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TEMA # 1:
CONCEPTOS BÁSICOS EN SALUD
Dra. MAGGY ESTENOZ ALVAREZ
Especialista de primer grado en Medicina
General Integral
SUMARIO:
Definición de salud.
Definición de salud pública, sus funciones.
Áreas de la salud pública.
Factores determinantes en salud.
Definición de Historia de la enfermedad actual.
Sus etapas.
Definición de síntomas y signos.
Definición de prevención y promoción de
salud. Objetivos comunes. Objetivos
específicos.
EN LA DECADA DE LOS 40
SE CONSIDERABA LA SALUD COMO AUSENCIA
DE ENFERMEDAD, EL HOMBRE SANO ERA EL QUE
NO PRESENTABA SIGNOS O SINTOMAS
OMS 1946
SALUD ES EL ESTADO DE COMPLETO BIENESTAR
FISICO, MENTAL Y SOCIAL Y NO SOLAMENTE LA
AUSENCIA DE ENFERMEDAD
DEFINICION DE SALUD
CONCEPTO DE SALUD PUBLICA
“La Salud Pública es la actividad encaminada
a mejorar la salud de la población.”
OMS: “ Es la ciencia y arte de impedir la
enfermedad, prolongar la vida y fomentar la
salud y eficiencia mediante el esfuerzo
organizado de la comunidad para que el
individuo en particular y la comunidad en
general se encuentre en condiciones de gozar
de su derecho natural a la salud y longevidad”
FUNCIONES DE LA SALUD PUPLICA
Las funciones esenciales de la salud
pública son el conjunto de actuaciones
que deben ser realizadas con fines
concretos, necesarios para la
obtención del objetivo central, que es
la salud pública, es decir, mejorar la
salud de las poblaciones
1. Seguimiento, evaluación y análisis
de la situación de salud.
2. Vigilancia de la salud pública,
investigación y control de riesgos y
daños en salud pública.
3. Promoción de la salud.
4. Participación de los ciudadanos
en la salud.
5. Fortalecimiento de la capacidad
institucional de regulación, y
fiscalización en materia de salud
pública.
6. Evaluación y promoción del
acceso equitativo a los servicios de
salud necesarios.
7. Desarrollo de recursos humanos y
capacitación en salud pública.
8. Garantía y mejoramiento de la
calidad de los servicios de salud
individuales y colectivos.
9. Investigación en salud pública.
10.Reducción del impacto de las
emergencias y desastres en la salud.
11. Desarrollo de políticas y
capacidad institucional de
planificación, y gestión en materia de
salud pública.
AREAS DE LA SALUD PUBLICA
 EPIDEMIOLOGÍA: Estudia y analiza la
frecuencia de los fenómenos en salud y los
factores de riesgo y protección que
influyen en su aparición, presencia y
distribución en una comunidad.
 SALUD OCUPACIONAL: El bienestar del
trabajador; la prevención de trastornos en
su salud en el sitio de trabajo.
 SALUD AMBIENTAL: Encargada de evaluar y
controlar el impacto de las personas sobre
el medio ambiente.
AREAS DE LA SALUD PUBLICA
GERENCIA EN SALUD: Encargada de la
generación, utilización racional y
manejo adecuado de los recursos del
sector con mirar de alcanzar los
objetivos.
AUDITORIA EN SALUD: Examen sistemático
de las actuaciones y decisiones de las
personas y las instituciones de salud con
respecto a la calidad de atención.
FACTORES DETERMINANTES DE LA SALUD
1.- FACTORES BIOLOGICOS DETERMINANTES
DE LA SALUD
Determina el substrato anatómico y
fisiológico
Actúa asociada con el medio ambiente
Genera noxas que desencadenan
procesos de salud
2.- FACTORES AMBIENTE DETERMINANTES DE
LA SALUD
 Interviene en la salud a través de
elementos o componentes ambientales
específicos.
 Son las circunstancias en las que vive el
hombre y a las que debe adaptarse
3.-FACTORES SOCIALES DETERMINANTES DE
LA SALUD
Estructura de la sociedad
 Su organización
 Sus instituciones
Servicios de salud
 Disponibilidad
 Calidad
 Oportunidad
 Grado de desarrollo
 Acceso geográfico
4.-FACTORES CONDUCTUALES (ESTILOS DE
VIDA) DETERMINANTES DE LA SALUD.
 Tradiciones
Creencias
Valores y pautas de conducta
Educación
Hábitos colectivos
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD:
Es la evolución de cualquier proceso
patológico, desde el inicio hasta su resolución.
Son las fases de una enfermedad y su reacción
en el cuerpo.
ETAPAS DE LA ENFERMEDAD
Período pre patogénico
Período patogénico sub clínico
Período prodrómico
Periodo clínico
Periodo de resolución
PERIODO PRE PATOGÉNICO:
Comprende el período durante el
cual esta interactuando los
factores exógenos y endógenos
que permiten facilitar que se
reproduzcan y se desarrolle la
enfermedad
PERIODO PATOGÉNICO SUB CLÍNICO:
En esta etapa se presentan lesiones macro o
microscópicas o problemas funcionales,
pero sin manifestaciones clínicas claras. El
influjo de los factores causales puede
manifestarse en un momento dado o puede
de ser larga duración, acumulándose en
forma constante y progresiva hasta el
desarrollo de la etapa clínica y aun después
PERIODO PRODRÓMICO
Son manifestaciones generales,
confusas, en donde es difícil hacer un
diagnostico preciso exacto. La
agudeza clínica puede orientar hacia
los exámenes paraclínicos
conduciendo al diagnostico o éste se
realiza en la etapa siguiente
PERIODO CLÍNICO
La enfermedad se manifiesta por
signos y síntomas más específicos que
facilitan su diagnostico y manejo por el
personal de salud.
PERIODO DE RESOLUCIÓN.
La enfermedad evoluciona hacia la
curación con o sin secuelas, a la
cronicidad o a la muerte
SÍNTOMA: Manifestación subjetiva de
una enfermedad, apreciable
solamente por el paciente, como el
dolor, picor, visión de “moscas
volantes”, etc.
SIGNO: Manifestación objetiva de una
enfermedad o estado que el médico
percibe o provoca.
PREVENCIÓN
VS.
PROMOCIÓN DE LA SALUD
PREVENCION
Medidas destinadas no solamente a prevenir la
aparición de la enfermedad, tales como la reducción de
los factores de riesgo, sino también a detener su
avance y atenuar sus consecuencias una vez
establecida
PROMOCION
Es el proceso que permite a las personas
incrementar el control sobre su salud para mejorarla
OBJETIVOS
COMUNES
Lograr mejoramiento del nivel de salud
Impulsar las intervenciones de salud
pública para modificar riesgos y
problemas
Impulsar la reorientación de servicios de
salud para incrementar prevención y
promoción
• Reducir los factores
de riesgo y
enfermedad
• Disminuir las
complicaciones de
enfermedad
• Proteger a personas
y grupos de agentes
agresivos
Objetivos Prevención
Incidir en determinantes.
Cambios en condiciones de
vida.
Influir en decisiones de políticas
públicas.
Mejorar salud/calidad de vida
poblaciones.
Luchar por equidad y justicia
social.
Objetivos
Promoción
DIFERENCIAS ENTRE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
Promoción
Factores Determinantes
Objeto: lo saludable o
salutogénico.
Población objetivo: la
población
Prevención
Factor de riesgo
Objeto: La enfermedad o
riesgo de enfermar
Población objetivo: la
persona.
PREVENCIÓN: a quién?
Primaria: individuos y Grupos de riesgo
Secundaria: individuos y grupos
posiblemente enfermos (tamizaje)
Terciaria: enfermos en riesgo de
complicaciones y muerte.
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Grupos específicos (etnias, niños, mujeres)
situaciones causales. Ej. Analfabetismo, falta de
agua potable, exclusión social; etc.
PARA:
Mejorar salud/calidad de vida poblaciones
luchar por equidad y justicia social
PROMOCIÓN: a quién?
MODELOS PREVENCIÓN:
•Primaria: Preventivos propios de Salud Pública
•Secundaria: de S.P. a riesgos específicos. Tipo clínico.
•Terciaria: Clínico. Recuperación.
MODELOS PROMOCIÓN:
•Ecológicos de sistemas múltiples.
•Socio –político
•Socio-ambientales
•Socio-culturales
TIPO DE INTERVENTORES PREVENCIÓN:
•Primaria: profesionales de SP y comunidad
•Secundaria: Profesionales de S.P. y clínicos.
•Terciaria: clínicos, comunitarios en
rehabilitación basada en la comunidad.
TIPO DE INTERVENTORES PROMOCIÓN:
•Líderes políticos y cívicos
•Funcionarios de sectores diferentes
•Profesionales diversos
•Grupos de apoyo social
•Agentes comunitarios
•Medios de comunicación
ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN
 Primaria: educación sanitaria, desarrollo
comunitario, comunicación e información
 Secundaria: detección, diagnóstico precoz
 Terciaria: tratamiento oportuno, manejo clínico
para evitar recaídas, rehabilitación
PROMOCIÓN DE LA SALUD
ESTRATEGIAS E INSTRUMENTOS
 Participación social y construcción de la
capacidad comunitaria, empoderamiento
 Políticas: negociación política, concertación,
consenso, abogacía
 Información, Comunicación Social
 Educación
 Investigación Participativa
EJEMPLOS DE PREVENCIÓN
• Primaria: Inmunizaciones. Yodización de la sal
• Secundaria: Tamizaje citología vaginal. Pruebas a
recién nacidos.
• Terciaria: Manejo de diabetes. Rehabilitación ACV
Entornos saludables: escuelas saludables,
municipios saludables.
Estilos de vida: lucha contra el tabaquismo,
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EJEMPLOS DE PROMOCIÓN
FIN

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conceptos básicos de salud

  • 1. TEMA # 1: CONCEPTOS BÁSICOS EN SALUD Dra. MAGGY ESTENOZ ALVAREZ Especialista de primer grado en Medicina General Integral
  • 2. SUMARIO: Definición de salud. Definición de salud pública, sus funciones. Áreas de la salud pública. Factores determinantes en salud. Definición de Historia de la enfermedad actual. Sus etapas. Definición de síntomas y signos. Definición de prevención y promoción de salud. Objetivos comunes. Objetivos específicos.
  • 3. EN LA DECADA DE LOS 40 SE CONSIDERABA LA SALUD COMO AUSENCIA DE ENFERMEDAD, EL HOMBRE SANO ERA EL QUE NO PRESENTABA SIGNOS O SINTOMAS OMS 1946 SALUD ES EL ESTADO DE COMPLETO BIENESTAR FISICO, MENTAL Y SOCIAL Y NO SOLAMENTE LA AUSENCIA DE ENFERMEDAD DEFINICION DE SALUD
  • 4. CONCEPTO DE SALUD PUBLICA “La Salud Pública es la actividad encaminada a mejorar la salud de la población.” OMS: “ Es la ciencia y arte de impedir la enfermedad, prolongar la vida y fomentar la salud y eficiencia mediante el esfuerzo organizado de la comunidad para que el individuo en particular y la comunidad en general se encuentre en condiciones de gozar de su derecho natural a la salud y longevidad”
  • 5. FUNCIONES DE LA SALUD PUPLICA Las funciones esenciales de la salud pública son el conjunto de actuaciones que deben ser realizadas con fines concretos, necesarios para la obtención del objetivo central, que es la salud pública, es decir, mejorar la salud de las poblaciones
  • 6. 1. Seguimiento, evaluación y análisis de la situación de salud. 2. Vigilancia de la salud pública, investigación y control de riesgos y daños en salud pública. 3. Promoción de la salud. 4. Participación de los ciudadanos en la salud. 5. Fortalecimiento de la capacidad institucional de regulación, y fiscalización en materia de salud pública.
  • 7. 6. Evaluación y promoción del acceso equitativo a los servicios de salud necesarios. 7. Desarrollo de recursos humanos y capacitación en salud pública. 8. Garantía y mejoramiento de la calidad de los servicios de salud individuales y colectivos. 9. Investigación en salud pública. 10.Reducción del impacto de las emergencias y desastres en la salud.
  • 8. 11. Desarrollo de políticas y capacidad institucional de planificación, y gestión en materia de salud pública.
  • 9. AREAS DE LA SALUD PUBLICA  EPIDEMIOLOGÍA: Estudia y analiza la frecuencia de los fenómenos en salud y los factores de riesgo y protección que influyen en su aparición, presencia y distribución en una comunidad.  SALUD OCUPACIONAL: El bienestar del trabajador; la prevención de trastornos en su salud en el sitio de trabajo.  SALUD AMBIENTAL: Encargada de evaluar y controlar el impacto de las personas sobre el medio ambiente.
  • 10. AREAS DE LA SALUD PUBLICA GERENCIA EN SALUD: Encargada de la generación, utilización racional y manejo adecuado de los recursos del sector con mirar de alcanzar los objetivos. AUDITORIA EN SALUD: Examen sistemático de las actuaciones y decisiones de las personas y las instituciones de salud con respecto a la calidad de atención.
  • 12. 1.- FACTORES BIOLOGICOS DETERMINANTES DE LA SALUD Determina el substrato anatómico y fisiológico Actúa asociada con el medio ambiente Genera noxas que desencadenan procesos de salud
  • 13. 2.- FACTORES AMBIENTE DETERMINANTES DE LA SALUD  Interviene en la salud a través de elementos o componentes ambientales específicos.  Son las circunstancias en las que vive el hombre y a las que debe adaptarse
  • 14. 3.-FACTORES SOCIALES DETERMINANTES DE LA SALUD Estructura de la sociedad  Su organización  Sus instituciones Servicios de salud  Disponibilidad  Calidad  Oportunidad  Grado de desarrollo  Acceso geográfico
  • 15. 4.-FACTORES CONDUCTUALES (ESTILOS DE VIDA) DETERMINANTES DE LA SALUD.  Tradiciones Creencias Valores y pautas de conducta Educación Hábitos colectivos
  • 16. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD: Es la evolución de cualquier proceso patológico, desde el inicio hasta su resolución. Son las fases de una enfermedad y su reacción en el cuerpo.
  • 17. ETAPAS DE LA ENFERMEDAD Período pre patogénico Período patogénico sub clínico Período prodrómico Periodo clínico Periodo de resolución
  • 18. PERIODO PRE PATOGÉNICO: Comprende el período durante el cual esta interactuando los factores exógenos y endógenos que permiten facilitar que se reproduzcan y se desarrolle la enfermedad
  • 19. PERIODO PATOGÉNICO SUB CLÍNICO: En esta etapa se presentan lesiones macro o microscópicas o problemas funcionales, pero sin manifestaciones clínicas claras. El influjo de los factores causales puede manifestarse en un momento dado o puede de ser larga duración, acumulándose en forma constante y progresiva hasta el desarrollo de la etapa clínica y aun después
  • 20. PERIODO PRODRÓMICO Son manifestaciones generales, confusas, en donde es difícil hacer un diagnostico preciso exacto. La agudeza clínica puede orientar hacia los exámenes paraclínicos conduciendo al diagnostico o éste se realiza en la etapa siguiente
  • 21. PERIODO CLÍNICO La enfermedad se manifiesta por signos y síntomas más específicos que facilitan su diagnostico y manejo por el personal de salud.
  • 22. PERIODO DE RESOLUCIÓN. La enfermedad evoluciona hacia la curación con o sin secuelas, a la cronicidad o a la muerte
  • 23. SÍNTOMA: Manifestación subjetiva de una enfermedad, apreciable solamente por el paciente, como el dolor, picor, visión de “moscas volantes”, etc. SIGNO: Manifestación objetiva de una enfermedad o estado que el médico percibe o provoca.
  • 25. PREVENCION Medidas destinadas no solamente a prevenir la aparición de la enfermedad, tales como la reducción de los factores de riesgo, sino también a detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez establecida
  • 26. PROMOCION Es el proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su salud para mejorarla
  • 27. OBJETIVOS COMUNES Lograr mejoramiento del nivel de salud Impulsar las intervenciones de salud pública para modificar riesgos y problemas Impulsar la reorientación de servicios de salud para incrementar prevención y promoción
  • 28. • Reducir los factores de riesgo y enfermedad • Disminuir las complicaciones de enfermedad • Proteger a personas y grupos de agentes agresivos Objetivos Prevención
  • 29. Incidir en determinantes. Cambios en condiciones de vida. Influir en decisiones de políticas públicas. Mejorar salud/calidad de vida poblaciones. Luchar por equidad y justicia social. Objetivos Promoción
  • 30. DIFERENCIAS ENTRE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN Promoción Factores Determinantes Objeto: lo saludable o salutogénico. Población objetivo: la población Prevención Factor de riesgo Objeto: La enfermedad o riesgo de enfermar Población objetivo: la persona.
  • 31. PREVENCIÓN: a quién? Primaria: individuos y Grupos de riesgo Secundaria: individuos y grupos posiblemente enfermos (tamizaje) Terciaria: enfermos en riesgo de complicaciones y muerte.
  • 32. Población general. Comunidades. Grupos específicos (etnias, niños, mujeres) situaciones causales. Ej. Analfabetismo, falta de agua potable, exclusión social; etc. PARA: Mejorar salud/calidad de vida poblaciones luchar por equidad y justicia social PROMOCIÓN: a quién?
  • 33. MODELOS PREVENCIÓN: •Primaria: Preventivos propios de Salud Pública •Secundaria: de S.P. a riesgos específicos. Tipo clínico. •Terciaria: Clínico. Recuperación.
  • 34. MODELOS PROMOCIÓN: •Ecológicos de sistemas múltiples. •Socio –político •Socio-ambientales •Socio-culturales
  • 35. TIPO DE INTERVENTORES PREVENCIÓN: •Primaria: profesionales de SP y comunidad •Secundaria: Profesionales de S.P. y clínicos. •Terciaria: clínicos, comunitarios en rehabilitación basada en la comunidad.
  • 36. TIPO DE INTERVENTORES PROMOCIÓN: •Líderes políticos y cívicos •Funcionarios de sectores diferentes •Profesionales diversos •Grupos de apoyo social •Agentes comunitarios •Medios de comunicación
  • 37. ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN  Primaria: educación sanitaria, desarrollo comunitario, comunicación e información  Secundaria: detección, diagnóstico precoz  Terciaria: tratamiento oportuno, manejo clínico para evitar recaídas, rehabilitación
  • 38. PROMOCIÓN DE LA SALUD ESTRATEGIAS E INSTRUMENTOS  Participación social y construcción de la capacidad comunitaria, empoderamiento  Políticas: negociación política, concertación, consenso, abogacía  Información, Comunicación Social  Educación  Investigación Participativa
  • 39. EJEMPLOS DE PREVENCIÓN • Primaria: Inmunizaciones. Yodización de la sal • Secundaria: Tamizaje citología vaginal. Pruebas a recién nacidos. • Terciaria: Manejo de diabetes. Rehabilitación ACV
  • 40. Entornos saludables: escuelas saludables, municipios saludables. Estilos de vida: lucha contra el tabaquismo, práctica de ejercicio físico, convivencia pacífica. Servicios reorientados: Hospitales saludables EJEMPLOS DE PROMOCIÓN
  • 41. FIN