Antecedentes tarifa mensual fee 1

INSTITUTO ECUATORIANO DE SEGURIDAD SOCIAL
CONSEJO DIRECTIVO
REPRESENTACIÓN DEL SECTOR EMPLEADORcze)
IESS
Quito D.M., 07 de Septiembre / 2012
Oficio No. 11000000-EMP-388
Tr. 142038
Economista
Ramiro González Jaramillo
PRESIDENTE CONSEJO DIRECTIVO
Abogado
Luis Idrovo Espinoza
MIEMBRO CONSEJ O DIRECTIVO
Economista
Bolívar Bolaños Garaicoa
DIRECTOR GENERAL (E)
Presente.-
De mi consideración:
En sesión ordinaria de 7 de septiembre de 2011, el Consejo Directivo resuelve autorizar el inicio
de la contratación por °FEE" mensual de un paquete de seguro médico prestacional en el
exterior de atención primaria de salud, por un valor mensual referencia de USD 24,00 por
persona afiliada y la contratación de una solución tecnológica para la recaudación de aportes a
los afiliados en el exterior, por un valor mensual referencial de USD 2.92.
Con relación a la contratación del seguro médico prestacional para la atención primaria de
salud en el exterior.- Hago referencia al oficio No. 21100000-2596 de 27 de agosto del 2012,
mediante el cual el doctor Raúl Secaira Durango, Director del Seguro General de Salud
Individual y Familiar, remite copia del oficio No. 21100000-2641 de 20 de agosto del presente
año, suscrito por el doctor Mauricio Espinel Lalama.
En el documento en mención, el doctor Espinel, en su calidad de Administrador del
"Contrato por
Tarifa Mensual (FEE) de! Paquete de Seguro Médico Prestacional en e! Exterior de Atención
Primaria de Salud",
suscrito entre el IESS y la empresa Vantage America Solutions Inc., solicita
que el tema se eleve a conocimiento del Consejo Directivo, a fin de que se emitan las directrices
e instrucciones para la ejecución del contrato.
El mencionado funcionario señala, en su análisis, algunos puntos de importancia. El principal y
verdaderamente preocupante es el que indica que se ha modificado el objeto de la contratación
autorizada, puesto que el contrato hace referencia a un programa de tarjeta de descuentos
médicos, cuando la aprobación del Consejo Directivo fue para la contratación de un seguit
médico de atención primaria de salud.
Este contrato, así concebido, contraviene lo establecido en el
Reglamento para la Afiliación
Voluntaria al Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, IESS, de Ecuatorianos Domiciliados en
el Exterior, que garantiza el derecho del afiliado ecuatoriano que habita en el exterior a un
seguro de atención primaria de salud.
Av. 9 de Octubre N20-68 y Jorge Washington - Edificio Zarzuela - 5to. piso - Telf.: 02-3969310 ext. 7
Quito - Ecuador

CONSEJO DIRECTIVO
REPRESENTACIÓN DEL SECTOR EMPLEADOR
Con relación a la contratación de una solución tecnológica para la recaudación de apodes
a los afiliados en el exterior, por un valor mensual referencia de USD 2.92.- En Acta de
Negociación de 17 de noviembre de 2011 <suscrita por el doctor Aníbal Moya,
en su calidad de
Delegado de la Dirección General; doctor Damián Gallegos, Vocal de la Comisión Técnica;
economista María Sol Larrea Sánchez, Vocal de la Comisión Técnica; doctor Santiago
Peñaherrera, Delegado de la Procuraduría y doctora Isabel Fraga Villarreal, Secretaria de la
Comisión Técnica> se efectúa la negociación y se decide adjudicar el contrato a la empresa
Denarii Systems, LLC.
Sin embargo, en dicha Acta se deja constancia, además, de que se compromete al IESS con un
anticipo por tres millones de dólares (USD 3.000.000,00), concepto que' en ningún momento fue
autorizado, como consta del Acta de la sesión de Consejo Directivo y de la Resolución
Administrativa de delegación, signada con el número 12000000-613 de 20 de septiembre de
2011, suscrita por el Director General subrogante, economista Bolívar Bolaños Garaicoa.
Es fundamental que el Director General disponga que los funcionarios que ejecutaron el proceso
presenten el documento de autorización de la Procuraduría General del Estado para el
sometimiento del IESS a una jurisdicción extranjera, así como el análisis y las consideraciones
que realizaron de manera previa y como requisito para calificar a la empresa Vantage America
Solutions Inc. Preocupa a esta Vocalía el reporte de 3240 casos de reclamos judiciales de
clientes de Vantage America Solutions, Inc., según información constante en Internet, que
adjunto.
Por fo expuesto, solicito que el Consejo Directivo conozca estos dos temas; y, propongo que
disponga se dejen sin efecto las contrataciones efectuadas con
Vantage America SolutionsInc. y Denarii Systems, LLC,
por no responder a las autorizaciones conferidas por el Consejo
Directivo porque en el contrato con Vantage America Solutions Inc. se modifica el objeto y en la
negociación con Denarii Systems, LLC, se otorga un anticipo no autorizado por el Consejo
Directivo.
Finalmente, me permito dejar en claro que deslindo toda responsabilidad en estas
contrataciones, yen los eventuales perjuicios que dicha aplicación puede causar al IESS.
Es responsabilidad del Director General sancionar a íos funcionarios que han tomado decisiones
para las que no estaban autorizados.
Atentamente,
Ingeniero Felpe Pezo Zúrl
MIEMBRO CONSEJO DIRECTIVO IESS
REPRESENTACIÓN DEL SECTOR EMPLEADOR
Adj. Lo indicado
Av. 9 de Octubre N20-68 y Jorge Washington - Edificio Zarzuela - 5to. piso - Telt.: 02-3969310 ext. 7
Quito - Ecuador

clC DIRECCIÓN DEL SEGURO
IESS GENERAL DE SALUD INDIVIDUAL Y FAMILIAR
SUBDIRECCIÓN DE ASEGURAMIENTO Y CONTROL DE PRESTACIONES
Quito, 27 de agosto de 2012
21100000-2596
TR. 142038
Economista
DIRECTOR GENERAL (E)
Ciudad.-
Por medio de la presente pongo en conocimiento de su Autoridad el informe presentado, medianteoficio No. 21
100000-2461 de 20 de agosto de 2012, por el Administrador del "Contrato por Tarifa
Mensual (FEE) del Paquete de Seguro Médico Prestacional en el Exterior de Atención Primaria de
Salud", suscrito entre el IESS y la empresa Vantage Am erica Solutions, Inc. A
fin de que se elevea conocimiento del Consejo Directivo y que, una vez analizado el mismo, se emitan las directrices
e instrucciones al respecto que permitan cumplir cabalmente con la administración designada y a
su vez con la normativa legal y reglamentaria dispuesta para la afiliación voluntaria al IESS deecuatorianos domiciliados en el exterior.
Atentamente;
Dr. Raúl Secarinurango
DIRECTOR DEL SEGURO ENERAL
DE SALUD INDIVIDUAL Y AMILIAR
Elaborado
Revisado r
robado Go
fecha:
Ab. Pamela Rivadene ra
lir. Mauricio Es dnel
Dr. Raúl Secara
an2-0847
iitér
C.C.: Econ. Ramiro González.
In. Felipe Pozo.
Ab. Luis Idrovo.
Anexo: Lo Indicado.
_ane l'iVO
NSTITUTO EGUATORIANu DE '5EGtURIDADSOCk,
2-2. ((ti /5 __17
RECIBIDO
'ECHA
_
UCta3
.ÉS"

DEL SEGUR
GENERAL DE
DIRECCIÓN
SALUD INDIVIDUAL Y
O
FAMILIAR
SUBDIRECCIóN DE ASEGURAMIENTO Y CONTROL DE PRESTACIONES
Quito, 20 de agosto de 2012
21100000-2461
TR. 142038
Doctor
Raúl Secaira Durango
DIRECTOR DEL SEGURO GENERAL DE SALUD INDIVIDUAL Y FAMILIAR
Ciudad.-
En relación a la administración del "Contrato por Tarifa Mensual (FEE) del Paquete de Seguro
Médico Prestacional en el Exterior de Atención Primaria de Salud", consignada mediante oficio No.6400
0000-4348 de 31 de julio de 2012, se tiene a
bien poner en su conocimiento lo siguiente:
1. El objeto de la contratación autorizado por el Consejo Directivo, "FEE MENSUAL DEL
PAQUETE DE SEGURO MÉDICO PRESTACIONAL EN EL EXTERIOR DE ATENCIÓN
RPIMARIA DE SALUD", no corresponde a lo efectivamente contratado, pues en el Artículo Cuatro
del Contrato expresamente se estipula que la empresa Vantage America Solutions, Inc., brindará
los servicios de un "nroorama de descuentos médico " conforme se detalla en el Anexo A.
Todos los documentos precontractuales, esto son: informe de factibilidad, pronunciamiento
de la
Procuraduría General del
IESS, informes técnicos y la autorización del:Consejo Directivo,expresamente se refieren a la contratación de un
t e , • ,.. tal como seRepública del Ecuador.encuentra normado en la Resolución No. C.D. 324 y en el artículo 374 de la Cantución de la
,,,:•e,;;;í 1 .: • '
No se ha requerido por parte de esta Dependencia la contratación)» servici
médicos", por el contrario,
`.'descuentos
Ot S :'21 a ,
rio, la solicitud específica ha gdo dumpift co
l
lo,
oé mandatosconstitucionales, legales y reglamentarios para el "aseguramlerto" alejESSIde lo' ecuatorianos
en
el exterior.
1
4 1 ; ..›,,...,.,.
2. El Contrato remitido en efecto
se trata de un "programa de descuentos médico(' que
proporcionará la empresa Vantage America Soiutions, Inc. (Artículo Cuatro),
Me no dé un seguromédico prestaciones en el exterior de atención primaria
de salud". Claramente se esiableCt en elContrato que, en el apartado iv de la letra f del número 10.2 del Artículo Diez, el IESS nó
.podráusar en ningún material relativo al programa 1...] términos de manera que: puedan confundir
de salud [—T.razonablemente a una persona haciéndole creer que el plan de descuento médico era un seguro
3. Con relación al Reglamento para la Afiliación Voluntaria al IESS de Ecuatorianos Domiciliadosen
el Exterior, expedido mediante Resolución No. 324 de fecha 08 de julio de 2010, normativa que
.
regula los procesos de afiliación, recaudación, control contributivo y concesión, de prestaciones
siguiente:administradas por el IESS a los afiliados voluntarios domiciliadot en texterior; se precisa lo
3.1. En el artículo 5 del Reglamento
aludido
una de las prestaciones que cubre el Seguro
deSalud a los afiliados voluntarios domiciliados en el exterior
es: la "U.]
e sal udprimaria en el país de residencia, de acuerdo a la normativa
que se expidiere para
atenci
el
ón
ca
d
so [...r.Es decir, que el IESS tiene la obligación de garantizar el
acceso a la atención de salud primariaa los afiliados y afiliadas voluntarias domiciliados en el exterior.
No obstante, el programa dedescuentos médicos contratado con la empresa Vantage America Solutions, Inc., en estricto
r ,:;• . u ..:: 1 "' iv y
AU-. cro I ,IEt Parque ;,, ',I•tyl. l'•'.:, 8 i''''< • ' 1

cztt) DIRECCIÓN DEL SEGURO
IESS
• GENERAL DE SALUD INDIVIDUAL Y FAMILIAR. .
SUSDIRECCIÓN DE ASEGURAMIENTO Y CONTROL DE PRESTACIONES
sentido no se garantizaría el acceso a los afiliados voluntarios domiciliados en el exterior a una
atención de salud dado que éstos deberán pagar por los servicios médicos primero para que
posteriormente se realice el descuento respectivo.
3.2. En el párrafo final del artículo 5 del Reglamento en mención se establece que se 'Incluye la
atención de salud a los hijos del afiliado o afiliada hasta los seis (6) años de edad, de acuerdo
al literal a) del presente artículo". Concomitantemente, en el artículo 2 de la Ley Reformatoria ala Ley de
Seguridad Social, publicada en el Registro Oficial No. 323 de fecha 18 de noviembrede
2010, reforma el artículo 102 de la Ley de Seguridad Social y extiende el alcance de la
protección del Seguro General de Salud Individué y Familiar a los "hijos menores hasta
dieciocho (19) años de edad", En tal virtud, gozarán de los beneficios del seguro de salud el
afiliado o afiliados y sus hijos menores de dieciocho años; sin embargo el contrato no hace
ninguna referencia al respecto. Cabe entonces preguntarse si la tarjeta
de descuentos médicosdel afiliado voluntario domiciliado en el exterior ampara o no a los hijos mayores de seis años y
menores de dieciocho años que residan en los Estados Unidos.
3.3. La Disposición General Tercera del Reglamento anotado dispone que el IESS
11.. .1 podrá
contratar paquetes prestacionales de
u a I
lu [...j contando previamente conlos informes actuariales de
sustento técnico [...j" —El resaltado y subrayado es mío-. Con esta
base el Consejo Directivo del IESS el 07 de septiembre de 2011 "resolvió la autorización del
inicio del proceso de contratación para la TARIFA MENSUAL DEL PAQUETE DE SEGURO
MÉDICO PRESTACIONAL EN EL EXTERIOR DE ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD'". Pero,de
los antecedentes relatados en el Articulo 1 del Contrato con la empresa Vantage America
Solutions, Inc., no consta el informe acluarial que permita tener los elementos de conocimiento
para la mejor ejecución del contrato sin contravenir con la sostenibilidad
financiera del Segurode Salud. Además se insiste en que, según se desprende del Artículseuarto del mismo
salud".Contrato no se trata de un "seguro médico prestacional en el exterisé cié aterición primaria de
• y 7 4 ,:,
4. De conformidad con el apartado i,
de la letra g del Artículo Diez de/tontito anotado el IESS
no
.#S4,1 y
< 4Puede: "Imponer restricciones al libre acceso de los
proveedores13 plarM que incluyen, pero nose limitan a, los periodos de espera y los períodos de notificadón".
asf7,que, elara hozar de los
beneficios de
la tarjeta de descuentos médicos los afiliados volUntarkis dorhicIlia4os (lit
,exteriorno estarían sujetos a tiempos de espera que el IESS ha¡
preXtto é eséecíficl-Para lasprestaciones del Seguro de Salud. Se aclara que en este punto sólo le hace reflrencra étiOmpos
de espera del Seguro General de Salud Individual y Famliiar,. mas no a los tiempos dé espera
vejez por ejemplo.
previstos para el acceso a las prestaciones
de
seguridad sedé en general, Cómo la pensión por
De otra parle, no podrían aplicarse los tiempos de espera no sólo por la restriCción contractual
. , ,,t. .
empresa ya trascrita sino porque en la Resolución No. C.D. 332, Reglamento para la Concesión de
Prestaciones del Seguro General de Salud Individual y Familiar, ha sirio Prevista 'que la
acreditación de aportes mensuales continuos sean previo a las prestaciones del Seguro dé Salud
en contingencias de enfermedad y maternidad; y, en el
programa contratado. el Seguro de Saludno se estaría brindando prestaciones, médicas o subsidios, sino que se brindárle un beneficio de
descuento médico por las prestaciones que concedan los proveedores de salud en Estados
Unidos. Tal como se indica en el programa de descuentos médicos, patrocináclo por el IESS. quecontraría la razón de ser
del Seguro General de Salud, ya que en el apartado
ii, de la letra d delnúmero 10.2 del Articulo Diez del Contrato se especifica
"Que el ;miembro del plan está obligado apagar todos los servicios de salud pero recibirá un descuento de esos proveedores de salud que
hayan contraído un pian de descuento con la organización"
5.
En el Anexo 8 del Contrato anaiizado se enumeran
tres casos de demandas pendientes encontra de Guarantee Trust Life Insurance Company y su
subsidiaria Vantage America Solutions.
Inc., las cuales han
sido accionadas por la confusión existente entre "seguro
de salud" y "tarjeta dei t II;
01 q5üttttO F.. ,
EThi 1 13. ; 3 ,15,51rr

DIRECCIÓN DEL SEGURO
descuentos médicos", según reportes que pueden ser hallados en una búsqueda general en
internet. Ello advierte que, de no tener cautela en la difusión del programa patrocinado por el IESS
de ser demandado en Estados Unidos.y los servicios que brinda la empresa Vantage America Solutions, Inc., el Instituto corre el riesgo
6.
En la página 27 del Contrato, dentro del Anexo
A,
consta la "Lista de proveedores actuales" enla que se enuncian los proveedores por tipo de beneficio; sin embargo, no se detalla con mayor
precisión la red de salud completa con la que cuenta la empresa Vantage America Solutions, Inc.
7.
En relación a los beneficios que se pretenden otorgar, el IESS, a través de ComunicaciónSocial, emite el 20 de
mayo de 2012 el Boletín de Prensa No. 050 bajo el título
"ECUADOR01, PROTEGE A MIGRANTES EN EUA A TRAVÉS DE LA AFILIACIÓN VOLUNTARIA'', mediante el
cual comunica que se ha desarrollado "un sistema de cobertura que permite a los migrantesecuatorianos puedan recibir
atención médica y otros beneficios para sus familiares que residen en
Ecuador'. Como procádimiento se señala que "el ciudadano ecuatoriano debe afiliarse de forma
voluntaria al IESS y, de esta manera hacer uso del servicio
de salud a través de una tarjetainteligente recargable que permite al asegurado atención médica en Estados Unidos deNorteamérica"
Entre los beneficios que se enumeran en la referida comunicación y que conciernen al presente
análisis, están: "2. Atención Primaria de Salud en Estados Unidos (...)"; "5. Descuentos en
servicios médicos complementarios"; y, Beneficios del Servicio de Salud: "750 hospitales y centros
médicos con convenio en todo USA", "Más de 3800 médicos con atención en español"; así como
"Descuentos Médicos Incluidos: 35% dental, 38% farmacia, 50% examen visual, 20% examen
médico, 60% Centro de Cirugía, 20% suplementos diabéticos." Al respecto, se aclara que los
afiliados deberán pagar por los servicios de salud y recibirán como beneficlaslel programa de
tarjetas el descuento de un porcentaje. Además, así se realice
el importó adicional, tal como hasugerido la empresa contratada y que consta en el número 1.4 del Artículo Une
.del'Contrato, eldescuento médico que los afiliados voluntarios recibirían
en el exterior no constituya. en sentido
estricto "atención primaria de salud";
ni siquiera podría Con
' siderarse como una consultapreventiva, puesto que a lo único que accederían con descuento es
la visita a un médico por año,IP rayos X y dos análisis de sangre completos. Hay que advertir que:ti:el porcentaje de descuentodepende del proveedor y que éste puede
'Modificar los 'beneticios,z< suspende,beneficiosparticulares y/o aumentar los precies de beneficios particulares",
según- consta en el Articulo
Dieciséis del Contrato respectivo.
Por los detalles antes mencionados, resultaría que la información divulgada en el mencionado
Boletín no concuerda con el servicio contratado y/o lo que se espera obtenerde su ejecución, locual conlleva incurrir en
publicidad que podría ser considerada en ate,
De encontrarseinconformidades entre la aplicación del programa contratado, la concesir dejos beneficios
prometidos a través de tal comunicación y los beneficios que el aseguradIdebería recibir por
obligación normativa, se presenta la posibilidad de que el IESSiatraviese una larte
de demandas,,una afectación a la imagen institucional.
manifiestos de inconformidad de los afiliados a través de diversos medios y consecuentemente
8. La versión en
español del contrato cuenta con algunos errores en la traducción, como por
ejemplo el que se encuentra en la cuarta línea del primer párrafo en la que se da la calidad
a la
economista María Sol Larrea de. "vice-directora general del IESS".
9.
Sólo fue remitida a esta Dependencia una fianza signada con
el número 1943309 quecorrespondería a la garantía de fiel cumplimiento del
contrato dispuesta en el Artículo Siete de,Contrato No se ha previsto contractualmente que la empresa Vantage America Solutions, Inc
rinda una garantía de buen uso del anticipo.
1 .•
13113 3'

.
DIRECCION DEL SEGURO
SUBDIRECCION DE ASEGURAMIENTO Y CONTROL DE PRESTACIONES
Conclusiones
é En sesión realizada el día 07 de septiembre de 2011 el Consejo Directivo autorizó el iniciodel proceso de contratación por
"FEE MENSUAL DEL PAQUETE DE SEGURO MÉDICO
PRESTACIONAL EN EL EXTERIOR DE ATENCIÓN RPIMARIA DE SALUD", sin embargo
se contrató con la empresa Vantage America Solutions, Inc. un " r
de descuentoona. En lugar de haberse contratado un seguro médico se contrataron los servicios de
Consejo Directivo.agenciamiento. Por lo cual se ha cambiado el objeto de la contratación autorizado por el
+ No se contrató con la empresa Vantage America Solutions, Inc., un seguro de salud sino
una tarjeta de descuentos médicos, lo cual no implica una garantía para el acceso a los
servicios de salud, ni aún a los de atención primaria, para los afiliados voluntarios
domidliados en Estados Unidos, corno lo determina la Resolución No. C.D. 324.
•
El contrato, en el artículo 4, hace alusión a los "ciudadanos elegibles de Ecuador
queresiden en los Estado Unidos ("Miembros") participen
en los beneficios ofrecidos porVantage", sin considerar explícitamente también a los hijos menores de dieciocho años
como beneficiarios de la tarjeta de descuentos médicos a más de los afiliados voluntarios,
conforme el artículo 102 de la Ley de Seguridad Social reformado.
é Es necesario que esta Dependencia como Administrador designado conozca el informe
actuarial que sirvió de sustento técnico para la contratación con la empresa Vantage
America Solutions, Inc., conforme lo estipulado
en
la Disposición General Tercera de laResolución No. C.D. 324.
é No queda claro dentro del contrato cómo funcionaria y cuálsseja el objetivó de propuesta
planteada por la empresa Vantage America SolutiongInc.lcon respelto
"programa
.
relacionado" por medio del cual el IESS recaudaría el "iraporWadickip
. ar Opir calla miembropor mes. Importe que según lo detallado en el pie de la phina éúmeró 27
it ubrif el costo de
un solo rayos X, dos
análisis de sangre completos y la visita aun sOlo médico 'por año por
cada miembro al precio con descuento ofrecido por el Ofrograffia ~amaga". Al momento
esta Dependencia no conoce con claridad dicha
ro
09 frente a la cual kVantage no
del Artículo Uno del Contrato.tiene deberes u obligaciones en el marco del programa thlacionado" - según eiMmero 1.4
4
+ Aunque se aplique el tiempo de
espera para el eccasp a las prestaciones de seguridadrestricciones, corno el
tiempo de espera.
socias, en
el caso de los beneficios de descuento médico el IESS
-no podrá imponer
+ Hay que
tomar en cuenta que las demandas pendientes en Estado Unidos contra laempresa contratada se originan por confusión
entre seguro de salud y programa de tarjetade descuentos médicos.
+ Es necesario contar con el listado completo y detallado
de todos lod próveedores que
conforman la red de salud de la empresa Vantage América Solutions, Inc.
é Todos los materiales
de publicidad que e! IESS realice
-como boletines, trípticos, anuncios
•
virtuales, revistas, etc.- no deben contener textos
que confundan el programa de tarjeta dede seguro de Salud.
descuentos médicos contratado para los
afiliados
voluntarios en el exterior con un programa
E! Hl y Av II) A ),:sic) Ejiiirio
Canto Ectid,
s1,r....Vjr,ii,” 0: GOaül

Elaborado r:
Revisado or
A. robado r:
Ab. Pamela flivadene ra
Dr. Mauricio Es inel
Dr Mauricio Es unes
/CA.,
2012-08-20
DIRECCIÓN DEL SEGURO
t Los errores en la traducción, constantes en la versión en español, podrían llevar ainterpretaciones confusas.
•:.• Se aclara que el contrato sólo estipula un tipo de garantía, la de fiel cumplimiento del
contrato, a la de se la denomina "Garantía de Cumplimiento".
En virtud de lo presentado y previo a la ejecución del contrato, se solicita a su Autoridad poner el
presente informe en conocimiento del señor Director General y de los miembros del Consejo
Directivo, a fin de que se emitan las directrices e instrucciones al respecto, además de remitir
documentación pertinente, que permitan cumplir cabalmente con la administración designada y a
su vez con la normativa legal y reglamentaria dispuesta para el efecto.
Atentamente,
..11/
a
Dr. MaurieiorEs_pinel 1 ama
SUBDIRECTOR DEA EGURAMIENTO
Y CONTROL DE PRES CIONES
C.C.
Recua Ramiro González.
Ing. Felipe Rezo.
Ab. Luis Icliovo.

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07/09/2012

CONSEJO DIRECTIVO
IESS
RESOLUCIÓN No. C.D. 324
EL CONSEJO DIRECTIVO
DEL INSTITUTO ECUATORIANO DE SEGURIDAD SOCIAL
CONSIDERANDO:
Que, de conformidad con el primer inciso del articulo 370 de la Constitución de la
Republica, "El Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, entidad autónoma regulada
por la ley, será responsable de la prestación de las contingencias del seguro universal
obligatorio a sus afiliados";
Que, el artículo 374 de la Carta Constitucional establece: "El Estado estimulará la
afiliación voluntaria al Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social a las ecuatorianas y
ecuatorianos domiciliados en el exterior, y asegurará la prestación de contingencias. El
financiamiento de estas prestaciones contará con el aporte de las personas afiliadas
voluntarias domiciliadas en el exterior;
Que, es competencia del Consejo Directivo del Instituto Ecuatoriano de Seguridad
Social la definición de las políticas para la aplicación de la protección de contingencias
a afiliados obligados y voluntarios;
Que, de conformidad con el artículo 6 de la . Ley de Comercio Electrónico, las
solicitudes informáticas ejecutadas por los usuarios del Instituto Ecuatoriano de
Seguridad Social, constituyen documento público;
Que, es necesario establecer mecanismos informáticos adecuados y directos a fin de
beneficiar a los ciudadanos ecuatorianos domiciliados en el exterior, ampliando de esa
forma la cobertura de protección del los seguros sociales; y,
En uso de las atribuciones que le confieren los literales c) y f) del artículo 27 de la Leyde Seguridad Social,
RESUELVE:
DOMICILIADOS EN EL EXTERIOR:
ARTÍCULO 1.- El presente Reglamento normará los procesos de afiliación,
recaudación, control contributivo y concesión de prestaciones administradas por el
Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, de los ciudadanos ecuatorianos
domiciliados en el exterior que soliciten voluntariamente su af "ación.
Expedir el siguiente REGLAMENTO PARA LA AFILIACIÓN VOLUNTARIA AL
INSTITUTO ECUATORIANO DE SEGURIDAD SOCIAL, IESS DE ECUATORIANOS
r ...
Arias Lara
rla Canelo OiracIlva
6 JUI. 2010

Risible Usa O Social
Es Hal c
s Lara
osa Directivo
CONSEJO DIRECTIVO
IESS Resolución No. C.D.324
Pág. 3
ARTÍCULO 5.• Los ecuatorianos domiciliados en el exterior, en su calidad de afiliados
voluntarios al IESS, accederán a las siguientes prestaciones y beneficios:
a) Enfermedad y maternidad dentro de la República del Ecuador, y además podrán
recibir atención de salud primaria en el país de la residencia, de acuerdo a la
normativa que se expidiere para el caso;
b) Pensiones del seguro de invalidez, vejez y muerte;
c) Auxilio de funerales; y,
d) Préstamos hipotecarios para compra, construcción o remodelación de vivienda en
el Ecuador.
Se incluye la atención de salud a los hijos del afiliado o afiliada hasta los seis (6) años
de edad, de acuerdo al literal a) del presente artículo.
ARTICULO 6.- Las condiciones para acceder a las prestaciones de enfermedad y
maternidad dentro del territorio nacional, pensiones de invalidez, vejez, montepío y el
auxilio de funerales, así como también de préstamos hipotecarios de vivienda son las
exigidas para el caso de los afiliados obligados o del régimen voluntario, de
conformidad con la Ley de Seguridad Social y la reglamentación interna.
ARTÍCULO 7.- La tabla de distribución de las tasas de aportación al IESS de los
ecuatorianos afiliados domiciliados en el exterior, será la siguiente:
CONCEPTOS TOTAL
SEGURO DE INVALIDEZ VEJEZ Y MUERTE 9,74
SEGURO DE SALUD 6,30
SEGURO SOCIAL CAMPESINO 0,35
GASTOS DE ADMINISTRACION 1,11
TOTAL APORTES 17,50
DISPOSICIONES GENERALES
PRIMERA.- El IESS suscribirá convenios con el Ministerio de Relaciones Exteriores,
i'
Comercio e Integración; con la Secretaría Nacional del Migrante; y, otras entidades de
Derecho público o privado, que tengan por objeto estimular la afiliación al Instituto
Ecuatoriano de Seguridad Social de los ecuatorianos domiciliados en el exterior, en
dc'ete cumplimiento de la norma constitucional, con financiamiento exclusivamente a cargo
/ del afiliado.

IN. Felipe Pezo 4ñiga
MIEMBRO CONSEJO DIRECTIVO
PR
tamiro Gon
DENTE C' VO
lez Jaramillo
NSEJO DIREC
emulo E
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CONSEJO DIRECTIVO
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CONSEJO DIRECTIVO
IESS Resolución No. C.D.324
Pág. 5
DISPOSICIÓN FINAL.- Esta Resolución entrará en vigencia a partir de la fecha de su
expedición, sin perjuicio de su publicación en el Registro Oficial.
COMUNÍQUESE.- Guayaquil, a 8 d Julio de 2010.
Ab. Luis Idrovo Espinoza
MIEMBRO CONSEJO DIRECTIVO
CERTIFICO.- Que la presente Resolución
dos discusiones, en sesiones celebradas el
Eco . Femand Guijarro Cabezas
DIRECTOR GENERAL DEL IESS
fue aprobada por el Consejo Directivo en
29 de junio y el 8 de julio de 2010•

aitta „e..ez.///f
amiro González Jaramillo
PRESIDENTA CONSEJO DI CTIVO
CONSEJO DIRECTIVO
1_5_3
IESS
Quito, D.M., 7 de Septiembre de 2011
Oficio No. 11000000-717-CD
TR32821
Señor Economista
DIRECTOR GENERAL DEL IESS, SUBROGANTE
Presente
En sesión ordinaria celebrada el 7 de septiembre del año en curso, el Consejo
Directivo conoció los oficios números 12000000-591 de 5 de septiembre de 2011
de la Dirección General, 64000000-2745 de 5 de septiembre de 2011 de la
Procuraduría General, 21000000-985 de 1 de septiembre de 2011 de la Dirección
del Seguro General de Salud Individual y Familiar, 21200000-4175 de 2 de
septiembre de 2011 de la Subdirección de Contabilidad y Control Presupuestarios
de la DSGSIF y 111011101-804 de 22 de agosto de 2011 de la Dirección del
Hospital Carlos Andrade Marín, por medio de los cuales presentan la
documentación técnica, legal y presupuestaria para que se autorice el inicio de
contratación por FEE MENSUAL DEL PAQUETE DE SEGURO MEDICO
PRESTACIONAL EN EL EXTERIOR DE ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD.
Con base en los informes presentados, el Consejo Directivo resolvió autorizar el
inicio de contratación por FEE MENSUAL DEL PAQUETE DE SEGURO MÉDICO
PRESTACIONAL EN EL EXTERIOR DE ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD, por
un valor mensual referencial de USD 24.00 por persona afiliada y la contratación
de una solución tecnológica para la recaudación de aportes a los afiliados en el
exterior, por un valor mensual referencia: de USD 2.92,
El Consejo Directivo resolvió además facultar al Director General la designación
del Vocal de la Comisión Técnica encargada de tramitar el proceso mencionado.
Atentamente, A
: antecedentes
c.c. Srs. Miembros C.D.
Av. 9 de Octubre N20-68 y Jorge Washington - Edificio Zarzuela - 61o. plso - Telt' 02-3969300 / 02-3969310 - Fax: 02-2583917 - e-mail: cdireztivolliass.gov.ec
Quito - Ecuador

1 INSTITUTO ECUATORIANO DE SEGURIDAD SOCIAL
PROCURADURIA GENERAL DEL IESS
IESS
;11
112 L
Quito,3
Oficio 64000000-4348
TR 126620
Doctor
Mauricio Espinel
SUBDIRECTOR DE ASEGURAMIENTO Y CONTROL DE PRESTACIONES
Presente
De conformidad con lo establecido en el Art. 15 del contrato suscrito con la
empresa VANTAGE AMÉRICA SOLUTIONS INC., y el Art. 121 del
Reglamento de la Ley de Contratación Pública que textualmente dice:
"Administrador del contrato.- En todo contrato, la entidad contratante
designará de manera expresa un administrador del mismo, quien velará por el
cabal y oportuno cumplimiento de todas y cada una de las obligaciones
derivadas del contrato. Adoptará las acciones que sean necesarias para evitar
retrasos injustificados e impondrá las multas y sanciones a que hubiere lugar,
Si el contrato es de ejecución de obras, prevé y requiere de los servicios de
fiscalización, el administrador del contrato velará porque éstas actúe de
acuerdo a las especificaciones constantes en los pliegos o en el propio
contrato". lo designo administrador del citado contrato.
Para lo cual remito los contratos originales en español e inglés suscrito con-la
empresa, correspondiente a la CONTRATACIÓN POR TARIFA MENSUAL (FEE)
DEL PAQUETE DE SEGURO MEDICO PRESTACIONAL EN EL EXTERIOR DE
ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD, y el original de las Pólizas de Fiel
Cumplimiento de Contrato y Buen Uso de Anticipo de Id empresa
VANTAGE AMÉRICA SOLUTIONS INC.
Atentamente,
/
Ec. Fern Guijarro Cabezas
DIRECTOR GENERAL DEL IESS
Elaborado por: Merey Romero
Revisado y aprobado por. Ab. Jacob Cueva González
Fecha: 27 de julio de 2012
EDIFICIO ZARZUELA 9 de Octubre N20-68 yJorge Washington Telefax 2568054
Quito-Ecuador

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