El documento proporciona información sobre los indicadores sociodemográficos y datos básicos de Castilla-La Mancha en 2006, incluyendo la población total de 1,9 millones de habitantes, con una población mayor de 65 años de 363.110 habitantes. Se detallan tasas como la esperanza de vida, natalidad, mortalidad e índice de mortalidad infantil. También se incluye la evolución de la población por provincias entre 1999-2006, así como la distribución de la población por sexo y grupos de edad en 2006.
Memoria del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM) 2006
1.
2.
3.
4. EDITA:
SESCAM. Servicio de Salud de Castilla-La Mancha.
Dirección General de Calidad Asistencial y Atención al Usuario
Dirección y Coordinación:
Rodrigo Gutiérrez Fernández
María Teresa Marín Rubio
Colaboradores:
Félix Alcázar Casanova
Mercedes Arribas Abad
Jesús Azuara Mateo
José Antonio Cantalapiedra Santiago
Juan Fernández Martín
Javier Gil Madre
Jesús Hernández Díaz
Mercedes Hernández Soriano
Fernando Jiménez Torres
David Larios Risco
Diseño y Maquetación:
OGR Comunicación
Preimpresión:
FORGET
Impresión:
XXXXXXXXXXXXXXXXXX
Depósito Legal: XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
José María Marín Rubio
Consuelo Márquez Gómez Landero
Ángel María Martín Fernández
Ambrosio Rodríguez Gómez
María Rubio Casado
Luis Ruiz Molina
Antonio José Ruiz Moruno
Jesús Manuel Tejero González
Alberto Ubago González de Echevarri
5. Índice
Presentación ..... 7
Introducción ..... 9
1. Castilla-La Mancha. Indicadores y Datos Basicos ..... 11
Indicadores Sociodemográficos
......... 13
Estructura de la Población
......... 14
Organización territorial del Sistema Sanitario
de Castilla-La Mancha
......... 18
2. La Organización ..... 19
Desarrollo Normativo
(Decretos, Órdenes, Circulares y Notas Circulares)
......... 22
3. Las Personas ..... 25
Plantilla
......... 27
Investigación, Docencia y Formación
......... 42
Prevención de Riesgos Laborales
......... 50
4. Los Recursos ..... 53
Gestión Económica y Presupuestaria
......... 55
Inversiones en Obras, Equipamientos y Suministros
......... 63
Prestación Farmaceútica
......... 80
Tecnologías de la Información
......... 88
6. 5. Catálogo de Centros ..... 97
Gerencias de Atención Primaria
......... 99
Gerencia de Urgencias, Emergencias y Transporte Sanitario
......... 103
Gerencias de Atención Especializada
......... 104
6. Procesos y Resultados ..... 115
Actividad Asistencial en Atención Primaria
......... 117
Actividad Asistencial en Atención Especializada
......... 133
Actividad Asistencial en Urgencias, Emergencias
y Transporte Sanitario 2006
......... 138
7. Atención al Usuario y Calidad Asistencial ..... 145
Informe sobre la Ley de Garantías en Atención Sanitaria
Especializada (2006)
......... 147
Área de Inspección y Evaluación Sanitaria
......... 149
Participación y opinión de los usuarios del SESCAM
......... 155
Quejas y Reclamaciones de los Usuarios
del SESCAM en 2006
Barómetro Sanitario de Castilla-La Mancha 2006
......... 155
......... 159
Encuestas de satisfacción de los usuarios
del SESCAM 2006
Plan de calidad del SESCAM 2002-2006
8. Anexos ..... 187
......... 164
......... 174
7. Presentación
PRESENTACIÓN
7
“Uno no descubre tierras nuevas
sin consentir en perder de vista
la costa antigua.”
André Gide
PRESENTAR la Memoria anual de las actividades desarrolladas por el Servicio de
Salud de Castilla-La Mancha durante 2006
supone, una vez más, la enorme satisfacción como Consejero de Sanidad de dar
cuenta de un trabajo bien hecho y de unos resultados de los que cuantos trabajamos en este ámbito
podemos sentirnos legítimamente orgullosos. A través del análisis de los abundantes datos que contiene este documento se comprueba la solidez de nuestro sistema sanitario, así como la clara voluntad
de mejora continua, enmarcada en la estrategia global del Gobierno de Castilla-La Mancha de impulso
y modernización de todos los servicios públicos.
Los resultados obtenidos merecen una especial consideración por los ciudadanos. De hecho,
las actuaciones y el trabajo desarrollado se relacionan en gran medida con el grado de satisfacción
que han expresado los usuarios en la encuesta anual, y cuyos datos más relevantes correspondientes
a 2006 ponen de manifiesto una valoración muy positiva, (por encima de 8 en una escala de 1 a
10), con respecto a la calidad del servicio recibido, tanto en atención primaria como en atención
hospitalaria.
Hemos avanzado así para consolidar un servicio de carácter público, organizado en torno a una
serie de valores básicos que constituyen sus señas de identidad: la universalidad, la equidad en el
acceso, la financiación pública, la gratuidad de las prestaciones y la eficiencia en el uso de los recursos.
Se habla con frecuencia de sostenibilidad del Sistema sanitario público en términos exclusivamente
económicos, como viabilidad financiera. Pero tan importante como esta sostenibilidad económica es la
sostenibilidad social, el apoyo, la legitimación y el respaldo ciudadano, de forma que contribuyan a una
utilización responsable y solidaria de los recursos sanitarios y asistenciales. Esta corresponsabilización
es la única que puede, a medio y largo plazo, garantizar el mantenimiento de unas estructuras, de
SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
8. unos dispositivos y de unas prestaciones que constituyen uno de los pilares básicos de la solidaridad
y la cohesión de nuestro Estado de Bienestar.
En Castilla-La Mancha estamos empeñados en hacer posible esta mayor participación e implicación
de los ciudadanos en un sistema sanitario del que son principales accionistas y propietarios, teniendo
en cuenta sus expectativas y preferencias, de manera que puedan intervenir tanto en la toma de decisiones clínicas que les afectan más directamente, como en aquellas relacionadas con la propia gestión
de los recursos sanitarios. Ello contribuirá sin duda a reorientar las reformas necesarias y rediseñar un
mejor sistema sanitario para el siglo XXI, en línea con las principales recomendaciones contenidas en
la mayoría de los informes y documentos de los organismos internacionales en esta materia.
Creo sinceramente que 2006 ha sido un año importante de avance y consolidación para nuestro
Sistema Sanitario Público, un sistema diseñado para resolver las necesidades de salud de los ciudadanos con la mayor efectividad, rapidez, comodidad y eficiencia posibles. Por ello, quiero expresar, una
vez más, mi agradecimiento y reconocimiento a los auténticos responsables de esa mejora continua:
los más de 24.000 profesionales del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha que, con su esfuerzo e
implicación, hacen posible que día a día podamos seguir ofreciendo mejores servicios y prestaciones
y obteniendo mejores resultados para los ciudadanos de nuestra Región.
Roberto Sabrido Bermúdez
Consejero de Sanidad de Castilla-La Mancha
8
MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
9. 9
INTRODUCCIÓN
Introducción
“Tenemos una página o dos del
gran libro del destino humano, cuyas
hojas se agitan bajo las tormentas
que eternamente azotan la tierra. Las
desciframos como podemos con nuestra
mirada miope, y nos esforzamos para
conocer su misterio mientras flotamos en
el abismo; pero todo ello no es más que
palabrería confusa, jeroglíficos para los
cuales hemos perdido la clave.”
John Lothrop Morley, 1868
Pocas semanas después de haber asumido la responsabilidad del cargo de Director Gerente del
Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, tengo la oportunidad y la satisfacción de presentar esta publicación, que recoge de modo sintético y sistematizado, los datos más relevantes sobre la actividad
del SESCAM correspondientes al ejercicio de 2006. De su análisis general destaca el incremento en
la práctica totalidad de las actuaciones desarrolladas, para dar una respuesta adecuada al notable
incremento del número de usuarios que en los últimos años está experimentando nuestra región y
que supuso un aumento de cerca de 38.000 ciudadanos durante el pasado año.
El SESCAM es responsable de la asistencia sanitaria en Castilla-La Mancha, gestionando un servicio
público fundamental para garantizar el bienestar y la cohesión social. En este sentido se encuentra
comprometido con el proceso de crecimiento y desarrollo regional, situando sus iniciativas y proyectos en un marco de consolidación y mejora del servicio público de salud en todos sus aspectos. Ello
está suponiendo más y mejores infraestructuras sanitarias para acercar la atención a los ciudadanos;
más prestaciones y servicios con la incorporación de nuevas tecnologías, tanto para la asistencia sanitaria como para la gestión administrativa, así como la incorporación y adecuación de nuevos recursos
humanos a las necesidades de la población.
Por lo que se refiere a la actividad asistencial desarrollada en 2006, los profesionales del SESCAM
realizaron más de 15 millones de consultas médicas y casi 2,5 millones de urgencias en Atención
Primaria, además de unos 9 millones de consultas y servicios de enfermería. En los hospitales se lle-
SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
10. varon a cabo 116.000 intervenciones quirúrgicas, de las que un 58% se realizaron ambulatoriamente,
en cirugía sin ingreso. Se atendieron más de 2,8 millones de consultas de especialidades y más de
760.000 urgencias. A ello hay que añadir un número cada vez más importante de tratamientos en
hospital de día, realización de pruebas diagnósticas y exploraciones complementarias.
Para conseguir estos resultados es preciso señalar una vez más que el capital humano es el principal activo del SESCAM. Como Director Gerente de esta gran organización sanitaria, es para mí un
motivo de legítimo orgullo personal representar y estar al frente de los más de 22.000 trabajadores,
empleados y profesionales, que forman parte de la misma, y que son los verdaderos artífices del
servicio sanitario que se presta a los ciudadanos de Castilla-La Mancha. Su trabajo, su dedicación y
compromiso en el esfuerzo diario son especialmente valorados y apreciados por los ciudadanos, que
tienen una alta estima y consideración por los servicios sanitarios públicos. Quiero expresar por ello mi
sincero agradecimiento por su labor y entrega en esta tarea compartida, así como mi reconocimiento
por el desempeño de esa responsabilidad.
Finalmente, aunque la concepción y estructura de las grandes empresas y organizaciones ha evolucionado considerablemente en los últimos veinte años, la mayoría de ellas, tanto públicas como privadas, siguen siendo organizaciones basadas sustancialmente en una concepción mecanicista. Y aunque
es cierto que todas las concepciones de organización y empresa fueron visionarias en su momento, el
mundo ha cambiado. Nuestra época se caracteriza por un cambio incesante, constante y acelerado.
Aferrarnos a muchas de las ideas del pasado es disfuncional e incapacita para el aprendizaje. Vivimos
en una nueva era económica, social y cultural, que obliga a cambiar los paradigmas vigentes.
En nuestro caso resulta evidente que los sistemas sanitarios necesitan aprender, cooperar y anticiparse invirtiendo en futuro. Esta inversión necesita estar apoyada en cambios y transformaciones
organizativas que faciliten su implantación.
Mejora de la accesibilidad, identidad corporativa, atención y comunicación con los ciudadanos,
políticas de calidad, eficiencia y sostenibilidad de los servicios sanitarios serán algunas de las orientaciones que van a marcar el futuro del SESCAM para los próximos años.
Juan Alfonso Ruiz Molina
Director Gerente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha
10
MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
11.
12.
13. INDICADORES SOCIODEMOGRÁFICOS
Población total:
1.932.667 habitantes
Población mayor de 65 años:
363.110 habitantes
Población menor de 15 años:
293.155 habitantes
Esperanza de vida al nacimiento (2004)
Tasa bruta de natalidad:
Mujeres:
83,67 años
Hombres: 77,99 años
10,21 nacimientos por 1.000 h.
Mortalidad general:
8,83 defunciones por 1.000 h.
Tasa de mortalidad infantil:
13
1. CASTILLA-LA MANCHA
INDICADORES Y DATOS BÁSICOS
1. Castilla-La Mancha. Indicadores y Datos Básicos
2,10 por 1.000 nacidos vivos
Fuente: Anuario Estadístico de Castilla-La Mancha. 2005.
Padrón Municipal de Habitantes a 1 de enero de 2006.
EVOLUCIÓN DE LA POBLACIÓN DE CASTILLA-LA MANCHA Y PROVINCIAS
ALBACETE
CIUDAD REAL
CUENCA
GUADALAJARA
TOLEDO
CASTILLALA MANCHA
ESPAÑA
1999
361.021
479.087
200.963
161.669
523.459
1.726.199
40.202.160
2000
363.263
476.633
201.053
165.347
527.965
1.734.261
40.499.791
2001
367.283
478.581
201.526
171.532
536.131
1.755.053
41.116.842
2002
371.787
484.338
201.614
177.761
546.538
1.782.038
41.837.894
2003
376.556
487.670
202.982
185.474
563.099
1.815.781
42.717.064
2004
379.448
492.914
204.546
193.913
578.060
1.848.881
43.197.684
2005
384.640
500.060
207.974
203.737
598.256
1.894.667
44.108.530
2006
387.658
506.864
208.616
213.505
615.618
1.932.261
44.708.964
Fuentes: Censos de Población (años 1940 a 2001) y Padrón Municipal de Habitantes (años 2002 a 2006). INE
SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
14. CASTILLA-LA MANCHA. POBLACIÓN POR SEXO Y GRUPOS DE EDAD
VALOR ABSOLUTO
GRUPOS
TOTAL
Total
HOMBRES
MUJERES
1.932.261
970.867
961.394
0-4 años
92.574
47.804
44.770
5-9 años
95.679
49.139
46.540
10-14 años
104.902
53.788
51.114
15-19 años
113.382
58.372
55.010
20-24 años
130.274
67.898
62.376
25-29 años
154.770
81.459
73.311
30-34 años
156.507
81.966
74.541
35-39 años
156.990
81.609
75.381
40-44 años
151.746
78.810
72.936
45-49 años
133.036
69.387
63.649
50-54 años
102.405
52.905
49.500
55-59 años
93.762
47.088
46.674
60-64 años
83.124
40.496
42.628
65-69 años
84.272
39.512
44.760
70-74 años
93.165
43.679
49.486
75-79 años
83.841
37.813
46.028
80-84 años
85 y más años
58.904
42.928
24.636
14.506
34.268
28.422
Fuente: Padrón Municipal. Cifras referidas al 1 de enero de 2006 (Datos definitivos). INE
CASTILLA-LA MANCHA. PIRÁMIDE DE EDADES
14
MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
15. ALBACETE. POBLACIÓN POR SEXO Y GRUPOS DE EDAD
VALOR ABSOLUTO
GRUPOS DE EDAD
TOTAL
MUJERES
387.658
194.348
193.310
0-4 años
18.787
9.665
9.122
5-9 años
19.634
10.106
9.528
10-14 años
21.491
11.028
10.463
15-19 años
23.548
12.096
11.452
20-24 años
26.732
14.027
12.705
25-29 años
31.469
16.583
14.886
30-34 años
31.542
16.487
15.055
35-39 años
31.885
16.348
15.537
40-44 años
30.955
15.894
15.061
45-49 años
26.425
13.638
12.787
50-54 años
20.262
10.256
10.006
55-59 años
18.607
9.263
9.344
60-64 años
16.818
8.164
8.654
65-69 años
17.214
8.211
9.003
70-74 años
17.866
8.345
9.521
75-79 años
16.052
7.156
8.896
80-84 años
10.851
4.491
6.360
85 y más años
7.520
2.590
4.930
15
1. CASTILLA-LA MANCHA
INDICADORES Y DATOS BÁSICOS
Total
HOMBRES
Fuente: Padrón Municipal. Cifras referidas al 1 de enero de 2006 (Datos definitivos). INE
CIUDAD REAL. POBLACIÓN POR SEXO Y GRUPOS DE EDAD
VALOR ABSOLUTO
GRUPOS
TOTAL
HOMBRES
MUJERES
506.864
251.565
255.299
0-4 años
22.652
11.722
10.930
5-9 años
24.886
12.738
12.148
10-14 años
29.004
14.919
14.085
15-19 años
31.637
16.192
15.445
20-24 años
35.718
18.609
17.109
25-29 años
39.539
20.877
18.662
30-34 años
38.662
20.056
18.606
35-39 años
39.574
20.345
19.229
40-44 años
39.534
20.333
19.201
45-49 años
35.218
18.081
17.137
50-54 años
26.518
13.493
13.025
55-59 años
24.759
12.084
12.675
60-64 años
21.978
10.463
11.515
65-69 años
22.851
10.400
12.451
70-74 años
25.147
11.335
13.812
75-79 años
22.793
10.144
12.649
Total
80-84 años
15.625
6.367
9.258
85 y más años
10.769
3.407
7.362
Fuente: Padrón Municipal. Cifras referidas al 1 de enero de 2006 (Datos definitivos). INE
SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
16. CUENCA. POBLACIÓN POR SEXO Y GRUPOS DE EDAD
VALOR ABSOLUTO
GRUPOS
TOTAL
Total
HOMBRES
MUJERES
208.616
105.068
103.548
0-4 años
7.974
4.054
3.920
5-9 años
9.007
4.545
4.462
10-14 años
10.224
5.156
5.068
15-19 años
11.378
5.831
5.547
20-24 años
13.032
6.893
6.139
25-29 años
14.734
8.024
6.710
30-34 años
14.817
7.880
6.937
35-39 años
15.815
8.445
7.370
40-44 años
16.050
8.420
7.630
45-49 años
14.129
7.582
6.547
50-54 años
10.647
5.591
5.056
55-59 años
10.174
5.131
5.043
60-64 años
9.896
4.751
5.145
65-69 años
11.302
5.298
6.004
70-74 años
13.022
6.231
6.791
75-79 años
11.831
5.466
6.365
80-84 años
8.347
3.571
4.776
85 y más años
6.237
2.199
4.038
Fuente: Padrón Municipal. Cifras referidas al 1 de enero de 2006 (Datos definitivos). INE
GUADALAJARA. POBLACIÓN POR SEXO Y GRUPOS DE EDAD
VALOR ABSOLUTO
GRUPOS
TOTAL
Total
HOMBRES
MUJERES
213.505
109.054
104.451
0-4 años
11.771
6.031
5.740
5-9 años
10.631
5.447
5.184
10-14 años
10.519
5.358
5.161
15-19 años
10.778
5.617
5.161
20-24 años
12.999
6.696
6.303
25-29 años
18.092
9.256
8.836
30-34 años
19.731
10.537
9.194
35-39 años
19.133
10.198
8.935
40-44 años
17.802
9.484
8.318
45-49 años
15.154
8.042
7.112
50-54 años
11.825
6.224
5.601
55-59 años
10.086
5.238
4.848
60-64 años
8.253
4.305
3.948
65-69 años
7.763
3.717
4.046
70-74 años
9.150
4.444
4.706
75-79 años
8.235
3.867
4.368
80-84 años
6.255
2.699
3.556
85 y más años
5.328
1.894
3.434
Fuente: Padrón Municipal. Cifras referidas al 1 de enero de 2006 (Datos definitivos). INE
16
MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
17. TOLEDO. POBLACIÓN POR SEXO Y GRUPOS DE EDAD
VALOR ABSOLUTO
GRUPOS
TOTAL
MUJERES
615.618
310.832
304.786
0-4 años
31.390
16.332
15.058
5-9 años
31.521
16.303
15.218
10-14 años
33.664
17.327
16.337
15-19 años
36.041
18.636
17.405
20-24 años
41.793
21.673
20.120
25-29 años
50.936
26.719
24.217
30-34 años
51.755
27.006
24.749
35-39 años
50.583
26.273
24.310
40-44 años
47.405
24.679
22.726
45-49 años
42.110
22.044
20.066
50-54 años
33.153
17.341
15.812
55-59 años
30.136
15.372
14.764
60-64 años
26.179
12.813
13.366
65-69 años
25.142
11.886
13.256
70-74 años
27.980
13.324
14.656
75-79 años
24.930
11.180
13.750
80-84 años
17.826
7.508
10.318
85 y más años
13.074
4.416
8.658
Fuente: Padrón Municipal. Cifras referidas al 1 de enero de 2006 (Datos definitivos). INE
SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
17
1. CASTILLA-LA MANCHA
INDICADORES Y DATOS BÁSICOS
Total
HOMBRES
18. Organización territorial del Sistema Sanitario
de Castilla-La Mancha
Áreas de Salud
El Decreto 13/1994, de 8 de febrero (DOCM n.º 11, de 11 de febrero), de Ordenación Territorial de la Sanidad en
Castilla-La Mancha, regula las estructuras básicas del sistema sanitario, de acuerdo con la normativa básica determinada
por la Ley General de Sanidad. En desarrollo del mismo, la Orden de 12 de agosto de 1996 (DOCM n.º 39, de 6 de
septiembre), estableció el mapa sanitario de Castilla-La Mancha. Con posterioridad, la aprobación del Decreto 80/2003,
de 13 de mayo (DOCM n.º 70, de 16 de mayo), por el que se crea y delimita la composición del Área de Salud de
Puertollano, configura la estructura definitiva del mapa sanitario de Castilla-La Mancha, conformado actualmente por
ocho (8) Áreas de Salud: Albacete, Ciudad Real, Cuenca, Guadalajara, La Mancha-Centro, Puertollano, Talavera de la
Reina y Toledo, integradas cada una de ellas por distintas Zonas Básicas de Salud.
18
MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
19.
20.
21. 2. La Organización
En un mundo cada vez más complejo, cambiante, plural y globalizado, el camino hacia la Calidad Total exige un
sólido armazón estructural, técnico y conceptual, inteligente y flexible a la vez. La ética de la organización, entendida
como un conjunto de procesos que transmiten valores a todas las partes de su estructura, aporta ese tipo de armazón
capaz de contribuir a la mejora continua de la calidad en todos sus ámbitos.
Desde este planteamiento ético el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, nuestra organización sanitaria, aspira a ser
una excelente empresa ciudadana. Indicadores clásicos como efectividad, eficacia y eficiencia deben apoyarse en una
serie de principios y valores éticos, de tal manera que la organización y sus integrantes puedan alcanzar un desarrollo
integral basado en una práctica asistencial y una conducta sustentadas en la responsabilidad individual.
En este sentido, toda filosofía organizacional hace referencia a una misión, una visión y unos valores institucionales
que significan los estados deseables de mantener o alcanzar, y son a la vez causa final de procesos y contenidos que le
confieren su identidad y razón de ser. El servicio sanitario público debe estar fundamentado en una práctica personal
caracterizada por actos justos, fuertes, moderados y prudentes, propios de una conducta ética que se convierte así
en un valor añadido a la atención prestada.
ORGANIGRAMA DE LOS SERVICIOS CENTRALES DEL SESCAM
Decreto 129/2007, de 17 de julio (DOCM nº 152 de 20 de julio)
SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
21
2. LA ORGANIZACIÓN
Las organizaciones sanitarias actuales deben ser empresas excelentes, basadas en la gestión del conocimiento.
Organizaciones donde la calidad ha de ser un elemento clave para su buen gobierno y sostenibilidad. En el marco
actual de los servicios sanitarios públicos los pacientes, usuarios y ciudadanos ya lo vienen demandando, y en el futuro
inmediato lo considerarán irrenunciable.
22. Desarrollo Normativo
Decretos:
1. Decreto 1/06, de 10-01-2006, Consejo de Gobierno, por el que se regulan retribuciones de personal de
las instituciones sanitarias del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha
correspondientes al año 2006.
2. Decreto 10/06, de 31-01-2006, Consejo de Gobierno, de tiempos máximos de respuesta y prestaciones
garantizadas en la atención sanitaria
especializada de Castilla-La Mancha.
3. Decreto 15/06, de 21-02-2006,
Consejo de Gobierno, del registro
de voluntades anticipadas de Castilla-La Mancha.
4. Decreto 16/06, de 28-02-2006, Consejo de Gobierno, de la estructura y funciones de la Gerencia del Área de
Salud de Puertollano.
5. Decreto 34/06, de 28/03/2006, Consejo de Gobierno, de modificación del Decreto 273/2004, de 09-11-2004,
sobre la prestación de atención dental a la población de Castilla-La Mancha con edades comprendidas entre 6 y
15 años.
6. Decreto 40/06, de 18-04-2006, Consejo de Gobierno, por el que se establecen los servicios mínimos en el Servicio
de Salud de Castilla-La Mancha durante la huelga de los facultativos del Servicio de Anestesia y Reanimación del
hospital Virgen de la Luz de Cuenca, que se llevará a efecto a partir del día 20-04-2006.
7. Decreto 70/06, de 30-05-2006, Consejo de Gobierno, por el que se establecen los servicios mínimos en el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha durante la huelga de facultativos del Servicio de Anestesia y Reanimación del
hospital Virgen de la Luz de Cuenca, que se llevará a cabo a partir del día 06-06-2006.
8. Decreto 80/06, de 13-06-2006, Consejo de Gobierno, por el que se establecen los servicios mínimos en el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha durante la huelga de los facultativos de los Centros Hospitalarios de Atención
Primaria convocada para el periodo comprendido entre el 21 y el 23 de junio de 2006.
9. Decreto 82/06, de 20-06/2006, Consejo de Gobierno, por el que se establecen los servicios mínimos en el Servicio
de Salud de Castilla-La Mancha, durante la huelga de Técnicos Especialistas / Superiores Sanitarios para el día 2706-2006.
10. Decreto 87/06, de 27-06-2006, Consejo de Gobierno, por el que se establecen los servicios mínimos en Servicio
de Salud de Castilla-La Mancha durante la huelga de los facultativos del Servicio de Anestesia y Reanimación del
hospital Virgen de la Luz de Cuenca, que se llevará a efecto a partir del día 03-07-2006.
11. Decreto 92/06, de 11-07-2006, Consejo de Gobierno, por la que se establecen los servicios mínimos para el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha durante la huelga en el servicio de transporte sanitario terrestre convocada
por el sindicato Comisiones Obreras en el servicio que presta el Consorcio de Transporte Sanitario de Ciudad Real,
agrupación de intereses económico, para los días 19 y 26 de julio de 2006.
12. Decreto 95/06, de 17-07-2006, Consejo de Gobierno, de los Comités de Ética Asistencial en el ámbito del Servicio
de Salud de Castilla-La Mancha.
13. Decreto 117/06, de 28-11-2006, Consejo de Gobierno, por el que se regula la carrera profesional de licencias y
diplomados sanitarios del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha
22
MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
23. Órdenes:
1. Orden de 06-03-2006, Consejería de Sanidad, de creación del fichero automatizado de datos de carácter personal
del conjunto mínimo básico de datos (CMBD) de procesos de altas, cirugía ambulatoria y otros procedimientos del
Servicio de Salud de Castilla-La Mancha.
2. Orden de 07-03-2006, Consejería de Sanidad, de creación del fichero automatizado de datos de carácter personal
del registro para la evaluación de conflictos.
3. Orden de 08-03-2006, Consejería de Sanidad, de creación del fichero automatizado de datos de carácter personal
del servicio de directorio electrónico del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha.
4. Orden de 09-03-2006, Consejería de Sanidad, de creación del fichero automatizado de datos de carácter personal
de pacientes con tratamiento que precisen visado o dispensación hospitalaria.
6. Orden de 10-03-2006, Consejería de Sanidad, de creación del fichero automatizado de datos de carácter personal
de proveedores del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha.
7. Orden de 08-05-2006, Consejería de Sanidad, de modificación del mapa sanitario de Castilla-La Mancha en las
zonas básicas de salud del Área de Salud de Puertollano.
8. Orden de 23-06-2006, Consejería de Sanidad, que desarrolla los requisitos técnico-sanitarios de los centros y
servicios de la red de hemodonación, hemoterapia y hemovigilancia.
9. Orden de 27-07-2006, Consejería de Sanidad, de estructura orgánica, territorial y funcional de los hospitales y
centros de especialidades en Albacete, Almansa y Villarrobledo.
10. Corrección de errores de 30-08-2006, a la Orden de 27-07-2006, de estructura orgánica, territorial y funcional de
los hospitales y centros de especialidades de Albacete, Almansa y Villarrobledo.
11. Orden de 09-10-2006, Consejería de Sanidad, de modificación del mapa sanitario de Castilla-La Mancha en las
zonas básicas de salud del Área de Salud de Guadalajara.
SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
23
2. LA ORGANIZACIÓN
5. Orden de 03-03-2006, Consejería de Sanidad, por la que se crea el fichero centralizado de Gestión de Incapacidad
Temporal dependiente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, y se suprimen diez ficheros.
24. 12. Orden de 09-10-2006, Consejería de Sanidad, de los requisitos técnico-sanitarios de los centros y servicios de
atención a la salud mental.
13. Orden de 02-11-2006, Consejería de Sanidad, por la que se crea el fichero de tarjeta sanitaria individual dependiente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha.
14. Orden de 27-11-2006, Consejería de Sanidad, de creación del fichero de gestión de expedientes de responsabilidad patrimonial del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha.
15. Orden de 29-11-2006, Consejería de Sanidad, de creación del fichero automatizado de registro de visitas del
Servicio de Salud de Castilla-La Mancha.
Circulares y Notas Circulares:
1.
Circular 1/2006, sobre constitución y régimen de funcionamiento del Comité Técnico de Seguridad de Datos
(CTSD).
2.
Circular 2/2006, sobre procedimiento de cesión de uso de información, servicios y aplicaciones prácticas de las
tecnologías de la comunicación en el ámbito de actuación del SESCAM.
3.
Circular 3/2006, sobre ayudas por desplazamientos a beneficiarios de la asistencia sanitaria pública.
4.
Circular 4/2006, sobre asistencia jurídica a trabajadores del SESCAM.
5.
Circular 5/2006, sobre instrucciones para la elaboración de borradores de convenios y disposiciones generales.
6.
Circular 6/2006, sobre constitución y funcionamiento de los Comités de Ética Asistencial.
24
MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
25.
26.
27. 3. Las Personas
Plantilla
Los efectivos de personal a 31 de diciembre de 2006, son los que aparecen en las tablas y gráficos adjuntos:
27
ATENCIÓN
PRIMARIA
PERSONAL DIRECTIVO
72
ATENCIÓN
ESPECIALIZADA
TOTAL
114
186
2.824
5.053
PERSONAL SANITARIO FACULTATIVO
Facultativos
2.229
Farmaceúticos
29
–
29
Odontoestomatólogos
62
–
62
Técnicos de Salud Pública
14
–
14
Total personal sanitario facultativo
2.334
2.824
5.158
1.994
4.296
6.290
Matronas
61
148
209
Fisioterapeutas, Terappeutas Ocupacionales y Prof. Logofoniatría
96
247
343
2
750
752
Higienistas Dentales
43
0
43
Auxiliares de Enfermería
95
3.269
3.364
2.291
8.710
11.001
851
1.714
2.565
13
1.337
1.350
182
1.381
1.563
45
147
192
Total personal de gestión y servicios
1.091
4.579
5.670
Total personal en instituciones sanitarias
5.788
16.227
22.015
PERSONAL SANITARIO NO FACULTATIVO
Enfermeros
Técnicos Especialistas
Total personal sanitario no facultativo
PERSONAL DE GESTIÓN Y SERVICIOS
Personal de Función Administrativa
Personal de Servicios Generales
Celadores
Otro Personal No Sanitario
Fuente: Dirección General de Recursos Humanos. SESCAM
SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
3. LAS PERSONAS
EFECTIVOS EN INSTITUCIONES SANITARIAS DEL SESCAM A 31-12-2006
28. EFECTIVOS EN II.SS. DEL SESCAM 2006
EFECTIVOS EN II.SS. DEL SESCAM POR SEXO AÑO 2006
EFECTIVOS EN INSTITUCIONES SANITARIAS DEL SESCAM POR EDADES A 31-12-2006
Fuente: Dirección General de Recursos Humanos. SESCAM
28
MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
29. EFECTIVOS EN INSTITUCIONES SANITARIAS DEL SESCAM POR EDADES Y SEXO 2006
3. LAS PERSONAS
29
Fuente: Dirección General de Recursos Humanos. SESCAM
Desde que se llevaron a cabo las transferencias sanitarias a nuestra Comunidad Autónoma se ha producido un
incremento de 5.355 trabajadores, pasando de los 16.660
empleados existentes en diciembre de 2001, a los 22.015
profesionales que a 31 de diciembre de 2006 existen en
las Instituciones Sanitarias del SESCAM.
Hay que destacar que durante el año 2006 se han autorizado las plantillas orgánicas de los nuevos Hospitales de
Almansa, con un total de 333 plazas, Villarrobledo con 351
plazas, y Tomelloso con 330 plazas. Además se han puesto
en marcha los CEDT`s de Illescas, con 92 nuevas plazas,
Tarancón, con 78 plazas, y Ocaña con 55 plazas.
Negociación Colectiva 2006
Como en años anteriores durante el año 2006 la Mesa Sectorial de las Instituciones Sanitarias del SESCAM ha servido
como un instrumento de trabajo y foro de encuentro para profundizar en la modernización del sector sanitario público,
impulsando y desarrollando políticas de personal más consensuadas con los distintos agentes sociales.
De forma resumida pueden reseñarse los siguientes trabajos desarrollados durante el año 2006 en el marco de la
Negociación Colectiva:
• Reuniones de la Mesa Sectorial: 17 y 22 de febrero y 14 de junio. En dichas reuniones, tras los debates y negociaciones correspondientes, se han alcanzado los siguientes pactos y acuerdos:
– Oferta de Empleo Público 2006.
– Acuerdo sobre gestión de comisiones de servicios para la cobertura con carácter temporal de plazas en los
hospitales de Tomelloso, Almansa y Villarrobledo.
– Pacto sobre Incentivos 2006.
SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
30. – Carrera profesional del Servicio de Salud de CastillaLa Mancha para licenciados sanitarios.
– Carrera profesional del Servicio de Salud de CastillaLa Mancha para diplomados sanitarios.
– Acuerdo sobre medidas complementarias a los Acuerdos de Carrera, Promoción y Desarrollo Profesional.
• Mesas Técnicas que han celebrado diversas reuniones
preparatorias de los trabajos de la Mesa Sectorial, tratándose entre otros temas:
– Productividad variable.
– Carrera profesional.
• Comisiones de Seguimiento de Pactos y Acuerdos:
– Comisión de Ayudas de Acción Social, que ha desarrollado sus trabajos y reuniones para la aplicación e
interpretación del Plan de Ayudas de Acción Social.
– Comisión Central de Salud Laboral, órgano de participación especializada en materia de salud laboral, de
acuerdo con el Plan General de Prevención de Riesgos Laborales del SESCAM.
– Comisión de Seguimiento del Acuerdo de la Mesa Sectorial sobre Atención continuada y personal estatutario
para la Atención Continuada en Atención Primaria.
Elecciones Sindicales
El día 14 de diciembre de 2006 se celebraron en
el ámbito del SESCAM elecciones sindicales para determinar la composición de los órganos de representación
del personal estatutario, funcionario (Sanitario Local) y
laboral.
En estas elecciones sindicales destacan como novedades, respecto a las elecciones de diciembre de 2002,
la incorporación de los Sanitarios Locales, la existencia
de una nueva unidad electoral: el Área de Puertollano,
y el incremento del censo de trabajadores.
Los trabajadores del SESCAM ejercieron su derecho al
voto en las 51 Mesas Electorales constituidas al efecto.
El SESCAM prestó el apoyo personal, administrativo, material y jurídico preciso al proceso electoral. Se dictaron
10 Circulares aclaratorias de las actuaciones a desarrollar en las distintas fases del mismo, se elaboraron Manuales de
Elecciones tanto para Juntas de Personal como Comités de Empresa/Delegados de Personal, se procedió a la impresión
y distribución entre las respectivas Mesas de los sobres y papeletas electorales, habilitándose urnas, cabinas o espacios
para garantizar el voto libre, secreto y personal.
Respecto a publicidad institucional de este proceso electoral, se optó por la utilización de los medios informáticos,
estableciendo la correspondiente página Web y enviando un correo electrónico masivo a todo el personal del SESCAM,
adjuntando el folleto electoral en formato pdf.
Las urnas permanecieron abiertas entre las 7:00 horas y las 23:30 horas, según los acuerdos adoptados por las
propias Mesas Coordinadoras.
En cuanto a la participación, un total de 13.154 trabajadores del SESCAM, el 54,62% del censo total que ascendía
a 24.082 personas, ejercieron su derecho al voto en las elecciones sindicales, en una jornada caracterizada por la normalidad y ausencia de incidentes. En 2002 el censo electoral era de 17.197 trabajadores, de los que 9.378 acudieron
a votar, con un porcentaje global del 54,54%.
30
MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
31. El número de representantes elegidos asciende a 192. En consecuencia se ha incrementado en 33 el número de
representantes a elegir con respecto a los anteriores comicios celebrados en el año 2002.
En Comités de Empresa y Delegados de Personal se han elegido 52 representantes, 2 menos que en las elecciones
anteriores celebradas en el año 2002.
RESULTADO ELECCIONES SINDICALES PERSONAL ESTATUTARIO/FUNCIONARIOS (SANITARIOS LOCALES)
PARTICIPACIÓN
2006
2002
1998
Censo electoral
24.082
17.197
13.582
Votantes
13.154
9.378
6.633
Porcentaje de participación
54,62%
54,53%
48,84%
ELECCIONES 2006
SINDICATOS
ELECCIONES 2002
ELECCIONES 1998
%
NÚMERO DE
REPRESENTANTES
%
NÚMERO DE
REPRESENTANTES
%
CEMSATSE
65
33,85%
53
33,33%
52
34,44%
CSI/CSIF
34
17,71%
23
14,47%
24
15,89%
CC.OO.
24
12,50%
23
14,47%
33
21,85%
S.I.C.-GS
24
12,50%
18
11,32%
FSP/UGT
19
9,90%
13
8,18%
20
13,25%
USAE
19
9,90%
25
15,72%
20
13,25%
4
2,52%
2
1,32%
FESITESS
4
2,08%
SIMAP-CLM
2
1,04%
1
0,52%
USO
192
159
151
SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
31
3. LAS PERSONAS
NÚMERO DE
REPRESENTANTES
32. JUNTAS DE PERSONAL, REPRESENTANTES Y PORCENTAJES OBTENIDOS POR LOS SINDICATOS
PERSONAL LABORAL
PARTICIPACIÓN
2006
Porcentaje de participación
ELECCIONES 2006
SINDICATOS
CEMSATSE
1.225
1.826
311
Votantes
1998
1.000
Censo electoral
2002
621
696
31,10%
50,69%
ELECCIONES 2002
38,12%
ELECCIONES 1998
NÚMERO DE
REPRESENTANTES
%
NÚMERO DE
REPRESENTANTES
%
NÚMERO DE
REPRESENTANTES
%
16
30,77%
17
29,31%
13
19,70%
CC.OO.
4
7,69%
12
20,69%
18
27,27%
CSI/CSIF
22
42,31%
14
24,14%
18
27,27%
15
22,73%
2
3,03%
FSP/UGT
2
3,85%
11
18,97%
SIC-GS
3
5,77%
3
5,17%
5
9,62%
1
1,72%
USO
52
58
66
ELECCIONES SINDICALES A COMITÉS DE EMPRESA Y DELEGADOS DE PERSONAL DEL SESCAM
32
MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
33. COMITE DE EMPRESA Y DELEGADOS DE PERSONAL
REPRESENTANTES Y PORCENTAJES OBTENIDOS POR LOS SINDICATOS
En definitiva la representatividad derivada de las elecciones sindicales 2006 en el SESCAM quedó conformada de
la siguiente forma:
COMPOSICION DE LA PARTE SOCIAL EN LA MESA SECTORIAL
DE INSTITUCIONES SANITARIAS DEL SESCAM
N.º REPRESENTANTES
PORCENTAJE
CEMSATSE
65
39,16%
CSI/CSIF
34
20,48%
CC.OO
24
14,46%
SIC-GS
24
14,46%
FSP/UGT
19
3. LAS PERSONAS
SINDICATO
33
11,45%
COMPOSICIÓN DE LA PARTE SOCIAL EN LA MESA SECTORIAL DE INSTITUCIONES SANITARIAS DEL SESCAM
Acción Social
Esta materia se regula en la Orden de 6 de abril de 2005, (DOCM de 14 de abril), de la Consejería de Sanidad, que
aprueba el Programa de Ayudas de Acción Social del personal estatutario del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha.
Las actuaciones desarrolladas respecto a la gestión del Programa de Ayudas de Acción Social para el personal
estatutario del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha han sido:
• Abono y tramitación de las ayudas contempladas en la misma.
• Elaboración de un texto consolidado sobre esta materia, incorporando a la Orden de 6 de abril de 2005 los
Acuerdos y Consultas existentes sobre cada ayuda.
• Elaboración de un estudio comparativo entre las Órdenes que regulan las ayudas del personal estatutario y del
personal funcionario, con el fin de averiguar las diferencias existentes completándolo con una recopilación de la
normativa sobre Acción Social existente en otras Comunidades Autónomas.
SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
34. Asimismo, cabe destacar que con fecha 10 de enero de 2006 se publicó la Orden de 30 de diciembre de 2005 por
la que se dictan las normas para la concesión de Ayudas de Acción Social para el personal funcionario de las Escalas
Superior (Especialidad de Medicina) y Técnica de Sanitarios Locales integrado como personal estatutario del Servicio
de Salud de Castilla-La Mancha por el Decreto 42/2005, de 26 de abril.
Esta Orden establece que este personal podrá solicitar, el año que se produzca la integración y por una sola vez,
las ayudas previstas en la Orden de 12-12-2005, de la Consejería de Administraciones Públicas.
La solicitud se presentará ante las Gerencias del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, sin que les sea exigible el requisito de estar en servicio activo al momento del hecho causante, correspondiendo su tramitación y abono al SESCAM.
Para terminar destacar la tarea realizada por la Comisión de Seguimiento del Programa de ayudas de Acción Social
que ha continuado con el trabajo iniciado desde su creación en el año 2003, realizando reuniones periódicas para la
aplicación del Plan de Ayudas de Acción Social vigente.
Oferta Pública de Empleo
En los cuadros adjuntos se relacionan las plazas convocadas y consolidadas por categorías en relación con el proceso de Consolidación de Empleo derivado de la Ley 16/2001, de 11 de noviembre (OPE extraordinaria).
34
MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
35. PLAZAS CONSOLIDADAS OPE EXTRAORDINARIA
LICENCIADOS SANITARIOS
Alergología
Análisis Clínicos
Anatomía Patológica
Anestesiología y Reanimación
Angiología y Cirugía Cardiovascular
Aparato Digestivo
Bioquímica Clínica
Cardiología
Cirugía General y del Aparato Digestivo
Cirugía Maxilofacial
Cirugía Ortopédica y Traumatología
Cirugía Pediátrica
Cirugía Plástica y Reparadora
Cirugía Torácica
Dermatología
Endocrinología y Nutrición
Farmacia Hospitalaria
Farmacología Clínica
Geriatría
Hematología y Hemoterapia
Inmunología
Medicina Intensiva
Medicina Interna
Medicina Nuclear
Medicina Preventiva y Salud Pública
Medicina del Trabajo
Microbiología y Parasitología
Nefrología
Neurocirugía
Neurofisiología Clínica
Neumología
Neurología
Obstetricia y Ginecología
Oftalmología
Oncología Médica
Otorrinolaringología
Pediatría
Psiquatría
Radiodiagnóstico
Rehabilitación
Reumatología
Urgencia Hospitalaria
Urología
Administración y Documentación
Farmaceuticos de Area de A.P
Médicos de Familia En Equipos De A.P
Médicos de Urgencia A.P
.
Pediatria de Area y En E.A.P
.
Odontólogos/estomat. de Area de A.P
Psicólogos en A.P
T.T.S. Psicología
T.T.S. Veterinaria
Técnicos de Salud
Total
PLAZAS OPE
PLAZAS
CONSOLIDADAS
PORCENTAJE
CONSOLIDACIÓN
14
26
19
62
6
27
9
28
49
1
47
3
3
1
13
14
18
2
15
18
2
21
44
2
7
6
12
14
7
5
22
21
49
38
17
22
31
15
42
21
10
91
28
26
11
126
71
82
37
17
5
1
6
13
24
18
51
5
26
7
28
44
1
46
3
3
1
11
13
17
2
14
17
2
20
37
2
6
5
11
14
6
4
22
21
47
37
17
20
29
14
35
21
7
83
24
20
8
116
57
41
35
15
5
1
5
92,86%
92,31%
94,74%
82,26%
83,33%
96,30%
77,78%
100,00%
89,80%
100,00%
97,87%
100,00%
100,00%
100,00%
84,62%
92,86%
94,44%
100,00%
93,33%
94,44%
100,00%
95,24%
84,09%
100,00%
85,71%
83,33%
91,67%
100,00%
85,71%
80,00%
100,00%
100,00%
95,92%
97,37%
100,00%
90,91%
93,55%
93,33%
83,33%
100,00%
70,00%
91,21%
85,71%
76,92%
72,73%
92,06%
80,28%
50,00%
94,59%
88,24%
100,00%
100,00%
83,33%
1.284
1.131
88,08%
SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
35
3. LAS PERSONAS
CATEGORÍA
37. CONSOLIDACIÓN EMPLEO OPE EXTRORDINARIA DIPLOMADOS
SANITARIOS Y FORMACIÓN PROFESIONAL
PLAZAS CONSOLIDADAS OPE EXTRAORDINARIA
PERSONAL DE GESTIÓN Y SERVICIOS
Albañil
Auxiliar Administrativo
Bibliotecarios
PLAZAS OPE
PLAZAS CONSOLIDADAS
PORCENTAJE CONSOLIDACIÓN
6
4
66,67%
456
323
70,83%
3
3
100,00%
Calefactor
25
18
72,00%
Celadores
253
187
73,91%
Conductores
9
5
55,56%
Costureras
8
8
100,00%
Electricistas
21
12
57,14%
Fontaneros
9
9
100,00%
Gobernantas
7
7
100,00%
Grupo Administrativo
77
40
51,95%
Grupo Gestion F.admva
25
10
40,00%
Grupo Técnico F.admva
28
25
89,29%
Ingenieros Técnicos
12
10
83,33%
Mecánicos
20
15
75,00%
6
6
100,00%
Peones
Planchadoras
38
28
73,68%
Pinches
94
92
97,87%
Telefonistas
20
15
75,00%
Trabajador Social
52
41
78,85%
1.169
858
73,40%
Total
CONSOLIDACIÓN EMPLEO OPE EXTRORDINARIA PERSONAL
DE GESTIÓN Y SERVICIOS
SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
37
3. LAS PERSONAS
CATEGORÍA
38. Mediante Decreto 37/2006, de 4 de abril (D.O.C.M. núm. 74, de 7 de abril de 2006), se aprobó la Oferta de Empleo
Público para el año 2006 de la Administración de la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha, en cuyo Anexo III se
incluyen las plazas destinadas al personal estatutario, de acuerdo con el siguiente detalle:
OFERTA DE EMPLEO PÚBLICO DEL PERSONAL ESTATUTARIO DEL SERVICIO DE SALUD
DE CASTILLA-LA MANCHA PARA 2006
CATEGORIA
ESPECIALIDAD
ACCESO
LIBRE/DISC
PROMOCIÓN
INTERNA
PLAZAS
TOTALES
Anestesiología y Reanimación
30
30
Angiología y Cirugía Vascular
11
11
Aparato Digestivo
15
15
5
5
Cirugía General y del Aparato Digestivo
30
30
Cirugía Oral y Maxilofacial
10
10
Cirugía Ortopédica y Traumatología
25
25
4
4
Dermatología Medico-Quirúrgica y Venereología
18
18
Endocrinología y Nutrición
10
10
Farmacia Hospitalaria
10
10
Geriatría
11
11
Hematología y Hemoterapia
14
14
Medicina Interna
25
25
Medicina Nuclear
4
4
Neumología
16
16
Neurocirugía
10
10
Neurología
15
15
Obstetricia y Ginecología
24
24
Oncología Médica
12
12
5
5
Otorrinolaringología
15
15
Pediatría y sus Áreas Específicas
16
16
Radiodiagnóstico
25
25
125
125
50
50
9
9
Cirugía Cardiovascular
Facultativo Especialista de Área
Cirugía Pediátrica
Oncología Radioterápica
Médico de familia en equipos de Atención Primaria
Médico de Emergencia
Matrona
Enfermero/a
Enfermero/a de Emergencia
328
18
50
346
50
Auxiliar de Enfermería
162
28
190
Auxiliar Administrativo
86
56
142
100
25
125
1.270
127
1.397
Celador
Total Personal Estatutario
38
MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
39. Ejecución de la Oferta de Empleo Público de 2005:
En 2006 se convocaron y resolvieron los procesos selectivos para el ingreso en la categoría de Facultativo Especialista de Área, según el siguiente desglose:
ESPECIALIDAD
ASPIRANTES
PLAZAS OFERTADAS
45
18
1
1
Cardiología
42
21
Cirugía General y del Aparato Digestivo
69
14
Medicina Intensiva
68
16
Anestesiología y Reanimación (turno libre)
Anestesiología y Reanimación (turno discapacitados)
135
21
Obstetricia y Ginecología
70
24
Oftalmología
58
21
132
18
2
1
Psiquiatría
85
48
Medicina Física y Rehabilitación
44
12
751
215
Psicología Clínica (turno libre)
Psicología Clínica (turno discapacitados)
Total
39
En cuanto al resto de categorías incluidas en la Oferta de Empleo Público de 2005, las plazas correspondientes se
han acumulado a las incluidas en la Oferta de Empleo Público de 2006, para su ejecución una vez finalizado el Proceso
Extraordinario de Consolidación de Empleo.
Concurso permanente de las Escalas Superior y Técnica de Sanitarios Locales
Una vez convocado el concurso permanente para la provisión de puestos de trabajo de las Escalas Superior y Técnica de
Sanitarios Locales, Especialidad Medicina, mediante Orden de la
Consejería de Sanidad de 26 de septiembre de 2005 (D.O.C.M.
núm 196, de 30 de septiembre), el Servicio de Selección y Provisión de la Dirección General de Recursos Humanos del SESCAM
procedió a la resolución y publicación de los diferentes procesos
de adjudicación de plazas vacantes, de acuerdo con el siguiente
cuadro-resumen:
ESCALAS
PLAZAS VACANTES ADJUDICADAS
AMORTIZADAS
Superior
39
7
32
Técnica
3
2
1
Bolsa de trabajo
Durante 2006, y en cumplimiento del Pacto sobre Selección Temporal del Personal de las Instituciones Sanitarias
del SESCAM, se convocaron un total 38 categorías de personal estatutario. Tras la entrada en vigor de estas Bolsas, se
han efectuado un total de 47.282 ofertas de trabajo pertenecientes a los 3 subgrupos de contratación (larga duración,
corta duración y cobertura urgente) El total de solicitudes se distribuye por categorías de la siguiente manera:
SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
3. LAS PERSONAS
Medicina Interna
40. CATEGORÍAS
Pediatra de Área y en Equipos de Atención Primaria
Odontólogo/Estomatólogo de Área de Atención Primaria
Médico de Familia en Equipos de Atención Primaria
Médico de Emergencia
74
159
1.344
736
69
Farmacéutico de Área de Atención Primaria
194
Grupo Técnico de la Función Administrativa
720
Técnico Superior de Sistemas y Tecnologías de la Información
GRUPO A
Médico Estatutario para la Atención Continuada en Atención Primaria
SOLICITUDES
197
Matrona
86
Enfermera
8.741
Enfermera Estatutaria para la Atención Continuada en Atención Primaria
2.162
332
Profesor de Logofonía/Logopedia
149
Técnico de Gestión de Sistemas y Tecnologías de la Información
480
Trabajador Social
GRUPO B
Terapeuta Ocupacional
756
Grupo de Gestión de la Función Administrativa
1.272
Fisioterapeuta
1.743
Higienista Dental
172
Grupo Administrativo de la Función Administrativa
3.295
Técnico Especialista en Radiodiagnóstico
1.092
Técnico Especialista en Anatomía Patológica
Técnico Especialista en Medicina Nuclear
Técnico Especialista de Laboratorio
Cocinero
Técnico Especialista de Sistemas y Tecnologías de la Información
85
416
103
GRUPO C
Técnico Especialista en Radioterapia
2.328
238
847
1.587
Telefonista
4.371
Electricista
470
Fontanero
190
Calefactor
212
Mecánico
Auxiliar de Enfermería
GRUPO D
Costurera
300
10.582
20.150
Celador
20.302
Pinche
3.007
Planchadora
3.284
Lavandera
3.434
Total
GRUPO E
Auxiliar Administrativo
95.679
En lo referente a algunos datos relevantes extraídos del total de solicitudes, nos detendremos en la distribución de
los solicitantes por sexo, edad y procedencia geográfica. La distribución por sexo es la siguiente:
40
MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
41. La distribución por tramos de edad es la que sigue:
3. LAS PERSONAS
41
En lo relativo a la distribución geográfica, se distingue, en primer lugar, los residentes en Castilla-La Mancha respecto
del resto:
A continuación, se presenta la distribución provincial de las solicitudes de los residentes en Castilla-La Mancha:
SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
42. Por último, los aspirantes que residen en el resto del España se distribuyen del siguiente modo:
Investigación, Docencia y Formación
Las organizaciones sanitarias son el paradigma de empresas de conocimiento, en las que el nivel de competencia
profesional de sus empleados representa el máximo valor estratégico de la institución.
En este contexto, la gestión integral del conocimiento es un elemento indispensable para la actualización y perfeccionamiento constante de los conocimientos, la mejora continua de la competencia de los profesionales sanitarios, la
modernización de los Servicios de Salud y su orientación a la mejora de la calidad y la seguridad de los procesos de
atención a los ciudadanos.
A través del Área de Investigación, Docencia y Formación de la
Secretaría General el SESCAM ha venido desarrollando en los últimos
años un Proyecto de gestión integral del conocimiento dirigido a
impulsar las funciones de apoyo a la práctica clínica, facilitando el
acceso a los recursos de información y herramientas necesarias para el
desarrollo de las funciones asistencial, docente e investigadora.
Este proceso de modernización de la gestión del conocimiento resulta también imprescindible para fomentar el desarrollo profesional continuo, así como para aumentar el sentido de pertenencia, la motivación y
la capacidad de atracción de los mejores profesionales al SESCAM.
Desde que en el año 2005 se incorporaran, por primera vez, al
Contrato de Gestión de los Centros Sanitarios del SESCAM las líneas
prioritarias, objetivos e indicadores de cumplimiento en Investigación,
Docencia y Formación, éstos han venido recogiendo cada vez con un
mayor grado de precisión, la producción investigadora, formativa y
docente desarrollada por los profesionales en este campo.
42
MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
43. Esto ha permitido que en 2006 se haya continuado avanzando decididamente en la consolidación del Contrato
de Gestión, no sólo como elemento válido de medida, mejora y coordinación de la actividad desarrollada en este
campo, sino también para orientarla, cada vez más, a la mejora de las competencias de los profesionales para una
atención sanitaria de calidad.
1. Formación continuada
En el ejercicio de 2006 se continuó avanzando en la consolidación del Proyecto de Gestión Integral del Conocimiento en el SESCAM, dirigido a la ampliación de la cobertura de necesidades de Información y de Formación de todos los
profesionales de la salud. Para ello se renovaron esfuerzos en el desarrollo e implantación de las nuevas aplicaciones
orientadas a facilitar tanto la actividad presencial como online o mixta.
Teleformación (e-Learning)
La formación con metodología e-Learning ha continuado consolidándose a lo largo del ejercicio de 2006. Las
facilidades de acceso al Aula Virtual, situada en la plataforma de tele-formación, para alumnos, tutores, gestores y administradores, ha permitido desarrollar acciones formativas con un alto grado de interactividad, una amplia capacidad
de seguimiento, evaluación del impacto y una mejora continua de la calidad de la formación.
RESUMEN DE CONEXIONES Y TIEMPO DE USO (EN HORAS)
2005
Atención Especializada
Atención Primaria
Gerencia de Urgencias y Emergencias
2006
% VARIACIÓN
560:50:23
3.334:11:20
83%
3.745:20:45
5.642:05:09
34%
4:44:33
179:34:20
97%
SSCC SESCAM
510:15:53
241:16:20
–111%
OTROS NO LDAP
179:05:09
1.607:22:08
89%
5.000:16:43
11.004:29:17
55%
Resumen
El tiempo medio de conexión fue de 18 minutos y 29 segundos. La mayoría de las conexiones se produjeron de
lunes a jueves, cayendo el viernes. La franja horaria de mayor actividad fue de 8 de la mañana a 1 de la tarde. El hospital que tuvo más conexiones fue el Hospital de Alcázar de San Juan, seguido por el Hospital Virgen de la Salud, de
Toledo. La Gerencia de Atención Primaria con mayor actividad fue la de Ciudad Real seguida por la de Toledo. En los
gráficos se resume la utilización de la e-formación en el SESCAM.
RESUMEN DE USO DE e-FORMACIÓN
SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
43
3. LAS PERSONAS
El desarrollo de este proyecto ha permitido ir incorporado progresivamente un Sistema de Tele-Formación online
(e-learning), un Sistema de Organización y Gestión de la Formación en el SESCAM (SOFOS) y una Biblioteca Digital
(eBiblioteca) para el acceso directo a la información científica. Aplicaciones todas ellas que ya son una realidad y que
están facilitando el acceso a todos los profesionales del SESCAM, con independencia del lugar en el que desarrollen
su trabajo. Ello supone un importante avance, especialmente en una Comunidad Autónoma con el grado de dispersión
geográfica de los profesionales como Castilla-La Mancha.
44. USO DE e-LEARNING: PRIMARIA 2006
USO DE e-LEARNING: ESPECIALIZADA 2006
TEMÁTICAS Y ACCIONES DESARROLLADAS ON-LINE. 2006
Plazas
Total OpenOffice
Horas
N.º Ediciones
N.º medio plazas
1.247
24.215
26
48
Total cursos TURRIANO
196
980
5
39
Total Esculapio
287
1.435
5
57
Total Seguridad Informática
401
2.005
5
80
Ykonos
319
1.595
5
64
Diabetes
33
900
1
33
Resíduos
206
1.015
2
103
Seguridad del paciente
14
420
1
14
147
735
1
147
Totales
2.850
33.300
51
65
Variación de 2006 sobre 2005
–8%
–42%
–11%
Actualización módulo Gripe
–9%
Formación presencial
En 2006 continuó el crecimiento exponencial del presupuesto en este capítulo, tanto en el gestionado centralizadamente como en el descentralizado en cada una de las Instituciones Sanitarias del SESCAM.
Ello ha permitido en 2006 continuar avanzando en el impulso a las actividades de formación presencial, a través de
los planes de formación gestionados por las Unidades de Formación Continuada de cada una de las Gerencias; mientras
que a nivel centralizado se ha continuado ampliando la colaboración a través de Convenios Formativos con Sociedades
Científicas de Castilla-La Mancha (SEMFYC-CLM, SEMERGEN-CLM), Colegios Profesionales (Consejo de Colegios de Enfermería de CLM), y otras Organizaciones Profesionales y Sindicales (FUDEN, FAE, Sindicato Médico-CLM, etc.); así como
44
MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
45. profundizar los acuerdos de colaboración con entidades de ámbito estatal
(Escuela Nacional de Sanidad-ENS) y
autonómico (FISCAM, ICS, Universidades, etc.), que ha permitido el desarrollo de nuevos Programas Formativos
de alta calidad y mayores niveles de
complejidad.
El análisis comparado de los resultados globales de los datos de evaluación de los Contratos de Gestión
de 2004-2006 permite concluir que continúa el crecimiento de la actividad formativa realizado en los últimos años.
Este crecimiento ha sido el resultado del esfuerzo e implicación de los profesionales de todas nuestras Instituciones
Sanitarias, así como del incremento en la financiación.
NÚMERO DE ASISTENTES
2004
2005
2006
Atención Primaria
428
581
567
7.143
9.441
9.693
Atención Especializada
564
618
787
10.657
10.908
11.196
18
15
15
448
400
410
1.010
1.214
1.369
18.248
20.749
21.297
Gerencia Urgencias y Emergencias
Total
2004
2005
2006
Programa de Reciclajes
En 2006 se inició un nuevo Programa de Reciclajes y Estancias Formativas en otros Centros, para el «Abordaje y
Manejo Terapéutico de las Enfermedades Prevalentes», incluyendo la financiación de un mínimo de 15 días de sustitución
en el puesto de trabajo. En este Programa, dirigido preferentemente a Atención Primaria, participaron un total de 438
facultativos médicos que rotaron en Centros, Unidades o Equipos de contrastado buen hacer en la toma de decisiones
clínicas fundamentada en pruebas.
Algunos de los datos reflejados a continuación dan una idea de los excelentes resultados alcanzados por el Programa.
SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
45
3. LAS PERSONAS
NÚMERO DE EDICIONES
46. PROPORCIÓN DE MÉDICOS QUE HAN PARTICIPADO EN EL PROGRAMA DE RECICLAJES EN CADA ÁREA
EVALUACIÓN REALIZADA POR LOS
COLABORADORES DOCENTES OPINIÓN SOBRE
“NIVEL DE HABILIDADES ADQUIRIDO”
EVALUACIÓN REALIZADA
POR LOS ALUMNOS OPINIÓN SOBRE
“EL INTERÉS PARA LA PRÁCTICA CLÍNICA”
2. Investigación
Investigación sanitaria
Desde el punto de vista de la investigación, en el año 2006 se continuó el esfuerzo dirigido a avanzar en las líneas
estratégicas contenidas en los planes de fomento e impulso de la actividad investigadora en Ciencias de la Salud,
contemplados en los documentos de desarrollo normativo de ámbito nacional y autonómico. Ello implicó tanto el esfuerzo de coordinación con los diversos organismos regionales involucrados, para la definición de las líneas de acción
del Plan Operativo de I + D en Castilla La Mancha, como el reforzamiento del liderazgo en la gestión de la actividad
investigadora para orientarla a la consecución de los objetivos que, estando enmarcados en las directrices estratégicas
prioritarias, son responsabilidad del SESCAM.
Para ello continuó el proceso de identificación, reconocimiento y consolidación de los grupos estables de investigación, la formación y la promoción de investigadores emergentes y noveles, la potenciación y consolidación de todas
46
MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
47. las estructuras relacionadas con la Investigación en el SESCAM, promoviendo un funcionamiento integral de Área y su
incorporación a Redes regionales, nacionales e internacionales de Investigación.
La producción científica de los centros del SESCAM fue la siguiente:
ATENCIÓN PRIMARIA
ATENCIÓN ESPECIALIZADA (*)
TOTAL
2005
2006
2005
2006
2005
2006
Artículos en revistas españolas
56
87
167
117
223
204
Artículos en revistas internacionales
17
29
114
89
131
118
2
9
29
3
31
117
184
451
192
568
Tesis doctorales
Comunicaciones a congresos
Ponencias a congresos
38
61
Proyectos solicitados
9
46
Proyectos concedidos
99
3
(*) Incluye la Gerencia Única de Área de Puertollano
47
3. LAS PERSONAS
Se observa que la publicación de artículos ha aumentado en Atención Primaria, aunque la mayoría se
centran en unas pocas Gerencias. El 66% de las tesis
se escribieron en la GAP de Ciudad Real, y el 66% de
las ponencias son de la Gerencia de Toledo.
Los resultados de producción científica de Atención Primaria son bastante positivos, considerando la
dificultad relativa que existe para investigar en este
medio. El aumento de comunicaciones a congresos
es un indicador bastante positivo. Por su parte, un
resultado claramente mejorable es el de proyectos
financiados concedidos, que deberá ser potenciado
en próximos años.
En Atención Especializada se experimenta una
bajada en la producción de artículos, desde 167 en
2005 a 117 en 2006, si bien el análisis realizado no
ha podido ser exhaustivo, y probablemente se han publicado algunos más que no han podido ser recogidos. De todos
ellos, el 67% corresponden al CH de Albacete y al Hospital de Talavera. Con los resultados completos, esta cifra se
aproximaría a la del año pasado. Aun así, cabe realizar un mayor esfuerzo en publicaciones en los próximos años.
En el caso de los artículos en revistas internacionales, existe una concentración en la producción científica, ya que
el 68% de los trabajos fueron producidos en los hospitales de Albacete y Toledo. Por su parte, las tesis declaradas se
concentran en Albacete, lo cual es lógico dada la presencia de la Facultad de Medicina en dicha ciudad.
En cuanto a los proyectos solicitados, el resultado es de 10, centrándose también en Albacete. La potenciación
de la financiación regional de proyectos se dejará notar en los próximos años.
e-Biblioteca
La Biblioteca electrónica del SESCAM es el sitio web de acceso a los recursos de información y servicios, tanto
convencionales como electrónicos que, progresivamente, irán ofertando las Bibliotecas del SESCAM y del ICS agrupados
en Red. La puesta en marcha de esta e-biblioteca en el mes de octubre de 2005 permitió facilitar el acceso online a
la bibliografía electrónica, a la que paulatinamente se han ido obteniendo licencias de acceso, a la vez que ampliando
los recursos de información y servicios agrupados en un solo entorno web.
SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
48. En la nueva versión de la eBiblioteca puesta en marcha en 2006, ofrece servicios tales como: Directorio de Bibliotecas, acceso por consulta online a las Bases de Datos más utilizadas, Catálogos Nacional y Regional de suscripciones,
listado actualizado de suscripciones electrónicas accesibles a texto completo por «consulta online», con indicación de
la fórmula de identificación (libre, por IP por clave,...). También se incluyen los links de acceso directo a la bibliografía,
,
enlaces web para seguimiento de los sumarios de las publicaciones y recursos de información para el apoyo a la Investigación y a la Práctica Clínica (Calidad, Investigación, Docencia y Formación), y solicitud de ayuda para la resolución
de problemas técnicos y sugerencias
Además, en 2006 se realizó una ampliación de los fondos documentales disponibles en formato electrónico, mediante la incorporación de los paquetes electrónicos de BMJ, Springer, Elsevier, Oxford University Press y AMA, además
de los accesos electrónicos asociados a las suscripciones en papel existentes en nuestras bibliotecas.
3. Docencia
Los profesionales sanitarios en formación constituyen un elemento esencial para el desarrollo de las Instituciones
Sanitarias, para la motivación de los profesionales y para el progreso de la Atención Sanitaria que el SESCAM oferta
a los ciudadanos. Por ello, es necesario impartir una formación de alta calidad, siendo éste, además, un objetivo irrenunciable para consolidar el prestigio de los Centros y para poder garantizar la cobertura de las necesidades futuras
de especialistas en Castilla-La Mancha.
En 2006 se ha realizado un nuevo esfuerzo para incrementar el número de plazas docentes acreditadas, mediante
el compromiso de financiación y la tramitación de la correspondiente solicitud de acreditación a la Subdirección de
Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad y Consumo. Desde la convocatoria 2004-2005, la solicitud incluye el
compromiso de financiar una oferta docente del 100% de las plazas docentes acreditadas en las Instituciones Sanitarias
del SESCAM, incluyendo las plazas docentes previamente acreditadas y todas aquellas cuyos trámites de acreditación
pudieran completarse antes de la fecha límite para el cierre de la oferta docente del año en curso. Se hacía especial
hincapié en las plazas de las especialidades más deficitarias.
Se pretende con ello paliar la escasez de especialistas disponibles en nuestra Comunidad Autónoma, muy marcada
en determinadas áreas, y que pone en grave riesgo la cobertura de las crecientes necesidades de especialistas. Una
situación a la que ha contribuido el notable incremento de las plantillas realizado por SESCAM en los últimos años, la
apertura de los nuevos centros sanitarios ya en curso, así como la ampliación de la Cartera de Servicios en todos los
Centros Sanitarios de la Región.
La evolución de las especialidades de formación sanitaria acreditadas en el SESCAM en 2006 fue la siguiente:
EVOLUCIÓN DE ESPECIALIDADES SANITARIAS ACREDITADAS SESCAM
ESPEC.
MÉDICAS
HOSPITAL
MFYC
ENFERMERÍA
SALUD MENTAL
SUBTOTAL
ESPEC.
MÉDICAS
SUBTOTAL
ESPEC.
ENFERMERÍA
TOTAL
2002
83
96
3
8
0
179
8
190
2003
108
98
2004
117
98
4
27
11
206
38
248
5
30
13
215
43
265
2005
129
2006
156
98
6
30
13
227
43
276
98
6
30
13
254
43
303
PSICOLOGÍA MATRONAS
Inc. abs. 02/06
73
2
3
22
13
75
35
113
Inc. % 02/2006
87,95%
2,1%
100%
275%
–
41,89%
437,5%
59,47%
El incremento de la oferta docente de especialidades médicas en Castilla-La Mancha para la convocatoria
2006/2007 fue de un 9% con respecto a la anterior, casi el doble que el incremento registrado a nivel nacional.
Además, el crecimiento experimentado en la acreditación de plazas docentes en nuestros centros sanitarios para
la formación de especialistas en Ciencias de la Salud (médicos y enfermeros) se sitúa en un 59,47% en los últimos
cuatro años.
48
MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
49. En total, en 2006 se han ofertado 303 plazas: 254 de especialidades médicas (156 de especialidades hospitalarias
y 98 de Medicina Familiar y Comunitaria); 6 de Psicología Clínica; y 43 de especialidades de Enfermería (13 de Salud
Mental y 30 de matronas).
Hay que recordar que como consecuencia de la presión ejercida por algunas Comunidades Autónomas, entre las
cuales Castilla-La Mancha ha tenido un papel relevante, ha desaparecido tanto el cupo autonómico como el general.
De esta forma, toda plaza acreditada que la comunidad autónoma desee ofertar saldrá publicada en la convocatoria
estatal.
En el momento actual, sin embargo, este hecho no asegura que se cubrirán todas las plazas, puesto que ya en la pasada
convocatoria el número de solicitantes fue inferior al de plazas convocadas. Afortunadamente ello no afectó a Castilla-La
Mancha donde la convocatoria tuvo una razonable demanda, dado que todas las plazas ofertadas fueron cubiertas.
Programa europeo de intercambio de profesionales HOPE
Se ha continuado con la gestión e impulso del Programa formativo de intercambio europeo HOPE, en colaboración
con la FISCAM y la Subdirección General de Relaciones Internacionales del Ministerio de Sanidad y Consumo, dirigido a
profesionales de la gestión sanitaria. Este programa está teniendo un considerable éxito en Castilla-La Mancha.
3. LAS PERSONAS
49
SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
50. PARTICIPANTES EN EL PROGRAMA HOPE
Prevención de Riesgos Laborales
Como se sabe, el Plan General de Prevención de Riesgos Laborales constituye el documento guía de base que
regula todas las actividades y acciones en materia de Prevención de Riesgos Laborales (PRL) en el SESCAM. Dichas
actividades respetarán siempre los principios establecidos en este Plan y se recogerán junto a los objetivos, medios y
procedimientos precisos, en los Planes anuales, o en Planes específicos.
El ámbito de aplicación de este Plan General comprende todos los centros de trabajo y todos los trabajadores del
SESCAM, objeto y sujeto de la prevención de riesgos laborales.
Cabe señalar que el Sistema de Prevención de Riesgos Laborales debe ser conocido, comprendido, desarrollado
y actualizado por todos los niveles de la organización, garantizando la participación, formación e información de la
totalidad de los trabajadores y trabajadoras para que desarrollen su trabajo con seguridad y preservando su salud.
Dependientes de la Coordinación de Prevención en los SSCC del SESCAM se encuentran las Áreas de Prevención.
En la actualidad con la creación del Área de Puertollano y el Área II de Toledo y una unidad en Hellín, existen 9 áreas.
Hay un total de 56 profesionales dedicados a la Prevención, contando con el apoyo de profesionales de otros Servicios
como Medicina Preventiva y Salud Pública, Dermatología o Medicina Nuclear, entre otros.
Dichas Áreas se gestionan a través de las Unidades Técnicas y Médicas preventivas ubicadas en centros hospitalarios
pero con un ámbito material de actuación correspondiente al Área (Gerencias de Atención Especializada, Primaria y
Unidades Administrativas).
Respecto a la Comisión Central de Seguridad y Salud del SESCAM como órgano de participación entre la Administración del SESCAM y los representantes de los trabajadores, se está elaborando un Reglamento de Funcionamiento
Interno, que será aprobado durante el año 2007, que desarrolla las funciones expresamente atribuidas por el Plan
General de Prevención de Riesgos Laborales del SESCAM.
Dentro de las innumerables acciones desarrolladas desde la diferentes Áreas y desde los Servicios Centrales del SESCAM, cabe destacar la participación en el Grupo de trabajo Regional frente al riesgo de pandemia de gripe aviaria, la
realización de una Guía para la elaboración de planes de catástrofes en centros sanitarios, de la Jornada Europea de la
Alergia y Prevención frente al látex, un Plan para la implantación de material bioseguro frente a inoculaciones accidentales,
Actividades formativas de diferente naturaleza y en especial con la utilización como herramienta de la plataforma on-line
50
MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
51. del SESCAM para facilitar el acceso de los profesionales a la formación en prevención de riesgos. Seguimos con las campañas de vacunaciones, actuaciones frente a incidentes y accidentes, evaluaciones técnicas, vigilancia de la salud y con un
programa de deshabituación tabáquica.
Plan PERSEO
La elaboración, implantación y desarrollo del Plan Director de Seguridad
Corporativa y de Protección del Patrimonio, (Plan Perseo) tiene un marcado carácter estratégico para el SESCAM. Constituye una de las líneas de prioritarias de
actuación a desarrollar por los Servicios de Prevención de Riesgos Laborales. Es
pionero en España por su metodología y ámbito de abordaje, y ha servido de
referencia para otros Servicios de Salud Autonómicos.
Desde la asunción de las competencias sanitarias por parte del Servicio de
Salud, uno de sus objetivos prioritarios ha sido garantizar y fortalecer la salud
laboral de sus trabajadores dentro del marco normativo, a través del Servicio
de Prevención.
En el contexto de este Plan General se enmarca el Plan de abordaje frente a la violencia tanto física como psíquica
que se pueda dar en el Servicio de Salud.
Se ha modificado la Circular 4/2004, de asistencia jurídica a personal del SESCAM mediante la Circular 4/2006 que
permite a nuestros trabajadores, sin perjuicio de la posibilidad de asistencia por los Letrados del Gabinete Jurídico
de la JCCM, solicitar que el asesoramiento, la representación y defensa en juicio sea asumida por los Letrados de la
Compañía Aseguradora, en los procedimientos judiciales que se sigan por razón de actos u omisiones directamente
relacionados con el ejercicio de sus funciones, en los términos recogidos en el clausulado de la póliza.
Se ha finalizado el Seminario Abordaje Integral de la Violencia en el Ámbito Sanitario, organizado por el SESCAM
a través de su Servicio de Prevención, junto con la Universidad Internacional Menéndez Pelayo, y en colaboración con
el Instituto de Medicina Legal de Albacete, Cuenca y Guadalajara. Este Seminario, acreditado con 4 créditos formativos, se ha desarrollado de forma presencial y on-line, contando con un total de 64 alumnos. Esta Coordinación ha
ostentado la Dirección Académica del citado Seminario, contando con docentes y alumnos de las diferentes disciplinas
profesionales involucradas en el abordaje de este fenómeno social.
Se ha creado un Registro de Evaluación de Conflictos mediante Orden de 07-03-2006, de la Consejería de Sanidad, de creación del fichero automatizado de datos de carácter personal del registro para la evaluación de conflictos,
al amparo de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal.
Se ha procedido al registro y análisis de 191 incidentes violentos, distribuidos de la siguiente forma:
ÁREA SANITARIA
Albacete
Ciudad Real
Cuenca
VERBALES
FÍSICAS
5
3
18
PATRIMONIO
11
TRAB/TRAB
1
TAB/USA
TOTAL
8
10
19
29
1
4
8
3
4
Guadalajara
12
9
2
16
Puertollano
93
1
11
83
Talavera de la Reina
43
1
5
39
44
Toledo
13
1
1
13
14
188
26
30
181
193
Total
1
94
SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
51
3. LAS PERSONAS
La Dirección del SESCAM ha manifestado el compromiso y la voluntad de promover la mejora continua de las condiciones de salud de sus trabajadores. En este sentido, el Plan General de Prevención constituye el documento guía
que regula todas las actividades y acciones en materia de prevención, respetando siempre los principios establecidos,
entre otros, el definir una política de prevención integrada y coordinada así como fomentar una cultura preventiva en
toda la organización con la participación de todos sus integrantes.
52. PUERTOLLANO
17
169
770
532 169
146
33
120
30
751
583 164
22
Control sanitario de accidentes biológicos
303
25
85
123
622
143
Consultas de programas de deshabituación tabáquica
115
76
3
7
39
16
HELLIN
CIUDAD REAL
50
944
ALCAZAR
ALBACETE
533
Realización de reconocimiento médico laboral en función de riesgos
CUENCA
TALAVERA
DE LA REINA
Apertura de la historia clínica laboral
INDICADORES DEL SERVICIO DE PREVENCIÓN
DE RIESGOS LABORALES DEL SERVICIO
DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
S.S.C.C.
TOLEDO
GUADALAJARA
INDICADORES DEL SERVICIO DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES DEL SESCAM 2006
Indicadores del Área de Medicina del trabajo
Estudio de Alergia al Látex
74
189
15
2 1.219
2
2
Indicadores del Área de Seguridad en el Trabajo, Higiene y Ergonomía
Realización de Informes sobre Condiciones de Trabajo
2
87
3
23
239 1.102 1.584 2.864 3.936 2.296
Control dosimétrico de dosímetros personales
22
16
10
24
81
Realización de Evaluaciones de Riesgos A.P
.
4
1
4
10
2
5
1
2
Realización de Evaluaciones de Riesgos A.E.
6
4
3
9
4
7
2
2
9
2
2
10
13
3
64
168
6
73
31
6
3
205
238
274
4
3
Participación en Comisión técnicas
26
Actividades comunes del servicio
Consultas e informes de adecuación de puesto de trabajo
1
Investigación de accidentes de trabajo
Elaboración de protocolos o documentos de trabajo
Órganos de participación y consulta
Participación en jornadas informativas y formativas
.
52
MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
359
55
20
2
2
1
2
37
84
3
9
8
2
4
21
20
8
4
85 215
182
25
184
294
95
30
416
4
53.
54.
55. 4. Los Recursos
Gestión Económica y Presupuestaria
La necesidad ineludible de mejorar la atención sanitaria de los castellano-manchegos ha motivado afrontar nuevos
compromisos en el ámbito asistencial, pero también en el económico y presupuestario. En 2006, se ha continuado
trabajando para lograr una gestión económica y financiera eficaz y eficiente, orientada a la toma racional de decisiones
para el cumplimiento responsable del objetivo prioritario de nuestra organización: la atención integral de la salud para
todos los ciudadanos, con calidad y cercanía, y en condiciones de igualdad.
Las actuaciones en el ámbito de la gestión del gasto se han desarrollado de nuevo desde los principios de la
administración descentralizada, tanto por parte de los órganos directivos, áreas y servicios centrales como de los diferentes centros gestores dependientes establecidos en todas las provincias y áreas de salud. El Contrato de Gestión ha
servido otro año más para asignar equitativa y objetivamente los recursos, seguir su aplicación y evaluar los resultados
obtenidos.
Por lo que respecta los ingresos y facturación, durante el ejercicio 2006 se han potenciado tareas de seguimiento, control, evaluación y asesoramiento, tanto de los importes facturados, como de los ingresados por cada uno de
nuestros Centros, lo que ha supuesto un incremento significativo en el volumen de recaudación de la facturación a
terceros. Asimismo, se ha seguido informando a los mismos acerca de las actuaciones a seguir para la resolución de los
expedientes de generación de crédito por ingresos procedentes de la concesión de becas y ayudas de investigación,
cursos, seminarios y jornadas de formación, prácticas escolares, ensayos clínicos u otros conceptos similares.
Por otra parte, se ha optimizado el funcionamiento tanto de la Subcomisión Regional de Vigilancia y Arbitraje del
Convenio de Asistencia Sanitaria derivada de Accidentes de Tráfico, como de la Comisión Regional de Seguimiento y
Arbitraje del Convenio de Emergencias Sanitarias, las cuales tienen sus trabajos al corriente, y con las que se ha conseguido aumentar nuestro nivel de ingresos derivados de este tipo de prestaciones sanitarias. Respecto a la Comisión
Nacional de Vigilancia y Arbitraje del Convenio Marco de Asistencia Sanitaria derivada de Accidentes de Tráfico, este
Servicio de Salud como miembro nato de la misma, ha asistido a todas las sesiones celebradas elevando algunas propuestas y aportando sus puntos de vista en defensa de sus intereses.
SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
55
4. LOS RECURSOS
La actividad del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha
durante el ejercicio 2006 ha estado orientada al cumplimiento de dos principios fundamentales: consolidación y
sostenibilidad. Los ambiciosos retos asumidos, como la entrada en funcionamiento del CEDT de Illescas y la inminente
apertura de tres nuevos Hospitales (Almansa, Villarrobledo
y Tomelloso) y dos nuevos CEDT (Tarancón y Ocaña), así
como la entrada en pleno funcionamiento del nuevo Hospital General de Ciudad Real y la ampliación del Hospital
Nuestra Señora del Prado de Talavera, han incrementado
significativamente los recursos a gestionar.
56. También en el ámbito de la gestión, el Servicio Económico Asistencial llevó a cabo auditorías operativas en las
Unidades de Gestión Analítica de todos los Hospitales, con objeto de determinar el grado de desarrollo y normalización de la Contabilidad Analítica. Para ello se analizaron aspectos de estructura de coste, afectación de sus costes
directos, criterios de imputación, entre otros. Además, se trató de establecer una valoración de los procesos de alto
coste en pacientes externos, a través de la creación de un grupo de trabajo integrado por profesionales de las Áreas
de Farmacia y Gestión Económica.
Igualmente, todos los centros de Atención Especializada cuentan desde 2006 con un protocolo para la creación
de Grupos Funcionales Homogéneos (GFH), y se ha continuado con los trabajos para la elaboración de un proyecto
que permita incorporar la Contabilidad Analítica a los nuevos centros sanitarios de la región.
Por último, en 2006 continuó la participación activa en grupos de trabajo, tanto organizados por el Ministerio de
Sanidad (Contabilidad Analítica, Gasto Sanitario), como dentro del propio SESCAM (Grupo de Inventario).
Ejecución del presupuesto de gastos
PRESUPUESTO
INICIAL 2006
%PESO/PRESUPUESTO
INICIAL 2006
61 SESCAM
2.071.509.630,00
27,73
Resto de secciones de gasto
5.398.123.590,00
72,27
Total presupuesto JCCM
7.469.633.220,00
100,00
SECCIÓN
PESO DEL PRESUPUESTO 2006 DEL SESCAM SOBRE EL PRESUPUESTO
TOTAL DE LA JUNTA DE COMUNIDADES DE CASTILLA-LA MANCHA
Del mismo modo, los recursos de nuestro Organismo Autónomo suponen el 94,33% del total de créditos presupuestarios aprobados para gastos sanitarios, y el 44,84% de aquellos créditos destinados a gastos de carácter social.
SECCIÓN
Consejería de Sanidad
PRESUPUESTO INICIAL 2006
%PESO/PRESUPUESTO INICIAL SANIDAD 2006
124.467.370,00
5,67
SESCAM
2.071.509.630,00
94,33
Total sanidad
2.195.977.000,00
100,00
56
MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
57. SECCIÓN
PRESUPUESTO INICIAL 2006
%PESO/PRESUPUESTO INICIAL 2006
1.518.587.110,00
32,87
18 Educación y Ciencia
19 Trabajo y empleo (1)
49.045.610,00
1,06
24 cultura
82.731.190,00
1,79
26 sanidad (2)
124.467.370,00
2,69
27 Bienestar Social
551.234.620,00
11,93
57 SEPECAM
199.891.520,00
44,84
22.023.820,00
0,48
153.150,00
0,00
4.619.644.020,00
70 Instituto de la Mujer
4,33
2.071.509.630,00
61 SESCAM
100,00
75 Agencia de Calidad Universitaria
Total sección con gasto social
(1) Se excluyen las transferencias a favor del SEPECAM.
(2) Se excluyen las transferencias a favor del SESCAM.
El gasto sanitario por persona protegida en nuestra región en 2006 alcanzó los 1.172,74 euros, incluyendo los
créditos correspondientes a la Consejería de Sanidad y teniendo en cuenta el número de personas con tarjeta sanitaria
a fecha 1 de enero de 2006, que ascendía a 1.872.520. Ello supone un incremento de algo más de 100 euros con
respecto al mismo ratio en 2005.
COMPARACIÓN PRESUPUESTO INICIAL 2005-2006
CAPÍTULOS
PRESUPUESTO INICIAL
2005
PRESUPUESTO INICIAL
2006
% INCREMENTO
2006/2005
I. Gastos de personal
819.301.170,00
933.754.200,00
13,97
II. Gastos corrientes en bienes y servicios
390.105.740,00
422.146.840,00
8,21
IV. Transferencias corrientes
440.500.370,00
477.873.460,00
8,48
VI. Inversiones reales
143.000.000,00
205.590.020,00
43,77
31.000.090,00
31.068.610,00
0,22
1.000.000,00
1.076.500,00
7,65
1.824.907.370,00
2.071.509.630,00
13,51
VII. Transferencias de capital
VIII. Activos financieros
Total general
Por su parte, el presupuesto definitivo en 2006 alcanzó la cifra de 2.256,11 millones de euros. Con cargo
a este crédito se reconocieron obligaciones presupuestarias por importe de 2.211,48 millones de euros, lo cual
supuso un grado de ejecución del 98,02%.
De acuerdo con la clasificación funcional del gasto
público, los recursos gestionados se agrupan en cuatro
programas:
– 411B
– 412A
– 412B
– 412C
Gestión y Administración Sanitaria.
Atención Primaria de Salud.
Atención Especializada de Salud.
Formación del Personal Sanitario.
SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
57
4. LOS RECURSOS
Si analizamos la evolución de estas cifras con las del ejercicio precedente, los créditos iniciales del SESCAM han
experimentado un incremento del 13,51% con respecto a 2005. A nivel de clasificación económica del gasto, el mayor crecimiento se produce en el capítulo destinado a inversiones reales, con un incremento porcentual del 43,77%,
debido fundamentalmente a las inversiones y equipamiento de nuevos centros. En operaciones corrientes, el mayor
incremento se produce nuevamente en el capítulo destinado a gastos de personal, que crece un 13,97% respecto al
crédito inicial de 2005.
58. RESUMEN POR PROGRAMAS DEL PRESUPUESTO DE 2006
PRESUPUESTO
INICIAL
PROGRAMA
411B Gestión y Administración Sanitaria
OBLIGACIONES
RECONOCIDAS
% EJEC.
% PESO
71.874.910,00
90.788.066,35
85.480.541,89
94,15
3,87
860.262.430,00
412A Atención Primaria de Salud
412B Atención Especializada de Salud
PRESUPUESTO
DEFINITIVO
888.267.512,97
868.358.916,32
97,76
39,27
1.117.527.260,00 1.249.229.070,08 1.230.694.866,57
98,52
55,65
26.947.628,30
96,83
1,22
2.071.509.630,00 2.256.113.554,33 2.211.481.953,08
98,02
100,00
412C Formación del Personal Sanitario
Total general
21.845.030,00
27.828.904,93
Durante 2006 el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha reconoció obligaciones por un importe de 2.211,48 millones
de euros, lo que supone un porcentaje de ejecución del 98,02% sobre las cifras de presupuesto definitivo.
Ejecución presupuestaria según clasificación funcional
El programa de Gestión y Administración Sanitaria comprende todos aquellos gastos gestionados de forma centralizada por el SESCAM, tales como gastos de funcionamiento de los servicios administrativos, coordinación y asesoramiento. Las obligaciones reconocidas dentro de este programa ascendieron a 85,48 millones de euros en 2006,
habiéndose ejecutado el 94,15% de los créditos definitivos asignados.
El mayor volumen de gasto dentro de este programa se concentra en el Capítulo VI, destinado a inversiones reales,
fundamentalmente de carácter informático, con un peso del 28,40% sobre el total de obligaciones reconocidas. También resulta significativo el peso del Capítulo I (26,89%), destinado a retribución de personal dependiente de servicios
centrales, así como el Capítulo II (25,03%), que comprende todos aquellos gastos de arrendamiento, mantenimiento
de equipos de oficina, aprovisionamiento de material, comunicaciones, y en general, los gastos para el correcto funcionamiento de los servicios.
PROGRAMA 411B. GESTIÓN Y ADMINISTRACIÓN SANITARIA
PRESUPUESTO
INICIAL
PRESUPUESTO
DEFINITIVO
OBLIGACIONES
RECONOCIDAS
% EJEC.
% PESO
I. Gastos de personal
24.993.120,00
23.299.346,99
22.985.246,52
98,65
26,89
II. Gastos corrientes en bienes y servicios
24.122.760,00
24.132.280,72
21.395.494,11
88,66
25,03
4.876.600,00
1.889.766,00
1.642.915,23
86,94
1,92
17.696.430,00
26.275.670,48
24.280.739,33
92,41
28,40
0,00
5.002,16
0,00
0,00
0,00
CAPÍTULOS
IV. Transferencias corrientes
VI. Inversiones reales
VII. Transferencias de capital
VIII. Activos financieros
186.000,00
186.000,00
176.146,70
94,70
0,21
IX. Pasivos financieros
0,00
15.000.000,00
15.000.000,00
100,00
17,55
71.874.910,00
90.788.066,35
85.480.541,89
94,15
100,00
Total programa 411B
El programa 412B, Atención Primaria de Salud recoge aquellos
gastos derivados de las prestaciones básicas en el ámbito sanitario,
así como de otras actividades complementarias de promoción de la
salud, prevención de enfermedades y educación sanitaria. El porcentaje
de ejecución en este programa alcanzó el 97,76%, con un importe de
obligaciones reconocidas de 868,36 millones de euros. Dicho gasto
representa el 39,27% de las obligaciones reconocidas totales en el
conjunto presupuestario.
Como en ejercicios precedentes, el mayor volumen de gasto en
Atención Primaria se concentró en Capítulo I «Gastos de Personal»
(32,92%) y Capítulo IV «Transferencias Corrientes» (59,87%).
58
MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
59. Por lo que respecta a gastos de personal, las obligaciones reconocidas alcanzaron la cifra de 285,84 millones de
euros, habiéndose ejecutado el 98,33% del crédito definitivo.
En cuanto al gasto en transferencias corrientes, se reconocieron obligaciones por importe de 519,91 millones de
euros, con un porcentaje de ejecución de prácticamente el 100%. Esta cifra tan significativa responde nuevamente a
la inclusión dentro de este programa y capítulo de los gastos derivados de receta médica, así como otros gastos de
carácter farmacéutico, de amplia repercusión en el presupuesto del Organismo Autónomo.
PROGRAMA 412A. ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD
PRESUPUESTO
INICIAL
I. Gastos de personal
II. Gastos corrientes en bienes y servicios
Art.25. Asistencia sanitaria con medios ajenos
PRESUPUESTO
DEFINITIVO
OBLIGACIONES
RECONOCIDAS
% EJEC.
% PESO
278.206.830,00
CAPÍTULOS
290.691.675,78
285.837.506,64
98,33
32,92
28.638.180,00
30.153.636,42
30.054.927,21
99,67
3,46
4.320.520,00
4.542.326,86
4.541.260,33
99,98
0,52
460.546.350,00
520.055.228,59
519.909.292,37
99,97
59,87
80.846.330,00
35.676.480,97
21.192.655,09
59,40
2,44
7.437.070,00
6.891.644,35
6.658.795,04
96,62
0,77
VIII. Activos financieros
267.150,00
256.520,00
164.479,64
64,12
0,02
Total programa 412A.
860.262.430,00
888.267.512,97
868.358.916,32
97,76
100,00
IV. Transferencias corrientes
VI. Inversiones reales
VII. Transferencias de capital
59
4. LOS RECURSOS
Por su parte, el programa de Atención Especializada de Salud
incluye los recursos destinados a la cobertura sanitaria de pacientes
que requieren ingreso hospitalario, así como consultas o pruebas
diagnósticas de carácter ambulatorio. Dentro del mismo, se reconocieron obligaciones en 2006 por importe de 1.230,69 millones de
euros. Este importe supone una ejecución del 98,52% del crédito
definitivo. Igualmente, este es el programa con mayor peso cuantitativo dentro de la ejecución global del SESCAM, representando
el 55,65% de las obligaciones reconocidas totales.
Nuevamente, los dos capítulos presupuestarios con mayor peso
en Atención Especializada fueron los destinados a gastos de personal (54,03%) y gastos en bienes corrientes y servicios (26,45%). Las
obligaciones reconocidas en Capítulo I fueron de 664,91 millones
de euros, mientras que en Capítulo II alcanzaron la cifra de 325,54
millones. En ambos capítulos se ejecutó la práctica totalidad de los
créditos definitivos correspondientes.
PROGRAMA 412B. ATENCIÓN ESPECIALIZADA DE SALUD
PRESUPUESTO
INICIAL
PRESUPUESTO
DEFINITIVO
I. Gastos de personal
610.207.220,00
664.921.933,12
II. Gastos corrientes en bienes y servicios
250.231.450,00
114.205.930,00
CAPÍTULOS
ART. 25. Asistencia sanitaria medios ajenos
IV. Transferencias corrientes
VI. Inversiones reales
VII. Transferencias de capital
VIII. Activos financieros
Total programa 412B.
OBLIGACIONES
RECONOCIDAS
% EJEC.
% PESO
664.910.544,51
100,00
54,03
325.682.153,56
325.541.056,16
99,96
26,45
130.063.868,00
127.666.374,87
98,16
10,37
11.820.510,00
7.308.636,58
7.253.761,93
99,25
0,59
106.807.260,00
98.655.997,41
82.819.530,40
83,95
6,73
23.631.540,00
21.997.921,41
21.997.921,41
100,00
1,79
623.350,00
598.560,00
505.677,29
84,48
0,04
1.117.527.260,00 1.249.229.070,08 1.230.694.866,57
98,52
100,00
SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
60. El programa de Formación del Personal Sanitario financia aquellos gastos destinados a actividades formativas,
de incentivación y motivación para los profesionales de nuestra organización. Para tal fin, en 2006 se reconocieron
obligaciones por importe de 26,95 millones de euros, lo que supone la ejecución del 96,83% del crédito definitivo.
La mayor parte del gasto ejecutado, en concreto el 93,29%, se concentra en Capítulo I. El crecimiento de este gasto
en 2006 se ha debido fundamentalmente al incremento en las retribuciones del personal en formación, así como el
aumento en la atención continuada ligada a este tipo de personal.
PROGRAMA 412C. FORMACIÓN DE PERSONAL SANITARIO
I. Gastos de personal
PRESUPUESTO
INICIAL
PRESUPUESTO
DEFINITIVO
OBLIGACIONES
RECONOCIDAS
% EJEC.
% PESO
20.347.030,00
CAPÍTULOS
25.426.594,93
25.138.342,41
98,87
93,29
II. Gastos corrientes en bienes y servicios
628.000,00
741.060,00
698.968,56
94,32
2,59
IV. Transferencias corrientes
630.000,00
1.421.250,00
1.025.968,59
72,19
3,81
VI. Inversiones reales
240.000,00
240.000,00
84.348,74
35,15
0,31
Total programa 412C.
21.845.030,00
27.828.904,93
26.947.628,30
96,83
100,00
Ejecución presupuestaria según clasificación económica
RESUMEN POR CAPÍTULOS DEL PRESUPUESTO DE GASTOS 2006
CAPÍTULOS
PRESUPUESTO
INICIAL
PRESUPUESTO
DEFINITIVO
OBLIGACIONES
RECONOCIDAS
% EJEC.
% PESO
I. Gastos de personal
933.754.200,00 1.004.339.550,82
998.871.640,08
99,46
45,17
II. Gastos corrientes en bienes y servicios
303.620.390,00
377.690.446,04
99,21
17,08
ART. 25. Asistencia sanitaria medios ajenos
380.709.130,70
118.526.450,00
134.606.194,86
132.207.635,20
98,22
5,98
IV. Transferencias corrientes
477.873.460,00
530.674.881,17
529.831.938,12
99,84
23,96
VI. Inversiones reales
205.590.020,00
160.848.148,86
128.377.273,56
79,81
5,81
31.068.610,00
28.894.567,92
28.656.716,45
99,18
1,30
VII. Transferencias de capital
VIII. Activos financieros
1.076.500,00
1.041.080,00
846.303,63
81,29
0,04
IX. Pasivos financieros
0,00
15.000.000,00
15.000.000,00
100,00
0,68
2.071.509.630,00 2.256.113.554,33 2.211.481.953,08
98,02
100,00
Total general
60
MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
61. Efectuando el analisis de la ejecución presupuestaria de
acuerdo con la clasificación económica del gasto público, las
obligaciones reconocidas en 2006 en Capítulo I «Gastos de
personal» alcanzaron la cifra de 998,87 millones de euros,
135,36 millones más que en el ejercicio precedente, siendo el
capítulo con mayor peso dentro del total de gasto ejecutado,
en concreto el 45,17% del mismo. En relación con el crédito
definitvo asignado, la ejecución ha sido del 99,46%.
Si diferenciamos entre las dos grandes áreas asistenciales,
se reconocieron obligaciones por importe de 285,84 millones
de euros en Atención Primaria, mientras que el importe correspondiente a Atención Especializada fue de 664,91 millones.
El crecimiento de gasto en este capítulo presupuestario estuvo motivado fundamentalmente por el incremento de
efectivos de personal, tanto sanitario como no sanitario, asociado a la apertura de los nuevos centros y ampliación
de otros, pero también aquellos aumentos de plantilla para completar el adecuado funcionamiento de parcelas en
desarrollo, como es el caso de las unidades de salud bucodental.
Pero el incremento de gasto también se explica por el cumplimiento de aquellos compromisos y acuerdos suscritos
con organizaciones sindicales, tales como:
• La homologación retributiva entre el personal de enfermería
de Atención Especializada y Atención Primaria.
61
•
•
•
•
Salud para los grupos A y B (no sanitarios), C, D y E.
El incremento retributivo de las categorías de Personal de
Equipos de Atención Continuada (PEAC).
El aumento del valor/hora por guardias médicas y de enfermería en Atención Continuada.
La adscripción al Servicio de Salud de Castilla-La Mancha de
funcionarios Sanitarios Locales.
La homogeneización de las relaciones laborales dentro de
nuestro sistema sanitario, integrando en el régimen jurídico
estatutario al personal de Unidades de Media Estancia y
Equipos de Atención a Drogodependientes.
En lo referente a Capitulo II «Gastos en bienes corrientes y servicios», se reconocieron en 2006 obligaciones por
importe de 509,90 millones de euros, 43,24 millones de incremento sobre la cifra registrada en 2005, con una ejecución
del 98,95% sobre su presupuesto definitivo. De este total, 34,60 millones de euros corresponden a Atención Primaria
y 453,21 a Atención Especializada.
Dentro de este capítulo, las obligaciones reconocidas por conciertos de asistencia sanitaria con medios ajenos y
transporte sanitario aéreo y terrestre (Artículo 25) ascendieron a 132,21 millones de euros, con un grado de ejecución
del 98,22%. Más detalladamente, las obligaciones contraídas por conciertos alcanzaron la cifra de 91,58 millones de
euros, mientras que 40,63 millones correspondieron a gastos en transporte.
El resto de obligaciones en Capítulo II ascendió a 377,69 millones de euros, habiéndose ejecutado el 99,21% del
crédito definitivo. El crecimiento de este gasto respecto a 2005 se debió fundamentalmente a:
• La consolidación de los proyectos de informatización integral en los centros de Atención Primaria.
• El aumento de los consumos en bienes corrientes y servicios básicos (limpieza, seguridad) derivado de la apertura
de nuevos centros.
• La implantación del servicio de alimentación en todas las gerencias de Atención Primaria.
• El aumento de actividad asistencial, motivado por factores como el incremento de la población protegida en
nuestra región.
• La ampliación de la cartera de servicios.
SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
4. LOS RECURSOS
• La homologación retributiva a la media del Sistema Nacional de
62. El Capítulo IV «Transferencias corrientes» tuvo una ejecución del 99,84% en 2006, siendo el importe de obligaciones
reconocidas de 529,83 millones de euros. Esta cifra supone el 23,96% del total de obligaciones reconocidas en nuestro organismo, consolidándose como el segundo capítulo con mayor peso dentro del presupuesto. Esta importancia
cuantitativa se justifica por incluir el gasto farmacéutico derivado de recetas médicas, que ascendió en 2006 a 503,19
millones de euros, casi el 95% del total de obligaciones totales reconocidas en este apartado presupuestario.
En cuanto a las operaciones de capital, el Capítulo VI «Inversiones reales» experimentó una ejecución del 79,81%,
con un gasto de 128,38 millones de euros. De este total, 21,19 millones corresponden a inversiones realizadas en
Atención Primaria, mientras que 82,82 millones se refieren a inversiones en Atención Especializada y 24,28 millones
a inversiones de carácter centralizado. Por su parte, las obligaciones reconocidas en Capítulo VII «Transferencias de
Capital» ascendieron a 28,66 millones de euros, lo que supone una ejecución del 99,18% sobre el presupuesto
definitivo.
Para concluir con la gestión del gasto según clasificación económica, también se reconocieron en 2006 obligaciones
por operaciones de carácter financiero, en concreto 846.304 euros en Capítulo VIII «Activos financieros» y 15 millones
de euros en Capítulo IX «Pasivos financieros». El grado de ejecución en estos apartados presupuestarios fue del 81,29%
y 100%, respectivamente.
Ejecución del presupuesto de ingresos
El presupuesto de ingresos aprobado para nuestro Organismo Autónomo en 2006 contemplaba unas previsiones iniciales iguales a los créditos iniciales del presupuesto de gastos, en virtud del principio de equilibrio
presupuestario, por importe de 2.071,51 millones de euros. Este importe se vio incrementado derivando en unas
previsiones definitivas de 2.147,01 millones de euros. Durante el ejercicio presupuestario se reconocieron derechos
por importe de 2.200,39 millones de euros, superando en algo más de 53 millones estas previsiones definitivas
contabilizadas.
RESUMEN POR CAPÍTULOS DEL PRESUPUESTO DE INGRESOS 2006
CAPÍTULOS
III. Tasas, precios públicos y otos ingresos
IV. Transferencias corrientes
V. Ingresos patrimoniales
VII. Transferencias de capital
VIII. Activos financieros
Total general
PRESUPUESTO
INICIAL
PRESUPUESTO
DEFINITIVO
DERECHOS
RECONOCIDOS
% EJEC.
% PESO
21.375.000,00
21.375.000,00
25.806.850,96 120,73
1,17
1.811.833.500,00
1.887.279.618,29
1.948.731.474,25 103,26
88,56
566.000,00
566.000,00
1.636.349,16 289,11
0,07
236.658.630,00
236.716.104,59
223.370.044,59
94,36
10,15
1.076.500,00
1.076.500,00
842.942,32
78,30
0,04
2.071.509.630,00
2.147.013.222,88
2.200.387.661,28 102,49
100,00
Analizando este presupuesto de acuerdo con la clasificación económica de los ingresos públicos, la mayoría de
los derechos se reconocieron dentro del Capítulo IV «Transferencias corrientes». El importe de los mismos alcanzó los
1.948,73 millones de euros, superando las previsiones definitivas dentro del capítulo, y con un peso del 88,56% sobre
la ejecución total.
Los derechos reconocidos en Capítulo VII «Transferencias de capital» también revistieron una notable importancia
cuantitativa, alcanzando los 223,37 millones de euros, con un porcentaje de ejecución del 94,36%.
El resto de derechos se reconocieron en los siguientes apartados presupuestarios: Capítulo III «Tasas, precios públicos y otros ingresos» (25,81 millones de euros), Capítulo V «Ingresos patrimoniales» (1,64 millones) y Capítulo VIII
«Activos financieros» (842.942 euros).
62
MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006