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- 1. MÉTODOS DIAGNÓSTICO DEL CANCER FACULTAD DE MEDICINA HUMANA UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES ONCOLOGÍA MÉDICA “Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional” DOCENTE: JOHN HENRRY VALENTIN BEJARANO INTEGRANTES: ● HUIZA MONTAÑEZ, Jorge Daniel ● MANYARI BASTIDAS, Angela Milagros ● ROMAN FERNANDEZ Jhemes Jhack ● SULLCA JURADO, Annel Ayled ● VILCAPOMA MEZA, KatHerine Marcy 2022-II
- 2. ANAMNESIS Los síntomas que sugieren un cáncer EXAMEN FISICO La importante la exploración ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS -DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES -BIOMARCADORES -BIOPSIAS -LAS PRUEBAS MOLECULARES ESTADIFICACION -ESTUDIOS DE DIAGNÓSTICO -POR IMÁGENES -PRUEBAS DE LABORATORIO -PRUEBAS INVASIVAS DIAGNOSTICO DE CANCER
- 3. Las pruebas de detección sistemática son las que se practican en pacientes asintomáticos en riesgo. El fundamento es que el diagnóstico temprano puede reducir la mortalidad por cáncer al detectarlo en un estadio temprano y curable. DETECCIÓN SISTEMÁTICA DE CÁNCER La detección sistemática de cáncer debe realizarse en las siguientes circunstancias: ● Cuando se pueden identificar grupos de alto riesgo específicos, como personas con antecedentes familiares de cáncer de mama, ovario, páncreas, hematológicos, colon o próstata ● Cuando se evalúa que una prueba de cribado tiene un beneficio que excede el riesgo y es recomendada por las autoridades sanitarias competentes Procedimientos de detección sistemática en personas asintomáticas con riesgo* promedio recomendados por la American Cancer Society (ACS), US Preventive Services Task Force (USPSTF), y el American College of Physicians (ACP)† ● Tipo de cáncer ● Procedimiento ● Frecuencia
- 4. CANCER CERVICOUTERINO LA PRUEBA DE PAPANICOLAOU LA PRUEBA DEL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO ● Identifica los cambios en las células del cuello uterino ● Determina la presencia de este virus En México, se registran cada año más de 12,500 casos de cáncer cervicouterino y más de 5,000 muertes por este cáncer EXISTEN DOS PRUEBAS DE DETECCIÓN
- 5. 2010: El cáncer de colon es la cuarta causa de muerte por cáncer en hombres PRUEBAS ESTÁNDAR: -Sangre oculta en heces mediante métodos Inmunohistoquímicos -Los estudios endoscópicos CANCER COLORRECTAL Detección temprana:Resulta difícil por los pocos o nulos síntomas que se presentan Recomendación:realizar pruebas de detección precoz antes de los 50 años de edad. Existen también métodos de diagnóstico que emplean biología molecular
- 6. CANCER GASTRICO Diagnóstico temprano:No es fácil diagnosticar tempranamente el cáncer gástrico Se logra: países donde los estudios de tamizaje están establecidos pruebas de detección rutinarias Las personas no son diagnosticadas hasta que manifiestan ciertos síntomas con necesidad de realizar pruebas médicas No existen biomarcadores diagnósticos/pronósticos con elevada sensibilidad y especificidad para la detección oportuna del cáncer gástrico. objetivo del diagnóstico Identificar anormalidades sutiles de la mucosa Método para detectar un carcinoma gástrico Endoscopia con toma de biopsias Ecografía endoscópica
- 7. CANCER DE MAMA Primera causa de muerte por cáncer entre las mujeres de 25 y más años. SIGNOS Y SÍNTOMAS Método para detectar cáncer de mama La autoexploración mamaria Detectar precozmente un cáncer de mama La mamografia Método de detección a nivel comunitario y general, con una sensibilidad diagnóstica del 80-95% El ultrasonido Herramienta complementaria para diferenciar masas quísticas de sólidas Resonancia magnética con gadolinio Tiene sensibilidad diagnóstica del 94-100%, pero baja especificidad (37-97%) y valor predictivo positivo del 44-96% La identificación de pacientes con riesgo de padecer cáncer de mama hereditario es una indicación clara para la realización de pruebas genéticas Genes de susceptibilidad a cáncer de mama BRCA1 BRCA2
- 8. CANCER DE OVARIO El cáncer de ovario no presenta síntomas específicos el 70% de las pacientes con este tipo de cáncer son diagnosticadas cuando éste se ha extendido fuera de la pelvis y sus posibilidades de curación se han reducido notablemente Las dos pruebas que se usan con más frecuencia para detectar el cáncer de ovario a ecografía transvaginal prueba en sangre de CA-125 que puede ayudar a encontrar una masa en el ovario, pero no puede indicar con precisión si una m asa es cancerosa o benigna, a prueba en sangre de CA-125, una proteína que está elevada en muchas mujeres con cáncer de ovario; el nivel del antígeno CA-125 es útil para orientar el diagnóstico, pero es inespecífico, ya que otras enfermedades, tanto benignas como malignas, lo pueden elevar1o..
- 9. CANCER DE PIEL Es el segundo cáncer más Frecuente y ocupa el primer lugar de incidencia en hombres y el tercero en mujeres. La incidencia de este tipo de cáncer se ha incrementado hasta en un 20% en menores de 35 años en la última década, cultura de fotoprotección. Según datos de la OMS, el cáncer de piel es el más frecuente en seres humanos. De ahí la importancia de concienciar sobre la protecci ón solar desde edades tempranas y en cualquier época del año y fomentar el uso diario de protectores solares. De ahí la importancia de concienciar sobre la protección solar desde edades tempranas y en cualquier época del año y fomentar el uso diario de protectores solares Debido a la exposición extensa al sol y la poca
- 10. CANCER DE PRÓSTATA El cáncer de próstata es reconocido como el tumor maligno más frecuente del varón mayor de 50 años. La introducción del antígeno prostático específico (PSA) en la década de 1980 ha hecho posible diagnosticar el cáncer de próstata en etapas más tempranas, lo que permite ofrecer tratamiento potencialmente curativo. Esta prueba es definitoria para diagnosticar el cáncer de próstata, por lo que debe hacerse después de los 40 años si hay antecedentes fam iliares y después de los 50 años si no los hay. El PSA como instrumento de detección tiene limitaciones claras, debido a su inherente falta de especificidad y sensibilidad para la detección de cáncer de próstata, de modo que el tacto rectal sigue siendo indispensable.
- 11. CÁNCER DE PULMÓN La detección de cáncer de pulmón no es fácil, ya que en las primeras etapas no presenta síntomas y se descubre accidentalmente como resultado de exámenes realizados para otras afecciones médicas. No existe un cuadro clínico específico OJO (si persisten más de tres semanas, hacen aconsejable una mayor evaluación) ● Tos ● Hemoptisis ● Disnea Método diagnósticos ● Dolor torácico ● Pérdida de peso ● Fatiga Las pruebas de detección del cáncer de pulmón están indicadas en aquellas personas entre 55 y 80 años de edad con un antecedente de tabaquismo excesivo ● Radiografía de tórax ● Estudio citológico de expectoración ● Tomografía computarizada de tórax ● Broncoscopia ● Biopsia percutánea por aspiración Cuando existe sospecha clínica y/o radiológica de cáncer, es recomendable que el paciente sea evaluado por un especialista dentro de los primeros siete días.
- 12. CÁNCER PEDIATRICO La leucemia es, con diferencia, el cáncer más frecuente en niños y adolescentes, seguido de los linfomas y los tumores cerebrales 70 al 75% del cáncer en niños es curable si se detecta de forma oportuna Método diagnósticos SIGNOS DE ALARMA La biopsia es la única manera de diagnosticar el cáncer con precisión. Debido a que el cáncer infantil es tan poco frecuente, puede que no sospeche de la enfermedad al principio.
- 13. SECUELAS DEL CÁNCER El cáncer puede causar dolor, descenso de peso, cansancio u obstrucción de órganos viscerales La mayoría de las muertes por cáncer se deben a metástasis más que al cáncer primario. Las consecuencias metabólicas e inmunitarias del cáncer pueden consistir en hipercalcemia, hiperuricemia, aumento de la producción de ACTH, anticuerpos que causan disfunción neurológica, anemia hemolítica y muchas otras complicaciones paraneoplásicas. Los derrames pleurales deben drenarse si son sintomáticos y controlarse para detectar su reacumulación. Si el derrame se reacumula con rapidez, debe considerarse el drenaje mediante tubo de toracostomía y agentes esclerosantes o drenaje con catéter repetido. La trombosis venosa (coágulos en las venas). Los tumores producen procoagulantes, como factores tisulares, que determinan una formación excesiva de coágulos, en particular en pacientes sometidos a cirugía. Secuelas
- 14. Es cuando se detecta un cáncer en una o más localizaciones. CARCINOMA METASTÁSICO DE ORIGEN PRIMARIO DESCONOCIDO El cáncer de primario desconocido representa hasta el 7% de los cánceres, con problema terapéutico, porque el tratamiento oncológico está determinado por el tipo tisular primario específico de origen. Los tipos de estudios complementarios: ● Pruebas de laboratorio ● Estudios de diagnóstico por imágenes ● Tinción inmunocitoquímica y con inmunoperoxidasa ● Análisis tisular Las pruebas de laboratorio deben comprender hemograma completo, análisis de orina, investigación de sangre en materia fecal y determinaciones bioquímicas séricas Los estudios por la imagen deben limitarse a radiografía de tórax, TC abdominal y mamografía. El análisis tisular para receptores de estrógeno y progesterona ayuda a identificar cáncer de mama, y la tinción con inmunoperoxidasa para PSA ayuda a detectar cáncer de próstata.
- 16. PREVENCIÓN DEL CÁNCER Control del tabaco Seguir una alimentación saludable Realizar actividades físicas y evitar la obesidad Reducir el consumo de alcohol Evitar las exposiciones ambientales carcinogénicas Inmunización contra el virus de la hepatitis B Lucha contra la esquistosomiasis Evitar la exposición prolongada al sol La prevención del cáncer debe ser un elemento clave en todos los programas nacionales de control del cáncer. La prevención no sólo se concentra en los riesgos asociados con una enfermedad o problema particular, sino también en los factores protectores. Se estima que al menos un tercio de todos los casos de cáncer pueden prevenirse. Dar educación sanitaria en relación con los factores sexuales y reproductivos vinculados con el cáncer