Educación en el hogar de adultos mayores

2. DEFINICIÓN
• “Consecuencia de cualquier acontecimiento que
precipita al individuo al piso repentina,
involuntaria, insospechada; confirmada o no por el
paciente o un testigo”
• -FACULTAD DE MEDICINA UNAM 2010
• “Acontecimientos involuntarios que hacen perder el
equilibrio y dar con el cuerpo en tierra u otra
superficie firme que lo detenga”
• -OMS 2012
PROBLEMA DE SALUD de alta
morbilidad y mortalidad

3. CLASIFICACIÓN
ACCIDENTAL
Entorno peligroso
DE REPETICIÓN “NO JUSTIFICADA”
polifarmacia o polipatología
PROLONGADA
permanece en el suelo por más de 15-20
minutos con incapacidad de levantarse por
sí solo
CLASIFICACIÓN

4. ¿Por qué es tan importante detectar y
prevenir las caídas en el Adulto Mayor?
• Porque las caídas pueden tener graves consecuencias a
nivel de la morbilidad, mortalidad y dependencia.
• Una caída puede ser el primer indicio de una
enfermedad no detectada. La caída puede ser la
manifestación de fragilidad en el Adulto Mayor, y
además ser un predictor de muerte.
• . Fenómeno se denomina Síndrome Post Caída.
• TEMOR= LIMITACIÓN DE SUS ACTIVIDADES DE LA
VIDA DIARIA

5. ETIOLOGIA
• Debilidad general en un 31%
• Peligros ambientales 25%
• Hipotensión ortostática 16%
• Enfermedad aguda 5%
• Alteraciones en la marcha o balance 4%
• Medicamentos 5%
• Desconocidas 10%
• Discapacidad visual
• Discapacidad para deambular
ESTRUCTURAS MAS
LESIONADAS: cadera 50%, cabeza y
cara 24%, Mano 10%, hombro 9% y
tobillo 9%.
LESIONES MAS FRECUENTES:
Equimosis, contusión y fractura
no expuesta

6. ¿Qué cambios asociados al envejecimiento predisponen
a las caídas?
• Alteración de la marcha y equilibrio
• Disminución de agudeza visual
• Reducción de la circulación sanguínea y de la
conducción nerviosa del oído interno.
• Disminución de la sensibilidad propioceptiva.
• Enlentecimiento de los reflejos.
• Sarcopenia, atrofia muscular.
• Atrofia de partes blandas (ligamentos, tendones,
capsula articular, meniscos).
• Degeneración de estructuras articulares (artrosis).

7. ¿Cuáles son los factores ambientales que
predisponen a las caídas?
• a) En la vivienda
• Suelos: irregulares, deslizantes, muy
pulidos, con desniveles, sin contraste de
colores.
• Iluminación: luces muy brillantes.
Insuficiente.
• Escaleras: iluminación inadecuada,
ausencia de pasamanos, peldaños
irregulares, altos y sin descanso.

8. • Cocina: muebles demasiado alto,
suelos resbaladizos.
• Baño: lavamanos y wc muy bajos
para la altura de la persona,
ausencia de barra en ducha y frente
o al costado del wc.

9. Dormitorio: cama muy alta o baja para la altura de la persona y
estrecha, cables sueltos, objetos en el suelo (bajada de cama).

10. • Presencia de Mascotas.
• Calzado inadecuado.
• Inadecuada distribución del mobiliario.
• Vestimenta inadecuada.
• Ingestión de bebidas alcohólicas.
• No utilizar ayudas técnicas indicadas
(bastón, andadores, lentes).

11. • b) En calles, plazas, jardines, etc.
• Aceras estrechas, con desniveles y obstáculos.
• Pavimento defectuoso, mal conservado.
• Semáforo de breve duración.
• Banco de los jardines y plazas muy bajos o muy altos para la persona.
• Charcos de agua.
• Escalones de acceso inadecuados muy altos en autobuses, metro, autos,
tren, avión.
• Movimientos bruscos del vehículo.
• Tiempos cortos para entrar o salir.

12. ¿Cuáles son las complicaciones de las
caídas?
• Síndrome Post Caída.
• Lesiones de tejidos blandos.
• Fracturas (cadera, fémur, húmero, muñeca,
costillas).
• Hematoma subdural.
• Hospitalización (complicaciones que llevan a la
inmovilización y riesgo de enfermedades
iatrogénicas).
• Dependencia (limitación de la movilidad por
lesión física).
• Muerte.

13. PREVENCIÓN
• Los programas que combinan intervenciones
(hipotensión postural, polifarmacia, equilibrio y
transferencia y entrenamiento en la marcha)
reducen la incidencia de caídas en pacientes
ambulatorios.
• Calcio y vitamina D
• *REDUCCIÓN DE FÁRMACOS

14. FISIOTERAPEÚTICA
1) EDUCACIÓN. Tanto a px como a
familiares:
-Uso de calzado adecuado,
-Entorno estable, étc
-Cómo levantarse tras una caída
3) MEJORAR FUERZA,
RESISTENCIA MUSCULAR Y
MOVIMIENTO ARTICULAR DE
LOS MIEMBROS INFERIORES.
-Ejercicios de resistencia progresiva
(thera band, polainas en tobillos,
bicicleta estática, étc)
2) ENTRENAMIENTO DE LA
COORDINACIÓN Y
EQUILIBRIO.
-Técnicas de facilitación
neuroceptiva
4)ENTRENAMIENTO DE LA
MARCHA
-Mejorar postura y fases de la
marcha
-Marcha anterograda,
retrogada, lateral, esquivar
obstáculos, étc

15. AUXILIARES DE LA MARCHA
• Son complementos en la
rehabilitación del paciente
• Ayudan a prevenir nuevas caídas