1. TEMA # 1:
CONCEPTOS BÁSICOS EN SALUD
Dra. MAGGY ESTENOZ ALVAREZ
Especialista de primer grado en Medicina
General Integral
2. SUMARIO:
Definición de salud.
Definición de salud pública, sus funciones.
Áreas de la salud pública.
Factores determinantes en salud.
Definición de Historia de la enfermedad actual.
Sus etapas.
Definición de síntomas y signos.
Definición de prevención y promoción de
salud. Objetivos comunes. Objetivos
específicos.
3. EN LA DECADA DE LOS 40
SE CONSIDERABA LA SALUD COMO AUSENCIA
DE ENFERMEDAD, EL HOMBRE SANO ERA EL QUE
NO PRESENTABA SIGNOS O SINTOMAS
OMS 1946
SALUD ES EL ESTADO DE COMPLETO BIENESTAR
FISICO, MENTAL Y SOCIAL Y NO SOLAMENTE LA
AUSENCIA DE ENFERMEDAD
DEFINICION DE SALUD
4. CONCEPTO DE SALUD PUBLICA
“La Salud Pública es la actividad encaminada
a mejorar la salud de la población.”
OMS: “ Es la ciencia y arte de impedir la
enfermedad, prolongar la vida y fomentar la
salud y eficiencia mediante el esfuerzo
organizado de la comunidad para que el
individuo en particular y la comunidad en
general se encuentre en condiciones de gozar
de su derecho natural a la salud y longevidad”
5. FUNCIONES DE LA SALUD PUPLICA
Las funciones esenciales de la salud
pública son el conjunto de actuaciones
que deben ser realizadas con fines
concretos, necesarios para la
obtención del objetivo central, que es
la salud pública, es decir, mejorar la
salud de las poblaciones
6. 1. Seguimiento, evaluación y análisis
de la situación de salud.
2. Vigilancia de la salud pública,
investigación y control de riesgos y
daños en salud pública.
3. Promoción de la salud.
4. Participación de los ciudadanos
en la salud.
5. Fortalecimiento de la capacidad
institucional de regulación, y
fiscalización en materia de salud
pública.
7. 6. Evaluación y promoción del
acceso equitativo a los servicios de
salud necesarios.
7. Desarrollo de recursos humanos y
capacitación en salud pública.
8. Garantía y mejoramiento de la
calidad de los servicios de salud
individuales y colectivos.
9. Investigación en salud pública.
10.Reducción del impacto de las
emergencias y desastres en la salud.
8. 11. Desarrollo de políticas y
capacidad institucional de
planificación, y gestión en materia de
salud pública.
9. AREAS DE LA SALUD PUBLICA
EPIDEMIOLOGÍA: Estudia y analiza la
frecuencia de los fenómenos en salud y los
factores de riesgo y protección que
influyen en su aparición, presencia y
distribución en una comunidad.
SALUD OCUPACIONAL: El bienestar del
trabajador; la prevención de trastornos en
su salud en el sitio de trabajo.
SALUD AMBIENTAL: Encargada de evaluar y
controlar el impacto de las personas sobre
el medio ambiente.
10. AREAS DE LA SALUD PUBLICA
GERENCIA EN SALUD: Encargada de la
generación, utilización racional y
manejo adecuado de los recursos del
sector con mirar de alcanzar los
objetivos.
AUDITORIA EN SALUD: Examen sistemático
de las actuaciones y decisiones de las
personas y las instituciones de salud con
respecto a la calidad de atención.
12. 1.- FACTORES BIOLOGICOS DETERMINANTES
DE LA SALUD
Determina el substrato anatómico y
fisiológico
Actúa asociada con el medio ambiente
Genera noxas que desencadenan
procesos de salud
13. 2.- FACTORES AMBIENTE DETERMINANTES DE
LA SALUD
Interviene en la salud a través de
elementos o componentes ambientales
específicos.
Son las circunstancias en las que vive el
hombre y a las que debe adaptarse
14. 3.-FACTORES SOCIALES DETERMINANTES DE
LA SALUD
Estructura de la sociedad
Su organización
Sus instituciones
Servicios de salud
Disponibilidad
Calidad
Oportunidad
Grado de desarrollo
Acceso geográfico
15. 4.-FACTORES CONDUCTUALES (ESTILOS DE
VIDA) DETERMINANTES DE LA SALUD.
Tradiciones
Creencias
Valores y pautas de conducta
Educación
Hábitos colectivos
16. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD:
Es la evolución de cualquier proceso
patológico, desde el inicio hasta su resolución.
Son las fases de una enfermedad y su reacción
en el cuerpo.
17. ETAPAS DE LA ENFERMEDAD
Período pre patogénico
Período patogénico sub clínico
Período prodrómico
Periodo clínico
Periodo de resolución
18. PERIODO PRE PATOGÉNICO:
Comprende el período durante el
cual esta interactuando los
factores exógenos y endógenos
que permiten facilitar que se
reproduzcan y se desarrolle la
enfermedad
19. PERIODO PATOGÉNICO SUB CLÍNICO:
En esta etapa se presentan lesiones macro o
microscópicas o problemas funcionales,
pero sin manifestaciones clínicas claras. El
influjo de los factores causales puede
manifestarse en un momento dado o puede
de ser larga duración, acumulándose en
forma constante y progresiva hasta el
desarrollo de la etapa clínica y aun después
20. PERIODO PRODRÓMICO
Son manifestaciones generales,
confusas, en donde es difícil hacer un
diagnostico preciso exacto. La
agudeza clínica puede orientar hacia
los exámenes paraclínicos
conduciendo al diagnostico o éste se
realiza en la etapa siguiente
21. PERIODO CLÍNICO
La enfermedad se manifiesta por
signos y síntomas más específicos que
facilitan su diagnostico y manejo por el
personal de salud.
22. PERIODO DE RESOLUCIÓN.
La enfermedad evoluciona hacia la
curación con o sin secuelas, a la
cronicidad o a la muerte
23. SÍNTOMA: Manifestación subjetiva de
una enfermedad, apreciable
solamente por el paciente, como el
dolor, picor, visión de “moscas
volantes”, etc.
SIGNO: Manifestación objetiva de una
enfermedad o estado que el médico
percibe o provoca.
25. PREVENCION
Medidas destinadas no solamente a prevenir la
aparición de la enfermedad, tales como la reducción de
los factores de riesgo, sino también a detener su
avance y atenuar sus consecuencias una vez
establecida
26. PROMOCION
Es el proceso que permite a las personas
incrementar el control sobre su salud para mejorarla
27. OBJETIVOS
COMUNES
Lograr mejoramiento del nivel de salud
Impulsar las intervenciones de salud
pública para modificar riesgos y
problemas
Impulsar la reorientación de servicios de
salud para incrementar prevención y
promoción
28. • Reducir los factores
de riesgo y
enfermedad
• Disminuir las
complicaciones de
enfermedad
• Proteger a personas
y grupos de agentes
agresivos
Objetivos Prevención
29. Incidir en determinantes.
Cambios en condiciones de
vida.
Influir en decisiones de políticas
públicas.
Mejorar salud/calidad de vida
poblaciones.
Luchar por equidad y justicia
social.
Objetivos
Promoción
30. DIFERENCIAS ENTRE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
Promoción
Factores Determinantes
Objeto: lo saludable o
salutogénico.
Población objetivo: la
población
Prevención
Factor de riesgo
Objeto: La enfermedad o
riesgo de enfermar
Población objetivo: la
persona.
31. PREVENCIÓN: a quién?
Primaria: individuos y Grupos de riesgo
Secundaria: individuos y grupos
posiblemente enfermos (tamizaje)
Terciaria: enfermos en riesgo de
complicaciones y muerte.
32. Población general.
Comunidades.
Grupos específicos (etnias, niños, mujeres)
situaciones causales. Ej. Analfabetismo, falta de
agua potable, exclusión social; etc.
PARA:
Mejorar salud/calidad de vida poblaciones
luchar por equidad y justicia social
PROMOCIÓN: a quién?
35. TIPO DE INTERVENTORES PREVENCIÓN:
•Primaria: profesionales de SP y comunidad
•Secundaria: Profesionales de S.P. y clínicos.
•Terciaria: clínicos, comunitarios en
rehabilitación basada en la comunidad.
36. TIPO DE INTERVENTORES PROMOCIÓN:
•Líderes políticos y cívicos
•Funcionarios de sectores diferentes
•Profesionales diversos
•Grupos de apoyo social
•Agentes comunitarios
•Medios de comunicación
37. ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN
Primaria: educación sanitaria, desarrollo
comunitario, comunicación e información
Secundaria: detección, diagnóstico precoz
Terciaria: tratamiento oportuno, manejo clínico
para evitar recaídas, rehabilitación
38. PROMOCIÓN DE LA SALUD
ESTRATEGIAS E INSTRUMENTOS
Participación social y construcción de la
capacidad comunitaria, empoderamiento
Políticas: negociación política, concertación,
consenso, abogacía
Información, Comunicación Social
Educación
Investigación Participativa
39. EJEMPLOS DE PREVENCIÓN
• Primaria: Inmunizaciones. Yodización de la sal
• Secundaria: Tamizaje citología vaginal. Pruebas a
recién nacidos.
• Terciaria: Manejo de diabetes. Rehabilitación ACV
40. Entornos saludables: escuelas saludables,
municipios saludables.
Estilos de vida: lucha contra el tabaquismo,
práctica de ejercicio físico, convivencia
pacífica.
Servicios reorientados: Hospitales saludables
EJEMPLOS DE PROMOCIÓN