11. definición Cambios fisiológicos y fisiopatológicos que suceden como consecuencia de la presencia de una cantidad significativa lo que generalmente significa mas de 100 000 unidades formadoras de colonias UFC de bacterias en las vías urinarias parénquima renal o ambos
12. ¿Complicada o no complicada? Tracto urinario bajo (uretritis o cistitis) o alto (pielonefritis) Las infecciones complicadas se relacionan con la entrada en diálisis del 40% de niños con falla renal
13. Del 80 al 90% de las ITU simples y no mas del 60% de las complicadas son causadas por E. coliseguidas por Klensiella mientras que en la adolescencia S. albusy saprophiticus, pseudomonas y proteusse relacionan con el uso de ondas vesicales, litiasis, etc.
14. Factores que favorecen las ITU Edad temprana, genero femenino, ausencia de circuncisión, mal formaciones que se asocien a obstrucción urinaria, reflujo vesiculoureteral, disfunción vesical, técnicas invasivas, constipación intestinal, alteraciones metabólicas e inmunodepresión
16. clínica se manifiestan de manera inespecífica como ingesta pobre o rechazo al alimento, disminución de la velocidad del crecimiento, temperatura inestable, distención abdominal e ictérica. Se pueden referir disuria, poliaquiuria, urgencia, enuresis, dolor hipogástrico, dolor de espalda baja, retención urinaria, hematuria.
17. Laboratorio y gabinete Tinción gram negativa sin centrifugar y urocultivo Bolsa colectora Chorro medio Cateterismo vesical Punción supraúbica ultrasonido
18. Tratamiento Incrementar ingesta de líquidos Eliminar focos de infección Sitio del tracto urinario afectado Considerar edad de paciente Limitación del daño