1. REVISTA MENSUAL DE ANTROPOMETRÍA
N° 4
Abril 2011
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Calibre de diámetros óseos Se desarrollará los días 20 y 21 de Mayo de 2011 en la ciudad de Rosario
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Lanzamiento de productos la Cineantropometría y estará dirigida a profesionales de la salud
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Área de divulgación científica y profesores en educación física, entrenadores, deportistas).
reprogramada en dos jornadas (20 y 21),
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realizarán en la provincia de Santa Fe.
Escritos técnicos N° 2 “Puntos
de marcación (landmarks),
parte II
Ya tiene fecha de salida: el próximo 16 de mayo
Pág. 10
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2. REVISTA MENSUAL DE ANTROPOMETRÍA
N° 4
Abril 2011
Calibre de diámetros óseos grande Calsize
Ya se encuentra a la venta un
nuevo producto de la línea Calsize.
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NUEVO óseos grande, construido en
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1 calibre óseo pequeño material, lo que otorga una
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posee calibres plásticos de
excelente calidad al precio más
bajo del mercado
Area de divulgación científica
NUEVO
SEGMÓMETRO CALSIZE En este número culminamos con la publicación del escrito técnico N° 2 “Puntos de marcación
Está en fase de producción el (landmarks)”.
nuevo segmómetro acrílico
Calsize. Este producto junto En tanto presentamos el escrito técnico N° 3 “Técnicas de medición” (1° parte). Este material se
con el calibre de diámetros terminará de entregar en el N° 5 de la revista.
grande acrílico Calsize, el
calibre de diámetros óseos
pequeño Clasize, el plicómetro
plástico y la cinta metálica Pautas para la publicación de trabajos propios
conformarán el Kit Completo
Calsize, una nueva alternativa
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nuestros clientes Convocamos a los especialistas en la materia a difundir sus trabajos para colaborar con aquellos
que trabajan en esta área del conocimiento.
NUEVO Quienes deseen publicar (pueden ser trabajos originales propios o ya editados en otros medios, con
ESTADIÓMETRO permiso del editor primario), pueden solicitar las pautas de publicación a nuestra dirección de correo
AUTOADHESIVO electrónico info@calibres-argentinos.com.ar , especificando en el Asunto:
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3. Serie de escritos técnicos - N° 2 (Parte II)
PUNTOS DE MARCACIÓN (LANDMARKS)
SITIO DEL PLIEGUE DE LA CRESTA ILÍACA
Es el sitio sobre la línea central en la línea media del tronco, observado desde el lateral, e inmediatamente
por encima del al marca Iliocristale. El sujeto se encuentra en una posición relajada con el brazo izquierdo
normalmente colgando al lado del cuerpo y el brazo derecho flexionado horizontalmente, apoyando la mano
en el hombro izquierdo.
Localización. El pliegue se encuentra justo por encima de la marca Iliocristale. Alinee los dedos de la mano
izquierda sobre la marca Iliocristale y ejerza un poco de presión interna hasta que los dedos ubiquen
(rodando), la cresta ilíaca. Sustituya todos los dedos por el pulgar y relocalice ahora con el dedo índice un
lugar apenas más arriba, donde podrá tomar con comodidad el pliegue respectivo. No es necesario efectuar
la marca, ya que la referencia es el punto Iliocristale, pero puede hacerlo como un ayuda memoria. El
pliegue no es paralelo al piso, sino que corre levemente inclinado hacia abajo y anteriormente tal como lo
determina el pliegue natural de la piel.
SITIO DEL PLIEGUE SUPRAESPINALE
Es el lugar de la intersección de dos líneas: (1) La línea que va desde la marca Ilioespinale hasta el borde
anterior de la axila, y (2) La línea horizontal que se marca hacia la región anterior del tronco, a nivel del
punto Iliocristale. El sujeto se ubica parado en posición relajada con ambos brazos colgando a los lados del
cuerpo. El brazo derecho puede abducirse hacia la horizontal después de identificar el borde anterior de la
axila, para comodidad del antropometrista.
Localización. El pliegue corre suavemente hacia abajo y anteriormente como lo determina el pliegue natural
de la piel. Este pliegue se denominó originalmente "suprailíaco" (Parnell, 1958; Heath y Carter, 1967), pero
desde 1982 se conoce con el nombre "supraespinale" (Ross y Marfell-Jones, 1982; Carter y Heath, 1990).
4. SITIO DEL PLIEGUE ABDOMINAL
Se define como un sitio ubicado a cinco centímetros a la derecha del ombligo. Si fuera posible observarlo es
el punto medio del recto anterior derecho, sobre el ombligo. El sujeto se ubica parado y relajado con los
brazos colgando a los lados del cuerpo.
Localización. El lugar es identificado con una línea longitudinal ubicada a cinco centímetros del ombligo,
sobre el lado derecho del cuerpo. El pliegue abdominal se toma en la línea vertical de la cruz marcada. Nota:
los cinco centímetros se toman como referencia promedio, en caso de valorar a un niño o a una persona
obesa, se deberá tomar otro criterio.
TROCANTERION
Se define como el punto más superior del trocánter mayor del fémur. No es el punto más lateral. El sujeto se
ubica parado y relajado con el brazo derecho cruzando el tronco, con la mano derecha apoyada sobre el
hombro izquierdo.
Localización. El sitio se identifica por palpación de la zona lateral del glúteo con la palma de la mano. La otra
mano se ubica en el lateral izquierdo del sujeto para sostenerlo, mientras se ejerce presión con la mano
derecha (si está detrás del sujeto). Una vez que se identifica el trocánter mayor, el antropometrista debe
palpar hacia arriba para localizar el punto más superior del trocánter mientras el hueso puede sentirse al
ejercerse una presión descendente. Nota: este sitio es difícil de localizar en personas con un tejido adiposo
grueso sobre la cabeza del trocánter mayor.
5. MARCA TIBIALE LATERALE
Es el punto más superior sobre el borde lateral de la cabeza de la Tibia. El sujeto se ubica relajado y parado
con los brazos colgando a los lados del cuerpo.
Localización. Es, a menudo, un sitio difícil para localizar correctamente debido a los ligamentos laterales
gruesos que corren por la articulación de la rodilla. Palpe el sitio utilizando la uña del dedo pulgar y siguiendo
las indicaciones. Localice primero el espacio de la articulación delimitado por el cóndilo lateral del fémur y la
porción antero-lateral del cóndilo tibial lateral. Presione hacia abajo firmemente a fin de localizar el borde
superior y lateral de la cabeza de la tibia. Frecuentemente se le pide al sujeto que flexione y extienda la
rodilla varias veces para asegurarse que la posición correcta ha sido identificada. La marca debe ser hecha
aproximadamente a un tercio de la distancia entre la línea antero-posterior demarcada por el movimiento de
la rodilla.
PUNTO MEDIO TROCANTERION-TIBIALE LATERALE
Es un punto equidistante entre el punto Trocanterion y el Tibiale Laterale. El sujeto se ubica en posición
relajada con los brazos colgando a los lados del cuerpo y el antebrazo derecho cruzando el tronco.
Localización. Primero debe medirse la distancia lineal entre las marcas del Trocánter y el Tibial Lateral. La
mejor forma de medirla es utilizando un segmómetro o un calibre de huesos grande. Si se reemplazan estos
elementos con una cinta antropométrica, debe asegurarse de no seguir la curvatura que marca la superficie
anterior del muslo. Luego se realiza una pequeña marca horizontal a nivel del punto medio entre estas dos
marcas mencionadas.
6. SITIO DEL PLIEGUE DE PANTORRILLA MEDIAL
Se define como el sitio en la región medial de la pantorrilla a nivel de la máxima circunferencia. El sujeto se
ubica parado y relajado con los brazos colgando a ambos lados. Para localizar el máximo perímetro el sujeto
debe repartir el peso corporal equitativamente entre sus dos apoyos. Cuando se toma el pliegue, para relajar
aún más el músculo y facilitar el pellizco, la pierna a medir puede llevarse a 90º, haciendo sentar al evaluado
o pidiéndole que apoye el pie sobre la caja antropométrica u otra superficie elevada.
Localización. El nivel de la máxima circunferencia es determinada y marcada con un apequeña línea
horizontal sobre la cara medial de la pantorrilla. Para encontrar el perímetro máximo se usa una cinta
antropométrica manipulándola con los dedos medios (ojos antropométricos), de ambas manos desde un
punto elevado hacia abajo para determinar el máximo valor. Debe observarse el sitio marcado de frente para
localizar el punto medio de la cara medial y proceder a marcar con una línea vertical que cruce a la
horizontal.
SITIO DEL PLIEGUE DEL MUSLO FRONTAL
Este sitio se define como el punto medio de la distancia entre el pliegue inguinal y el margen superior de la
Rótula sobre la línea media del muslo. El sujeto se ubica sentado con el torso erecto y los brazos colgando a
los lados del cuerpo. La rodilla de la pierna derecha debe mantenerse en ángulo recto.
Localización. El antropometrista se para a la derecha del sujeto. El sitio es marcado con una línea paralela al
eje longitudinal del muslo a nivel del punto medio entre el pliegue inguinal y el margen superior de la cara
anterior de la rótula (mientras la pierna está flexionada). El pliegue inguinal se encuentra en el punto angular
que forman el tronco y el muslo. Si se dificulta su localización el sujeto puede tirarse hacia atrás para
encontrar el pliegue. Se realiza una pequeña línea horizontal a nivel del punto medio entre estas dos
marcas. Luego se dibuja la línea perpendicular que corta a la primera. Esta perpendicular se localiza
aproximadamente sobre el medio del muslo (cara anterior, visto de frente). Si se utiliza una cinta
antropométrica hay que asegurarse de no seguir el contorno del músculo en esa región.
Nota: para tomar el pliegue del muslo frontal se utilizan, alternativamente, esta marca o el punto medio
Trocanterion-Tibiale Laterale.
7. MARCA TIBIALE MEDIALE
Es el punto proximal sobre el borde medial de la cabeza de la tibia. El sujeto debe sentarse con la pierna
derecha flexionada, descansando sobre la rodilla izquierda, hasta tanto "aparezca" y pueda ser marcado
este punto.
Localización. El punto Tibiale Mediale está aproximadamente a la misma altura (plano transversal), que el
Tibiale Laterale. Se debe palpar el espacio de la articulación hallado entre el cóndilo femoral medial y el
cóndilo tibial medial. El punto más superior debe marcarse sobre el borde proximal medial, mientras la pierna
se mantiene en posición.
MARCA SPHYRION TIBIALE (MALÉOLO TIBIAL)
Se define como el punto más distal del maléolo medial. El sujeto permanece sentado con la pierna derecha
flexionada, descansando sobre la rodilla izquierda, hasta que el sitio a marcar sea localizado.
Localización. Este punto se puede localizar fácilmente por palpación utilizando la uña del dedo pulgar.
Recordemos que se trata del punto más distal y no el más medial (o saliente), del maléolo medial.
Recordemos las variables medidas en el perfil completo.
8. MEDICIONES INCLUIDAS EN EL PERFIL COMPLETO
Otras referencias anatómicas que se utilizan para medir el resto de las variables del perfil completo, no se
marcan. Las mismas dependen del aprendizaje correcto de técnicas de palpación y observación, como por
ejemplo el perímetro de la cintura que se mide sobre la mínima circunferencia de la cintura (demarcada
como un espacio del tronco, cercano al ombligo, algo más superior que este, en general), que se aprecia con
una simple observación y, en el caso de no poder notarlo visualmente, se mide en varios sitios adyacentes,
hasta encontrar el perímetro mínimo. Para que el antropometrista aprenda y tenga siempre en cuenta esta
observación el perímetro se denomina cintura mínima.
En la imagen de la página siguiente pueden apreciarse las referencias anatómicas donde están contenidos
los puntos de marcación que describimos en los párrafos anteriores.
9.
10. Serie de escritos técnicos - N° 3 (Parte I)
TÉCNICAS DE MEDICIÓN
INTRODUCCIÓN
La antropometría depende, como cualquier otro ámbito de la ciencia, de la adhesión a técnicas especiales
de medición que determinan entidades normativas nacionales e internacionales. En Argentina nos guiamos
por normas internacionales elaboradas por la I.S.A.K., o Sociedad Internacional para el Avance de la
Cineantropometría. La razón principal para utilizar los lineamientos de la I.S.A.K. se debe a que este grupo
ha trabajado durante muchos años para formular recomendaciones para la evaluación antropométrica de la
población en general dentro de un amplio espectro que abarca a deportistas profesionales, recreacionales,
poblaciones de fitness, personas sedentarias y en ámbitos relacionados a la salud general.
Intentamos en este escrito brindar al lector los conocimientos técnicos necesarios para lograr un perfil
antropométrico completo de un sujeto, lo que implica a todas las variables incluidas en el Protocolo ISAK,
que se encuentra publicado en el Manual ISAK. El proceso total debería llevarle al antropometrista
entrenado entre veinte minutos y media hora o más, si recién comienza en esta actividad. Lo importante no
es hacer las cosas rápidamente, sino fundamentalmente, hacerlas bien, es decir guardando todas las
recomendaciones que encontrará en el presente tratado. Un antropometrista no sólo debe ser preciso (medir
siempre parecido una misma variables, en las mismas condiciones), sino ser exacto (medir lo más cercano
posible al valor real de esa variable).
Se incluyen mediciones generales que todo entrenador normalmente realiza en sus deportistas, otras que
sirven para determinar el estado de salud –como el índice cintura cadera-, y algunas otras que servirán para
efectuar estudios más complejos como el Somatotipo, el Fraccionamiento de la masa corporal
(incluyendo el modelo de cinco componentes), la Proporcionalidad corporal basada en el modelo
Phantom, la Predicción de la densidad corporal por fórmulas, transformación de los datos en perfiles
según sexo y edad, la Obesidad y sus grados de clasificación, la sumatoria de pliegues y todos los
perímetros corregidos por los correspondientes pliegues cutáneos adyacentes y los no corregidos,
además todas las alturas y segmentos corporales.
Existen variadas razones por las cuales se miden ciertas dimensiones corporales. Si bien siempre existirá la
posibilidad de que sean necesarias otras mediciones antropométricas más específicas o inusuales, existe un
acuerdo básico en esos sitios corporales a medir. La adopción de este estándar permite comparar estudios
locales, nacionales e internacionales entre muestras grupales de cualquier región del planeta. Las
consideraciones aquí expuestas están actualizadas según las normativas publicadas en el Manual ISAK del
año 2008.
EL SUJETO
Quienes sean evaluados deben estar informados acerca de las mediciones que se les efectuarán y podrán
llenar un formulario de consentimiento si ello fuera necesario, lo que resulta, en algunos casos, más que
aconsejable. Durante los pasos de palpación, marcación y medición el sujeto permanecerá de pie y relajado,
con los brazos colgando a los lados del cuerpo y los pies con una leve separación. En algunas mediciones
se le pide al sujeto que ubica ambos pies juntos. Para comodidad el evaluador debería poder moverse con
facilidad alrededor del sujeto, para ello el espacio debe ser amplio. Además debe pedírsele al evaluado que
se presente con la menor cantidad de ropa posible.
ISAK recomienda que los sujetos a evaluar se presenten con malla de competición (de dos piezas en el caso
de las mujeres), ya que el mayor inconveniente en este sentido es tener ropa suelta, que no permite la
correcta visualización, ubicación y medición de ciertos contornos corporales.
Para ISAK la ropa debe tener un espesor mínimo y seguir el contorno natural del cuerpo, para permitir el
acceso a áreas desnudas de piel para medir los pliegues. No debemos olvidar ante esto que la temperatura
del local de medición debe ser agradable para el sujeto a evaluar. Es importante recordar ciertos aspectos
relativos a la ética profesional.
11. En primer lugar debemos estar convencidos de que nuestro trabajo es, fundamentalmente, un aporte a
quienes evaluamos, por lo que, entre otras cosas, deben ser informados con anterioridad qué se le va a
hacer, para qué sirve y, lógicamente, que el sujeto se reserva la posibilidad de interrumpir la evaluación en el
momento que lo considere oportuno. Otra cuestión a tener presente es el de ciertas dificultades que se
presentan al evaluar personas de costumbres o culturas diferentes a las nuestras. Imaginen por caso, de
qué manera se le puede pedir a una mujer musulmana que se quede con la menor cantidad de ropa posible,
o cualquier otra situación de incomodidad. No sólo en materia de vestimenta sino también en otros aspectos,
los antropometristas deberían ser siempre sensibles a creencias culturales y tradiciones del sujeto. Deberían
también estimar que todas las personas poseen un área alrededor de su cuerpo conocida como “espacio
personal”, y que cuando este área es invadida los sujetos se sentirán incómodos o intimidados. Esto es
particularmente cierto cuando se está de frente a la persona, por ello la mayoría de las mediciones se toman
de costado o desde atrás.
Los antropometristas deberán prestar atención a que algunos sujetos pueden sentirse más cómodos siendo
medidos por una persona de su mismo género. Hay algunas personas para quienes ciertas medidas no
pueden ser correctamente tomadas. Esto debido quizás a factores tales como una piel extremadamente
tirante, gran adiposidad subcutánea o lesión o herida. En estos individuos es recomendable que no se tomen
mediciones para evitar grandes errores potenciales y complicaciones. El antropometrista no debería tomar
cualquier medición que comprometa el físico o el bienestar emocional del sujeto.
LA RECOLECCIÓN DE LOS DATOS
Si fuera posible lo mejor es tener un asistente que nos ayude con las anotaciones derivadas de las
mediciones que efectúe el antropometrista. Debe tenerse especial cuidado en no cometer errores de
anotación que a veces resultan más frecuentes de lo esperado, y pueden llevarnos a cálculos erróneos.
Una de las fuentes de error al anotar puede provenir de la falta de claridad en la pronunciación por parte
del antropometrista, otra por la desatención del anotador. En general el evaluador deberá moverse
alrededor del sujeto y manejar el equipo con comodidad. Esto se ve posibilitado por un adecuado espacio a
los lados para dichos procedimientos. Se recomienda que el anotador repita el dato que el evaluador acaba
de darle para que este lo escuche y confirme que aquel escuchó y, por lo tanto, anotó correctamente dicho
valor de medición. Recuerde que algunos datos se toman dos veces para anotar el promedio y reducir el
nivel de error en la medición, pero en otros casos se toman tres medidas de un mismo valor anotándose
para los cálculos posteriores la mediana resultante.
EL EQUIPO ANTROPOMÉTRICO
LA CINTA ANTROPOMÉTRICA
Para la medición de los perímetros corporales se recomienda una cinta flexible, calibrada en centímetros y
milímetros. Algunas son metálicas, como las cintas Lufkin. Siendo este el caso se debe tener cuidado que el
ancho de la cinta no supere los siete milímetros para que la misma pueda "dibujar" el contorno con exactitud.
También se consiguen buenas cintas de material acrílico que, además de garantizar su flexibilidad, tienen la
particularidad de no extenderse con el uso como pasa habitualmente con las cintas plásticas.
Cualquiera sea el material, la cinta antropométrica debe tener un espacio en blanco en el inicio de, al menos,
cinco centímetros antes del cero, para facilitar la yuxtaposición de la misma cuando se mide un contorno.
Otra característica importante es el mecanismo retráctil de la caja. Este debe permitir que la cinta se guarde
en la caja sólo al accionar el mecanismo, porque si esto no es posible el mecanismo retráctil funciona desde
el mismo momento que la cinta se extrae de la caja, y ello provoca una presión extra sobre el contorno a
medir, pudiendo provocar errores en la medición. Algunas cintas poseen este mecanismo, pero el resorte es
suficientemente débil como para no ejercer una presión grande y deformar la medida a tomar. Esta situación
puede controlarse a través de una técnica adecuada de medición.
Cinta antropométrica metálica
12. EL ESTADIÓMETRO
Es el instrumento que se utiliza para medir la estatura máxima de pie y la estatura de sentado, calculando
con ambas el largo de miembros inferiores. Uno construido en madera con corredera de aluminio puede
apreciarse en la fotografía. Generalmente se encuentra fijado a una pared y posee una base –casi siempre
se construyen de madera-, que sirve para que el sujeto se ubique convenientemente sobre la misma. Posee
una pieza deslizante que se baja hasta el punto llamado vértex o vértice, que puede tener algún mecanismo
de traba. Esa pieza suelta se llama Plano de broca.
Estadiómetro de madera para talla general y de sentado
Como puede observarse el estadiómetro posee dos escalas. Una para la medición de la estatura de pie y
otra para la estatura de sentado. Y en esta última foto podemos ver la silla para la toma de la talla de
sentado, generalmente esta posee una altura estándar de cuarenta centímetros. A veces se utiliza la misma
caja antropométrica para tomar la estatura de sentado.
LA BALANZA
Normalmente se aconseja el uso de una balanza con pesas de precisión, con mediciones cercanas a los 100
gramos. Si se trabaja en el campo lo aconsejable es una balanza portátil con una precisión mínima de 50
gramos.
Balanza de precisión
13. Sin embargo, el uso de balanzas electrónicas como la que se observa en la fotografía siguiente, se está
volviendo cada vez más generalizado, y la precisión de algunas de estas es igual o mayor a las de pesas.
Como con cualquier balanza es recomendable cada tanto supervisar su correcto funcionamiento, utilizando
una serie de pesos en escala suministrados por la respectiva oficina de gobierno.
Balanza electrónica
LOS CALIBRES PARA LA MEDICIÓN DE PLIEGUES CUTÁNEOS
La Sociedad Internacional para el Avance de la Cineantropometría (I.S.A.K.), ha utilizado como instrumento
de criterio o referencia para la medición de los pliegues cutáneos el calibre Harpenden (British Indicators
Ltd.). Sus fabricantes informan que dicho calibre posee una presión de 10gr/mm2. Y un rango de medición
superior a 50mm, con una sensibilidad de 0,2mm.
Cuadrante de medición del calibre Harpenden
Existe un modelo similar de fabricación argentina (Faga), con un rango de medición de 75mm y una
sensibilidad de escala superior de 0,1mm.
Cuadrante de medición del calibre Faga
14. Calibre metálico de precisión Faga
También existen calibres de pliegues con otras características. El más conocido es el Slimguide, altamente
confiable, que tiene la misma presión de resortes que el Harpenden y produce lecturas casi idénticas. Tiene
un rango de escala de 80 mm, lo que lo hace más ventajoso para evaluar a poblaciones no deportivas, sin
embargo su máxima sensibilidad es de 1mm. Se debería tener en cuenta que la utilización de los datos de
pliegues cutáneos a cualquier ecuación de regresión debería tomarse con precaución si los calibres
utilizados son diferentes al tipo de calibres descrito en el trabajo original.
Otro calibre similar al Slimguide, de producción nacional es el Calsize, que también posee una sensibilidad
de escala de 1mm, pero alcanza rangos superiores de medición, hasta 85mm.
Calibre plástico Calsize
Calibres Argentinos S.R.L.
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N° 4, Abril de 2011