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FACULTAD DE MEDICINA ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA Alumna: Zully Luna Franco Fecha: 11/02/10
Marcha normal Perder armónicamente y controladamente el centro de gravedad, recuperándolo en forma alternante, con mínimos desplazamientos de los segmentos corporales en el espacio tridimensional Pasos normales 60-130 min
Desigualdad de longitud de extremidades inferiores Dismetría:  Distinta longitud de miembros inferiores
Brote de crecimiento Período en que se pueden corregir dismetría leves
Estudios radiológicos
Tratamiento
ARTROSIS  Osteoartritis, artrosis deformante y enfermedad articular degenerativa Cartílago cadera degenera  Adultos 40-60 años
Fisiopatología
Secundarias
Anatomía Patológica
Alt. De cartílago hialino articular Alteraciones en sinovial  Desgaste en zonas de mayor presión Pinzamiento articular= aparición del osteofito ,[object Object],[object Object]
Cuadro Clínico
Disminución de la movilidad
Claudicación de la marcha  Acentuada con el deterioro artrósico Determinada por el acortamiento de la extremidad e insuficiencia del glúteo ½
4. Inestabilidad de la cadera
5. Alteraciones de apoyo Normalmente el individuo distribuye su carga corporal en forma simétrica. En caso de coxartrosis unilateral  la persona se apoya + de un lado que del otro y da pasos cortos
Estudios complementarios
Diagnóstico diferencial
Necrosis Avascular de cabeza femoral Resultado de distintas afecciones cuya consecuencia es trastorno de la irrigación de la cabeza femoral  Afecta adultos jóvenes relativamente Bilateral
Traumáticas  Fracturas del cuello femoral Luxación de la cadera  Reducción de luxaciones congénitas Reducción de epifisiólisis Vías de acceso quirúrgico a la cadera Fracturas del cuello del fémur. (a) Fractura sub-capital. (b) Fractura medio-cervical. (c) Fractura basi-cervical. (d) Fractura inter-trocantérea. (e) Fractura sub-trocantérea.
Secuela  de la artrosis de cadera al no ser tratada o tratada inadecuadamente
Vías de acceso directo a la cadera
Juveniles  No traumáticas  Enfermedad de Legg-Calvé- Perthes Epifiolósis de cabeza femoral  Idiopática
Adultos  Corticoterapia Etilismo  Trasplantes renales LES y colagenopatías Anemias y hemoglobinopatías  Enfermedades descompresiva Hiperlipidemias Radiaciones gota  Tumores
Necrosis Avascular No traumática  Cuadro Clínico
Exámenes complementarios Radiografía AP Imágenes coronal STIR coronal T1 y coronal GRE-T2 Muestran colección laminar en dicha región, reflejando fractura subcondral.
Tratamiento:
Trepanación  Trýpanon= taladro Utilizado para taladrar en este caso el miembro inferior Fue parte de un protocolo diagnóstico que consistía en extraer una porción de la cabeza femoral de 8 a 10 milímetros para estudios histológicos. Gracias a este método se reduce la presión intraósea elevada cuando se perfora la cabeza femoral, además y se estimula la reparación de las áreas escleróticas mediante el crecimiento vascular.
Gracias por su atención
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Desigualdad de miembros inferiores expo grupo 5

  • 1. FACULTAD DE MEDICINA ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA Alumna: Zully Luna Franco Fecha: 11/02/10
  • 2. Marcha normal Perder armónicamente y controladamente el centro de gravedad, recuperándolo en forma alternante, con mínimos desplazamientos de los segmentos corporales en el espacio tridimensional Pasos normales 60-130 min
  • 3.
  • 4. Desigualdad de longitud de extremidades inferiores Dismetría: Distinta longitud de miembros inferiores
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8.
  • 9. Brote de crecimiento Período en que se pueden corregir dismetría leves
  • 12. ARTROSIS Osteoartritis, artrosis deformante y enfermedad articular degenerativa Cartílago cadera degenera Adultos 40-60 años
  • 14.
  • 15.
  • 18.
  • 20. Disminución de la movilidad
  • 21. Claudicación de la marcha Acentuada con el deterioro artrósico Determinada por el acortamiento de la extremidad e insuficiencia del glúteo ½
  • 22. 4. Inestabilidad de la cadera
  • 23. 5. Alteraciones de apoyo Normalmente el individuo distribuye su carga corporal en forma simétrica. En caso de coxartrosis unilateral la persona se apoya + de un lado que del otro y da pasos cortos
  • 24.
  • 27.
  • 28.
  • 29. Necrosis Avascular de cabeza femoral Resultado de distintas afecciones cuya consecuencia es trastorno de la irrigación de la cabeza femoral Afecta adultos jóvenes relativamente Bilateral
  • 30.
  • 31.
  • 32. Traumáticas Fracturas del cuello femoral Luxación de la cadera Reducción de luxaciones congénitas Reducción de epifisiólisis Vías de acceso quirúrgico a la cadera Fracturas del cuello del fémur. (a) Fractura sub-capital. (b) Fractura medio-cervical. (c) Fractura basi-cervical. (d) Fractura inter-trocantérea. (e) Fractura sub-trocantérea.
  • 33. Secuela de la artrosis de cadera al no ser tratada o tratada inadecuadamente
  • 34. Vías de acceso directo a la cadera
  • 35. Juveniles No traumáticas Enfermedad de Legg-Calvé- Perthes Epifiolósis de cabeza femoral Idiopática
  • 36. Adultos Corticoterapia Etilismo Trasplantes renales LES y colagenopatías Anemias y hemoglobinopatías Enfermedades descompresiva Hiperlipidemias Radiaciones gota Tumores
  • 37.
  • 38. Necrosis Avascular No traumática Cuadro Clínico
  • 39. Exámenes complementarios Radiografía AP Imágenes coronal STIR coronal T1 y coronal GRE-T2 Muestran colección laminar en dicha región, reflejando fractura subcondral.
  • 41. Trepanación Trýpanon= taladro Utilizado para taladrar en este caso el miembro inferior Fue parte de un protocolo diagnóstico que consistía en extraer una porción de la cabeza femoral de 8 a 10 milímetros para estudios histológicos. Gracias a este método se reduce la presión intraósea elevada cuando se perfora la cabeza femoral, además y se estimula la reparación de las áreas escleróticas mediante el crecimiento vascular.
  • 42. Gracias por su atención