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Evaluar: Situación, tendencias y determinantes Generar información útil para servicios de salud Desarrollo de métodos para manejar información Identificar recursos externos Generar organismos de evaluación Seguimiento, evaluación y análisis de la situación de la salud   1
Indicadores: 	1. Guías de seguimiento y evaluación del estado de salud.2. Evaluación de la calidad de la información.3. Apoyo experto y recursos para el seguimiento y evaluación del estado de salud.4. Apoyo tecnológico para el seguimiento y evaluación del estado de salud.5. Asesoría y apoyo técnico a las instancias subnacionales de salud pública. Seguimiento, evaluación y análisis de la situación de la salud   1
Vigilancia, investigación y control de riesgos y daños Brotes epidémicos, modelos de presentación de enf. Transmisibles y no transmisibles, comportamientos, accidentes, exposición a sustancias Infraestructura y laboratorios capaces de análisis poblacionales Programas activos de vigilancia Contacto con redes internacionales de vigilancia  2
Vigilancia, investigación y control de riesgos y daños Indicadores: 	1. Sistema de vigilancia para identificar amenazas a la salud pública.2. Competencia y conocimientos sobre epidemiología.3. Capacidad de los laboratorios de la salud pública.4. Capacidad de respuesta oportuna y efectiva dirigida al control de los problemas de la salud pública.5. Asesoría y apoyo técnico a las instancias subnacionales de la salud pública.   2
Promoción de la Salud Fomentar cambios en los modos de vida y en las condiciones del entorno para impulsar el desarrollo de una cultura de la salud. Acciones educativas y de comunicación social  Reorientación de los servicios de salud Evaluación del impacto en la salud de las políticas públicas.  3
Promoción de la Salud Indicadores 	1. Apoyo a actividades de promoción de la salud, elaboración de normas e intervenciones dirigidas a favorecer comportamientos y ambientes saludables.2. Construcción de alianzas sectoriales y extrasectoriales para la promoción de la salud.3. Planificación y coordinación nacional de las estrategias de información, educación y comunicación social para la promoción de la salud.4. Reorientación de los servicios de la salud hacia la promoción.  3
Aseguramiento de la participación social en salud Empoderamiento de los ciudadanos  Facilitar la participación de la comunidad organizada en decisiones y acciones de salud  4
Aseguramiento de la participación social en salud Indicadores 	1. Fortalecimiento del poder de los ciudadanos en la toma de decisiones sobre la salud pública.2. Fortalecimiento de la participación social en la salud.3. Asesoría y apoyo técnico a las instancias subnacionales para fortalecer la participación social en la salud.  4
Desarrollo de políticas y capacidad institucional para planificación y gestión en salud Desarrollo, seguimiento y evaluación de las decisiones políticas en materia de salud pública, a través de un proceso participativo. Planificación de procesos de construcción, ejecución y evaluación de iniciativas dirigidas a resolver los problemas de salud. Promover una metodología de planificación   5
Indicadores 	1. Definición nacional y subnacional de objetivos en materia de salud pública.2. Desarrollo, seguimiento y evaluación de las políticas de salud pública.3. Desarrollo de la capacidad institucional de gestión de los sistemas de salud pública.4. Gestión de la cooperación internacional en materia de salud pública.5. Asesoría y apoyo técnico a las instancias subnacionales en el desarrollo de políticas, planificación y gestión de la salud pública. Desarrollo de políticas y capacidad institucional para planificación y gestión en salud  5
Fortalecimiento de la capacidad institucional de regulación y fiscalización en salud Capacidad institucional para desarrollar el marco reglamentario con el fin de proteger la salud pública y fiscalizar su cumplimiento. Capacidad de generar nuevas leyes y reglamentos dirigidos a mejorar la salud de la población. Protección de los ciudadanos en sus relaciones con el sistema de salud.   6
Fortalecimiento de la capacidad institucional de regulación y fiscalización en salud Indicadores 	1. Revisión periódica, evaluación y modificación del marco regulador. 2. Hacer cumplir las normas de salud.3. Conocimientos, aptitudes y mecanismos para revisar, perfeccionar y hacer cumplir el marco regulador. 4. Asesoría y apoyo técnico a las instancias subnacionales de salud pública en la generación y fiscalización de leyes y reglamentos.   6
Evaluación y promoción del acceso equitativo de la población a los servicios de salud Superar obstáculos en el acceso a servicios de salud Enfoque multisectorial Gubernamental No gubernamental  7
Evaluación y promoción del acceso equitativo de la población a los servicios de salud Indicadores 	1. Evaluación del acceso a los servicios de salud necesarios. 2. Conocimientos, aptitudes y mecanismos para acercar a la población los programas y servicios de salud necesarios.3. Promoción de apoyos y acción para mejorar el acceso a los servicios de salud necesarios.4. Asesoría y apoyo técnico a las instancias subnacionales de salud pública en materia de promoción de un acceso equitativo a los servicios de salud.  7
Desarrollo de recursos humanos y capacitación en salud pública La educación, capacitación y evaluación del personal de salud pública  Identificar las necesidades de los servicios de salud pública y de la atención de salud Enfrentarse eficazmente a los problemas prioritarios Evaluar adecuadamente las acciones en esa materia Definición de requisitos para la acreditación de profesionales de la salud en general y la adopción de programas de mejoramiento continuo de la calidad  8
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Reducción del impacto de las emergencias y desastres en la salud Políticas, planificación y acciones de prevención: Mitigación Respuesta temprana Rehabilitación temprana Cooperación intersectorial e internacional  11
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Vigilancia de funciones esenciales de la salud pública y factores condicionantes de la salud

  • 1. Vigilancia de Funciones Esenciales de la Salud PúblicaFactores Condicionantes de la Salud Int. Augusto DulantoChiang – Diciembre 2010
  • 2. Funciones esenciales de la Salud Pública
  • 3. Funciones Esenciales de la Salud Pública Competencias y acciones del Sistema de Salud, necesarias para mejorar la salud de la población PAHO: Iniciativa “La Salud Pública en las Américas” Define 11 FESP Desarrolla instrumento para autoevaluación
  • 4. Funciones Esenciales de la Salud Pública
  • 5. Funciones genéricas, aplicables a diversos campos:
  • 6. Evaluar: Situación, tendencias y determinantes Generar información útil para servicios de salud Desarrollo de métodos para manejar información Identificar recursos externos Generar organismos de evaluación Seguimiento, evaluación y análisis de la situación de la salud 1
  • 7. Indicadores: 1. Guías de seguimiento y evaluación del estado de salud.2. Evaluación de la calidad de la información.3. Apoyo experto y recursos para el seguimiento y evaluación del estado de salud.4. Apoyo tecnológico para el seguimiento y evaluación del estado de salud.5. Asesoría y apoyo técnico a las instancias subnacionales de salud pública. Seguimiento, evaluación y análisis de la situación de la salud 1
  • 8. Vigilancia, investigación y control de riesgos y daños Brotes epidémicos, modelos de presentación de enf. Transmisibles y no transmisibles, comportamientos, accidentes, exposición a sustancias Infraestructura y laboratorios capaces de análisis poblacionales Programas activos de vigilancia Contacto con redes internacionales de vigilancia 2
  • 9. Vigilancia, investigación y control de riesgos y daños Indicadores: 1. Sistema de vigilancia para identificar amenazas a la salud pública.2. Competencia y conocimientos sobre epidemiología.3. Capacidad de los laboratorios de la salud pública.4. Capacidad de respuesta oportuna y efectiva dirigida al control de los problemas de la salud pública.5. Asesoría y apoyo técnico a las instancias subnacionales de la salud pública. 2
  • 10. Promoción de la Salud Fomentar cambios en los modos de vida y en las condiciones del entorno para impulsar el desarrollo de una cultura de la salud. Acciones educativas y de comunicación social Reorientación de los servicios de salud Evaluación del impacto en la salud de las políticas públicas. 3
  • 11. Promoción de la Salud Indicadores 1. Apoyo a actividades de promoción de la salud, elaboración de normas e intervenciones dirigidas a favorecer comportamientos y ambientes saludables.2. Construcción de alianzas sectoriales y extrasectoriales para la promoción de la salud.3. Planificación y coordinación nacional de las estrategias de información, educación y comunicación social para la promoción de la salud.4. Reorientación de los servicios de la salud hacia la promoción. 3
  • 12. Aseguramiento de la participación social en salud Empoderamiento de los ciudadanos Facilitar la participación de la comunidad organizada en decisiones y acciones de salud 4
  • 13. Aseguramiento de la participación social en salud Indicadores 1. Fortalecimiento del poder de los ciudadanos en la toma de decisiones sobre la salud pública.2. Fortalecimiento de la participación social en la salud.3. Asesoría y apoyo técnico a las instancias subnacionales para fortalecer la participación social en la salud. 4
  • 14. Desarrollo de políticas y capacidad institucional para planificación y gestión en salud Desarrollo, seguimiento y evaluación de las decisiones políticas en materia de salud pública, a través de un proceso participativo. Planificación de procesos de construcción, ejecución y evaluación de iniciativas dirigidas a resolver los problemas de salud. Promover una metodología de planificación 5
  • 15. Indicadores 1. Definición nacional y subnacional de objetivos en materia de salud pública.2. Desarrollo, seguimiento y evaluación de las políticas de salud pública.3. Desarrollo de la capacidad institucional de gestión de los sistemas de salud pública.4. Gestión de la cooperación internacional en materia de salud pública.5. Asesoría y apoyo técnico a las instancias subnacionales en el desarrollo de políticas, planificación y gestión de la salud pública. Desarrollo de políticas y capacidad institucional para planificación y gestión en salud 5
  • 16. Fortalecimiento de la capacidad institucional de regulación y fiscalización en salud Capacidad institucional para desarrollar el marco reglamentario con el fin de proteger la salud pública y fiscalizar su cumplimiento. Capacidad de generar nuevas leyes y reglamentos dirigidos a mejorar la salud de la población. Protección de los ciudadanos en sus relaciones con el sistema de salud. 6
  • 17. Fortalecimiento de la capacidad institucional de regulación y fiscalización en salud Indicadores 1. Revisión periódica, evaluación y modificación del marco regulador. 2. Hacer cumplir las normas de salud.3. Conocimientos, aptitudes y mecanismos para revisar, perfeccionar y hacer cumplir el marco regulador. 4. Asesoría y apoyo técnico a las instancias subnacionales de salud pública en la generación y fiscalización de leyes y reglamentos. 6
  • 18. Evaluación y promoción del acceso equitativo de la población a los servicios de salud Superar obstáculos en el acceso a servicios de salud Enfoque multisectorial Gubernamental No gubernamental 7
  • 19. Evaluación y promoción del acceso equitativo de la población a los servicios de salud Indicadores 1. Evaluación del acceso a los servicios de salud necesarios. 2. Conocimientos, aptitudes y mecanismos para acercar a la población los programas y servicios de salud necesarios.3. Promoción de apoyos y acción para mejorar el acceso a los servicios de salud necesarios.4. Asesoría y apoyo técnico a las instancias subnacionales de salud pública en materia de promoción de un acceso equitativo a los servicios de salud. 7
  • 20. Desarrollo de recursos humanos y capacitación en salud pública La educación, capacitación y evaluación del personal de salud pública Identificar las necesidades de los servicios de salud pública y de la atención de salud Enfrentarse eficazmente a los problemas prioritarios Evaluar adecuadamente las acciones en esa materia Definición de requisitos para la acreditación de profesionales de la salud en general y la adopción de programas de mejoramiento continuo de la calidad 8
  • 21. Desarrollo de recursos humanos y capacitación en salud pública Indicadores 1. Caracterización de la fuerza de trabajo en salud pública.2. Mejora de la calidad de la fuerza de trabajo.3. Formación continua y de postgrado en materia de salud pública. 4. Perfeccionamiento de los recursos humanos destinados a la prestación de servicios apropiados a las características socioculturales de los usuarios.5. Asesoría y apoyo técnico a las instancias subnacionales en el desarrollo de recursos humanos. 8
  • 22. La seguridad de la calidad en los servicios de salud Implementación de sistemas de evaluación y mejoramiento de la calidad Satisfacción del usuario Método científico Definición, explicación y garantía de los derechos de los usuarios 9
  • 23. La seguridad de la calidad en los servicios de salud Indicadores 1. Definición de estándares y evaluación para el mejoramiento de la calidad de los servicios de salud individual y colectivo. 2. Mejora de la satisfacción de los usuarios con los servicios de salud.3. Sistema de gestión tecnológica y de evaluación de tecnologías en materia de salud para apoyar la toma de decisiones en salud pública.4. Asesoría y apoyo técnico a las instancias subnacionales de salud y para asegurar la calidad de los servicios 9
  • 24. Investigación en Salud Pública Soluciones innovadoras en materia de salud pública, cuyo impacto pueda ser medido y evaluado. Establecimiento de alianzas con centros de investigación e instituciones académicas, de dentro y de fuera del sector de la salud. 10
  • 25. Investigación en Salud Pública Indicadores 1. Desarrollo de planes de investigación en materia de salud pública.2. Desarrollo de la capacidad institucional de investigación.3. Asesoría y apoyo técnico a la investigación en las instancias subnacionales de salud pública. 10
  • 26. Reducción del impacto de las emergencias y desastres en la salud Políticas, planificación y acciones de prevención: Mitigación Respuesta temprana Rehabilitación temprana Cooperación intersectorial e internacional 11
  • 27. Reducción del impacto de las emergencias y desastres en la salud Indicadores 1. Gestión de la reducción del impacto de emergencias y desastres.2. Desarrollo de normas y líneas de actuación que apoyen la reducción del impacto de emergencias y desastres en la salud.3. Coordinación y alianzas con otros organismos y/o instituciones.4. Asesoría y apoyo técnico a las instancias subnacionales para la reducción del impacto de emergencias y desastres en la salud. 11
  • 28. En todas las funciones se observa un perfil de desempeño intermedio - bajo Resultados América latina
  • 30. FUNCIONES ESENCIALES - RESULTADOS DE LA MEDICIÓN 1,00 0,90 0,80 0,75 0,70 0,65 0,60 Escala 0,50 0,45 0,40 0,33 0,28 0,30 0,19 0,20 0,13 0,09 0,09 0,07 0,10 0,00 0,00 FESP FESP1 FESP2 FESP3 FESP4 FESP5 FESP6 FESP7 FESP8 FESP9 FESP10 FESP11 Resultados DISA III
  • 32. Cambio en el modelo de Salud Marc Lalonde: “LalondeReport” – 1974 A new perspectiveonthehealth of Canadians
  • 33. Cambio en el modelo de Salud Cuidado Médico SALUD
  • 34. BIOLOGÍA Carga genética Envejecimiento
  • 35. MEDIO AMBIENTE Contaminación Biológica Sonora Atmosférica Psico-social Socio-cultural
  • 36. ESTILOS DE VIDA Ejercicio Alimentación Consumo de sustancias
  • 37. Sistema de Asistencia Sanitaria Calidad Cobertura Costos