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ADMINISTRACION
DE
MEDICAMENTOS
DEFINICIÓN
Procedimiento mediante el cual se proporciona un medicamento a un
paciente.
Esta actividad es realizada por personal de salud preparado y debe
garantizar seguridad para el paciente.
5 CORRECTOS
Paciente correcto
Hora correcta
Medicamento correcto
Dosis correcta
Vía de administración correcta
REGLA DE LOS 4 YO
√ YO PREPARO
√ YO
ADMINISTRO
√ YO REGISTRO
√ YO RESPONDO
DEFINICIONES TERMINOS
FARMACOLOGICOS
Medicamento :
Es cualquier sustancia que busca producir un efecto farmacológico
Efecto farmacológico :
Es el cambio que se produce en algún sistema o en alguna parte del organismo ya sea celular,
humoral o microbiano
Efecto deseado :
Cambio en el organismo por el cual fue creado el medicamento.
Efecto colateral :
Son los otros efectos farmacológicos no deseados por el medicamento.
Efecto tóxico :
Es el efecto que se produce por el aumento de concentración del medicamento en la sangre
VIAS DE
ADMINISTRACIÓN
Vías de administración
Es la zona o lugar por donde el medicamento
ingresa al organismo
Clasificación:
Enteral: Aparato digestivo
Parenteral (Catéter o jeringas)
Tópica: cremas
Cuando hablamos de Vía de Administración nos referimos al modo en que el
medicamento entra en nuestro cuerpo.
Criterios de selección de vías de administración de
medicamentos
VIAS DE
ADMINISTRACION
ENTERAL
Vías de Administración
Enteral
Los medicamentos son absorbidos por la vía
gastrointestinal
Ventajas: Fácil de utilizar, cómoda, menos agresiva
Desventajas: No se pueden utilizar si el paciente tiene
nauseas, vómitos o diarrea; si tiene compromiso de
conciencia o mala absorción.
VIAS DE
ADMINISTRACIÓN
PARENTERAL
Vías de Administración Parenteral
INTRADERMICA:
El medicamento es administrado y
absorbido a través del
tejido intradérmico.
Generalmente utilizado como método de
Prueba diagnóstica para alergias y
vacunación BCG.
Se punciona la cara anterior del antebrazo
y región subescapular
Equipo
Un riñón estéril
Una jeringa de
tuberculina con aguja
Una aguja nº26
Medicamento indicado
Tórula de algodón con
alcohol
Tórula de algodón seca
Depósito de desechos
Técnica de preparación
Compruebe 5 correctos
Reúna el material: Jeringa tuberculina, aguja
nº26, torundas
Lávese la manos
Abra el riñón estéril y deposite los materiales
Cargue el medicamento que administrará
Cambie la aguja y elimine la utilizada en el
dispositivo BIOSEC
Proceda a la administración
•Cara anterior del antebrazo,
cuatro traveses de dedo por
encima de la flexura de la
muñeca y dos traveses de dedo
por debajo de la flexura del
codo. Es el lugar que se elige
con más frecuencia.
•Cara anterior y superior del
tórax, por debajo de las
clavículas.
•Parte superior de la espalda, a
la altura de las escápulas.
Las zonas en las que se pueden administrar
sustancias intradérmicamente son las siguientes:
Técnica de administración
Compruebe 5 correctos e informe el procedimiento al paciente
Lávese la manos
Limpie la piel con torula de alcohol.
Tome la jeringa, fraccioné la piel y puncione con el bisel de la
aguja hacia arriba en ángulo de 15º
Avance la aguja bajo la epidermis de manera que la aguja se vea a
través de la piel
Inyecte la dosis exacta para formar una pápula
Retire suavemente la aguja y seque con una torula seca, sin
presionar la pápula
Elimine el material sucio, lávese las manos y registre el
procedimiento
Inyección intradérmica
Vías de Administración
Parenteral
SUBCUTANEA:
El medicamento es administrado y absorbido a través
del tejido celular subcutáneo.
Generalmente se punciona abdomen (periumbilical) y
cara externa de brazos y muslos.
La cantidad a inyectar es máximo 1 ml
Algunos ejemplos: vacuna antitetánica, insulina, tto.
anticoagulante(heparina)
LIC.CARMEN LUISA ESCOBAR
ASTRELLI
•Tercio medio de la cara externa
del muslo.
•Tercio medio de la cara externa
del brazo.
•Cara anterior del abdomen.
Zona superior de la espalda
(escapular).
Otros :
•el flanco del abdomen, la cresta
iliaca y la zona superior y lateral
de la nalga.
Las zonas donde se pueden
administrar subcutáneamente los
medicamentos son las siguientes:
Equipo
Un riñón estéril
Una jeringa de tuberculina
con aguja
Una aguja nº 26 y/o nº 23
Medicamento indicado
Tórula de algodón con
alcohol
Tórula de algodón seca
Depósito de desechos
Técnica de preparación
Compruebe 5 correctos
Reúna el material: Jeringa tuberculina, aguja nº26
y/o nº 23, torundas
Lávese la manos
Abra el riñón estéril y deposite los materiales
Cargue el medicamento que administrará
Cambie la aguja y elimine la utilizada en el
dispositivo BIOSEC
Proceda a la administración
Técnica de administración
Compruebe 5 correctos e informe el procedimiento al
paciente
Lávese la manos
Limpie la piel con torunda de alcohol
En el sitio a puncionar haga un pliegue con la piel y tejido
subcutáneo e inserte la aguija en ángulo de 45º
Suelte el tejido, aspire la jeringa y asegúrese que no refluya
sangre e inyecte lentamente la solución (No aspirar si se
administra heparina)
Retire la aguja con movimiento rápido y coloque una
torunda seca, presione suavemente
Elimine el material sucio, lávese las manos y registre el
procedimiento
Inyección Subcutánea
LIC.CARMEN LUISA ESCOBAR
ASTRELLI
INTRAMUSCULAR:
El medicamento es administrado y
absorbido a través del tejido muscular.
Vacunas- Otros fármacos (analgésicos,
antiinflamatorios, antibióticos,
neurolépticos, corticoides, etc.)
La cantidad a inyectar
es de 2 a 5 ml
Vías de Administración Parenteral
Tabla 1. Áreas para aplicar una inyección intramuscular
Área Posición del enfermo Volumen admitido Precaución Otros
Dorsoglútea
D. lateral
D. prono
Bipedestación
Hasta 7 ml Nervio ciático
Evitarla en < 3 años.
De elección en niños > 3 años.
Deltoidea Prácticamente todas Hasta 2 ml Nervio radial
Ventroglútea
D. lateral
D. supino
Hasta 5 ml De elección en niños > 3 años.
Cara externa del
muslo
D. supino
Sedestación
Hasta 5 ml De elección en < 3 años.
DORSOGLUTEA
DELTOIDEA
VENTROGLUTEA
CARAS EXT
DEL GLUTEO
Equipo
Un riñón estéril
Una jeringa de 2 o 5 ml
Una aguja nº 21
Medicamento indicado
Tórula de algodón con alcohol
Tórula de algodón seca
Depósito de desechos
Técnica de preparación
Compruebe 5 correctos
Reúna el material: Jeringa de 2 o 5 ml, aguja nº 21,
torundas
Lávese la manos
Abra el riñón estéril y deposite los materiales
Cargue el medicamento que administrará
Cambie la aguja y elimine la utilizada en el
dispositivo BIOSEC
Proceda a la administración
Técnica de administración
Compruebe 5 correctos e informe el procedimiento al
paciente
Lávese la manos
Elija sitio de punción
Limpie la piel con torunda de alcohol
Con una mano estire la piel en la zona elegida. Inserte la
aguja en ángulo de 90º con un movimiento rápido y
seguro
Aspire la jeringa y asegúrese que no refluya sangre e
inyecte lentamente la solución
Retire la aguja con movimiento rápido, coloque una
torunda seca y aplique masaje circular
Elimine el material sucio, lávese las manos y registre el
procedimiento
SITIOS DE PUNCIÓN
Brazo: músculo deltoides ubicado a 4 traveses de dedos bajo la
articulación del hombro.
Muslo : músculo vasto lateral ubicado en cara externa tercio
medio.
Glúteo : cuadrante superior externo.
Generalmente se punciona glúteos
y cara externa de brazos (deltiodes)
y muslos (vasto lateral)
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
• La respuesta terapéutica se controla más fácilmente por
vía parenteral.
• Inyectar una mayor cantidad de líquido que por otra vía.
• La absorción en el músculo es mucho más rápida, por su
vascularidad.
• Esta forma tiene requerimientos de asepsia. El riesgo de
toxicidad tisular por irritación local, el factor dolor, real o
psicológico y la dificultad de corregir un error que puede
cometerse
• Hay peligro de lesionar nervios y vasos sanguíneos.
Endovenosa: (Intravenosa)
la canalización venosa periférica, entre los
procedimientos médicos más comunes, ha
revolucionado la práctica de la medicina. Catéteres por
vía intravenosa periféricos (IV) permiten la infusión
segura de medicamentos, fluidos de hidratación,
productos sanguíneos y los suplementos nutricionales.
Vías de Administración Parenteral
Indicaciones para el acceso
venoso
Frecuentemente, por vía intravenosa (IV) se obtiene el acceso para
proporcionar terapias que no pueden ser administrados o son menos
eficaces si se administran por vías alternativas.
Como ejemplos, la hidratación IV y el soporte nutricional se puede dar a
un paciente con vómitos o dolor abdominal de una enfermedad
quirúrgica
Ciertos medicamentos son más eficaces cuando se administran por vía
intravenosa debido a la rápida aparición o aumento de la biodisponibilidad.
Algunas situaciones clínicas, tales como paro cardíaco, requieren
tratamiento con medicamentos intravenosos, los productos sanguíneos
debe ser administrado por vía intravenosa.
Equipo
Un riñón estéril
Una jeringa
Catéter venoso (surflo, protective, introcan)
Medicamento o solución indicada
Torunda de algodón con alcohol
Torunda de algodón seca
Depósito de desechos
Técnica de preparación
Compruebe 5 correctos
Reúna el material: Jeringa, mariposas, surflos o protective de
distintos tamaños y calibres, tórulas
Lavese la manos
Abra el riñón estéril y deposite los materiales
Cargue el medicamento o prepare la solución que
administrará
Cambie la aguja y elimine la utilizada en el dispositivo
BIOSEC
Proceda a la administración
La inyección debe ser lenta y no se aplicaran por esta vía
soluciones oleosas o suspensiones.
Técnica de administración
Compruebe 5 correctos e informe el procedimiento al
paciente
Lávese la manos
Elija sitio de punción de distal a proximal
Colóquese guantes
Coloque la ligadura para que se vea o se palpe la vena a
puncionar y pídale al paciente que empuñe su mano
Limpie la piel con torunda de alcohol
Fije la vena traccionando la piel, inserte la aguja en la
piel con el bisel hacia arriba, puncione la vena y observe
reflujo de sangre
Las venas profundas se puncionan en ángulo de 45º y las
superficiales paralelas a la piel
Técnica de administración
Si punciona con catéter, desligué, retire la aguja,
conecte la solución e inicie infusión. Luego fije el
catéter a la piel.
Si punciona con mariposa o jeringa espere que
refluya sangre, desligué e inicie la administración
lentamente. Luego retire la aguja y presione por 5
min.
Elimine el material sucio (corto punzante en cajas
BIOSEC), retírese los guantes, lavese las manos y
Inyección Endovenosa
Intravenosa- Medicación urgente (naloxona,
adrenalina, atropina, flumacenilo, fisostigmina, glucosa
hipertónica, etc.)-Múltiples fármacos a diluir en suero
GENERALIDADES
En la administración de medicamentos debemos recordar constantemente los 5
correctos.
Cuando se realiza la administración de medicamentos por vía parenteral se deben
eliminar los materiales cortopunzantes en dispositivos especiales (cajas Biosec).
En general, los catéteres periféricos se prefieren cuando el acceso IV se requiere para
períodos más cortos
Cuando el acceso directo a la circulación central es innecesario, y cuando catéteres de
calibre más pequeños son suficientes. El acceso periférico es generalmente más segura,
más fácil de obtener, y menos dolorosa que el acceso central. En pacientes que toman
anticoagulantes, el acceso periférico permite la compresión directa de los sitios de
punción y un menor número de complicaciones relacionadas con hematomas en
comparación con los sitios utilizados para catéteres venosos centrales.
Los catéteres venosos centrales se prefieren a menudo en pacientes que reciben
medicamentos esclerosantes
que pueden dañar las venas periféricas o en tratamiento con vasopresores, que puede
causar lesiones en caso de extravasación.
Y NUNCA OLVIDAR…………
LOS 4 YO Y LOS 5 CORRECTO :
 PACIENTE CORRECTO
 HORA CORRECTA
 MEDICAMENTO
CORRECTO
 DOSIS CORRECTA
 VÍA DE
ADMINISTRACIÓN
CORRECTA
YO PREPARO
YO
ADMINISTRO
YO REGISTRO
YO RESPONDO

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  • 2. DEFINICIÓN Procedimiento mediante el cual se proporciona un medicamento a un paciente. Esta actividad es realizada por personal de salud preparado y debe garantizar seguridad para el paciente.
  • 3. 5 CORRECTOS Paciente correcto Hora correcta Medicamento correcto Dosis correcta Vía de administración correcta
  • 4. REGLA DE LOS 4 YO √ YO PREPARO √ YO ADMINISTRO √ YO REGISTRO √ YO RESPONDO
  • 5. DEFINICIONES TERMINOS FARMACOLOGICOS Medicamento : Es cualquier sustancia que busca producir un efecto farmacológico Efecto farmacológico : Es el cambio que se produce en algún sistema o en alguna parte del organismo ya sea celular, humoral o microbiano Efecto deseado : Cambio en el organismo por el cual fue creado el medicamento. Efecto colateral : Son los otros efectos farmacológicos no deseados por el medicamento. Efecto tóxico : Es el efecto que se produce por el aumento de concentración del medicamento en la sangre
  • 7. Vías de administración Es la zona o lugar por donde el medicamento ingresa al organismo Clasificación: Enteral: Aparato digestivo Parenteral (Catéter o jeringas) Tópica: cremas
  • 8. Cuando hablamos de Vía de Administración nos referimos al modo en que el medicamento entra en nuestro cuerpo.
  • 9.
  • 10. Criterios de selección de vías de administración de medicamentos
  • 12. Vías de Administración Enteral Los medicamentos son absorbidos por la vía gastrointestinal Ventajas: Fácil de utilizar, cómoda, menos agresiva Desventajas: No se pueden utilizar si el paciente tiene nauseas, vómitos o diarrea; si tiene compromiso de conciencia o mala absorción.
  • 14.
  • 15.
  • 16.
  • 17. Vías de Administración Parenteral INTRADERMICA: El medicamento es administrado y absorbido a través del tejido intradérmico. Generalmente utilizado como método de Prueba diagnóstica para alergias y vacunación BCG. Se punciona la cara anterior del antebrazo y región subescapular
  • 18. Equipo Un riñón estéril Una jeringa de tuberculina con aguja Una aguja nº26 Medicamento indicado Tórula de algodón con alcohol Tórula de algodón seca Depósito de desechos
  • 19. Técnica de preparación Compruebe 5 correctos Reúna el material: Jeringa tuberculina, aguja nº26, torundas Lávese la manos Abra el riñón estéril y deposite los materiales Cargue el medicamento que administrará Cambie la aguja y elimine la utilizada en el dispositivo BIOSEC Proceda a la administración
  • 20. •Cara anterior del antebrazo, cuatro traveses de dedo por encima de la flexura de la muñeca y dos traveses de dedo por debajo de la flexura del codo. Es el lugar que se elige con más frecuencia. •Cara anterior y superior del tórax, por debajo de las clavículas. •Parte superior de la espalda, a la altura de las escápulas. Las zonas en las que se pueden administrar sustancias intradérmicamente son las siguientes:
  • 21. Técnica de administración Compruebe 5 correctos e informe el procedimiento al paciente Lávese la manos Limpie la piel con torula de alcohol. Tome la jeringa, fraccioné la piel y puncione con el bisel de la aguja hacia arriba en ángulo de 15º Avance la aguja bajo la epidermis de manera que la aguja se vea a través de la piel Inyecte la dosis exacta para formar una pápula Retire suavemente la aguja y seque con una torula seca, sin presionar la pápula Elimine el material sucio, lávese las manos y registre el procedimiento
  • 23. Vías de Administración Parenteral SUBCUTANEA: El medicamento es administrado y absorbido a través del tejido celular subcutáneo. Generalmente se punciona abdomen (periumbilical) y cara externa de brazos y muslos. La cantidad a inyectar es máximo 1 ml Algunos ejemplos: vacuna antitetánica, insulina, tto. anticoagulante(heparina)
  • 24. LIC.CARMEN LUISA ESCOBAR ASTRELLI •Tercio medio de la cara externa del muslo. •Tercio medio de la cara externa del brazo. •Cara anterior del abdomen. Zona superior de la espalda (escapular). Otros : •el flanco del abdomen, la cresta iliaca y la zona superior y lateral de la nalga. Las zonas donde se pueden administrar subcutáneamente los medicamentos son las siguientes:
  • 25. Equipo Un riñón estéril Una jeringa de tuberculina con aguja Una aguja nº 26 y/o nº 23 Medicamento indicado Tórula de algodón con alcohol Tórula de algodón seca Depósito de desechos
  • 26. Técnica de preparación Compruebe 5 correctos Reúna el material: Jeringa tuberculina, aguja nº26 y/o nº 23, torundas Lávese la manos Abra el riñón estéril y deposite los materiales Cargue el medicamento que administrará Cambie la aguja y elimine la utilizada en el dispositivo BIOSEC Proceda a la administración
  • 27. Técnica de administración Compruebe 5 correctos e informe el procedimiento al paciente Lávese la manos Limpie la piel con torunda de alcohol En el sitio a puncionar haga un pliegue con la piel y tejido subcutáneo e inserte la aguija en ángulo de 45º Suelte el tejido, aspire la jeringa y asegúrese que no refluya sangre e inyecte lentamente la solución (No aspirar si se administra heparina) Retire la aguja con movimiento rápido y coloque una torunda seca, presione suavemente Elimine el material sucio, lávese las manos y registre el procedimiento
  • 29. INTRAMUSCULAR: El medicamento es administrado y absorbido a través del tejido muscular. Vacunas- Otros fármacos (analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos, neurolépticos, corticoides, etc.) La cantidad a inyectar es de 2 a 5 ml Vías de Administración Parenteral
  • 30. Tabla 1. Áreas para aplicar una inyección intramuscular Área Posición del enfermo Volumen admitido Precaución Otros Dorsoglútea D. lateral D. prono Bipedestación Hasta 7 ml Nervio ciático Evitarla en < 3 años. De elección en niños > 3 años. Deltoidea Prácticamente todas Hasta 2 ml Nervio radial Ventroglútea D. lateral D. supino Hasta 5 ml De elección en niños > 3 años. Cara externa del muslo D. supino Sedestación Hasta 5 ml De elección en < 3 años. DORSOGLUTEA DELTOIDEA VENTROGLUTEA CARAS EXT DEL GLUTEO
  • 31. Equipo Un riñón estéril Una jeringa de 2 o 5 ml Una aguja nº 21 Medicamento indicado Tórula de algodón con alcohol Tórula de algodón seca Depósito de desechos
  • 32. Técnica de preparación Compruebe 5 correctos Reúna el material: Jeringa de 2 o 5 ml, aguja nº 21, torundas Lávese la manos Abra el riñón estéril y deposite los materiales Cargue el medicamento que administrará Cambie la aguja y elimine la utilizada en el dispositivo BIOSEC Proceda a la administración
  • 33. Técnica de administración Compruebe 5 correctos e informe el procedimiento al paciente Lávese la manos Elija sitio de punción Limpie la piel con torunda de alcohol Con una mano estire la piel en la zona elegida. Inserte la aguja en ángulo de 90º con un movimiento rápido y seguro Aspire la jeringa y asegúrese que no refluya sangre e inyecte lentamente la solución Retire la aguja con movimiento rápido, coloque una torunda seca y aplique masaje circular Elimine el material sucio, lávese las manos y registre el procedimiento
  • 34. SITIOS DE PUNCIÓN Brazo: músculo deltoides ubicado a 4 traveses de dedos bajo la articulación del hombro. Muslo : músculo vasto lateral ubicado en cara externa tercio medio. Glúteo : cuadrante superior externo. Generalmente se punciona glúteos y cara externa de brazos (deltiodes) y muslos (vasto lateral)
  • 35. VENTAJAS Y DESVENTAJAS • La respuesta terapéutica se controla más fácilmente por vía parenteral. • Inyectar una mayor cantidad de líquido que por otra vía. • La absorción en el músculo es mucho más rápida, por su vascularidad. • Esta forma tiene requerimientos de asepsia. El riesgo de toxicidad tisular por irritación local, el factor dolor, real o psicológico y la dificultad de corregir un error que puede cometerse • Hay peligro de lesionar nervios y vasos sanguíneos.
  • 36. Endovenosa: (Intravenosa) la canalización venosa periférica, entre los procedimientos médicos más comunes, ha revolucionado la práctica de la medicina. Catéteres por vía intravenosa periféricos (IV) permiten la infusión segura de medicamentos, fluidos de hidratación, productos sanguíneos y los suplementos nutricionales. Vías de Administración Parenteral
  • 37. Indicaciones para el acceso venoso Frecuentemente, por vía intravenosa (IV) se obtiene el acceso para proporcionar terapias que no pueden ser administrados o son menos eficaces si se administran por vías alternativas. Como ejemplos, la hidratación IV y el soporte nutricional se puede dar a un paciente con vómitos o dolor abdominal de una enfermedad quirúrgica Ciertos medicamentos son más eficaces cuando se administran por vía intravenosa debido a la rápida aparición o aumento de la biodisponibilidad. Algunas situaciones clínicas, tales como paro cardíaco, requieren tratamiento con medicamentos intravenosos, los productos sanguíneos debe ser administrado por vía intravenosa.
  • 38. Equipo Un riñón estéril Una jeringa Catéter venoso (surflo, protective, introcan) Medicamento o solución indicada Torunda de algodón con alcohol Torunda de algodón seca Depósito de desechos
  • 39. Técnica de preparación Compruebe 5 correctos Reúna el material: Jeringa, mariposas, surflos o protective de distintos tamaños y calibres, tórulas Lavese la manos Abra el riñón estéril y deposite los materiales Cargue el medicamento o prepare la solución que administrará Cambie la aguja y elimine la utilizada en el dispositivo BIOSEC Proceda a la administración La inyección debe ser lenta y no se aplicaran por esta vía soluciones oleosas o suspensiones.
  • 40. Técnica de administración Compruebe 5 correctos e informe el procedimiento al paciente Lávese la manos Elija sitio de punción de distal a proximal Colóquese guantes Coloque la ligadura para que se vea o se palpe la vena a puncionar y pídale al paciente que empuñe su mano Limpie la piel con torunda de alcohol Fije la vena traccionando la piel, inserte la aguja en la piel con el bisel hacia arriba, puncione la vena y observe reflujo de sangre Las venas profundas se puncionan en ángulo de 45º y las superficiales paralelas a la piel
  • 41. Técnica de administración Si punciona con catéter, desligué, retire la aguja, conecte la solución e inicie infusión. Luego fije el catéter a la piel. Si punciona con mariposa o jeringa espere que refluya sangre, desligué e inicie la administración lentamente. Luego retire la aguja y presione por 5 min. Elimine el material sucio (corto punzante en cajas BIOSEC), retírese los guantes, lavese las manos y
  • 42. Inyección Endovenosa Intravenosa- Medicación urgente (naloxona, adrenalina, atropina, flumacenilo, fisostigmina, glucosa hipertónica, etc.)-Múltiples fármacos a diluir en suero
  • 43. GENERALIDADES En la administración de medicamentos debemos recordar constantemente los 5 correctos. Cuando se realiza la administración de medicamentos por vía parenteral se deben eliminar los materiales cortopunzantes en dispositivos especiales (cajas Biosec). En general, los catéteres periféricos se prefieren cuando el acceso IV se requiere para períodos más cortos Cuando el acceso directo a la circulación central es innecesario, y cuando catéteres de calibre más pequeños son suficientes. El acceso periférico es generalmente más segura, más fácil de obtener, y menos dolorosa que el acceso central. En pacientes que toman anticoagulantes, el acceso periférico permite la compresión directa de los sitios de punción y un menor número de complicaciones relacionadas con hematomas en comparación con los sitios utilizados para catéteres venosos centrales. Los catéteres venosos centrales se prefieren a menudo en pacientes que reciben medicamentos esclerosantes que pueden dañar las venas periféricas o en tratamiento con vasopresores, que puede causar lesiones en caso de extravasación.
  • 44. Y NUNCA OLVIDAR………… LOS 4 YO Y LOS 5 CORRECTO :  PACIENTE CORRECTO  HORA CORRECTA  MEDICAMENTO CORRECTO  DOSIS CORRECTA  VÍA DE ADMINISTRACIÓN CORRECTA YO PREPARO YO ADMINISTRO YO REGISTRO YO RESPONDO