2. ALERGIAS, SHOCK ANAFILACTICO, CONTROL Y MANEJO DE
ENFERMERIA
ALERGIAS :
Segun la OMS la alergia es una reaccion exagerada del organismo al tomar
contacto con conosidos como sustancias alergenicas o alergenicos .
Una alergia es una reacciòn desproporcionada del sistema inmunitario a una
sustancia que es inofensiva para la mayoria de las personas.
Si una persona alérgica, el sistema inmunitario trata a la sustancia ( denominada
alergeno) como un invasor y reacciona de manera inapropiada , provocando
síntomas que pueden ir de las molestias leves a problemas que pueden poner en
peligro la vida de la persona .
¿Qué es el sistema inmune?
Igual que tenemos un sistema respiratorio, digestivo cardiocirculatorio ,etc, también
tenemos un sistema inmune , que es el encargado de defender el cuerpo de los ataques
exteriores , vivimos rodeados de bacterias , virus , hongos ,tóxicos , contaminates .
Todas estas sustancias penetran en el organismo y éste para defenderse utiliza unos
medios de defenderse .
Los principales componentes son unas células los leucositos o glóbulos de la sangre y las
gamma - globulinas, conocidas popularmente como las “gammas “ . Estos componentes
actúan sincronizados , junto con otros componentes diferentes para mantener al
organismo sin daños.
Los glóbulos blancos son parte del sistema inmunitario del cuerpo y ayudan a combatir
infecciones, bacterias y virus.
¿Que son los alergenos?
Se llama alérgenos a las sustancias capaces de provocar respuestas alérgicas .Son
sustancias extrañas al cuerpo humano y en ocaciones se dice que son inofensivas , pero
no lo son , muchas tienen acciones químicas dañinas sobre el organismo .
3. Casi cualquier sustancia puede ser alergénica : a los alimentos , medicamentos,
sustancias que flotan enel aire y se respiran , como el polen , los hongos , las partículas
de ácaros o la caspa de los animales .
El sistema inmunitario de una persona alérgica , en un intento de proteger al
cuerpo contra algo que percibe como una amenaza , produce anticuerpos denominados
inmunoglobulina ( lgE) contra el alergeno.
La (lgE) es un tipo de proteina del organismo, que se denomina “ anticuerpo “
como parte del sistema immune desenpeña un papel en las reacciones alergicas.
Asu vez estos anticuerpos hacen que unas células denominadas mastocitos
liberen ciertas sustancias químicas, incluyendo la histamina , en el torrente sanguíneo
para defenderse del alergeno “ invasor “.
Es la liberación de estas sustancias químicas lo que cause las reacciones alérgicas,
que afectan a los ojos la nariz , la garganta , los pulmones , la piel , tubo digestivo.
La posterior exposición al mismo alérgeno ( sustancias como el polen o los frutos
secos ) volverá a desencadenar a la misma reacción alérgica .Esto significa que , cada
vez que la persona se exponga o ese alérgeno , sea comiendo determinado alimento o bien
tocando o respirando determinada sustancia , presentará una reacción alérgica.
TIPOS DE ALERGIAS
1: ALERGIAS RESPIRATORIAS
En esta categoría se ubican dos tipos de alergias : rinitis alérgica y asma .
La primera es una inflamación de la mucosa nasal que ocurre cuando hay una exposición
a los alérgenos como polvo , polen , caspa de animales , humo de tabaco o frio .
Los síntomas de la rinitis alérgica suelen ser congestión nasal , picazón , estornudos , tos
y exceso de flujo nasal.
CUIDADOS DE ENFERMERIA:
Limpieza nasal. Para limpiar el polen que se queda en las fosas prepara una
solución templada y algo salina para aliviar la irritación.
Dieta
Acupuntura
Balnearios
4. Plantas anti-alérgicas
Remedios homeopáticos
Inmunoterapia.
2: ALERGIAS DERMICAS
En esta clasificación entran las alergias enla piel como la urticaria , la dermatitis atópica
y la dermatitis Por contacto.
En la urticaria la alergia aparece por un agente que entra en contacto directo con la piel
o que se ingerida en medicamentos o comida. Se caracteriza por causar manchas rojas en
la piel como inflamación y mucha comezón.
Por su parte coma la dermatitis atópica es causada por factores ambientales, causada por
enrojecimiento, engrosamiento, excesiva resequedad y descamación de la piel punto a
veces puede aparecer exclusivamente en zonas como las manos como cuello o
articulaciones.
La dermatitis por contacto es muy parecida a la dermatitis atópica pero se limita a
presentar molestias solo en la zona del cuerpo que entra en contacto con el alérgeno puede
presentarse cuando tocamos y hiedra venenosa productos hechos de látex o la hebilla de
un cinturón.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Evita productos que contengan parabenos, fragancias o colorantes, porque son
susceptibles de ser irritantes.
Comprueba la conservación y la durabilidad de los productos que usas, porque
los elementos pueden reaccionar ante las condiciones ambientales y dañar tu piel.
Evita el frío o la humedad ambiental
Humedecer diariamente la piel con baños que contengan sustancias oleosas y/o
extractos de avena.
Aplicar una crema hidratante o emoliente después del baño.
Limitar al máximo el uso de jabones que desengrasen la piel.
Evitar prendas de lana o tejidos sintéticos. Utilizar tejidos lisos de algodón.
5. Se desaconsejan las variaciones bruscas de temperatura y humedad.
El clima templado y la humedad moderada son óptimos para la mayoría de
pacientes.
El sudor produce picor y agrava la enfermedad.
La luz del sol y el agua salada resulta beneficiosa para muchos pacientes
3 : ALERGIAS ALIMENTARIAS
En este es uno de los tipos de alergias que más dañan la calidad de vida de la persona que
lo padece. Tiene síntomas muy variados que afectan principalmente al sistema digestivo,
causando dolor, estreñimiento, diarrea o inflamación. Los alimentos más relacionados
con las alergias son:
Huevo
Leche
Mariscos
Pescado
El problema en estos casos es que puede confundirse con colitis o gastritis sin embargo
destaca porque puede venir acompañada de otras molestias como problemas en la piel
rinitis desorientación y dolor de cabeza.
CUIDADOS DE ENFERMERIA:
Conocer y evitar el tipo de alimento que produce alergia.
Examen exhaustivo de las etiquetas de los alimentos.
Especial atención en situaciones de riesgo: banquetes, comedores escolares,
heladerías.
En alergias severas, evitar los alimentos procesados.
Llevará brazalete y kit de adrenalina.
4: ALERGIAS A MEDICAMENTOS
Las alergias a los medicamentos causan reacciones en la piel como somnolencia vértigo
náuseas y hasta dificultad para respirar cualquier reacción adversa a un medicamento debe
revisarse porque en algunos casos pueden ser potencialmente .
6. Los medicamentos que más probabilidades de producir reacciones alérgicas son:
-Antibióticos como la penicilina y sus derivados
-Aspirina y medicamentos antiinflamatorios no esteroides como el ibuprofeno.
Los sintomas son:
Urticaria
Picazon en diferentes partes de cuerpo
Dificultad respiratoria
Inflamaciòn , generalmente en el rostro
Anafilaxia ( reacción alérgica grave que se puede poner en riesgo la vida)
CUIDADOS DE ENFERMERIA:
Si tienes alergia a un medicamento, la mejor prevención es evitar el medicamento
problemático. Algunas medidas que puedes tomar para protegerte son las siguientes:
Informa a los trabajadores del cuidado de la salud. Asegúrate de que tu alergia al
medicamento se identifique con claridad en tu expediente médico. Informa a otros
proveedores de atención médica, como tu dentista u otro especialista médico.
Usa un brazalete de alerta médica que identifique tu alergia a los medicamentos.
Esta información puede garantizar el tratamiento adecuado en caso de emergencia.
5: ALERGIAS A PLANTAS E INSECTOS
Todos presentamos una reacción con la picadura de un insecto o al tocar algunas plantas
pero cuando hay reacciones exageradas como la inflamación coloración en la zona
temperatura y dolor puede ser señal de una alergia
Estás reacciones no deben pasarse por alto ya que pueden derivar en anafilaxia una
condición Que empeora en minutos y produce una respuesta en todo el organismo que se
puede llegar al paro cardiorrespiratorio
Las plantas mas alérgicas mas frecuentes son.
Polen
Olivo
Gramíneas
7. Margaritas etc.
CUIDADOS DE ENFERMERIA:
ALERGIA AL POLEN
Mantener las ventanas cerradas por la noche para evitar que entre polen en la casa.
Utilice aire acondicionado con filtros.
Reducir las actividades del aire libre por la mañana temprano entre las 5-10 a.m.
(emisión de pólenes) y de 7-10 de la tarde (período de descenso del polen desde la
atmósfera al enfriarse).
Mantener las ventanas del automóvil cerradas al viajar.
Permanecer el mayor tiempo posible dentro de casa durante los días de mayo
concentración de pólenes. Evitar salir sobre todo los días de viento.
Salir de vacaciones durante el período álgido de polinización a una zona libre de
polen (playa/mar).
Evitar cortar el césped, o ponerse cerca del césped recién cortado. El corte del
césped agita el polen y el moho.
No secar la ropa en el exterior durante los días de recuento alto. El polen y moho
pueden acumularse en éllas.
Ponerse gafas de sol al salir a la calle.
8. ¿QUÉ ES ANAFILAXIA Y EL CHOQUE ANAFILÁCTICO?
La anafilaxia es la manifestación alérgica más grave que existe. Se define como una
reacción alérgica generalizada, de instauración rápida y que puede llegar a ser mortal. A
diferencia de otras enfermedades alérgicas que afectan únicamente a un órgano, como
ocurre por ejemplo en la rinitis alérgica (que afecta sólo a la nariz), en este caso la reacción
alérgica es sistémica, lo cual significa que afecta a todo el organismo, y puede dar
síntomas variados en diversos sistemas. Además, es una reacción que aparece
velozmente, normalmente en pocos minutos. Puede llegar a ser grave, produciendo
síntomas respiratorios como el ahogo, o cardiovasculares, con caída de tensión y pérdida
de conocimiento. En casos muy extremos, puede conducir a un desenlace fatal,
especialmente si no se reconocen los síntomas y no se actúa rápidamente.
Cuando la anafilaxia sucede con afectación cardiovascular y bajada de la presión arterial,
se denomina choque anafiláctico. Los pacientes que tienen mayor riesgo de presentar
anafilaxias más graves son aquellos con una historia previa de asma o de enfermedades
cardiovasculares.
La anafilaxia es, pues, una urgencia médica. Es muy importante que todos los
profesionales sanitarios sean capaces de diagnosticar inmediatamente un paciente que
presenta una anafilaxia, para poder iniciar el tratamiento adecuado rápidamente.
¿CÓMO SE PRODUCE LA ANAFILAXIA?
La anafilaxia se produce como consecuencia de la liberación explosiva de unas sustancias
por parte de unas células, los mastocitos y los basófilos, que inducen los síntomas típicos
de una reacción alérgica. Estas células se activan por diversos mecanismos. El mecanismo
más típico es la reacción alérgica inmediata clásica en la que un alérgeno se une a los
anticuerpos tipo IgE (inmunoglobina E), que se hallan en la superficie de células del
sistema inmunitario como los mastocitos y basófilos. Esta unión funciona como una llave
que encaja en una cerradura y abre dichas células, las cuales liberan las sustancias que
provocan los síntomas.
Otros mecanismos pueden activar los mastocitos y basófilos, a través de anticuerpos
como la IgG o directamente por la acción de fármacos y diversas sustancias químicas o
estímulos físicos.
9. Entre las sustancias que producen y liberan los mastocitos y los basófilos, destaca la
histamina. Es capaz de ocasionar la dilatación de los vasos sanguíneos (vasodilatación),
aumento de la permeabilidad de éstos (salida de líquido) y estimulación de los nervios.
Ello conduce al desarrollo de hinchazón (edema), enrojecimiento (eritema) y picor
(prurito), que en la piel del paciente se manifestará como ronchas o habones de urticaria.
Además, la histamina produce broncoconstricción (estrechamiento de los bronquios,
como ocurre en las crisis asmáticas). Otras sustancias que se liberan son la triptasa, los
leucotrienos, las prostaglandinas, quimiocinas y citocinas.
¿QUÉ PROPORCIÓN DE LA POBLACIÓN GENERAL PADECE
ANAFILAXIAS?
Es difícil estimar qué proporción de la población ha presentado una anafilaxia, ya que los
estudios que han intentado investigar esta cuestión varían mucho según los autores,
países, métodos de estudio, etc. Se estima que la anafilaxia afecta entre 3 y 30 individuos
de cada 100.000 personas por año. Entre estos casos, la mortalidad se ha situado entre el
0,05 y el 2%. Así, vemos que no se trata de una enfermedad muy frecuente, y que sólo
unos pocos casos llegan a ser fatales. Esto significa que por ejemplo en España, cada año
se producen probablemente entre 1.500 y 15.000 anafilaxias, y que los casos mortales se
sitúan entre 1 y 300. La relevancia de estas cifras radica en que muchos casos podrían
evitarse con un buen diagnóstico y tratamiento, y más teniendo en cuenta que en no pocas
ocasiones las personas implicadas son individuos jóvenes, incluso niños, sin una
enfermedad grave previa.
¿CUÁLES SON LAS CAUSAS MÁS FRECUENTES DE LA ANAFILAXIA?
Las causas más habituales de la anafilaxia son los medicamentos, los alimentos y las
picaduras de abejas y avispas. En los adultos, la principal causa son los fármacos, y entre
ellos destacan los antibióticos como las penicilinas y sus derivados, seguidos en
frecuencia por la aspirina y los antiin-flamatorios. El segundo lugar lo ocupan los
alimentos, entre los cuales destacan las frutas como el melocotón, los frutos secos y el
marisco. En los niños, el desencadenante más común son alimentos como el huevo, la
leche, los frutos secos, el pescado y el marisco.
Otras causas menos frecuentes son el látex, especialmente relevante en el contexto
sanitario, donde se usan los guantes de goma para realizar la mayoría de exploraciones y
procedimientos médicos; o el Anisakis, que es un parásito que se encuentra en el pescado.
10. En general, no se trata de sustancias nocivas en sí mismas, sino de productos inocuos para
la mayoría de personas que no son alérgicas, y que se pueden encontrar en el día a día en
muchos contextos. En algunos casos, la anafilaxia puede deberse a otros agentes, como
el ejercicio o el frío. Además, existen otras enfermedades poco habituales que pueden
manifestarse clínicamente con reacciones anafilácticas; tal ocurre con las mastocitosis,
donde hay un exceso de mastocitos que se activan con facilidad, liberando las sustancias
que desencadenan los síntomas alérgicos. En un porcentaje no despreciable de casos, no
se halla una causa específica, incluso después de un estudio alergológico exhaustivo.
¿CÓMO SE MANIFIESTA LA ANAFILAXIA?
Los síntomas de la anafilaxia pueden ser muy variados. En general, para que una reacción
alérgica pueda ser considerada una anafilaxia, ha de afectar a dos o más sistemas del
organismo, tal y como se enumera a continuación. Los síntomas aparecen rápidamente y
la duración puede ser variable, hasta de unas horas, dependiendo del tratamiento
administrado. En algunas anafilaxias puede que reaparezcan los síntomas al cabo de unas
horas de la remisión inicial. Es lo que se denomina anafilaxia bifásica.
La piel es el órgano más frecuentemente afectado en la anafilaxia, hasta en el
80% de los casos. Los síntomas más típicos son:
El picor, que muchas veces se inicia en las palmas de las manos o en las plantas
de los pies; en el conducto auditivo o en los genitales, y que luego se puede
generalizar.
El calor, que ocasionalmente los pacientes describen como un sofoco.
El enrojecimiento de la piel.
La urticaria, que se caracteriza por habones (sobreelevación de la piel, de tamaño
y forma variable, que puede tener un color pálido o rosado-rojizo) que producen
picor.
La hinchazón de los párpados, los labios, la cara, los genitales u otras partes del
cuerpo, cuando se afecta el tejido subcutáneo.
Tanto el tracto respiratorio superior (nariz, garganta), como el inferior (bronquios),
pueden verse complicados en un episodio de anafilaxia. El paciente puede presentar
congestión nasal, estornudos, picor nasal, sensación de cuerpo extraño o presión en la
garganta (bien por hinchazón de la úvula o campanilla, o por lo que se conoce como
edema de glotis, cuando se hincha esta parte de la laringe), ahogo, tos por afectación
11. faríngea, alteración de la voz (voz ronca) o dificultad para tragar. Si existe una hinchazón
importante, a veces se produce salivación que el paciente no puede deglutir. Cuando se
afectan los bronquios, se produce un broncospasmo (una especie de crisis de asma), en la
cual se cierran los bronquios, dificultando el paso de aire, dando lugar así a ahogo, tos y
sibilantes (silbidos) en el pecho. Un sistema que también puede estar involucrado en las
reacciones de anafilaxia es el sistema digestivo. Los síntomas que se producen son
náuseas, vómitos, dolor abdominal o diarreas.
La anafilaxia más grave es cuando ya se afecta el sistema cardiovascular, que es lo que
se conoce como choque anafiláctico. Se puede producir bajada de la presión arterial o
hipotensión, taquicardia con la sensación de palpitaciones, o síntomas neurológicos
secundarios a la disminución del riesgo sanguíneo, como mareo o pérdida de
conocimiento. Los episodios de anafilaxia mortales se producen por afectación
respiratoria grave con edema de laringe o broncospasmo intenso, o bien por afectación
cardiovascular con parada cardíaca.
¿CÓMO SE DIAGNOSTICA LA ANAFILAXIA?
Para diagnosticar la anafilaxia solamente se dispone de la sospecha clínica; no existe
ninguna prueba médica que la pueda confirmar o descartar en el momento. Se sospechará
anafilaxia cuando una persona manifieste síntomas de una reacción alérgica que implique
a más de un sistema del organismo. Lo más frecuente es que presente picor cutáneo,
enrojecimiento o urticaria, y síntomas respiratorios, digestivos o cardiovasculares,
especialmente si se instauran de forma más o menos rápida, después de haber contactado
con un alérgeno conocido, o no, para ese paciente.
Por lo tanto, siempre que una persona presente una urticaria se debe preguntar si tiene
algún otro síntoma. No obstante, hay que tener en cuenta que hasta el 20% de los
episodios de anafilaxia pueden cursar sin afectación cutánea. Cuando se sospecha una
anafilaxia, se debe iniciar inmediatamente el tratamiento.
Algunas pruebas de laboratorio pueden ayudar a confirmar el diagnóstico de anafilaxia,
como son la histamina o la triptasa en sangre; esta última es la más utilizada actualmente.
Pero estas pruebas no son rápidas de realizar, y por lo tanto no se puede esperar a los
resultados antes de comenzar el tratamiento; servirán para confirmar la sospecha
diagnóstica posteriormente.
12. La anafilaxia se debe distinguir de otras enfermedades con las que puede confundirse,
como la urticaria, los desmayos, las crisis de asma y otras.
¿CÓMO SE TRATA UNA ANAFILAXIA?
El tratamiento de una anafilaxia debe ser precoz e intenso. El de un paciente con
anafilaxia no es el mismo si se aplica en la calle, de forma ambulatoria, o en un hospital.
Los recursos disponibles y la accesibilidad a un hospital condicionan la asistencia. En la
calle debe solicitarse de forma rápida una ambulancia para un traslado a un servicio de
Urgencias
Los pacientes que han sufrido un episodio de anafilaxia deben ser puestos en una posición
cómoda, tumbados, con las piernas elevadas para así aumentar el flujo sanguíneo al
corazón. Esta posición no es aconsejable en caso de vómitos o dificultad respiratoria. Han
de evitarse los cambios posturales, especialmente levantar al paciente o mantenerlo de
pie. Los que estén inconscientes, con respiración espontánea, deben colocarse tumbados
de lado. Las mujeres embarazadas deben colocarse del lado izquierdo para evitar
compresión de la vena cava por el útero gestante. Si el paciente está en un entorno médico,
se administrará oxígeno y se medirá la presión arterial. El fármaco de elección para el
tratamiento de la anafilaxia es la adrenalina (o epinefrina) intramuscular. Se trata de un
medicamento que actúa rápidamente y que mejora la mayoría de síntomas de la anafilaxia.
Además, se considera que puede mejorar la supervivencia tras ella. Se puede repetir varias
veces la administración de la dosis de adrenalina a los 5-10 minutos si la respuesta
obtenida es insuficiente. Posteriormente, se monitorizarán las constantes del paciente y
se administrarán sueros endovenosos si se precisa.
Aunque su efectividad no está tan clara, según las circunstancias podrán administrarse
antihistamínicos o corticosteroides. Los antihistamínicos disminuyen los síntomas
cutáneos, y los corticosteroides pueden disminuir la probabilidad de una reaparición de
los síntomas al cabo de unas horas (anafilaxia bifásica).
Cuando estén presentes síntomas de broncospasmo, como ahogo o silbidos en el pecho,
se administrará un inhalador broncodilatador como los que se utilizan para aliviar el asma
bronquial.
¿QUÉ ES LA ADRENALINA Y CÓMO ACTÚA?
13. La adrenalina es una sustancia que produce el cuerpo humano; se sintetiza en las
glándulas suprarrenales en situaciones de estrés o de peligro. Sus acciones principales son
aumentar la presión arterial, disminuir la hinchazón de la piel y las mucosas, abrir los
bronquios y mejorar el paso de aire, así como bloquear la liberación de sustancias por
parte de las células implicadas en la anafilaxia (mastocitos y basófilos). Antes se solía
utilizar por vía subcutánea, pero se ha comprobado que se consigue un efecto más rápido
si se administra por vía intramuscular. La vía endovenosa se reserva para su utilización
en unidades médicas especializadas.
La adrenalina suele provocar efectos secundarios leves; los más habituales son temblor,
nerviosismo y palpitaciones. Ocasionalmente puede producir efectos adversos más
graves, como arritmias cardíacas, angina o infarto cardíaco, edema pulmonar, crisis de
hipertensión o hemorragia intracraneal. Estos efectos adversos graves suceden con más
frecuencia en caso de sobredosis o si el paciente ya tenía antecedentes de enfermedades
previas de corazón, hipertensión, hipertiroidismo (excesiva producción de hormonas
tiroideas); si está en tratamiento con cierto tipo de medicamentos (algunos
antidepresivos), o si consume cocaína. Por lo tanto, en estas circunstancias siempre se
debe sopesar cuidadosamente la relación riesgo-beneficio para el uso de la adrenalina.
¿PUEDE EL PACIENTE INYECTARSE LA ADRENALINA POR SÍ MISMO?
Actualmente existen dispositivos de adrenalina autoinyectable que permiten que el
paciente se la aplique en caso de presentar una reacción anafiláctica. Estos dispositivos
son una especie de bolígrafos de fácil utilización y que administran una dosis de
adrenalina adecuada por vía intramuscular. Hay varias dosificaciones diferentes para que
puedan utilizarse tanto en adultos como en niños. Estos autoinyectores de adrenalina se
prescriben a pacientes que tengan la posibilidad de presentar una anafilaxia; normalme nte
porque ya han sufrido una previamente, y no pueden estar totalmente seguros de poder
eludir el alérgeno responsable.
Tanto los pacientes como sus allegados deberían recibir la educación y entrenamiento en
la utilización del autoinyector y practicar con regularidad su uso con un dispositivo de
entrenamiento apropiado, de modo que sepan qué hacer en situaciones de emergencia.
Cuando ocurra una reacción anafiláctica, el paciente siempre deberá acudir a un centro
de urgencias médicas tras la utilización de un autoinyector de adrenalina.
14. CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN EL PACIENTE CON SHOCK
ANAFILÁCTICO
Confirmada la reacción anafiláctica se tomarán las siguientes medidas:
Tranquilizar al paciente y proporcionarle apoyo emocional durante todo el
proceso.
Retirar el alérgeno si es posible.
Suspender cualquier medicamento que se esté administrando (contraste).
En caso de anafilaxia producida por alimentos, no provocar el vómito, e intentar
retirar los restos alimentarios de la boca.
Buscar apoyo de Enfermería y avisar al médico responsable.
Colocar al paciente en posición de seguridad.
Mantener la vía aérea permeable.
Administrar oxígeno.
De forma simultánea monitorizar signos vitales mientras dure la situación de
emergencia.
Tener cerca el carro de parada.
Canalizar una vena periférica de gran calibre si es posible, y administrar la
medicación prescrita.
Los fármacos más comunes que se prescriben en reacciones anafilácticas son:
adrenalina, broncodilatadores, glucagón, atropina, fármacos vasopresores y
antihistamínicos.
Iniciar reanimación cardiopulmonar si se produce parada cardiorrespiratoria.
Acompañar al paciente en su traslado a la unidad de cuidados intensivos si es
preciso.
Educación sanitaria
Todo paciente alérgico debe conocer la gravedad de la anafilaxia, e instruirle para que:
Comunique las alergias que padece a todo el personal sanitario que le trate.
15. Evite los alimentos, medicamentos u otras sustancias que puedan volver a
desencadenar una reacción alérgica.
Revise las etiquetas de los productos alimenticios y medicamentos antes de su
consumo.
Consulte a su alergólogo la necesidad de portar un kit de auto administración de
adrenalina y la forma de administración del mismo en caso de emergencia.
Porte en zona visible un colgante o una tarjeta en el que conste su/s alérgeno/s.
Ponga en conocimiento de sus familiares, amigos y compañeros de trabajo su
condición de alérgico, para que actúen de manera adecuada en caso necesario.
Registro de los cuidados
Registrar en las observaciones de Enfermería la reacción anafiláctica, incluyendo,
los síntomas que presentó, la sospecha del alérgeno, la vía de administración, la
cantidad y el tiempo transcurrido desde la administración del alérgeno hasta la
aparición de los síntomas.
Registrar la existencia de la alergia en la hoja de valoración de Enfermería al
ingreso, en la hoja de tratamiento y en la hoja del plan de cuidados.
Registrar en la hoja de medicación: Fármacos administrados durante la reacción,
dosis, vía de administración, fecha y hora.
Registrar en la gráfica los signos vitales.
