2. Introducción
• Durante el desarrollo y la adquisición del lenguaje en 0-3
años (infantil) se van fraguando órganos articulatorios:
gorgogeos, balbuceos…
• De 3-6 años existen trastornos en la articulación hasta q
adquiere por completo el dominio de la lengua materna
• Se conoce como dislalia los trastornos que se producen en
la articulación. Estos trastornos antes de los 7 años son
normales, a partir de esta edad, si persisten dichos
trastornos, surge la patología. Este tipo de trastornos nos
los podemos encontrar en niños sin o con patologías
(sordera…), estos últimos presentan alteraciones debido a
dificultades en la articulación del lenguaje, pero no se
puede decir que son dislalias, porque el problema proviene
de su propio déficit.
3. Concepto
• El concepto de dislalia corresponde al trastorno
en la articulación de los fonemas , bien por
ausencia o alteración de algunos sonidos
concretos o por la sustitución de éstos por otros
de forma improcedente, por lo tanto se trata de
una incapacidad para pronunciar o formar
correctamente ciertos fonemas o grupos de
fonemas .
4. Clasificación
• Según las causas podemos clasificar las dislalias en :
• 1. Dislalia evolutiva, corresponde a una fase del
desarrollo infantil en la que el niño no es capaz de repetir
por imitación las palabras que escucha, a causa de ello
repite las palabras de forma incorrecta desde el punto de
vista fonético. Dentro de una evolución normal en la
maduración del niño , estas dificultades se van superando
y sólo persiste más allá de los cuatro o cinco años , se
puede considerar como patológicas.
• 2. Dislalia funcional , es un defecto en el desarrollo de la
articulación del lenguaje , puede darse en cualquier
fonema , pero lo más frecuente es la sustitución , omisión
o deformación de la /r/ , /k/ , /l/ , /s/ , /z/ y /ch/. Las causas
pueden ser las siguientes :
• Escasa habilidad motora de los órganos articulatorios .
• Dificultades en la percepción del espacio y el tiempo .
5. • Falta de comprensión o discriminación auditiva .
• Factores psicológicos ( pueden ser causados por celos tras
el nacimiento de algún hermano , la sobreprotección ,… )
• Factores ambientales.
• Factores hereditarios.
• Deficiencia intelectual.
• 3. Dislalia audiógena , esta alteración en la articulación es
producida por una audición defectuosa provocando la
dificultad para reconocer y reproducir sonidos que ofrezcan
entre sí una semejanza , al faltarle la capacidad de
diferenciación auditiva , dificultando la pérdida auditiva en
menor o mayor grado la adquisición y el desarrollo del
lenguaje , el aprendizaje de conocimientos escolares ,
trastorna la afectividad y altera el comportamiento
6. • 4. Dislalia orgánica , son aquellos trastornos de la
articulación que están motivados por alteraciones
orgánicas . La dislalia orgánica puede ser de dos tipos :
• Disartria , recibe este nombre cuando el niño es incapaz de
articular un fonema o grupo de fonemas debido a una
lesión en las áreas encargadas en el lenguaje.
• Disglosia , la alteración afecta a los órganos del habla por
anomalías anatómicas o malformaciones en los órganos
del lenguaje son siempre causa de defectos de
pronunciación . Sus causas están en malformaciones
congénitas en su mayor parte , pero también pueden ser
ocasionadas por parálisis periféricas , traumatismos,
trastornos del crecimiento , …
• Estas alteraciones pueden estar localizadas en los labios ,
lengua , paladar óseo o blando , dientes , maxilares o
fosas nasales , pero en cualquier caso impedirán al niño
una articulación correcta de algunos fonemas .
7. Etiología
• Inmadurez de órganos periféricos del niño
• Escasa habilidad motora
• No tiene una buena discriminación auditiva
• Falta de sincronización respiratoria
• Tensión muscular inadecuada
• Factores ambientales:
• los padres no corrigen al niño, por lo q la adquisición del
lenguaje no es buena
• torpeza articulatoria de los padres
• falta de maduración por parte de los padres
• Factores hereditarios:
• padres disfémicos o con otras patologías (el niño lo oye y lo
hereda)
• Psicológicos
• Trastornos de la personalidad
• Niños deficientes: tendencia a la dislalia
8. Diagnóstico de la dislalia
• Para detectar las causas es necesario comenzar por un
diagnóstico completo , que abarque el análisis y estudio
de la situación del niño en todos aquellos aspectos que
puedan causar una dislalia , sin conformarnos nunca con
un mero análisis de la articulación , aunque éste sea un
aspecto del diagnóstico completo .
• Por lo tanto , detectar en cada caso el punto o puntos de
arranque de donde ha surgido el problema , los síntomas
significativos , para que el tratamiento del mismo vaya
dirigido a todos aquellos aspectos en los que existe un
deterioro o déficit , con un enfoque pluridimensional , que
corrija , no sólo el defecto , sino también la causa .
•
9. Tratamiento
• La labor rehabilitadora de corrección de las
articulaciones defectuosa , es preciso enfocar el
tratamiento en un sentido más amplio,
orientando la reeducación a todos aquellos
aspectos que inciden en la expresión del
lenguaje hablado , consiguiendo , con la mejora
de las distintas funciones , las disposiciones
necesarias para corregir los defectos que el
habla del niño presenta .
•
10. Exposición del caso práctico
• Laura es una niña de 4 años y 2 meses.
• Problema en la articulación: sustitución del
fonema /rr/ por el fonema /g/ (“rr
francesa”).
• Correcta articulación del fonema /r/
simple.
• Dislalia por sustitución.
11. Intervención
• Se podría empezar la intervención
utilizando ejercicios de relajación:
• Con la boca cerrada inhalar todo el aire,
éste lo vas a llevar al abdomen. Imagínate
que estas inflando un globo.
• Mentalmente cuenta despacio 1,2,3
sosteniendo un poquito de aire y dejarlo
salir mientras cuentas 4,5,6,7,8.
12. Intervención
• Repetir esta respiración por lo menos 3
veces diciendo inhala y exhala.
• Para comprobar que se está haciendo
bien, coloca las manos en la barriga y
observa como se infla; pon la mano
delante de la boca para ver como se
exhala el aire.
13. Intervención
• Después se pasará a realizar ejercicios de
respiración:
• Inspiración nasal lenta y profunda.
Retención del aire. Espiración bucal
rápida y continua.
• Inspiración nasal lenta y profunda
dilatando las alas nasales. Retención del
aire. Espiración bucal rápida y continua.
14. Intervención
• Inspiración nasal rápida. Retención del
aire. Espiración bucal rápida y continua
con la boca abierta.
• Inspiración nasal rápida dilatando las alas
nasales. Retención del aire. Espiración
bucal rápida y continua.
• Inspiración larga y fuerte, pausa y
espiración larga y fuerte.
15. Intervención
• Movimientos articulatorios, movimientos
de la lengua, labios y paladar blando:
• 1- abrir la boca, sacar la lengua y llevarla
arriba y abajo.
• 2- tocar con la punta de la lengua los
incisivos superiores e inferiores por fuera.
• 3- movimientos giratorios de la lengua
entre los labios y el sistema dentario.
• 4- doblar la lengua hacia abajo y hacia
16. Intervención
5- golpear los alvéolos superiores con la
punta de la lengua.
6- movimientos vibratorios de labios
7- poner la lengua entre los labios y hacer
vibración de labios y lengua.
17. Intervención
• Sustitución /rr/ por /g/:
• Hacerle notar que la punta de la lengua
debe tocar los alveolos superiores.
• Colocar su mano sobre la parte anterior
de nuestro cuello para notar que las
vibraciones se producen más arriba.