Este documento proporciona información sobre las sondas nasogástricas y orogástricas. Explica que estas sondas son tubos que se colocan a través de la nariz o la boca hasta el estómago para suministrar alimentación y medicamentos. También describe los equipos y materiales necesarios, el procedimiento de colocación, cuidados, administración de alimentos y medicamentos, y posibles complicaciones.
1. Instituto Tecnológico del
Centro Campus Reforma
Fundamentos de Enfermería II
nelly Alamilla García
Integrantes:
Laura Elena Palma Pérez
Virginia Pedraza Sánchez
Marisela Morales Méndez
Sonda Nasogástrica
Sonda Orogástrica
2. Una sonda de alimentación es un tubo plástico pequeño, suave, que
se coloca a través de la nariz (NG) o la boca (OG) hasta el estómago.
Estas sondas se usan para suministrar alimentación y medicamentos
hacia el estómago hasta que el bebé pueda tomar alimento por vía
oral.
¿Qué es una Sonda?
Es un tubo —habitualmente de plástico, hule, silicona o PVC— que se
introduce a través de la boca, la cual se denominaría orogástrica
hasta el estómago pasando por el esófago.
¿Qué es una SOG
3. ▪ También llamado sonda gastronasal; es un dispositivo de nutrición enteral que
consiste en un tubo de plástico (polivinilo, silicona o poliuretano) flexible, que se
introduce a través de la nariz y permite llevar el alimento directamente al estómago.
Incluye 3 tipos:
- Sonda Levin
- Sonda Salem Sump
- Sonda Dobhoff
¿Qué es una SNG?
4. Equipo y material que se necesita:
SONDA NASOGÁSTRICA
Polivinilo: Succión
Silicona: Larga duración
Poliuretano
Lubricante
Guantes
Jeringa
Vaso con agua
Bolsa colectora
Agua para lubricar la sonda(xilocaina)
Toalla o pañuelos desechables
Cinta adhesiva
Estetoscopio
5. Equipo y material que se necesita:
SONDA OROGÁSTRICA (SOG)
1. Elegir la sonda a utilizar, teniendo en cuenta los siguientes aspectos:
a) Las de cloruro de polivinilo son más económicas, pero deben removerse con mayor frecuencia
porque pueden provocar ulceraciones o perforaciones de la mucosa gástrica.
b) Las que contiene siliconas pueden utilizarse por un tiempo mayor, pero su colocación debe ser
justificada, por ejemplo, en recién nacidos prematuros extremadamente pequeños, que
requieren alimentación por sonda durante meses.
c) Las sondas de Silastic también pueden permanecer por más tiempo, pero a veces colapsan
cuando se aspira para medir el residuo.
d) El uso de sondas de pequeño calibre y material más suave para alimentación continua ha
reducido mucho la incidencia de complicaciones, aunque la flexibilidad de las sondas tiene su
ventaja, también supone inconvenientes, como la dificultad en la colocación.
7. Es obtener la nutrición
y la medicación
adecuada para
aquellos que son
incapaces de comer y
beber.0
Probabilidad de colocar
la sonda en la vía
aérea.
Lesionar el tejido
esofágico.
Incomodidad.
Beneficios y Contradicciones
8. Cuidados con respecto a la SNG
▪ Mantener limpia la parte externa de la sonda.
▪ Infundir la cantidad de agua necesaria, según la edad del paciente, tras la
administración de cada comida o medicación.
▪ Comprobar la posición correcta de la sonda.
▪ Cambiar la sonda nasogástrica cada 3 días o siempre que esté obstruida y se
hayan probado antes las medidas adecuadas para desobstruirla.
▪ Limpiar los orificios nasales, con un bastoncillo de algodón humedecido en agua.
▪ Es necesario cuidar la higiene bucal.
▪ Suavizar la zona de la nariz y los labios con una crema hidratante.
9. Alimentos
➢Se administra de forma
continua o intermitente.
✓Jeringa: administración
rápida.
✓Gravedad: más lenta y
tolerante.
✓Bomba: regula
exactamente la velocidad
de infusión. Medicamentos
➢No mezclar los alimentos
con medicamentos salvo
prescripción medica.
➢Solo se utilizan
medicamentos líquidos.
➢Después de administrar
medicamentos se debe
pasar 5-10ml.
¿Cómo se debe administrar…?
10. Retiro de la SNG
▪ Lavado de manos y uso de guantes.
▪ Posición fowler.
▪ Taponar sonda “pinzar”.
▪ Quitar fijación.
▪ Solicitar la paciente respiración profunda y espiración lenta.
▪ Retiro de sonda suave y moderadamente rápido.
▪ Efectuar higiene nasal y bucal.
▪ Registramos en la hoja de enfermería.
▪ Lavado de manos0
11. • Colocación en árbol traqueobronquial.
• Broncoaspiración.
• Lesión traumática de fosas nasales, faringe y
• esófago. Los epitelios nasales están muy vascularizados con los
capilares próximos a la superficie al introducirse la sonda nasogástrica
• producirá epistaxis.
• Rotura de varices esofágicas.
• La posición de Fowler alta y la cabeza sujeta a la almohada, facilita la
introducción, ya que la gravedad contribuye al paso del tubo.
COMPLICACIONES
12. Higiene de las manos*
¿Por qué?
Miles de personas mueren cada día en el mundo por infecciones que adquirieron cuando recibían
atención de salud.
Las manos son las principales vías de transmisión de los gérmenes durante la atención de salud.
Por consiguiente, la higiene de las manos es la medida más importante para evitar la transmisión de
gérmenes dañinos y prevenir las infecciones asociadas a la atención de salud.
¿Quién?
Cualquier trabajador de salud, cuidador o persona implicada en la atención al paciente tiene que
preocuparse por la higiene de las manos.
¿Cómo?
Lávese las manos frotándolas con una formulación alcohólica, si dispusiera de ella. Es más rápido, más
eficaz y las manos lo toleran mejor que si las lavara con agua y jabón.
Lávese las manos con agua y jabón sólo cuando las tenga visiblemente sucias y si no dispusiera de
una formulación alcohólica
14. ¿Cómo lavarse las Manos?
Con agua y Jabón
¿Cómo Desinfectar las Manos?
Desinfectante Alcohólico
15. UTILIZAR
GUANTES
ESTÉRILES
Procedimientos
quirúrgicos; parto vaginal;
procedimientos radiológicos
invasivos; acceso vascular
y procedimientos vasculares (tubos
centrales); preparación de nutrición
parental total y agentes quimioterapéuticos.
UTILIZAR GUANTES
DE EXPLORACIÓN
EN SITUACIONES CLÍNICAS
Posibilidades de tocar sangre, fluidos corporales,
secreciones, excreciones u objetos visiblemente manchados
de fluidos corporales.
EXPOSICIÓN DIRECTA AL PACIENTE: Contacto con sangre; contacto
con membrana mucosa o piel dañada; posible presencia
de organismos muy infecciosos y peligrosos; situaciones de epidemia
o de emergencia; inserción y retirada de dispositivos intravenosos; extracciones
de sangre; interrupción de inserciones venosas; exámenes pélvicos
y vaginales; succión de sistemas de tubos endotraqueales no cerrados.
EXPOSICIÓN INDIRECTA AL PACIENTE: Evacuación del recipiente para vómitos,
el manejo/ limpieza de instrumentos, el manejo de los residuos, la limpieza de superficies
y objetos ensuciados con líquidos corporales.
UTILIZACIÓN DE GUANTES NO INDICADA
(excepto precauciones de CONTACTO )
No existe riesgo de exposición a sangre o a fluidos corporales, o a un entorno contaminado.
EXPOSICIÓN DIRECTA AL PACIENTE: Al tomar la presión arterial, la temperatura y el pulso; realizar inyecciones
subcutáneas e intramusculares, bañarse y vestir al paciente, transportar al paciente, cuidado de ojos y oídos (si no hay
secreciones); cualquier manipulación del catéter vascular en ausencia de fugas de sangre.
EXPOSICIÓN INDIRECTA AL PACIENTE: Al usar el teléfono; anotar datos en la gráfica del paciente; administrar medicamentos
por vía oral; distribuir o recoger bandejas de comida; quitar y cambiar las sábanas de la cama del paciente; conectar al paciente
a aparatos de ventilación no invasivos o cánulas de oxígeno; desplazar los muebles de la habitación del paciente.