Seminario de Sutura

1. Universidad del Zulia
Facultad de Medicina
Escuela de Medicina
Cátedra de Cirugía y Ortopedia
Unidad Docente: Adolfo Pons
Ana Gabriela Blanco Torres
C.I.: 21.062.677
Maracaibo; noviembre de 2016

2. La palabra "sutura" describe cualquier hilo de
material utilizado para ligar los vasos
sanguíneos o aproximar (coser) los tejidos.

4. NUDO SIMPLE
•Para realizarlo enrolaremos el extremo largo de la sutura (el que está unido a la aguja)
sobre el portaagujas dándole dos vueltas, seguidamente, con la punta del porta
sujetaremos el cabo suelto y tensaremos el nudo. Repetiremos la operación una o dos
veces más para fijar bien el nudo.
SUTURA DISCONTINUA (PUNTOS SIMPLES)
•Se realiza colocando puntos simples anudándolos individualmente.Se atraviesa el plano
tisular clavando la aguja perpendicularmente al labio de la herida, iremos de fuera hacia
dentro (en el primer labio) y después de dentro hacia fuera (en el segundo labio).La
separación desde donde se clava la aguja hasta el labio de la herida, depende del tipo de
tejido, aproximadamente 0.5 – 1 cm.
SUTURA CONTINUA
•Ideal para heridas largas y rectilíneas que no estén sometidas a tensión. También en
zonas en las que la estética es primordial (sutura continua intradérmica).
SUTURA INTRADERMICA CONTINUA
•Se emplea para eliminar los espacios muertos y crear cierta aposición de la piel de manera
que existan menores tensiones sobre los puntos cutáneos.

5. PUNTO COLCHONERO
•Vertical: Que nos permite suturar varios planos de la herida con el mismo material.
•Horizontal: Indicada para pieles gruesas sometidas a tensión, como planta del pie o palma
de la mano.
LACERACION DEL CUERO CABELLUDO
•Si la herida es lineal y simple recomendamos utilizar grapas. En caso de laceraciones
melladas, complejas podemos utilizar una sutura continua, cierre colchonero,…
SUTURA DE ESQUINA
•La utilizaremos en heridas triangulares, con esquinas difíciles de reparar. Para poder
realizarla, la zona en esquina debe tener un mínimo de dermis sobre la que actuar.
REPARACION SUTURA
•En ocasiones, tras la sutura, uno de los bordes queda mas largo que el otro, dejando una
deformidad en forma de mamelón terminal ( también llamado oreja de perro).

6. UNA ADECUADA FUERZA DE TENSIÓN
QUE RESISTA UNA FUERZA DE ESTIRAMIENTO EN
PROPORCIÓN AL CALIBRE DE LA SUTURA
FÁCIL MANIOBRABILIDAD
NO CAPILAR (QUE NO PERMITA EL PASO DE LÍQUIDOS
TISULARES A LO LARGO DE LA SUTURA ENCASO DE SUTURAS
ABSORBIBLES)
QUE RESISTA LA DESCAMACIÓN
QUE SEA ESTÉRIL
QUE PRODUSCA POCA REACCIÓN TISULAR

7. • Absorbibles y no absorbibles (naturales y
sintéticas)
• Por su origen (animal, vegetal, mineral,
sintéticos)
• Por su estructura (monofilamento y
multifilamento)
MONOFILAMENTO:
 Fácil de pasar en los tejidos.
 Resistente a microorganismos.
 Fáciles de anudar.
MULTIFILAMENTO:
 Mayor fuerza de tensión y flexibilidad.
 Pueden estar recubiertas y facilitar el paso
a través del tejido.

8. Absorbibles
Naturales:
-Catgut simple
-Catgut cromado
Sintéticos:
-Ácido poliglicólico
-Poliglactina 910
-Polildioxanona
-Poligliconato
-Poliglecaprone
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No
Absorbibles
Naturales:
-Algodón
-Lino
-Seda
-Acero
inoxidable
-Alambre
-Titanio
Sintéticos:
-Nailon
-Poliester
-Polietireno
-Polipropileno
-Polibutester
-Politetrafluoroetileno

11. Ojo cerrado:
Semejante a una aguja de
coser en el hogar. La forma
del ojo cerrado puede ser
redonda, ovalada o cuadrada.
Ojo francés:
Estas agujas tienen una
abertura del interior del ojo
hacia el extremo con salientes
que mantienen la sutura en su
lugar
Suturas ensambladas:
Prácticamente todas las
agujas usadas en la
actualidad son ensambladas
a la sutura o ensambláticas.
Esta configuración funde la
aguja y la sutura en una
unidad continua conveniente
para utilizar y minimizar el
trauma
Agujas con longitud de ¼,
3/8, ½, 5/8, de círculo
Para la mucosa bucal se
utilizan agujas atraumáticas
cilíndricas curvas, con un
radio de 16mm.

13. ¡GRACIAS!
Sin preguntas…