Trabajo de parto y mecanismos de trabajo de parto.pdf
Organos linfoides secundarios
1. ÓRGANOS LINFÁTICOS SECUNDARIOS:
SITIOS DEL INICIO DE LA RESPUESTA INMUNITARIA.
INMUNOLOGÍA “B”
Autor:
CASTRO ÁLAVA ANGIE LEONELA
Estudiante De La Universidad Técnica De Manabí
Facultad De Ciencias De La Salud, Escuela De Medicina
Coautor:
DR. JORGE CAÑARTE
Docente De La Universidad Técnica De Manabí, Escuela De Medicina
INTRODUCCIÓN
En la respuesta inmunitaria tienen lugar
diferentes tipos de células y tejidos que
se encuentran dispersos en el torrente
sanguíneo y en tejidos especializados en
reconocimiento de los antígenos, punto
clave para el inicio de la respuesta
efectora. Estos tejidos especializados
son denominados órganos linfoides
secundarios.
Es aquí donde el antígeno es presentado
por las APC a los linfocitos TH para la
inducción de la respuesta inmune
humoral o de la respuesta celular
mediada por los linfocitos T (CD4 o
CD8), lo que inicia la diferenciación y
expansión clonal de los linfocitos T
efectores y lo linfocitos T memoria.
Los órganos linfoides secundarios
comprenden el bazo, los ganglios
linfáticos y el tejido no encapsulado que
se encuentra revistiendo los aparatos
digestivo, respiratorio y urogenital.
Los órganos linfoides secundarios
también son el sitio de la final
maduración de los linfocitos B.
DESARROLLO
ÓRGANOS LINFOIDES
SECUNDARIOS
Son los tejidos en los cuales los
linfocitos vírgenes interactúan con el
antígeno presentado por la APC y otras
células inmunes, iniciando la respuesta
efectora.
Se encuentran en casi todos los tejidos
del organismos excepto en el sistema
nervioso central.
Todos los órgano linfáticos periféricos
comparten funciones comunes, como el
transporte hasta el mismo lugar de
antígenos y de linfocitos vírgenes
respondedores, de manera que puedan
iniciarse las respuestas inmunitarias
2. adaptativas y la segregación anatómica
de los linfocitos T y B excepto en
momentos específicos en que es
necesario que interactúen1
.
Además estos tejidos presentan distintas
especifidades, sin embargo comparten
características comunes:
Poseen mecanismos que les
permite transportar los antígenos
a los órganos linfoides.
Presentan adaptaciones en los
vasos sanguíneos que les
permite atraer linfocitos (sobre
todo vírgenes) desde la sangre.
Tienen regiones que presentan
linfocitos T y linfocitos B
denominadas Zona T y Zona B
respectivamente2
.
Los órganos linfáticos secundarios
pueden dividirse desde el punto de vista
histológico en3
:
Capsulados (Ganglios linfáticos,
bazo)
No capsulados (MALT)
GANGLIOS LINFÁTICOS
Los ganglios linfáticos son unas
formaciones nodulares de tejido
conectivo denso y color blanquecino
que se encuentran intercaladas en el
trayecto de los vasos linfáticos
formando las cadenas ganglionares 4
.
Los antígenos procedentes de los
espacios extracelulares se enfrentan
primeramente a los ganglios linfáticos,
los cuales están especializados para
retener al antígeno y ponerlo en
contacto con los linfocitos y el resto de
células pertenecientes al sistema inmune
responsables del inicio de la respuesta
efectora 5
.
Dichos antígenos penetran en los
ganglios linfáticos a través de los vasos
linfáticos aferentes.
Son órganos con forma arriñonada con
una porción convexa en la llegada de
los vasos sanguíneos aferentes y otra
porción cóncava denominada hilio, por
donde entra una arteria y emergen una
vena y vasos linfáticos eferentes 6
.
El ganglio se encuentra rodeado por una
cápsula de tejido conectivo denso y se
encuentra dividido en tres partes 7
:
1. Corteza: área rica en linfocitos
B. los cuales se encuentran en
una estructura denominada
folículo primario, ya que estos a
diferencia de los secundarios no
contienen centros germinales.
Los folículos están separados
por estructuras laxas llamadas
senos subcapsulares o
peritrabecular.
3. 2. La Médula: Está formada por
cordones de linfocitos B que se
fusionan entre sí. Recibe
también a los senos medulares
que contienen linfa y se
comunican con los vasos
linfáticos eferentes.
3. La Paracorteza: constituida por
tejido linfoide denso donde
predominan las células T.
Los linfocitos B y T se encuentran
agrupados en las diferentes regiones de
los ganglios linfáticos. Los linfocitos B
ocupan los folículos, donde se reúnen
para formar agregaciones foliculares en
una red densa 8
. Dichas agregaciones
forman el folículo primario (con
linfocitos B vírgenes), el cual al tener
contacto con un antígeno mostrado por
las APC se desarrollara en folículo
secundario formado por células B en
reposo, las cuales contiene IgM e IgD
en su superficie, rodeando al centro
germinal. Este centro se va a desarrollar
en plasmocitos, los cuales saldrán por el
vaso eferente para llegar a la médula
ósea y estimular la producción de
anticuerpos que median la respuesta
humoral.
BAZO
El bazo es un órgano intraperitoneal
ubicado en el hipocondrio izquierdo,
por debajo del diafragma, encima del
riñón izquierdo 9
. Tiene una forma
ovoide y generalmente pesa 150 g.
Pertenece a los órgano linfoides
secundarios.
Cumple varias funciones, entre las que
se destacan las referidas a la
linfopoyesis, eritropoyesis y
hematólisis. El bazo tiene la función
particular de filtrar la sangre y capturar
antígenos de origen sangíneo; por lo
tanto, puede reaccionar a infecciones
sistémicas 10
.
Por otro lado también cumple funciones
como:
Fomenta la digestión de
nutrientes de una manera más
lenta y eficaz.
Almacena los eritrocitos y las
plaquetas
Actúa como un intermediario
entre el sistema inmunitario y el
cerebro
Además por ser parte del sistema
linfático cumple un papel importante en
el sistema inmunológico, ya que es uno
de los sitios donde se inicia la respuesta
efectora. Esto está dado gracias a su
composición anatómica, ya que se
encuentra formado por dos tejidos
denominados pulpa blanca y pulpa roja,
4. las cuales están separadas por la zona
marginal.
Pulpa blanca: rodea las ramas
de la arteria esplénica y forma
una vaina linfoide perarteriolar,
una zona rica en linfocitos B y
T, la función de este tejido
consiste en producir linfocitos
que participan en la lucha contra
infecciones 11
.
Pulpa roja: se integra con una
red de sinusoides poblado por
varios macrófagos y eritrocitos
y unos cuantos linfocitos, es el
sitio de destrucción de los
eritrocitos viejos y dañados.
Además contiene fagocitos que
participan en la ingestión de
destrucción de microorganismos
patógenos. Esta zona se
compone de dos sistemas
circulatorios, uno de flujo rápido
y otro de flujo lento 12
.
Los antígenos y linfocitos vírgenes
sanguíneos penetran el bazo a través de
la arteria esplénica, que desemboca en
la zona marginal. En esta zona, las
Células dendríticas capturan el antígeno
y lo transportan hacia la PALS. La
activación de las células B y T se realiza
en las PALS. En este sitio, las células
dendríticas capturan Ag y lo modifican
uniéndolo a MHC de clase II y lo
presenta a las células TH 13
. Luego de
que se activan, estas células TH pueden
estimular la activación de los linfocitos
B. Éstas, junto con algunas células TH,
se desplazan a continuación a los
folículos primarios de la zona marginal.
Cuando los folículos primarios tienen
contacto con antígeno se convierten en
folículos secundarios.
TEJIDO LINFOIDE ASOCIADO A
LAS MUCOSAS DEL TRACTO
RESPIRATORIO Y
GASTROINTESTINAL (MALT).
Son agrupaciones linfoides no
encapsuladas situadas en las áreas
submucosas. Las células de cada lugar
tienen diferencias fenotípicas y
funcionales.
La superficie de las mucosas son áreas
de contacto directo con los antígenos y
microorganismos que ingresan en el
individuo. Estas mucosas cuentan con
un sistema inmune complejo y
especializado en el reconocimiento de
agentes extraños y así mismo de
reconocer lo propio y tolerarlo 14
.
Representando así la primera línea de
defensa en las mucosas. La inmunidad
producida en estas áreas se fomenta
cada vez más con la actividad
desplegada por la gran cantidad de
5. anticuerpos (IgA), que se encuentran
inmersos en las mucosas.
Se puede dividir en varios
componentes: tejido linfoide asociado al
intestino (GALT, gut associated
lymhoid tissue), tejido linfoide asociado
a bronquios (BALT, bronchus
associated lymhoid tissue), tejido
linfoide asociado a nasofaringe (NALT,
nasopharynx associated lymhoid tissue),
las glándulas mamarias y salivales y los
órganos genitourinarios.
Los acúmulos difusos están constituidos
por; células plasmáticas y fagocitos,
localizados en los pulmones y en la
pared intestinal, mientras que los
folículos linfoides aislados pueden ser
observados de diversas formas.
Forma grupos densos:
1. Las amígdalas linguales, palatinas y
faríngeas: aquí se puede observar
nódulos linfoides con células B
agrupadas en distintos folículos, incluso
los secundarios con los centros
germinales. Además se encuentran los
distintos tipos de granulocitos. Cumplen
una función defensiva en el epitelio
mucoso de la cavidad orofarínge y
nasal.
2. Las placas de Peyer del íleon: está
constituida por 30-40 nodulos no
encapsulados.
3. Apéndice, en el inicio del intestino
grueso.
Muchas veces el epitelio está
especializado en transportar los
antígenos a los tejidos linfoides
adyacentes para la posterior respuesta
inmunitaria.
La importancia de la función de estos
tejidos radica en la cantidad de
anticuerpos producidos en su superficie,
que supera la cantidad existente en el
bazo y ganglios linfáticos. Además
cumple otra esencial función ya que
sirve de puente entre los mecanismos de
la inmunidad innata y la inmunidad
adaptativa 15
. Esto se debe a un sistema
mucoso de residencia, en el cual las
células inmunes activadas pueden
transportarse hasta los folículos
linfoides. Estos tejidos también
delimitan el medio externo del interior
del organismo y se reconocen dos tipos:
Tipo 1: cubierto por epitelios
simples que cumplen funciones
vitales como el intercambio
gaseoso.
Tipo 2: mucosas rugosas y se
denominan células caliciformes
las cuales secretan mucinas y
6. glucoproteínas mejorando la
calidad del moco para su
intervención ante el antígeno.
CONCLUSIÓN
Los órganos linfáticos secundarios
cumplen una importante función en el
inicio de la respuesta inmunitaria contra
agentes extraños. Esto se debe a la
especialización de cada uno de sus
estructuras como son el bazo, ganglios
linfáticos y MALT, para reconocer y
actúan ante los antígenos, así mismo de
reconocer lo propio y mostrarse
insensible ante este.
Estos órganos participan en la
activación de la respuesta inmunitaria
innata mediante el epitelio mucoso, ya
que este es uno de los componentes de
dicha inmunidad. Así mismo interviene
en la inmunidad humoral, siendo los
sitios de maduración de los linfocitos B,
a los cuales estimulan para su función
de secretar anticuerpos. Por otra parte
también activa la inmunidad celular
mediante la estimulación de la
producción de linfocitos T CD4 y CD8.
Cumplen además funciones referidas a
la digestión de nutrientes por tener
contacto con la linfa circulante en el
organismo.
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