejo de la historia clínica de salud, adecuada medidas de
bioseguridad relacionando eficazmente sus componentes y cuidando los principios éticos
legales.
 Desarrolla el pensamiento crítico iniciando y gestionando la investigación en el ámbito de
la Enfermería, analizando un caso, formulando correctamente los diagnósticos de
enfermeras NOC NIC para aplicar cuidados integrales a las personas con trastornos de
sistema nervioso, respiratorio, cardiovascular, renal, metabólico, muscoloesquelético y
digestivo, fomentando estrategias de autocuidado en la familia y la comunidad.
INSTITUCIÓN: Universidad Nacional de Chimborazo
FACULTAD: Facultad Ciencias de la Salud
NOMBRE DE LA CARRERA: Enfermería
SEMESTRE: Cuarto
NOMBRE DE LA ASIGNATURA: Proceso de Enfermería Quirúrgica
CÓDIGO DE LA MATERIA: ENF.3.05-CP-PAEQ.1
NÚMERO DE CRÉDITOS TEÓRICOS: 5HT=3 CT
NÚMERO DE CRÉDITOS PRÁCTICOS: 5HP=3,25 CP
UNIDAD I “ GENERALIDADES DEL PROCESO ENFERMERO QUIRÚRGICO EN EL ADULTO Y ADULTO
MAYOR II FUNDAMENTADO EN LAS NECESIDADES BÁSICAS”
CONTENIDOS – TEMAS
(Que debe saber)
No DE
HORAS/
SEMANAS
RESULTADOS DEL
APRENDIZAJE (Qué
debe ser capaz de
hacer)
EVIDENCIAS DE LO
APRENDIDO
CLASES TEÓRICAS
Unidad I
GENERALIDADES DE LA
ATENCION QUIRURGICA.
Temas:
Terminología básica y manejo
de registros
 Glosario Quirúrgico
 Manejo de la Historia Clínica-
del paciente Quirúrgico
Organización quirúrgica
 Conciencia y ética quirúrgica.
 Aspectos legales de la
cirugía
 Organización del quirófano:
personal y ambiente:
Funciones de la enfermera
circulante y la enfermera
instrumentista.
 Estructura y diseño del
quirófano.
 Desinfección y
Descontaminación
 Esterilización: Estándares y
práctica.
 Técnicas asépticas y
precauciones Universales en
el quirófano: procedimientos
asépticos (lavado de manos,
colocación de ropa quirúrgica
y guantes)
 Anestesia : clasificación ,
PAE
------------PRE y
Transquirúrgico
 Traslado y ubicación del
paciente.
 Preparación del área
quirúrgica:
Preparación de la piel.
Aplicación de campos
 Cierre de heridas: materiales
de sutura su preparación
 Hemostasia : utilización
segura de los componentes
de la electro cauterio
 Tipos de instrumento
Instrumental quirúrgico:
partes de un instrumento
 Rutinas y urgencias
quirurgicas
Posquirúrgico
 Farmacología quirúrgica.
 .El pct en recuperación
 Comunicación con el
paciente quirúrgico: aspectos
2h/S
12h/S
3ra sem
6h/S
4ta y 5ta SEM
12h/S
SEMANAS
6ta – TEoriá
7ma –
Laboratorio
8va-10ma
Práctica
Hospitalaria
18h/S
El estudiante estará en
capacidad de:
Organiza los elementos de la
historia de salud del paciente
quirúrgico.
Reconocer situaciones que
debilitan la conciencia
quirúrgica
Comprender porque es
importante conocer las leyes
relativas a la cirugía.
Definir los roles de todos los
miembros que intervienen en
la cirugía.
Aplica medidas de
Bioseguridad hospitalaria
Considerar la importancia de
la salud e higiene personal.
Traslado del paciente con
seguridad.
Identificar y reconocer las
diferentes partes y tipos de un
instrumento quirúrgico.
Aplica los procedimientos con
fundamento científico para
satisfacer las necesidades
básicas del usuario en base a
lo aprendido
Preparar física y psicológica
ante una intervención
quirúrgica de acuerdo a su
patología
Mapas mentales
HC correctamente llenada.
Exposición de los/las estudiantes
Evaluación escrita objetiva.
Mapas mentales
Exposiciones de las/os estudiantes
Portafolio
Prueba de evaluación objetiva
escrita
Realización de maqueta
Videos educativos.
CLASES PRÁCTICAS
 Trabajo de Grupos para socializar
Conocimientos, semejanzas,
diferencias, subrayado conceptos
de texto.
 Ejercicios
 Procedimientos en el laboratorio:
 Organización del quirófano.
 Reconociendo del material
quirúrgico.
 Armado de paquetes quirúrgicos
 Armado del instrumental quirúrgico
Laboratorio
6h/S
Semana: 6ta-
8va
Identifica correctamente las
etapas de proceso enfermero
en el usuario quirúrgico.
Correlaciona las acciones con
las similares de investigación
de escuela del desarrollo del
cuidado humano.
Guía de estudio de caso
Evaluación escrita
Guía de practica de laboratorio
RELACIÓN DEL CURSO CON EL CRITERIO RESULTADO DE APRENDIZAJE.
UNIDAD II “PROCESO ENFERMERO QUIRÚRGICO EN EL ADULTO Y ADULTO MAYOR CON AFECCIONES QUIRURGICAS”
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APRENDIZAJE (Qué
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DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA EN
PACIENTE PRE, POST Y TRANS
OPERATORIO INMEDIATO SEGÚN
APARATOS Y SISTEMAS
PROCESO DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA EN LAS
INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
CARDIOVASCULARES MÁS
FRECUENTES.
 Trauma torácico
 Safenectomía
 Estudio de caso.
PROCESO DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA EN LAS
INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
ABDOMINALES
 Apendicetomía
 Colecistectomía
 Laparotomías,
 Gastrostomía.
 Herniorrafias,
 Colelap,
 Ostomias,
 Colostomías.
 Estudio de casos.
PROCESO DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA EN LAS
INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
RENALES MÁS FRECUENTES
 Prostátectomia,
 Nefrectomía.
 Estudio de casos
PROCESO DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA EN LAS
INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
DEL SISTEMA TEGUMENTARIO Y
MUSCULOESQUELÉTICO.
 Artroplastia de cadera total y
parcial.
 Fracturas
 Quemaduras.
 Injertos
 Estudio de casos
PROCESO DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA EN LAS
INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
NEUROLÓGICAS MÁS FRECUENTES.
 Trauma craneoencefálico
 Craneotomía
 Estudio de casos
6 h/semana
Semana:9na-17va
TEORIA Y PRACTICA
Reconoce las afecciones
quirúrgicas más
relevantes que generan
alteraciones del vínculo
familiar y social
Determina las diferentes
afecciones en los
diferentes aparatos y
sistemas.
Mantiene un panorama
claro del perfil
epidemiológico de la
región para desarrollar un
cuidado humano
pertinente con su entorno.
Valora y reconoce tipo de
quemadura, situaciones
de riesgo vital para
ejecutar de mane
ra correcta la aplicación
del PAE en pacientes
quemados
Emplea el PAE con
responsabilidad en el
usuario quirúrgico con las
diferentes afecciones
quirúrgicas.
Comprende los factores
de riesgo en el área de
desempeño.
Ratifica la
responsabilidad ante la
prevención de accidentes
y/o enfermedades
profesionales
Aplica los pasos del
método científico para
investigar un tema sentido
(real)
Mapas mentales
Exposiciones de las/os estudiantes
Portafolio
Prueba de evaluación objetiva
escrita
Estudio casos
Guía de estudio para las diferentes
afecciones quirúrgicas
Guía de práctica
Guía de Observación
Pruebas orales
Trabajos de los estudiantes que
evidencie la correcta aplicación del
PAE en las diferentes afecciones
quirúrgicas y la incidencia más
frecuente.
La asignatura PAE Quirúrgico permite que las/os estudiantes entiendan la metodología del Proceso
Enfermero para el usuario quirúrgico acorde al nivel de atención, diferenciando estrategias que
garanticen la seguridad del usuario, familia y comunidad, para lo cual relaciona el conocimiento y genera
una comunicación efectiva demostrando seguridad, respeto en la atención integral.
METODOLOGÍA
Se utilizará las siguientes técnicas:
 ABP
 Método de casos
 Aprendizaje colaborativo
 Investigación en el Aula
ACTIVIDADES DE INICIO
 Presentación del Silabo, videos, lecturas documentadas, presentación de problemas reales.
ACTIVIDADES DE DESARROLLO
 Formación de equipos de trabajos de cinco estudiantes
 Exposiciones teóricas en las que se le suministrará al estudiante guías de referencia de los temas que
así lo requieran y además las claves de evaluación para la presentación de trabajos grupales.
 Trabajo de equipos para realizar comparaciones, semejanzas, diferencias, subrayado conceptos de
texto y mapas conceptuales
 Ejercicios para la aplicación de la metodología de enfermería (PE) en las principales afecciones
quirúrgicas
 Investigación y revisiones bibliográficas con trabajo en grupos multidisciplinares tutorizados por la
docente.
 Demostraciones de procedimientos en el área de práctica.
 Proyección de videos, análisis, discusión y comentarios con debate posterior.
 Retroalimentación.
ACTIVIDADES DE CONSOLIDACIÓN
 Elaboración de planes de cuidados individualizados y discusión en la práctica hospitalaria.
 Realización de ejercicios prácticos con resolución de problemas
 Prácticas directas en instituciones de salud, según cuadro de rotaciones en las Unidades hospitalarias.
 Clases prácticas de demostración simulada de procedimientos en la unidad hospitalaria.
 Resumen utilizando organizadores gráficos para las afecciones quirúrgicas más frecuentes.
ACTIVIDADES FINALES
 Valoración de la Incidencia de afecciones más frecuentes en las unidades de práctica
 Valoración de un caso clínico o quirúrgico de la práctica, previamente consultado con preguntas
guías y revisión de bibliografía, con la aplicación del PE en patologías más frecuentes.
EVALUACIÓN
 La actitud de los estudiantes
 La calidad de sus aportes cognitivos
 La calidad en aportes procedimentales
 La investigación
Los trabajos asignados (incluidos los de investigación) deben entregarse el día señalado. No se
aceptarán solicitudes de postergación.
CONTRIBUCIÓN DEL CURSO EN LA FORMACIÓN DEL PROFESIONAL.
El proceso de atención de Enfermería Quirúrgica permite, a las/os estudiantes de la carrera de enfermería,
alcanzar las competencias que le facilitarán dar solución a las necesidades básicas del Adulto y Adulto
Mayor con afecciones quirúrgicas aplicando en conocimiento científico, utilizando la tecnología,
pensamiento crítico y actitud bioética, respetando la pluriculturalidad.
ASPECTOS DE CONDUCTA Y COMPORTAMIENTO ÉTICO
 Se exige puntualidad, no se permitirá el ingreso de los estudiantes con retraso.
 La copia de exámenes será severamente castigada. Art. 207 literal g. Sanciones (b) de la LOES
 Respeto en las relaciones docente-estudiante y alumno-alumno. Art. 86 de la LOES
 En los trabajos se debe incluir las citas y referencias de los autores consultados, usando las
normas APA. El plagio puede dar motivo a valorar con cero el respectivo trabajo.
 No se receptarán trabajos o deberes u otro fuero de la fecha prevista, salvo justificación
debidamente aprobada por las autoridades correspondientes.
 Se exige que todos los trabajos de diseño de revisión académica, piezas gráficas, se ajusten a las
normativas con relación a la ética y a los códigos vigentes.
 Tanto la asistencia presencial como a las prácticas hospitalarias deberán ser realizadas en un
100%.
BIBLIOGRAFÍA BÁSICA
 INSTRUMENTACION QUIRURGICA principios y Practicas 3ra. Edicion-. Joanna Ruth Fuller
 L.S. Brunner Y D.S. Suddarth. Enfermería médico-quirúrgica tomo 1 y 2.Interamericana. 2004.10°
edición.
 Perry - Potter (1.995): Guía clínica de enfermería, Técnicas y Procedimientos Básicos.
 Elsevier. NANDA. 2010
 Elsevier. NIC. 2010
 Elsevier. NOC. 2010
BIBLIOGRAFÍA COMPLEMENTARIA
 SMITH, DUELL. Enfermería básica y clínica. El manual moderno. México. 2010.
 Organización panamericana de la salud. Enfermería y seguridad de los pacientes. 2011.
 JOANNA KOTCHER FULLER, CST, BA, BS, MPH. ELIZABETH NESS, BA, CST. Instrumentación
Quirúrgica Teoría, técnicas y procedimientos. Editorial Médica Panamericana. 2008. 4ta edición.
 HUW LLEWELYN, HOCK AUN ANG, KEIR E. LEWIS, ANEES AL-ABDULLAH, Manual de
Diagnostico Clínico. 1era ed. España. Mc Graw-Hill; 2007.
 SWEARINGEN, P., ROSS, D. Manual de Enfermería Médico-Quirúrgica, 4ª Edición. Barcelona:
Harcourt: 2005.
 P.W. IYER Y COL. Planes de cuidados Carpenito Proceso y Diagnostico de enfermería. Mc. Graw
–Hill interamericana Tercera edición, 2005.RESUMEN CLINICO.
LECTURAS RECOMENDADAS
 Planificación de cuidados al usuario quirúrgico.
 Implementación de cuidado quirúrgico por enfermería
 Mantenimiento de la perfusión tisular: renal, cerebral, periférica y gastrointestinal
REVISTAS ELECTRÓNICAS
GUIAS:, http://www.guiadeENFERMERÍA.com/index.shtml
� Ciencia y enfermería:
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_serial&pid=0717-9553&lng=es&nrm=iso
ISSN 0717-9553
� Enfermería clínica:
http://db.doyma.es/cgi-bin/wdbcgi.exe/doyma/mrevista.salta_a_ultimo?pident=35
ISSN: 1130-8621.
� Enfermería Global:
http://www.um.es/eglobal/
ISSN: 1695-6141.
� Enfermería integral:
http://www.enfervalencia.org/ei/
http://www1.universia.net/CatalogaXXI/pub/ir.asp?IdURL=77050&IDC=10046&IDP=
ES&IDI=1
ISSN: 0214-0128
� Enfermería intensiva:
http://db.doyma.es/cgi-bin/wdbcgi.exe/doyma/mrevista.salta_a_ultimo?pident=142
ISSN: 1130-2399
� Enfermería de urgencias:
http://ciberrevista.enferurg.com/sumario.htm
ISSN: 1579-5527
� Nursing.- Ed. española:
http://db.doyma.es/cgi-bin/wdbcgi.exe/doyma/mrevista.salta_a_ultimo?pident=20
ISSN: 0212-5382
RESPONSABLE DE LA ELABORACIÓN DEL SILABO
Lic. Myriam Londo
Msc. Luz Lalon
FECHA Marzo del 2013
TABLA 2. B-1 Resultados o logros del aprendizaje del curso.
CARRERA: ENFERMERÍA.
CATEDRA: PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA QUIRÚRGICO DEL ADULTO Y ADULTO
MAYOR
OBJETIVO: 3
Desarrollar las intervenciones en base al proceso enfermero, en los diferentes niveles de
complejidad, considerando los avances tecnológicos, garantizando la seguridad en la
atención oportuna, eficaz, efectiva y de continuidad en el marco bioético de la salud hacia
la calidad.
RESULTADOS O LOGROS DEL
APRENDIZAJE
CONTRIBUCIÓN
(ALTA, MEDIA,
BAJA)
EL ESTUDIANTE DEBE:
Realiza una argumentación en la intervención de
enfermería, en el nivel de atención y la
complejidad en el usuario quirúrgico.
A Diferencia los tipos de cirugías para
iniciar la valoración con seguridad en el
usuario quirúrgico.
Conoce los fundamentos de la seguridad para la
atención del usuario y los de riesgos en los
procesos de atención.
A Domina los conceptos relacionados con
la cirugía que fortalezcan la calidad
para evitar eventos adversos en el
manejo del PAE aplicando normas de
bioseguridad en todos los
procedimientos necesarios, clasifica y
elimina los desechos según el tipo
Aplica los principios y métodos que fortalecen la
cultura de calidad y seguridad, para minimizar los
riesgos, eventos adversos, los recursos
materiales y tecnológicos.
A Realiza el PAE correctamente del
usuario pre-post quirúrgico utilizando
las TICS en el proceso de asistencia
con calidad en la práctica hospitalaria.
Conoce los derechos humanos de los pacientes y
grupos vulnerables en la planificación y ejecución
de las intervenciones de enfermería, salud y en la
práctica hospitalaria.
A Identifica correctamente las etapas de
proceso enfermero en el usuario
quirúrgico.
Utilizar las TICS y los avances tecnológicos en
los procesos asistenciales, de educación, gestión
e investigación en salud
A Maneja adecuadamente en la
planificación del cuidado las
Taxonomías Nanda, Noc y Nic
Conoce los marcos normativos, legales y éticos
de la profesión y de salud
A Actúa en la práctica Hospitalaria
aplicando siempre los principios
bioéticos de la carrera de enfermería
Conoce los derechos humanos, de los
usuarios/pacientes quirúrgicos y grupos
vulnerables en las intervenciones de enfermería y
de salud.
A Emplea el PAE con responsabilidad en
el usuario quirúrgico con las diferentes
afecciones quirúrgicas.
OBJETIVO: 5
Impulsar y desarrollar la investigación, generando conocimientos en las diferentes áreas de enfermería que aporten a la
ciencia universal y a la solución de los problemas de salud, para el desarrollo de políticas, planes, programas y
acciones, que propicien el desarrollo profesional.
RESULTADOS O LOGROS DEL APRENDIZAJE CONTRIBUCIÓN
(ALTA, MEDIA,
BAJA)
EL ESTUDIANTE DEBE:
Explica los fundamentos de la investigación
científica, de acuerdo a los marcos de referencia
en salud nacional e internacional.
A Aplicar los pasos del método
científico para investigar un
tema sentido (real)
Conoce las líneas de investigación relacionadas
con la práctica profesional y el Plan de Desarrollo
Nacional
A Correlacionar las acciones con las
similares de investigación de
escuela con el desarrollo del
cuidado humano
Valora situaciones y problemas prioritarios de
salud y/o enfermedad que ameriten ser
investigados de acuerdo al perfil epidemiológico,
en la práctica de enfermería
A Mantener un panorama claro del
perfil epidemiológico de la región
para desarrollar un cuidado
humano pertinente con su entorno
Reconoce que el proceso de investigación
contribuye a mejorar la práctica de enfermería
hospitalaria.
A Comprender los factores de
riesgo en el área de
desempeño.
Actúa con responsabilidad en el proceso
investigativo, sustentado en valores ético legales
A Reconocer las afecciones
quirúrgicas más relevantes
que generan alteraciones del
vínculo familiar y social
Integra hábitos y valores de mejoramiento
personal y profesional, a través del aprendizaje,
la educación continua y la aplicación del método
científico
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  • 1. Universidad Nacional de Chimborazo 1 UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE ENFERMERÍA SÍLABO DE LA CÁTEDRA PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA QUIRÚRGICA EN EL ADULTO Y ADULTO MAYOR II CUARTO SEMESTRE A y B Docente: Lic. Myriam Londo Msc. Luz Lalon Periodo Académico: Marzo 2012 - Agosto 2013
  • 2. I. EL SÍLABO DESCRIPCIÓN DEL CURSO. Contribuye a la formación profesional basada en la atención integral de enfermería del adulto y adulto mayor, con pensamiento crítico y los fundamentos de la investigación para conocer y establecer diferencias de los trastornos patológicos, con tratamiento quirúrgico, de los aparatos y sistemas más frecuentes y basándose en el proceso Enfermero planificar y elaborar el diagnostico de enfermería que respondan a las necesidades básicas del usuario, familia y comunidad. Fomentando el autocuidado a través de la comunicación respetuosa y efectiva. PRERREQUISITOS Esta cátedra tiene los siguientes prerrequisitos: REQ. ENF.2.03-CB-PAEB.2 CORREQUISITOS OBJETIVOS DEL CURSO  Entender la metodología del Proceso Enfermero para el usuario quirúrgico acorde al nivel de atención  Distinguir estrategias que garanticen la seguridad del usuario, familia y comunidad.  Asociar el conocimiento para generar una comunicación efectiva utilizando los medios apropiados que permitan la comprensión del proceso quirúrgico.  Demostrar seguridad, respeto en la atención del usuario, con trastornos quirúrgicos  Integrar los pasos del diagnóstico de enfermería, aplicando un plan de cuidado integral, con reporte de enfermería, manejo de la historia clínica de salud, adecuada medidas de bioseguridad relacionando eficazmente sus componentes y cuidando los principios éticos legales.  Desarrolla el pensamiento crítico iniciando y gestionando la investigación en el ámbito de la Enfermería, analizando un caso, formulando correctamente los diagnósticos de enfermeras NOC NIC para aplicar cuidados integrales a las personas con trastornos de sistema nervioso, respiratorio, cardiovascular, renal, metabólico, muscoloesquelético y digestivo, fomentando estrategias de autocuidado en la familia y la comunidad. INSTITUCIÓN: Universidad Nacional de Chimborazo FACULTAD: Facultad Ciencias de la Salud NOMBRE DE LA CARRERA: Enfermería SEMESTRE: Cuarto NOMBRE DE LA ASIGNATURA: Proceso de Enfermería Quirúrgica CÓDIGO DE LA MATERIA: ENF.3.05-CP-PAEQ.1 NÚMERO DE CRÉDITOS TEÓRICOS: 5HT=3 CT NÚMERO DE CRÉDITOS PRÁCTICOS: 5HP=3,25 CP
  • 3. UNIDAD I “ GENERALIDADES DEL PROCESO ENFERMERO QUIRÚRGICO EN EL ADULTO Y ADULTO MAYOR II FUNDAMENTADO EN LAS NECESIDADES BÁSICAS” CONTENIDOS – TEMAS (Que debe saber) No DE HORAS/ SEMANAS RESULTADOS DEL APRENDIZAJE (Qué debe ser capaz de hacer) EVIDENCIAS DE LO APRENDIDO CLASES TEÓRICAS Unidad I GENERALIDADES DE LA ATENCION QUIRURGICA. Temas: Terminología básica y manejo de registros  Glosario Quirúrgico  Manejo de la Historia Clínica- del paciente Quirúrgico Organización quirúrgica  Conciencia y ética quirúrgica.  Aspectos legales de la cirugía  Organización del quirófano: personal y ambiente: Funciones de la enfermera circulante y la enfermera instrumentista.  Estructura y diseño del quirófano.  Desinfección y Descontaminación  Esterilización: Estándares y práctica.  Técnicas asépticas y precauciones Universales en el quirófano: procedimientos asépticos (lavado de manos, colocación de ropa quirúrgica y guantes)  Anestesia : clasificación , PAE ------------PRE y Transquirúrgico  Traslado y ubicación del paciente.  Preparación del área quirúrgica: Preparación de la piel. Aplicación de campos  Cierre de heridas: materiales de sutura su preparación  Hemostasia : utilización segura de los componentes de la electro cauterio  Tipos de instrumento Instrumental quirúrgico: partes de un instrumento  Rutinas y urgencias quirurgicas Posquirúrgico  Farmacología quirúrgica.  .El pct en recuperación  Comunicación con el paciente quirúrgico: aspectos 2h/S 12h/S 3ra sem 6h/S 4ta y 5ta SEM 12h/S SEMANAS 6ta – TEoriá 7ma – Laboratorio 8va-10ma Práctica Hospitalaria 18h/S El estudiante estará en capacidad de: Organiza los elementos de la historia de salud del paciente quirúrgico. Reconocer situaciones que debilitan la conciencia quirúrgica Comprender porque es importante conocer las leyes relativas a la cirugía. Definir los roles de todos los miembros que intervienen en la cirugía. Aplica medidas de Bioseguridad hospitalaria Considerar la importancia de la salud e higiene personal. Traslado del paciente con seguridad. Identificar y reconocer las diferentes partes y tipos de un instrumento quirúrgico. Aplica los procedimientos con fundamento científico para satisfacer las necesidades básicas del usuario en base a lo aprendido Preparar física y psicológica ante una intervención quirúrgica de acuerdo a su patología Mapas mentales HC correctamente llenada. Exposición de los/las estudiantes Evaluación escrita objetiva. Mapas mentales Exposiciones de las/os estudiantes Portafolio Prueba de evaluación objetiva escrita Realización de maqueta Videos educativos. CLASES PRÁCTICAS  Trabajo de Grupos para socializar Conocimientos, semejanzas, diferencias, subrayado conceptos de texto.  Ejercicios  Procedimientos en el laboratorio:  Organización del quirófano.  Reconociendo del material quirúrgico.  Armado de paquetes quirúrgicos  Armado del instrumental quirúrgico Laboratorio 6h/S Semana: 6ta- 8va Identifica correctamente las etapas de proceso enfermero en el usuario quirúrgico. Correlaciona las acciones con las similares de investigación de escuela del desarrollo del cuidado humano. Guía de estudio de caso Evaluación escrita Guía de practica de laboratorio
  • 4. RELACIÓN DEL CURSO CON EL CRITERIO RESULTADO DE APRENDIZAJE. UNIDAD II “PROCESO ENFERMERO QUIRÚRGICO EN EL ADULTO Y ADULTO MAYOR CON AFECCIONES QUIRURGICAS” CONTENIDOS – TEMAS (Que debe saber) No DE HORAS/ SEMANAS RESULTADOS DEL APRENDIZAJE (Qué debe ser capaz de hacer) EVIDENCIAS DE LO APRENDIDO CLASES TEÓRICAS-PRÁCTICAS DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA EN PACIENTE PRE, POST Y TRANS OPERATORIO INMEDIATO SEGÚN APARATOS Y SISTEMAS PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN LAS INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS CARDIOVASCULARES MÁS FRECUENTES.  Trauma torácico  Safenectomía  Estudio de caso. PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN LAS INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS ABDOMINALES  Apendicetomía  Colecistectomía  Laparotomías,  Gastrostomía.  Herniorrafias,  Colelap,  Ostomias,  Colostomías.  Estudio de casos. PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN LAS INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS RENALES MÁS FRECUENTES  Prostátectomia,  Nefrectomía.  Estudio de casos PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN LAS INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS DEL SISTEMA TEGUMENTARIO Y MUSCULOESQUELÉTICO.  Artroplastia de cadera total y parcial.  Fracturas  Quemaduras.  Injertos  Estudio de casos PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN LAS INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS NEUROLÓGICAS MÁS FRECUENTES.  Trauma craneoencefálico  Craneotomía  Estudio de casos 6 h/semana Semana:9na-17va TEORIA Y PRACTICA Reconoce las afecciones quirúrgicas más relevantes que generan alteraciones del vínculo familiar y social Determina las diferentes afecciones en los diferentes aparatos y sistemas. Mantiene un panorama claro del perfil epidemiológico de la región para desarrollar un cuidado humano pertinente con su entorno. Valora y reconoce tipo de quemadura, situaciones de riesgo vital para ejecutar de mane ra correcta la aplicación del PAE en pacientes quemados Emplea el PAE con responsabilidad en el usuario quirúrgico con las diferentes afecciones quirúrgicas. Comprende los factores de riesgo en el área de desempeño. Ratifica la responsabilidad ante la prevención de accidentes y/o enfermedades profesionales Aplica los pasos del método científico para investigar un tema sentido (real) Mapas mentales Exposiciones de las/os estudiantes Portafolio Prueba de evaluación objetiva escrita Estudio casos Guía de estudio para las diferentes afecciones quirúrgicas Guía de práctica Guía de Observación Pruebas orales Trabajos de los estudiantes que evidencie la correcta aplicación del PAE en las diferentes afecciones quirúrgicas y la incidencia más frecuente.
  • 5. La asignatura PAE Quirúrgico permite que las/os estudiantes entiendan la metodología del Proceso Enfermero para el usuario quirúrgico acorde al nivel de atención, diferenciando estrategias que garanticen la seguridad del usuario, familia y comunidad, para lo cual relaciona el conocimiento y genera una comunicación efectiva demostrando seguridad, respeto en la atención integral. METODOLOGÍA Se utilizará las siguientes técnicas:  ABP  Método de casos  Aprendizaje colaborativo  Investigación en el Aula ACTIVIDADES DE INICIO  Presentación del Silabo, videos, lecturas documentadas, presentación de problemas reales. ACTIVIDADES DE DESARROLLO  Formación de equipos de trabajos de cinco estudiantes  Exposiciones teóricas en las que se le suministrará al estudiante guías de referencia de los temas que así lo requieran y además las claves de evaluación para la presentación de trabajos grupales.  Trabajo de equipos para realizar comparaciones, semejanzas, diferencias, subrayado conceptos de texto y mapas conceptuales  Ejercicios para la aplicación de la metodología de enfermería (PE) en las principales afecciones quirúrgicas  Investigación y revisiones bibliográficas con trabajo en grupos multidisciplinares tutorizados por la docente.  Demostraciones de procedimientos en el área de práctica.  Proyección de videos, análisis, discusión y comentarios con debate posterior.  Retroalimentación. ACTIVIDADES DE CONSOLIDACIÓN  Elaboración de planes de cuidados individualizados y discusión en la práctica hospitalaria.  Realización de ejercicios prácticos con resolución de problemas  Prácticas directas en instituciones de salud, según cuadro de rotaciones en las Unidades hospitalarias.  Clases prácticas de demostración simulada de procedimientos en la unidad hospitalaria.  Resumen utilizando organizadores gráficos para las afecciones quirúrgicas más frecuentes. ACTIVIDADES FINALES  Valoración de la Incidencia de afecciones más frecuentes en las unidades de práctica  Valoración de un caso clínico o quirúrgico de la práctica, previamente consultado con preguntas guías y revisión de bibliografía, con la aplicación del PE en patologías más frecuentes. EVALUACIÓN  La actitud de los estudiantes  La calidad de sus aportes cognitivos  La calidad en aportes procedimentales  La investigación Los trabajos asignados (incluidos los de investigación) deben entregarse el día señalado. No se aceptarán solicitudes de postergación. CONTRIBUCIÓN DEL CURSO EN LA FORMACIÓN DEL PROFESIONAL. El proceso de atención de Enfermería Quirúrgica permite, a las/os estudiantes de la carrera de enfermería, alcanzar las competencias que le facilitarán dar solución a las necesidades básicas del Adulto y Adulto Mayor con afecciones quirúrgicas aplicando en conocimiento científico, utilizando la tecnología, pensamiento crítico y actitud bioética, respetando la pluriculturalidad.
  • 6. ASPECTOS DE CONDUCTA Y COMPORTAMIENTO ÉTICO  Se exige puntualidad, no se permitirá el ingreso de los estudiantes con retraso.  La copia de exámenes será severamente castigada. Art. 207 literal g. Sanciones (b) de la LOES  Respeto en las relaciones docente-estudiante y alumno-alumno. Art. 86 de la LOES  En los trabajos se debe incluir las citas y referencias de los autores consultados, usando las normas APA. El plagio puede dar motivo a valorar con cero el respectivo trabajo.  No se receptarán trabajos o deberes u otro fuero de la fecha prevista, salvo justificación debidamente aprobada por las autoridades correspondientes.  Se exige que todos los trabajos de diseño de revisión académica, piezas gráficas, se ajusten a las normativas con relación a la ética y a los códigos vigentes.  Tanto la asistencia presencial como a las prácticas hospitalarias deberán ser realizadas en un 100%. BIBLIOGRAFÍA BÁSICA  INSTRUMENTACION QUIRURGICA principios y Practicas 3ra. Edicion-. Joanna Ruth Fuller  L.S. Brunner Y D.S. Suddarth. Enfermería médico-quirúrgica tomo 1 y 2.Interamericana. 2004.10° edición.  Perry - Potter (1.995): Guía clínica de enfermería, Técnicas y Procedimientos Básicos.  Elsevier. NANDA. 2010  Elsevier. NIC. 2010  Elsevier. NOC. 2010 BIBLIOGRAFÍA COMPLEMENTARIA  SMITH, DUELL. Enfermería básica y clínica. El manual moderno. México. 2010.  Organización panamericana de la salud. Enfermería y seguridad de los pacientes. 2011.  JOANNA KOTCHER FULLER, CST, BA, BS, MPH. ELIZABETH NESS, BA, CST. Instrumentación Quirúrgica Teoría, técnicas y procedimientos. Editorial Médica Panamericana. 2008. 4ta edición.  HUW LLEWELYN, HOCK AUN ANG, KEIR E. LEWIS, ANEES AL-ABDULLAH, Manual de Diagnostico Clínico. 1era ed. España. Mc Graw-Hill; 2007.  SWEARINGEN, P., ROSS, D. Manual de Enfermería Médico-Quirúrgica, 4ª Edición. Barcelona: Harcourt: 2005.  P.W. IYER Y COL. Planes de cuidados Carpenito Proceso y Diagnostico de enfermería. Mc. Graw –Hill interamericana Tercera edición, 2005.RESUMEN CLINICO. LECTURAS RECOMENDADAS  Planificación de cuidados al usuario quirúrgico.  Implementación de cuidado quirúrgico por enfermería  Mantenimiento de la perfusión tisular: renal, cerebral, periférica y gastrointestinal REVISTAS ELECTRÓNICAS GUIAS:, http://www.guiadeENFERMERÍA.com/index.shtml � Ciencia y enfermería: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_serial&pid=0717-9553&lng=es&nrm=iso ISSN 0717-9553 � Enfermería clínica: http://db.doyma.es/cgi-bin/wdbcgi.exe/doyma/mrevista.salta_a_ultimo?pident=35 ISSN: 1130-8621. � Enfermería Global:
  • 7. http://www.um.es/eglobal/ ISSN: 1695-6141. � Enfermería integral: http://www.enfervalencia.org/ei/ http://www1.universia.net/CatalogaXXI/pub/ir.asp?IdURL=77050&IDC=10046&IDP= ES&IDI=1 ISSN: 0214-0128 � Enfermería intensiva: http://db.doyma.es/cgi-bin/wdbcgi.exe/doyma/mrevista.salta_a_ultimo?pident=142 ISSN: 1130-2399 � Enfermería de urgencias: http://ciberrevista.enferurg.com/sumario.htm ISSN: 1579-5527 � Nursing.- Ed. española: http://db.doyma.es/cgi-bin/wdbcgi.exe/doyma/mrevista.salta_a_ultimo?pident=20 ISSN: 0212-5382 RESPONSABLE DE LA ELABORACIÓN DEL SILABO Lic. Myriam Londo Msc. Luz Lalon FECHA Marzo del 2013
  • 8. TABLA 2. B-1 Resultados o logros del aprendizaje del curso. CARRERA: ENFERMERÍA. CATEDRA: PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA QUIRÚRGICO DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR OBJETIVO: 3 Desarrollar las intervenciones en base al proceso enfermero, en los diferentes niveles de complejidad, considerando los avances tecnológicos, garantizando la seguridad en la atención oportuna, eficaz, efectiva y de continuidad en el marco bioético de la salud hacia la calidad. RESULTADOS O LOGROS DEL APRENDIZAJE CONTRIBUCIÓN (ALTA, MEDIA, BAJA) EL ESTUDIANTE DEBE: Realiza una argumentación en la intervención de enfermería, en el nivel de atención y la complejidad en el usuario quirúrgico. A Diferencia los tipos de cirugías para iniciar la valoración con seguridad en el usuario quirúrgico. Conoce los fundamentos de la seguridad para la atención del usuario y los de riesgos en los procesos de atención. A Domina los conceptos relacionados con la cirugía que fortalezcan la calidad para evitar eventos adversos en el manejo del PAE aplicando normas de bioseguridad en todos los procedimientos necesarios, clasifica y elimina los desechos según el tipo Aplica los principios y métodos que fortalecen la cultura de calidad y seguridad, para minimizar los riesgos, eventos adversos, los recursos materiales y tecnológicos. A Realiza el PAE correctamente del usuario pre-post quirúrgico utilizando las TICS en el proceso de asistencia con calidad en la práctica hospitalaria. Conoce los derechos humanos de los pacientes y grupos vulnerables en la planificación y ejecución de las intervenciones de enfermería, salud y en la práctica hospitalaria. A Identifica correctamente las etapas de proceso enfermero en el usuario quirúrgico. Utilizar las TICS y los avances tecnológicos en los procesos asistenciales, de educación, gestión e investigación en salud A Maneja adecuadamente en la planificación del cuidado las Taxonomías Nanda, Noc y Nic Conoce los marcos normativos, legales y éticos de la profesión y de salud A Actúa en la práctica Hospitalaria aplicando siempre los principios bioéticos de la carrera de enfermería Conoce los derechos humanos, de los usuarios/pacientes quirúrgicos y grupos vulnerables en las intervenciones de enfermería y de salud. A Emplea el PAE con responsabilidad en el usuario quirúrgico con las diferentes afecciones quirúrgicas.
  • 9. OBJETIVO: 5 Impulsar y desarrollar la investigación, generando conocimientos en las diferentes áreas de enfermería que aporten a la ciencia universal y a la solución de los problemas de salud, para el desarrollo de políticas, planes, programas y acciones, que propicien el desarrollo profesional. RESULTADOS O LOGROS DEL APRENDIZAJE CONTRIBUCIÓN (ALTA, MEDIA, BAJA) EL ESTUDIANTE DEBE: Explica los fundamentos de la investigación científica, de acuerdo a los marcos de referencia en salud nacional e internacional. A Aplicar los pasos del método científico para investigar un tema sentido (real) Conoce las líneas de investigación relacionadas con la práctica profesional y el Plan de Desarrollo Nacional A Correlacionar las acciones con las similares de investigación de escuela con el desarrollo del cuidado humano Valora situaciones y problemas prioritarios de salud y/o enfermedad que ameriten ser investigados de acuerdo al perfil epidemiológico, en la práctica de enfermería A Mantener un panorama claro del perfil epidemiológico de la región para desarrollar un cuidado humano pertinente con su entorno Reconoce que el proceso de investigación contribuye a mejorar la práctica de enfermería hospitalaria. A Comprender los factores de riesgo en el área de desempeño. Actúa con responsabilidad en el proceso investigativo, sustentado en valores ético legales A Reconocer las afecciones quirúrgicas más relevantes que generan alteraciones del vínculo familiar y social Integra hábitos y valores de mejoramiento personal y profesional, a través del aprendizaje, la educación continua y la aplicación del método científico A Ratificar la responsabilidad ante la prevención de accidentes y/o enfermedades profesionales