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GESTION EN EL 
PROCESO DE 
FACTURACION 
MINISTERIO DE SALUD
1.- FACTURACION 
• DEFINICIONES 
• ASPECTOS QUE SE DEBEN TENER EN 
CUENTA 
• COMO FACTURAR : 
TIPOS DE USUARIOS 
TIPOS DE EMPRESAS 
TIPOS DE SERVICIOS
QUE ES FACTURAR 
DADAS LAS CARACTERISTICAS DEL SGSSS, LOS 
HOSPITALES ESE E IPS DEBEN REALIZAR UN 
REGISTRO SISTEMÁTICO E INDIVIDUAL DE LOS 
PROCEDIMIENTOS REALIZADOS Y SERVICIOS 
PRESTADOS A CADA USUARIO, LIQUIDARLOS A LAS 
TARIFAS ESTABLECIDAS POR LA CRES Y REALIZAR EL 
COBRO A LAS INSTANCIAS PERTINENTES. 
FACTURA DE VENTA 
SE ENTIENDE COMO FACTURA EL DOCUMENTO QUE 
SOPORTA UNA TRANSACCIÓN DE VENTA DE BIENES O 
PRESTACIÓN DE SERVICIOS.
REQUISITOS DE LA FACTURA DE VENTA 
SE DEBE EXPEDIR LA FACTURA CON EL LLENO DE LOS SIGUIENTES REQUISITOS > 
1. ESTAR DENOMINADA EXPRESAMENTE COMO FACTURA DE VENTA 
2. APELLIDOS Y NOMBRES O RAZON - NIT DEL VENDEDOR O DE QUIEN 
PRESTA DEL SERVICIO. 
3. LLEVAR UN NUMERO QUE CORRESPONDA A UN SISTEMA DE NUMERACION 
CONSECUTIVA DE FACTURAS DE VENTA. 
4. FECHA DE EXPEDICIÓN 
5. DESCRIPCION ESPECIFICA O GENERICA DE LOS ARTICULOS VENDIDOS O 
SERVICIOS PRESTADOS. 
6. VALOR TOTAL DE LA OPERACIÓN
AL MOMENTO DE LA EXPEDICIÓN DE LA FACTURA CUANDO SEA POR 
TALONARIO LOS REQUISITOS DE LOS LITERALES 1, 2, 4, Y 8 DEBERÁN 
ESTAR PREVIAMENTE IMPRESOS A TRAVÉS DE MEDIOS LITOGRÁFICOS, 
TIPOGRÁFICOS O DE TÉCNICAS INDUSTRIALES DE CARÁCTER SIMILAR. 
CUANDO SE UTILICE UN SISTEMA DE FACTURACIÓN POR COMPUTADOR O MAQUINAS 
REGISTRADORAS, CON LA IMPRESIÓN EFECTUADA POR TALES MEDIOS SE ENTIENDE 
LOS REQUISISTOS DE IMPRESIÓN PREVIA. NUMERACION CONSECUTIVA. 
 FACTURA POR COMPUTADOR 
CUMPLIR LOS REQUISITOS 
 EL SOFTWARE DEBE ASOCIAR LA IDENTIFICACIÓN DEL ARTÍCULO O SERVICIO A 
LA TARIFA DEL IMPUESTO A LAS VENTAS CORRESPONDIENTE. 
 EXPEDICION DE LAS FACTURAS 
ENTREGA DEL ORIGINAL CON EL LLENO DE LOS REQUISISTOS.
 NUMERACION CONSECUTIVA 
 UN NUMERO QUE CORRESPONDA AL SISTEMA DE NUMERACIÓN 
CONSECUTIVA . 
 SE DEBE REALIZAR LA INDICANDO DE LOS RANGOS 
CONSECUTIVOS O EL PREFIJO O SERIE ALFABETICA NUMERICA 
O ALFANUMERICA ESCOGIDA PARA SU DIFERENCIACION POR 
TIPO DE FACTURA Y MANTENER A DISPOSICIÓN DE LA 
DIRECCION DE IMPUESTOS Y ADUANAS NACIONALES, UN 
REGISTRO EN EL CUAL CONSTE LA FORMA 
Y DISTRIBUCIÓN DE LA FACTURACIÓN.. 
 UTILIZACIÓN DE MAS DE UNA HOJA DE FACTURA O TALONARIO DE 
PAPEL. 
 SOLICITUD DE AUTORIZACION
TIPOS DE USUARIOS 
TIPO DE 
USUARIO 
REGIMEN EMPRESA 
CLASIFICAC. 
ESPECIFICA 
QUE PAGA 
EL USUARIO 
AFILIADO 
NO 
AFILIADO 
CONTRIBUTIVO 
E.P.S. 
AFIL. BENEFICIA. 
AFIL. COTIZANTE 
 CUOTAS MOD. 
 COPAGOS 
COPAGO 
SUBSIDIADO EPS-S NIVEL 0 SISBEN. 
NIVEL 1 SISBEN. 
NIVEL 2 SISBEN. 
0 % 
5% 
10% 
COPAGOS 
POBLACION 
POBRE Y 
VULNERABLE 
PARTICULARES 
 D.D.S. 
 D.L.S 
 CON SISBEN 1-2-3- 
 SIN SISBEN 
5% - 10% - 30% 
NEGOCIAR 
100 %
EMPRESAS VS PLANES DE BENEFICIOS 
TIPO D 
USUARIO REGIMEN 
PLAN DE 
BENEFICIOS 
AFILIADO 
NO 
AFILIADO 
CONTRIBUTIVO 
SUBSIDIADO 
POBLACION 
POBRE Y 
VULNERABLE 
PARTICULARES 
POS 
POS-OFERTA 
INTRAINSTITUCIONAL/P 
OR CONVENIO 
OFERTA 
INTRAINSTITUCIONAL
EVENTO EMPRESA 
ACCIDENTE 
TRANSITO 
EVENTO 
CATASTROFICO 
POBLACION 
BENEF . PROG 
ESP 
POBLACION 
ATENCION INICIAL 
URGENCIAS 
 TIPO DE EVENTO A SER ATENDIDO 
QUIEN ? 
ASEGURADORA 
Y XXXX 
FXXXX 
EL ESTADO A 
TRAVES DE 
MUNICIPIOS 
SEGUN EL TIPO DE 
ASEGURADORA O 
RESPONSABLE 
PAGO SERVICIOS 
100% 
EMPRESAS 
100% 
EMPRESAS 
100% 
EMPRESAS 
100% 
EMPRESAS 
TODO LO QUE 
NECESITE 
TODO LO QUE 
NECESITE 
RESOLUCION 
4288 - 96 
TODO LO QUE 
NECESITE
MOMENTOS DE LA ATENCIÓN 
Independientemente, del tipo de servicio que 
requiera el usuario por parte del Hospital E.S.E. siempre 
habrá una secuencia ordenada de actividades que se 
desarrollan y que podrían agruparse en tiempos diferentes: 
La forma de definir los límites entre uno Y otro momento, esta 
dada por el tipo de servicio alrededor del respectivo centro de 
producción en los diferentes servicios asistenciales. 
ADMITIR AL USUARIO 
PRESTAR AL USUARIO LOS 
SERVICIOS ASISTENCIALES 
EGRESAR AL USUARIO 
• 
• 
• 
PROMER 
MOMENTO 
SEGUNDO 
MOMENTO 
TERCER 
MOMENTO
MOMENTOS DE ATENCIÓN EN SALUD: 
Admitir al Usuario 
Prestar Servicios 
CENTRO DE 
PRODUCCION 
Egresar al Usuario
1. ADMISION DEL USUARIO A LOS 
SERVICIOS 
 LA INSTITUCIÓN ACOGE AL USUARIO 
 LE GARANTIZA PLENA SATISFACCIÓN DE SUS 
REQUERIMIENTOS Y CUMPLIMIENTO DE LOS 
REQUISITOS ADMINISTRATIVOS Y 
ASISTENCIALES 
 LO PREPARA PARA RECIBIR LOS SERVICIOS DE 
SALUD
ADMISIONES Y TRASLADO 
§ Saludo de Bienvenida, momento de 
verdad importantísimo 
§ Identificación del paciente 
§ Ubicación del paciente dentro del sistema 
§ Chequeo de documentación de ingreso 
§ Apertura o Ubicación de Historia Clínica 
§ Coordinar la asignación de citas
SERVICIO 
AMBULATORIO 
SERVICIO 
URGENCIAS 
SERVICIO 
HOSPITALARIO 
SERVICIO DE 
QUIROFANOS 
SERVICIO DE 
APOYO 
DIAGNOSTICO 
SERVICIO DE 
SOPORTE 
TERAPEUTICO 
FLUJO DE LA DINÁMICA DE LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS 
USUARIO
MAPA DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN 
1. SERVICIOS AMBULATORIOS: prestar consulta externa 
1.1 PROCESO: Presta C.E. 
1.2 SUBPROCESO: Prestar medicina gral./ 
Codigo: 
Producto: Med. Gral..=1 , Internista=2 
2. LAB CLINICO : 
2.1 L. C. Hematología/ No. / Código:/ Productos: 
Hemoglobina, leucograma, etc./ 
2.2 L. C. Química sanguínea: glicemia, creatinina/ 
2.3 L.C. Microbiología: Cultivos, antibíograma 
2.4 L.C Bacteriología: Coprológicos, anáisis orinas
MAPA DE LOS SERVICIOS 
AMBULATORIOS 
PROCESOS SUBPROCESO CODIGO PRODUCTOS 
1 PRESTAR 
SERVICIOS 
DE CX. EX. 
1.1 Pr. Sr. CxEx. Medicina General CxEx por Médico General 
1.2 Pr. Sr. CxEx. Medicina Especialista CxEx por Médico Pediatra 
CxEx por Médico Internista 
1.3 Pr. Sr. CxEx. Otros Profesionales CxEx por Psicología 
2 PRESTAR 
SERV. PX. 
DX. O TX. 
2.1 Pr Sr CxEx Px Dx Tx por MD Gral Extracción cuerpo extraño 
Inmovilización 
2.2 Pr Sr CxEx Px Dx Tx por Enfermera Cambio de Cateter 
2.3 Pr Sr CxEx Px Dx Tx por Md Ortop. Reducción cadera fractura 
3 PRESTAR 
SERV. 
PROM. Y 
PREV. 
3.1 Pr Sr Promoción y preven. Grupo 
Gestantes 
Consulta prenatal 
Educación 
3.2 Pr Sr Promoción y preven. Grupo > 5 
años 
Vacunación 
3.3 Pr Sr Promoción y preven. Grupo 
Hipertensos 
Charlas sobre hábitos 
alimenticios
PROCESOS PARA LA ATENCION DEL 
USUARIO 
 Entregar y Recibir Información del Usuario 
 Disponer los Registros Clínicos del Usuario 
 Programar la Atención y Citar al Usuario 
 Facturar los Servicios a los Usuarios y Recaudar el 
Pago Directo 
 Admitir al Usuario a la Hospitalización o a la 
Observación en Urgencias y Apertura Cuenta 
 Recepción Usuario Centros de Producción 
 Tramitar Salida y Orientar al Usuario
MATRIZ DE MOMENTOS Y LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS 
Servicios Ambulatorios Servicios de 
Hospitalización 
Servicios de 
Urgencias 
ADMISION 
DEL 
USUARIO 
Entregar y recibir 
información. 
Disponer de los 
registros clínicos. 
Programar y verificar la 
atención. 
Facturar y cobrar. 
->Servicio 
ambulatorio. 
Entregar y recibir 
información. 
Ingresar y apertura de cuenta. 
->Observ urg./Hospt. 
Verificar el traslado. 
->Cx/Pr Urg. o Qx 
Cirugía de Urg. 
Ingresar y apertura de 
cuenta. 
Recibir Al Usuar. 
Prst. Serv. Cx o 
Px de Urg. 
Disp. R. Clínicos. 
Registrar Servs. 
Prst. Serv. Obs y 
hosp Urg. 
Ingreso y 
apertura de Cta. 
Registro de Srv. 
Entregar Inform. 
al Usuario. 
Traslado hacia 
hospitalización o 
Qirófanos 
PRESTACIÓN 
SERVICIOS 
DE SALUD 
Recibir en el servicio. 
Prestar el servicio. 
Recibir en el servicio. 
Prestar servicios. 
Trasladar 
Registrar servicios 
SALIDA DEL 
USUARIO 
Orientar al usuario y a 
su familia 
Domicilio,Remisión, 
Defunción-> 
Facturar y recaudo 
Tramitar 
Orientar al (usuario) y 
familia. 
Domicilio, 
Remisión, 
Defunción-> 
Facturar y cobrar 
Tramitar la Salida 
Orientar al 
Usuario y familia.
USUARIO 
AMBULATORIO 
HOSPITALARIO 
URGENCIAS 
.INFORMAR 
.PROGRAMAR 
.REGISTRO 
.CLINICO 
.ASIGNAR CAMA 
.ADMITIR/EGRESAR 
U.A.U. 
.REGISTRAR 
.LIQUIDAR 
.EMITIR FACTURA 
.RECAUDAR 
UNIDAD 
FACTURACION 
Consulta Externa 
Promoción 
Prevención 
Odontología 
Procedimientos 
Ambulatorios 
Ginecobstetri 
cia 
UCI 
Pediatría 
Lab. Clínico 
Lab. Patología 
Imagenología 
Rehabilitación 
Banco Sangre 
Procedimientos 
Q. Electiva 
Otras Unidades 
Hospitalización 
Soportes 
ESQUEMA GENERAL DEL PROCESO DE FACTURACIÓN 
EN LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS 
Quirúrgicas 
Medicina 
Interna 
ÁREAS GERENCIALES 
UNIDAD FUNCIONAL FINANCIERA 
UNIDADES PRODUCCIÓN Q. Ambulatoria 
Q. Urgencias 
Lab. Clínico 
Lab. Patología 
Imagenología 
Banco Sangre 
Rehabilitación 
Rehabilitación 
Lab. Clínico Banco Sangre 
Lab. Patología 
Imagenología 
Servicios 
Básicos 
Servicios Complementarios 
Observación 
Hospitalización 
Partos 
Consulta 
Urgencia 
Soportes 
Soporte 
Información 
Gerencial/Operat. 
Farmacia 
Farmacia 
Farmacia
RELACION DE 
CUENTAS 
§ Consolidado de facturas por cliente 
y contrato 
§ Entrega de consolidados dentro de 
los plazos definidos 
§ Informes a Contabilidad y Cartera 
y/o Tesorería 
FACTURACION
ASPECTOS TRIBUTARIOS DE LA 
FACTURACION 
Decreto 1001, Ministerio de Hacienda, establece los requisitos 
de la factura y establece el documento equivalente a la 
factura de venta. 
REQUISITOS DE LA FACTURA: Denominación , apellidos 
y nombres o razón y NIT del vendedor, llevar un número 
correspondiente consecutivo, fecha de expedición 
descripción de los productos vendidos o servicios 
prestados, valor de la operación. 
Factura por computador, electrónica
Conceptos Tributarios y contables de la 
Factura de Venta 
 Fuente principal del registro Contable 
 Cumplir con los requerimientos de la DIAN 
 Numeración de las facturas en consecutivo 
 Si es facturación por computador debe ser 
aprobado previamente por la DIAN 
 Numeración aprobada por la DIAN (no aplica en 
las ESES) 
 Conservar las facturas por un periodo mín 5 años 
 El Recibo de Caja no reemplaza la factura
1.- RECIBO DE CAJA: Soporte con el cual 
se recauda el dinero por venta de un bien o 
servicio. 
2.- CARACTERISTICAS 
Soporta Tesorería y Contabilidad 
No remplaza la Factura 
Se debe generar por todo ingreso 
ASPECTOS PROCESO FACTURACION 
Recibo de Caja
3. REQUISITOS RECIBO DE CAJA 
 Apellidos y Nombres o Razón Social y Nit Vendedor 
 Identificador de cada Caja 
 Númeración Consecutiva por cada Caja 
 Fecha expedición 
 Concepto respectivo del ingreso 
Valor total recibido 
 Forma de Pago 
ASPECTOS PROCESO FACTURACION 
Recibo de Caja
RELACION DE 
CUENTAS 
§ Consolidado de facturas por cliente 
y contrato 
§ Entrega de consolidados dentro de 
los plazos definidos 
§ Informes a Contabilidad y Cartera 
y/o Tesorería 
FACTURACION
CAJA 
NOMINA 
CONTABI. 
GENERAL 
CONTABI. 
COSTOS 
PRESU-PUESTO 
CARTERA 
TESORE-RIA 
ESTADISTICA 
FACTURACION 
Almacén 
Farmacia 
Rx. 
Lab. 
Sala 
Cirugía 
Sala 
Partos 
Unidad 
Rec.Nac 
Urgen-cias 
Etc. 
SISTEMA DE INFORMACION HOSPITALARIO 
INVENTARIO
R EG IS T RO IND IVI DU AL DE : 
DA TO DE S CR IP C I O N LO NG I TUD V R. P E RM IT . 
PR OC ED IMIEN TO S 
R E G IS T R O IN D I VID U A L D E : 
D AT O D ES C RI P C IO N L ON G I TU D V R . PE R MI T . 
PAR TO S Y N AC IM IE NT OS 
RE G IS T R O IN DIV I D UA L DE : 
DA T O DE S CR IP C IO N L O N G I T U D V R. P E RM IT . 
H O SP ITA LIZ A C ION 
R EG IS T R O IN DI V ID U A L D E : 
D A T O D E S C R IP C I O N L O N G I T U D V R . P E R M IT . 
CO N S U L T A 
N O MBR E F ECH A 
N IT N o.F AC TUR A 
PR ODU C TO C AN TID AD V AL OR V AL OR 
U NI TARIO TO TAL 
T o ta l 
De sc ue n to s 
F ir ma s T o ta l a p a ga r 
FA C T UR A 
D E T AL L ES 
ID EN T IF IC AC ION 
ASE GU R ADO R A 
R E G IS T R O IN D IV ID U A L D E : 
D AT O DE SC RIP C IO N LO NG I T U D V R. P ER M IT . 
U R G E NC IA S 
O 
INFORME 
INFORME
GRACIAS 
POR SU 
PARTICIPACION 
“SI UNO NO ESTA MEJORANDO 
ESTA EMPEORANDO”. 
HAMMER
GESTION EN EL 
PROCESO DE 
CARTERA 
MINISTERIO DE SALUD
CARTERA 
• DEFINICIONES 
 COMO SE PREPÁRA Y QUE DEBE 
CONTENER LA CUENTA DE COBRO 
 MECANISMOS DE CONTROL 
 COMO SE RECAUDA
Es la actividad a través de la cual se elabora la remisión, 
programación de visitas a contratantes y entrega de cuentas a las 
Aseguradoras. 
Es el documento donde se registran el total de los servicios 
prestados a los usuarios en un periodo de tiempo, soportado por 
las facturas y demás documentos especificados que se generaron 
en la prestación del mismo, y con base en el cual se realiza su 
cobro. 
Mc”Nader 
1.- DEFINICIONES 
 ¿Qué es enviar cuentas? 
 ¿ QUÉ ES UNA CUENTA DE COBRO?
2.- DEFINICIONES 
 ¿Qué es contabilizar cuentas? 
Es el registro contable de las cuentas de cobro 
que son enviadas a las aseguradoras dando 
origen a las cuentas por cobrar. 
 Tesis Jurídica: 
En materia tributaria, la cuenta de cobro, la cual 
consolida el valor total de los servicios prestados, no 
se considera como factura ni documento equivalente 
o sustitutivo de la misma. ( Legislación de Impuestos 
y Aduanas Nacionales).
¿CÓMO SÉ PODRIAN DEFINIR LOS 
SOPORTES? 
Son todos los documentos que acompañan la 
cuenta de cobro, y que son exigidos por las 
Entidades Aseguradoras y/o Responsables, 
como soporte de la prestación de los 
servicios de salud, los cuales en términos 
generales son las facturas y los registros 
individuales de Prestación. Resolución No. 
003374 de Dic 28 de 2000 y demás normas.
¿CÓMO SE PREPARA LA CUENTA DE 
COBRO? 
RESOLUCIÓN No. 03374 /2000 y demás normas 
Qué debe contener una Cuenta de 
Cobro? 
 1. Consolidado 
• IDENTIFICACION DEL PRESTADOR DE SERVICIO 
• IDENTIFICACION DE LOS DATOS DE COBRO 
 2. Soportes 
• Factura Individual ( por paciente). 
• Registros Individuales de Prestaciones de Salud – RIPS.
ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDAD 
PROFESIONAL 
Informe Patronal de Accidente de Trabajo (Ipat). 
 Factura de Reembolso (original) expedida por la 
Superintendencia Nacional de Salud. 
Se cobra a la E.P.S. y ésta a la A.R.P. 
Soportes Administrativos :
ACCIDENTES DE TRANSITO: 
• FUSOAT 01:Datos de Institución, del accidentado, 
del accidente, vehículo, atención del accidente, muerte 
y declaración de la institución. 
• FUSOAT 02: 
Uno cualquiera de los siguientes documentos: 
Certificación expedida por la autoridad de tránsito o en 
su defecto fotocopia del croquis del accidente. 
Certificado de atención medica (Resolución 4746-95) 
Denuncia penal de ocurrencia del accidente 
Se cobra ante la Aseguradora respectiva o ante el FOSYGA 
Soportes Administrativos :
EVENTOS CATASTROFICOS Y TERRORISTAS 
 Formato FOSGA -01. resolución 1591 de 1.995 
 FOSGA –02 
 Certificación de que el paciente está incluido en el 
censo de víctimas. decreto 1283 de 1.996. 
 Cuando se trate de víctimas de eventos terroristas, el 
alcalde de la respectiva localidad, deberá informar del 
hecho de manera inmediata al FOSYGA y expedir el 
certificado . 
Se cobra ante el FOSYGA 
Soportes Administrativos :
DEVOLUCIÓN DE LAS CUENTAS 
¿Qué es una Glosa? Son las Objeciones que se presentan a las 
cuentas de cobro. 
Documentos sin diligenciar o mal diligenciados. 
 documentos enmendados. 
 Inconsistencias en los soportes anexos. 
Cuando en una cuenta se presentan inconsistencias, la 
ASEGURADORA la devolverá a la IPS para su 
corrección. Decreto 723 de 1997
 Errores en los cobros, tarifas mal aplicadas, sumas mal 
realizadas 
 falta de la relación de pacientes 
 falta de documentos 
 Prestaciones por fuera de contratos que no son urgencias 
 No existencia de pertinencia médica. 
 Documentos sin firma del paciente 
 Cobros sin la comprobación de los derechos de 
usuario, tarjeta, cédula 
 Falta de información estadística
7.- ¿ EN QUÉ CONSISTE LA 
AUDITORIA DE CUENTAS? 
Verificar el cumplimiento de los requisitos. 
 Conocimiento de la Legislación Vigente 
 Datos del ingreso del Paciente (RIPS) 
 Datos de egreso del paciente (RIPS). 
 Datos de la Atención (RIPS). 
 Soporte de los servicios prestados (En caso de solicitud 
por las aseguradoras). 
 Cláusulas y Condiciones del Contrato
Esto permite: 
 Verificar requisitos, soportes y términos para el pago de 
los servicios. 
 Clasificar y archivar los soportes por aseguradora y por 
tipo de servicio. 
MECANISMOS DE 
CONTROL 
Realizar una ficha por cada Administradora y/o 
Responsable.
RECAUDO DE LAS CUENTAS DE 
COBRO 
GESTOR 
CLIENTE 
OBLIGACION 
CARTERA
ETAPAS DEL PROCESO DE 
RECAUDO 
 PRECOBRANZA : Etapa de planeación y 
organización de actividades de cobranza 
 COBRANZA: El Cara a Cara 
 POSTCOBRANZA : Seguimiento y control
TIPOS DE CLIENTES 
C L IE N T E S 
C C C L IE N T 
Q UEIESR EC A N 
P U E D E 
Q U IE R E 
N O P U E D E 
N O Q U IE R E 
Y P U E D E 
N O Q U IE R E 
N O P U E D E
ETAPAS, TECNICAS Y METODOS 
DE RECAUDO, ESTRATEGIAS 
1 
2 
3 
4 
5 
piso- cimiento 
precobranza 
Cobranza 
ETAPAS 
1 PISO : Atención 
2 PISO : Interes 
3 PISO : Convicción 
4 PISO : Deseo 
5 Piso : Pago
CONTROL DE GESTION DE CARTERA 
Rotación de 
Cartera 
Edades de 
Cartera 
Cuadro de Antiguedad
CONTROL DE GESTION DE CARTERA 
 1.- EDADES DE LA CARTERA: 
CARTERA MOROSA: DE 60 A 90 DIAS 
 CARTERA CORRIENTE: DE 1 A 30 DIAS 
 CARTERA VENCIDA: DE 30 A 60 DIAS 
 PREJURIDICA: DE 90 A 120 DIAS 
 JURIDICA: DE MAS DE 120DIAS
2.- ROTACION DE CARTERA 
La rotación de cartera es un índice que mide el período 
medio de cobro de las cuentas por cobrar de la empresa; 
es decir, el tiempo que debe esperar después de efectuar 
una venta de un bien y/o servicio, para recibir el pago 
efectivo. Ej: En el año de 2000: 
Valor factura 
Tiempo 
de pago 
$ 100 millones 
1. Rotación de cartera: 
360 x20/ 100= 72 dias 
= 2.5 meses 
Saldo por cobrar a 31 de dic. 
$ 20 millones.
CONTROL DE GESTION DE CARTERA 
 3.- CUADRO DE ANTIGÜEDAD: 
 EDAD VALOR PORCENTAJE DEL VALOR 
0 - 30 12.000 60 % 
30 - 60 4.000 20 % 
MAS DE 120 2.000 10 % 
60 - 120 2.000 10 %
FORMATOS DE GESTION DE CARTERA 
FUSOAT 02: CODIGO, CONCEPTO, CANTIDAD, VALOR 
 UNITARIO Y TOTAL 
 DEVOLUCION DE DOCUMENTOS DE FACT.: Fecha, 
unidad de producción, motivo funcionario, documentación. 
 DEVOLUCION DE CENTAS: fecha, nombre paciente, 
cuenta No, número de veces, nombre funcionario, motivo. 
 FICHA DE CLIENTE: Cuenta No, valor fecha entrega y 
pago, glosa valor y fecha, respuesta, aceptación en fecha y 
valor, pagoas en valor y fecha, saldo. 
 INFORME SALDOS DE CARTERA: Cuenta, código, cliente, 
saldo, tiempo ( a tiempo, 30-60 días, 60 a 90 días, 90 a 120 y mas). 
 ROTACION CARTERA, MOVIMIENTOS MERNSUAKLES DE 
CARTERA, CARTERA PARTICULAR, ETC.
PLAZOS ESTABLECIDOS PARA EL PAGO DE 
LAS CUENTAS POR PRESTACION DE LOS 
SERVICIOS. 
cartera corriente = 30 días calendario 
El decreto 882 de mayo de 1998, establece algunas exigencia 
a las IPS cuando los plazos sobrepasen los 30 días y 60 días. 
 INCUMPLIMIENTO DE LOS TERMINOS DE LOS 
PAGOS 
 ACCIONES DE COBRO PREJURIDICO 
 ACCIONES DE COBRO JURIDICO
ESQUEMA DEL SOPORTE TECNICO 
DEL AREA DE CARTERA 
CENTRO COMPUTO 
SERVICIO SOLICITANTE ACCESO 
AL INFORME FINAL 
INFORMACIOM 
FACTUTRACION 
REEGISTRO DE LAS CUENTAS 
DE COBRO. 
ANALISIS DE LA INFORMACION 
IMPRESION DE EL INFORME 
SOLO EL ORIGINAL EN 
FORMA CONTINUA CUSTODIA PERIODICA 
DE LA INFORMACION 
2 
3 
4 
5 
1
VISION DE NUESTRA COLOMBIA 
“En el año xxxx Colombia es el país de las 
oportunidades, pacífico, tolerante, 
democrático y pluralista, que garantiza la 
seguridad y la justicia a sus ciudadanos, 
quienes son respetuosos de las leyes y 
comparten principios éticos, con una 
población educada y comprometida que ha 
satisfecho sus necesidades básicas; una 
sociedad que ha alcanzado un alto nivel de 
desarrollo, basado en la competitividad de sus 
organizaciones, la equidad, el empleo y la 
preservación del ambiente”. 
FIN
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Facturacion y cartera diapositivas (1) (1)

  • 1. GESTION EN EL PROCESO DE FACTURACION MINISTERIO DE SALUD
  • 2. 1.- FACTURACION • DEFINICIONES • ASPECTOS QUE SE DEBEN TENER EN CUENTA • COMO FACTURAR : TIPOS DE USUARIOS TIPOS DE EMPRESAS TIPOS DE SERVICIOS
  • 3. QUE ES FACTURAR DADAS LAS CARACTERISTICAS DEL SGSSS, LOS HOSPITALES ESE E IPS DEBEN REALIZAR UN REGISTRO SISTEMÁTICO E INDIVIDUAL DE LOS PROCEDIMIENTOS REALIZADOS Y SERVICIOS PRESTADOS A CADA USUARIO, LIQUIDARLOS A LAS TARIFAS ESTABLECIDAS POR LA CRES Y REALIZAR EL COBRO A LAS INSTANCIAS PERTINENTES. FACTURA DE VENTA SE ENTIENDE COMO FACTURA EL DOCUMENTO QUE SOPORTA UNA TRANSACCIÓN DE VENTA DE BIENES O PRESTACIÓN DE SERVICIOS.
  • 4. REQUISITOS DE LA FACTURA DE VENTA SE DEBE EXPEDIR LA FACTURA CON EL LLENO DE LOS SIGUIENTES REQUISITOS > 1. ESTAR DENOMINADA EXPRESAMENTE COMO FACTURA DE VENTA 2. APELLIDOS Y NOMBRES O RAZON - NIT DEL VENDEDOR O DE QUIEN PRESTA DEL SERVICIO. 3. LLEVAR UN NUMERO QUE CORRESPONDA A UN SISTEMA DE NUMERACION CONSECUTIVA DE FACTURAS DE VENTA. 4. FECHA DE EXPEDICIÓN 5. DESCRIPCION ESPECIFICA O GENERICA DE LOS ARTICULOS VENDIDOS O SERVICIOS PRESTADOS. 6. VALOR TOTAL DE LA OPERACIÓN
  • 5. AL MOMENTO DE LA EXPEDICIÓN DE LA FACTURA CUANDO SEA POR TALONARIO LOS REQUISITOS DE LOS LITERALES 1, 2, 4, Y 8 DEBERÁN ESTAR PREVIAMENTE IMPRESOS A TRAVÉS DE MEDIOS LITOGRÁFICOS, TIPOGRÁFICOS O DE TÉCNICAS INDUSTRIALES DE CARÁCTER SIMILAR. CUANDO SE UTILICE UN SISTEMA DE FACTURACIÓN POR COMPUTADOR O MAQUINAS REGISTRADORAS, CON LA IMPRESIÓN EFECTUADA POR TALES MEDIOS SE ENTIENDE LOS REQUISISTOS DE IMPRESIÓN PREVIA. NUMERACION CONSECUTIVA.  FACTURA POR COMPUTADOR CUMPLIR LOS REQUISITOS  EL SOFTWARE DEBE ASOCIAR LA IDENTIFICACIÓN DEL ARTÍCULO O SERVICIO A LA TARIFA DEL IMPUESTO A LAS VENTAS CORRESPONDIENTE.  EXPEDICION DE LAS FACTURAS ENTREGA DEL ORIGINAL CON EL LLENO DE LOS REQUISISTOS.
  • 6.  NUMERACION CONSECUTIVA  UN NUMERO QUE CORRESPONDA AL SISTEMA DE NUMERACIÓN CONSECUTIVA .  SE DEBE REALIZAR LA INDICANDO DE LOS RANGOS CONSECUTIVOS O EL PREFIJO O SERIE ALFABETICA NUMERICA O ALFANUMERICA ESCOGIDA PARA SU DIFERENCIACION POR TIPO DE FACTURA Y MANTENER A DISPOSICIÓN DE LA DIRECCION DE IMPUESTOS Y ADUANAS NACIONALES, UN REGISTRO EN EL CUAL CONSTE LA FORMA Y DISTRIBUCIÓN DE LA FACTURACIÓN..  UTILIZACIÓN DE MAS DE UNA HOJA DE FACTURA O TALONARIO DE PAPEL.  SOLICITUD DE AUTORIZACION
  • 7. TIPOS DE USUARIOS TIPO DE USUARIO REGIMEN EMPRESA CLASIFICAC. ESPECIFICA QUE PAGA EL USUARIO AFILIADO NO AFILIADO CONTRIBUTIVO E.P.S. AFIL. BENEFICIA. AFIL. COTIZANTE  CUOTAS MOD.  COPAGOS COPAGO SUBSIDIADO EPS-S NIVEL 0 SISBEN. NIVEL 1 SISBEN. NIVEL 2 SISBEN. 0 % 5% 10% COPAGOS POBLACION POBRE Y VULNERABLE PARTICULARES  D.D.S.  D.L.S  CON SISBEN 1-2-3-  SIN SISBEN 5% - 10% - 30% NEGOCIAR 100 %
  • 8. EMPRESAS VS PLANES DE BENEFICIOS TIPO D USUARIO REGIMEN PLAN DE BENEFICIOS AFILIADO NO AFILIADO CONTRIBUTIVO SUBSIDIADO POBLACION POBRE Y VULNERABLE PARTICULARES POS POS-OFERTA INTRAINSTITUCIONAL/P OR CONVENIO OFERTA INTRAINSTITUCIONAL
  • 9. EVENTO EMPRESA ACCIDENTE TRANSITO EVENTO CATASTROFICO POBLACION BENEF . PROG ESP POBLACION ATENCION INICIAL URGENCIAS  TIPO DE EVENTO A SER ATENDIDO QUIEN ? ASEGURADORA Y XXXX FXXXX EL ESTADO A TRAVES DE MUNICIPIOS SEGUN EL TIPO DE ASEGURADORA O RESPONSABLE PAGO SERVICIOS 100% EMPRESAS 100% EMPRESAS 100% EMPRESAS 100% EMPRESAS TODO LO QUE NECESITE TODO LO QUE NECESITE RESOLUCION 4288 - 96 TODO LO QUE NECESITE
  • 10. MOMENTOS DE LA ATENCIÓN Independientemente, del tipo de servicio que requiera el usuario por parte del Hospital E.S.E. siempre habrá una secuencia ordenada de actividades que se desarrollan y que podrían agruparse en tiempos diferentes: La forma de definir los límites entre uno Y otro momento, esta dada por el tipo de servicio alrededor del respectivo centro de producción en los diferentes servicios asistenciales. ADMITIR AL USUARIO PRESTAR AL USUARIO LOS SERVICIOS ASISTENCIALES EGRESAR AL USUARIO • • • PROMER MOMENTO SEGUNDO MOMENTO TERCER MOMENTO
  • 11. MOMENTOS DE ATENCIÓN EN SALUD: Admitir al Usuario Prestar Servicios CENTRO DE PRODUCCION Egresar al Usuario
  • 12. 1. ADMISION DEL USUARIO A LOS SERVICIOS  LA INSTITUCIÓN ACOGE AL USUARIO  LE GARANTIZA PLENA SATISFACCIÓN DE SUS REQUERIMIENTOS Y CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS ADMINISTRATIVOS Y ASISTENCIALES  LO PREPARA PARA RECIBIR LOS SERVICIOS DE SALUD
  • 13. ADMISIONES Y TRASLADO § Saludo de Bienvenida, momento de verdad importantísimo § Identificación del paciente § Ubicación del paciente dentro del sistema § Chequeo de documentación de ingreso § Apertura o Ubicación de Historia Clínica § Coordinar la asignación de citas
  • 14. SERVICIO AMBULATORIO SERVICIO URGENCIAS SERVICIO HOSPITALARIO SERVICIO DE QUIROFANOS SERVICIO DE APOYO DIAGNOSTICO SERVICIO DE SOPORTE TERAPEUTICO FLUJO DE LA DINÁMICA DE LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS USUARIO
  • 15. MAPA DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN 1. SERVICIOS AMBULATORIOS: prestar consulta externa 1.1 PROCESO: Presta C.E. 1.2 SUBPROCESO: Prestar medicina gral./ Codigo: Producto: Med. Gral..=1 , Internista=2 2. LAB CLINICO : 2.1 L. C. Hematología/ No. / Código:/ Productos: Hemoglobina, leucograma, etc./ 2.2 L. C. Química sanguínea: glicemia, creatinina/ 2.3 L.C. Microbiología: Cultivos, antibíograma 2.4 L.C Bacteriología: Coprológicos, anáisis orinas
  • 16. MAPA DE LOS SERVICIOS AMBULATORIOS PROCESOS SUBPROCESO CODIGO PRODUCTOS 1 PRESTAR SERVICIOS DE CX. EX. 1.1 Pr. Sr. CxEx. Medicina General CxEx por Médico General 1.2 Pr. Sr. CxEx. Medicina Especialista CxEx por Médico Pediatra CxEx por Médico Internista 1.3 Pr. Sr. CxEx. Otros Profesionales CxEx por Psicología 2 PRESTAR SERV. PX. DX. O TX. 2.1 Pr Sr CxEx Px Dx Tx por MD Gral Extracción cuerpo extraño Inmovilización 2.2 Pr Sr CxEx Px Dx Tx por Enfermera Cambio de Cateter 2.3 Pr Sr CxEx Px Dx Tx por Md Ortop. Reducción cadera fractura 3 PRESTAR SERV. PROM. Y PREV. 3.1 Pr Sr Promoción y preven. Grupo Gestantes Consulta prenatal Educación 3.2 Pr Sr Promoción y preven. Grupo > 5 años Vacunación 3.3 Pr Sr Promoción y preven. Grupo Hipertensos Charlas sobre hábitos alimenticios
  • 17. PROCESOS PARA LA ATENCION DEL USUARIO  Entregar y Recibir Información del Usuario  Disponer los Registros Clínicos del Usuario  Programar la Atención y Citar al Usuario  Facturar los Servicios a los Usuarios y Recaudar el Pago Directo  Admitir al Usuario a la Hospitalización o a la Observación en Urgencias y Apertura Cuenta  Recepción Usuario Centros de Producción  Tramitar Salida y Orientar al Usuario
  • 18. MATRIZ DE MOMENTOS Y LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS Servicios Ambulatorios Servicios de Hospitalización Servicios de Urgencias ADMISION DEL USUARIO Entregar y recibir información. Disponer de los registros clínicos. Programar y verificar la atención. Facturar y cobrar. ->Servicio ambulatorio. Entregar y recibir información. Ingresar y apertura de cuenta. ->Observ urg./Hospt. Verificar el traslado. ->Cx/Pr Urg. o Qx Cirugía de Urg. Ingresar y apertura de cuenta. Recibir Al Usuar. Prst. Serv. Cx o Px de Urg. Disp. R. Clínicos. Registrar Servs. Prst. Serv. Obs y hosp Urg. Ingreso y apertura de Cta. Registro de Srv. Entregar Inform. al Usuario. Traslado hacia hospitalización o Qirófanos PRESTACIÓN SERVICIOS DE SALUD Recibir en el servicio. Prestar el servicio. Recibir en el servicio. Prestar servicios. Trasladar Registrar servicios SALIDA DEL USUARIO Orientar al usuario y a su familia Domicilio,Remisión, Defunción-> Facturar y recaudo Tramitar Orientar al (usuario) y familia. Domicilio, Remisión, Defunción-> Facturar y cobrar Tramitar la Salida Orientar al Usuario y familia.
  • 19. USUARIO AMBULATORIO HOSPITALARIO URGENCIAS .INFORMAR .PROGRAMAR .REGISTRO .CLINICO .ASIGNAR CAMA .ADMITIR/EGRESAR U.A.U. .REGISTRAR .LIQUIDAR .EMITIR FACTURA .RECAUDAR UNIDAD FACTURACION Consulta Externa Promoción Prevención Odontología Procedimientos Ambulatorios Ginecobstetri cia UCI Pediatría Lab. Clínico Lab. Patología Imagenología Rehabilitación Banco Sangre Procedimientos Q. Electiva Otras Unidades Hospitalización Soportes ESQUEMA GENERAL DEL PROCESO DE FACTURACIÓN EN LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS Quirúrgicas Medicina Interna ÁREAS GERENCIALES UNIDAD FUNCIONAL FINANCIERA UNIDADES PRODUCCIÓN Q. Ambulatoria Q. Urgencias Lab. Clínico Lab. Patología Imagenología Banco Sangre Rehabilitación Rehabilitación Lab. Clínico Banco Sangre Lab. Patología Imagenología Servicios Básicos Servicios Complementarios Observación Hospitalización Partos Consulta Urgencia Soportes Soporte Información Gerencial/Operat. Farmacia Farmacia Farmacia
  • 20. RELACION DE CUENTAS § Consolidado de facturas por cliente y contrato § Entrega de consolidados dentro de los plazos definidos § Informes a Contabilidad y Cartera y/o Tesorería FACTURACION
  • 21. ASPECTOS TRIBUTARIOS DE LA FACTURACION Decreto 1001, Ministerio de Hacienda, establece los requisitos de la factura y establece el documento equivalente a la factura de venta. REQUISITOS DE LA FACTURA: Denominación , apellidos y nombres o razón y NIT del vendedor, llevar un número correspondiente consecutivo, fecha de expedición descripción de los productos vendidos o servicios prestados, valor de la operación. Factura por computador, electrónica
  • 22. Conceptos Tributarios y contables de la Factura de Venta  Fuente principal del registro Contable  Cumplir con los requerimientos de la DIAN  Numeración de las facturas en consecutivo  Si es facturación por computador debe ser aprobado previamente por la DIAN  Numeración aprobada por la DIAN (no aplica en las ESES)  Conservar las facturas por un periodo mín 5 años  El Recibo de Caja no reemplaza la factura
  • 23. 1.- RECIBO DE CAJA: Soporte con el cual se recauda el dinero por venta de un bien o servicio. 2.- CARACTERISTICAS Soporta Tesorería y Contabilidad No remplaza la Factura Se debe generar por todo ingreso ASPECTOS PROCESO FACTURACION Recibo de Caja
  • 24. 3. REQUISITOS RECIBO DE CAJA  Apellidos y Nombres o Razón Social y Nit Vendedor  Identificador de cada Caja  Númeración Consecutiva por cada Caja  Fecha expedición  Concepto respectivo del ingreso Valor total recibido  Forma de Pago ASPECTOS PROCESO FACTURACION Recibo de Caja
  • 25. RELACION DE CUENTAS § Consolidado de facturas por cliente y contrato § Entrega de consolidados dentro de los plazos definidos § Informes a Contabilidad y Cartera y/o Tesorería FACTURACION
  • 26. CAJA NOMINA CONTABI. GENERAL CONTABI. COSTOS PRESU-PUESTO CARTERA TESORE-RIA ESTADISTICA FACTURACION Almacén Farmacia Rx. Lab. Sala Cirugía Sala Partos Unidad Rec.Nac Urgen-cias Etc. SISTEMA DE INFORMACION HOSPITALARIO INVENTARIO
  • 27. R EG IS T RO IND IVI DU AL DE : DA TO DE S CR IP C I O N LO NG I TUD V R. P E RM IT . PR OC ED IMIEN TO S R E G IS T R O IN D I VID U A L D E : D AT O D ES C RI P C IO N L ON G I TU D V R . PE R MI T . PAR TO S Y N AC IM IE NT OS RE G IS T R O IN DIV I D UA L DE : DA T O DE S CR IP C IO N L O N G I T U D V R. P E RM IT . H O SP ITA LIZ A C ION R EG IS T R O IN DI V ID U A L D E : D A T O D E S C R IP C I O N L O N G I T U D V R . P E R M IT . CO N S U L T A N O MBR E F ECH A N IT N o.F AC TUR A PR ODU C TO C AN TID AD V AL OR V AL OR U NI TARIO TO TAL T o ta l De sc ue n to s F ir ma s T o ta l a p a ga r FA C T UR A D E T AL L ES ID EN T IF IC AC ION ASE GU R ADO R A R E G IS T R O IN D IV ID U A L D E : D AT O DE SC RIP C IO N LO NG I T U D V R. P ER M IT . U R G E NC IA S O INFORME INFORME
  • 28. GRACIAS POR SU PARTICIPACION “SI UNO NO ESTA MEJORANDO ESTA EMPEORANDO”. HAMMER
  • 29. GESTION EN EL PROCESO DE CARTERA MINISTERIO DE SALUD
  • 30. CARTERA • DEFINICIONES  COMO SE PREPÁRA Y QUE DEBE CONTENER LA CUENTA DE COBRO  MECANISMOS DE CONTROL  COMO SE RECAUDA
  • 31. Es la actividad a través de la cual se elabora la remisión, programación de visitas a contratantes y entrega de cuentas a las Aseguradoras. Es el documento donde se registran el total de los servicios prestados a los usuarios en un periodo de tiempo, soportado por las facturas y demás documentos especificados que se generaron en la prestación del mismo, y con base en el cual se realiza su cobro. Mc”Nader 1.- DEFINICIONES  ¿Qué es enviar cuentas?  ¿ QUÉ ES UNA CUENTA DE COBRO?
  • 32. 2.- DEFINICIONES  ¿Qué es contabilizar cuentas? Es el registro contable de las cuentas de cobro que son enviadas a las aseguradoras dando origen a las cuentas por cobrar.  Tesis Jurídica: En materia tributaria, la cuenta de cobro, la cual consolida el valor total de los servicios prestados, no se considera como factura ni documento equivalente o sustitutivo de la misma. ( Legislación de Impuestos y Aduanas Nacionales).
  • 33. ¿CÓMO SÉ PODRIAN DEFINIR LOS SOPORTES? Son todos los documentos que acompañan la cuenta de cobro, y que son exigidos por las Entidades Aseguradoras y/o Responsables, como soporte de la prestación de los servicios de salud, los cuales en términos generales son las facturas y los registros individuales de Prestación. Resolución No. 003374 de Dic 28 de 2000 y demás normas.
  • 34. ¿CÓMO SE PREPARA LA CUENTA DE COBRO? RESOLUCIÓN No. 03374 /2000 y demás normas Qué debe contener una Cuenta de Cobro?  1. Consolidado • IDENTIFICACION DEL PRESTADOR DE SERVICIO • IDENTIFICACION DE LOS DATOS DE COBRO  2. Soportes • Factura Individual ( por paciente). • Registros Individuales de Prestaciones de Salud – RIPS.
  • 35. ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDAD PROFESIONAL Informe Patronal de Accidente de Trabajo (Ipat).  Factura de Reembolso (original) expedida por la Superintendencia Nacional de Salud. Se cobra a la E.P.S. y ésta a la A.R.P. Soportes Administrativos :
  • 36. ACCIDENTES DE TRANSITO: • FUSOAT 01:Datos de Institución, del accidentado, del accidente, vehículo, atención del accidente, muerte y declaración de la institución. • FUSOAT 02: Uno cualquiera de los siguientes documentos: Certificación expedida por la autoridad de tránsito o en su defecto fotocopia del croquis del accidente. Certificado de atención medica (Resolución 4746-95) Denuncia penal de ocurrencia del accidente Se cobra ante la Aseguradora respectiva o ante el FOSYGA Soportes Administrativos :
  • 37. EVENTOS CATASTROFICOS Y TERRORISTAS  Formato FOSGA -01. resolución 1591 de 1.995  FOSGA –02  Certificación de que el paciente está incluido en el censo de víctimas. decreto 1283 de 1.996.  Cuando se trate de víctimas de eventos terroristas, el alcalde de la respectiva localidad, deberá informar del hecho de manera inmediata al FOSYGA y expedir el certificado . Se cobra ante el FOSYGA Soportes Administrativos :
  • 38. DEVOLUCIÓN DE LAS CUENTAS ¿Qué es una Glosa? Son las Objeciones que se presentan a las cuentas de cobro. Documentos sin diligenciar o mal diligenciados.  documentos enmendados.  Inconsistencias en los soportes anexos. Cuando en una cuenta se presentan inconsistencias, la ASEGURADORA la devolverá a la IPS para su corrección. Decreto 723 de 1997
  • 39.  Errores en los cobros, tarifas mal aplicadas, sumas mal realizadas  falta de la relación de pacientes  falta de documentos  Prestaciones por fuera de contratos que no son urgencias  No existencia de pertinencia médica.  Documentos sin firma del paciente  Cobros sin la comprobación de los derechos de usuario, tarjeta, cédula  Falta de información estadística
  • 40. 7.- ¿ EN QUÉ CONSISTE LA AUDITORIA DE CUENTAS? Verificar el cumplimiento de los requisitos.  Conocimiento de la Legislación Vigente  Datos del ingreso del Paciente (RIPS)  Datos de egreso del paciente (RIPS).  Datos de la Atención (RIPS).  Soporte de los servicios prestados (En caso de solicitud por las aseguradoras).  Cláusulas y Condiciones del Contrato
  • 41. Esto permite:  Verificar requisitos, soportes y términos para el pago de los servicios.  Clasificar y archivar los soportes por aseguradora y por tipo de servicio. MECANISMOS DE CONTROL Realizar una ficha por cada Administradora y/o Responsable.
  • 42. RECAUDO DE LAS CUENTAS DE COBRO GESTOR CLIENTE OBLIGACION CARTERA
  • 43. ETAPAS DEL PROCESO DE RECAUDO  PRECOBRANZA : Etapa de planeación y organización de actividades de cobranza  COBRANZA: El Cara a Cara  POSTCOBRANZA : Seguimiento y control
  • 44. TIPOS DE CLIENTES C L IE N T E S C C C L IE N T Q UEIESR EC A N P U E D E Q U IE R E N O P U E D E N O Q U IE R E Y P U E D E N O Q U IE R E N O P U E D E
  • 45. ETAPAS, TECNICAS Y METODOS DE RECAUDO, ESTRATEGIAS 1 2 3 4 5 piso- cimiento precobranza Cobranza ETAPAS 1 PISO : Atención 2 PISO : Interes 3 PISO : Convicción 4 PISO : Deseo 5 Piso : Pago
  • 46. CONTROL DE GESTION DE CARTERA Rotación de Cartera Edades de Cartera Cuadro de Antiguedad
  • 47. CONTROL DE GESTION DE CARTERA  1.- EDADES DE LA CARTERA: CARTERA MOROSA: DE 60 A 90 DIAS  CARTERA CORRIENTE: DE 1 A 30 DIAS  CARTERA VENCIDA: DE 30 A 60 DIAS  PREJURIDICA: DE 90 A 120 DIAS  JURIDICA: DE MAS DE 120DIAS
  • 48. 2.- ROTACION DE CARTERA La rotación de cartera es un índice que mide el período medio de cobro de las cuentas por cobrar de la empresa; es decir, el tiempo que debe esperar después de efectuar una venta de un bien y/o servicio, para recibir el pago efectivo. Ej: En el año de 2000: Valor factura Tiempo de pago $ 100 millones 1. Rotación de cartera: 360 x20/ 100= 72 dias = 2.5 meses Saldo por cobrar a 31 de dic. $ 20 millones.
  • 49. CONTROL DE GESTION DE CARTERA  3.- CUADRO DE ANTIGÜEDAD:  EDAD VALOR PORCENTAJE DEL VALOR 0 - 30 12.000 60 % 30 - 60 4.000 20 % MAS DE 120 2.000 10 % 60 - 120 2.000 10 %
  • 50. FORMATOS DE GESTION DE CARTERA FUSOAT 02: CODIGO, CONCEPTO, CANTIDAD, VALOR  UNITARIO Y TOTAL  DEVOLUCION DE DOCUMENTOS DE FACT.: Fecha, unidad de producción, motivo funcionario, documentación.  DEVOLUCION DE CENTAS: fecha, nombre paciente, cuenta No, número de veces, nombre funcionario, motivo.  FICHA DE CLIENTE: Cuenta No, valor fecha entrega y pago, glosa valor y fecha, respuesta, aceptación en fecha y valor, pagoas en valor y fecha, saldo.  INFORME SALDOS DE CARTERA: Cuenta, código, cliente, saldo, tiempo ( a tiempo, 30-60 días, 60 a 90 días, 90 a 120 y mas).  ROTACION CARTERA, MOVIMIENTOS MERNSUAKLES DE CARTERA, CARTERA PARTICULAR, ETC.
  • 51. PLAZOS ESTABLECIDOS PARA EL PAGO DE LAS CUENTAS POR PRESTACION DE LOS SERVICIOS. cartera corriente = 30 días calendario El decreto 882 de mayo de 1998, establece algunas exigencia a las IPS cuando los plazos sobrepasen los 30 días y 60 días.  INCUMPLIMIENTO DE LOS TERMINOS DE LOS PAGOS  ACCIONES DE COBRO PREJURIDICO  ACCIONES DE COBRO JURIDICO
  • 52. ESQUEMA DEL SOPORTE TECNICO DEL AREA DE CARTERA CENTRO COMPUTO SERVICIO SOLICITANTE ACCESO AL INFORME FINAL INFORMACIOM FACTUTRACION REEGISTRO DE LAS CUENTAS DE COBRO. ANALISIS DE LA INFORMACION IMPRESION DE EL INFORME SOLO EL ORIGINAL EN FORMA CONTINUA CUSTODIA PERIODICA DE LA INFORMACION 2 3 4 5 1
  • 53. VISION DE NUESTRA COLOMBIA “En el año xxxx Colombia es el país de las oportunidades, pacífico, tolerante, democrático y pluralista, que garantiza la seguridad y la justicia a sus ciudadanos, quienes son respetuosos de las leyes y comparten principios éticos, con una población educada y comprometida que ha satisfecho sus necesidades básicas; una sociedad que ha alcanzado un alto nivel de desarrollo, basado en la competitividad de sus organizaciones, la equidad, el empleo y la preservación del ambiente”. FIN