3. • 1. Aposición directa de los modelos
Suficientes OD remanentes antagonistas.
Reemplazar pocos OD en bases protésicas
cortas.
Los modelos se colocan en oclusión
manualmente.
Se mantienen unidos modelina, Cera
pegajosa.
Este método mantiene la DV de la dentición
natural.
El análisis oclusal y las
correcciones de toda
desarmonía oclusal
existente deben
preceder a la aceptación
de este registro.
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4. • 2. Registros interoclusales con dientes posteriores remanentes.
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5. El registro de cera debe
corregirse de manera
complementaria con
pasta para registro de
mordida
5
Vaselina a los labios,
dientes y guantes
Se prepara la pasta y
se coloca a ambos
lados del registro de
cera.
Cierra en RC
Se elimina el exceso de
pasta que sobre salga
de la matriz de cera.
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8 9
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6. • Relaciones oclusales mediante el empleo de rodetes de mordida sobre placa base.
Una o mas áreas de extensión
distal.
Cuando hay un espacio limitado
por dientes es muy largo.
Cuando no existen dientes
antagonistas.
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7. Los dientes ausentes se
sustituyen con rodetes
de mordida.
Confección de placa
base con rodetes.
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8. Rodetes de oclusión de cera ablandada menos exacto.
Rodetes de oclusión de modelina.
Usar algún material reblandecido sobre el rodete PVS disminuir la altura
de los rodetes para que no aumente la dimensión vertical de oclusión.
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9. • Registro intermaxilar realizado completamente sobre rodetes de
mordida.
No existe contacto oclusal entre los
dientes naturales total y ppr
simultáneamente.
Los dientes remanentes tanto
maxilares como mandibulares no
ocluyan.
Existan únicamente dientes
anteriores.
Rodetes de oclusión soportados por
bases de registro.
Metodo para el registro intermaxilar
es igual al que se usa para total.
Algún método
interoclusal
Pua trazadora
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10. • Determinación de la oclusión por medio del registro de las trayectorias
oclusales.
Procedimiento:
Soporte del rodete de
mordida con placa base
esqueleto metálico o
placa de resina acrílica.
La cera usada para el
rodete de mordida debe
ser lo suficientemente
dura para soportar la
presión masticatoria.
El rodete debe fabricarse
con un ancho suficiente
como para registrar
todos los extremos del
movimiento mandibular
Se usa cuando un arco se
encuentra intacto o
previamente restaurado.
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11. El paciente
deberá usar el
rodete por un
periodo de 12
horas, de manera
constante.
El rodete de
mordida debe
conservar
contacto con la
dentición
antagonista en
todos los
movimientos.
Debe ser lo
suficientemente
alto como para
registrar el
trayecto de cada
cúspide.
Debe registrar los
movimientos
excursivos
voluntarios y los
no voluntarios.
Registro de los
cambios de
movimiento
mandibular
producidos por la
postura.
Registro de
posiciones
mandibulares
extremas y los
movimientos
habituales del
sueño.
• Determinación de la oclusión por medio del
registro de las trayectorias oclusales.
Una vez registrados todos los movimientos, se
vacía con yeso IV para obtener un patrón de
oclusión.
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12. RODETES
IMPORTANCIA DE LOS RODETES
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13. Pasos previos:
• Diagnostico
• Análisis clínico y radiográfico
• Impresiones primarias y obtención de modelos
• Confección de cubetas
• Recorte muscular funcional
• Sellado periférico
• Toma de las impresiones definitivas
• Modelo definitivo y delineamiento
• Confección del rodete
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14. Rodetes :
Función primordial es permitir registros.
Cumplir características :
• Ser rígido
• Tener suficiente dureza superficial
• Bajo coeficiente de variación térmica
• Ofrecer adhesión a la cubeta
• Ser atóxico
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15. RODETES
Rodillos oclusales
• Constan de:
• una base protésica
• rodillo de cera
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16. Base protésica provisional o cubeta
• Rigidez : que no se deforme
• 2 mm de espesor .
• Ser cerrada.
• Ofrecer retención
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17. Materiales para la confección de la cubeta o base.
Resinas acrílicas de termo curado
• auto curado
• foto curado
Trubase
Acetatos.
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19. Materiales para la confección del rodete:
• Cera base
• Resinas acrílicas
Diseño del rodete:
• Forma
• Dimensiones
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26. RODETES
• Se emplean como sustituto provisional para las dentaduras completas
planeadas.
• Para obtener los registros maxilo- mandibulares.
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27. Registros máxilo mandibulares
• Ajuste del rodete de oclusión estándar
• Ajuste de la dimensión vertical
• Céntrica
• Transferencia al articulador
• Selección de los dientes
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28. Ajuste del rodete de oclusión estándar:
• Determinar la orientación del plano de oclusión
• Ajuste del largo incisal del rodete de oclusión
• Armonía facial
Ajuste del rodete de oclusión estándar
Determinar la orientación del plano de oclusión
• Al plano bipupilar
• Plano de Camper
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32. Ajuste del rodete de oclusión estándar
• Ajuste del largo incisal del rodete de oclusión
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33. Ajuste del rodete de oclusión estándar
• Armonía facial
• Perfil de la dentadura previa
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35. Ajuste de la dimensión vertical
• Técnicas o métodos
• Calibrador de mordida (Willis)
• Fonético (Silverman) y estético
• Sensación tactil de los labios
• Percepción de la comodidad del paciente
• Medición de las dentaduras previas
• Posición de descanso
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36. Ajuste de la dimensión vertical
•Determinar la dimensión vertical
•de reposo
•de oclusión 2 a 3 mm
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38. Fonético (Silverman) y estético
Pronunciación de los sonidos:
• S es dento dental por ej. Misisipi
• L o N linguo palatales
• M ,P y B labio labiales
• F y V labio dentales
• D y T linguo dentales
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39. • Posición de descanso
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41. Céntrica
•Métodos para el registro de céntrica
• Trazos y aparatos extrabucales
• Trazos y aparatos intrabucales
• Métodos para llevar la mandíbula a retrusión
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46. Transferencia al articulador
•Combinar los rodetes de oclusión
• Llave de yeso
• Llave de silicona
• Llave de mordida
•Arco facial
•Articulador
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47. ARTICULADOR
• El articulador es un
instrumento mecánico rígido,
representativo de las
articulaciones
temporomandibulares y
componentes de los maxilares,
al cual pueden incorporarse y
fijarse modelos del maxilar y la
mandíbula para simular el
movimiento de ésta
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48. Función
• Su función primaria es la de actuar como si fuera el
paciente en su ausencia tomando ciertos registros de para
ser incorporados a las condiciones anatómicas y
funcionales, lo que permitirá la confección de
restauraciones fisiológicamente adecuadas si ese es el caso.
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49. Importancia
• El estudio diverso de los casos clínicos por medio del montaje de
modelos dentales para el diagnóstico.
• La elaboración del plan de tratamiento y la presentación de éstos al
paciente.
• La reconstrucción oclusal de dientes posteriores al utilizarlos durante
la fabricación de las superficies oclusales para restauraciones dentales
• Así como la colocación y alineamiento de piezas artificiales para
prótesis removibles, parciales y/o totales
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51. Beneficios
• Mejor observación de las relaciones interoclusales de los
dientes del paciente en momentos estáticos y dinámicos
• La cooperación de la persona deja de ser un factor crítico en
el procedimiento.
• La vista lingual proporcionada por el articulador es
indispensable para desarrollar un esquema oclusal
adecuado en la rehabilitación bucal.
• Optimización del tiempo de trabajo
• facilita la refinación de la oclusión con modelos montados
en el instrumento que directamente en la cavidad oral,
además que la saliva, lengua y carrillos del paciente no son
factores de incidencia
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52. Requisitos para su funcionalidad
• mecanismos que permitan conservar con precisión las
relaciones horizontal y vertical correctas de los modelos
del paciente
• poseer un vástago para la guía incisal con una mesa que
pueda ajustarse y calibrarse de manera adecuada
• construcción debe ser precisa, rígida y de material no
corrosivo; las partes móviles deben resistir el desgaste
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53. Clasificación
• Clasificación de los articuladores en función de su
construcción
• Articuladores Arcon
Las carcasas condilares se encuentran en la parte superior
del aparato, y los cóndilos se hallan fijos en la parte inferior
del aparato.
• La ventaja es que el movimiento se ejecuta en la misma
dirección que en el órgano masticatorio natural.
Ejemplos: Denar, MarkII, New Simplex,
Panadent, Protar, Quick-Perfekt, SAM, Stuart.
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54. Articuladores no Arcon
La carcasas condilares se encuentran en la parte inferior del
aparato, y los cóndilos en su parte superior.
• Todos los procesos de movimiento se ejecutan en dirección
opuesta.
• Ejemplos: Atomic, Atraumatik, Candulor, Artikulator,
Dentatus, Condylator, Mastikator, Rational
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55. • Clasificación de los articuladores en función de su mecánica
de movimiento
• Aparatos de valor medio
Los articuladores están orientados conforme al triángulo de
Bonwill y la inclinación de la trayectoria condilar está integrada
de forma fija como valor inalterable.
Valor medio de la inclinación de la trayectoria condilar: 34°
Valor medio del ángulo de Bennett: 15°
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56. • No ajustables. Llamados también oclusores, no
tienen más beneficio de uso que el de poder observar la
relación interdental totalmente estática y sólo en cierre oclusal.
• Semiajustables. Son instrumentos de mayor capacidad que los
no ajustables.
• Totalmente ajustables. Son articuladores con niveles superiores
a los semiajustables.
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57. Composición
• Está constituido por tres elementos básicos: rama
superior e inferior y arco facial.
• RAMA SUPERIOR
Es la parte del articulador en la que se fija el modelo
superior del paciente, donde está contenido cada uno de
los elementos que representan a las estructura
anatómicas correspondientes a la fosa y eminencia
articular.
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58. • Pernos/arco facial.
• Guías condilares.
• Espaciadores condilares.
• Tornillos/guías condilares.
• Tornillos/platina/modelos.
• Tornillos/vástago incisal.
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62. • RAMA INFERIOR
Se trata de un elemento, quizás más sencillo que la
rama superior, compuesta por:
• Elementos condilares.
• Pequeña (S) = 96 mm
• Mediana (M) = 110 mm
• Grande (L) = 124 mm
• Tornillo/platina/modelo.
• Mesa guía incisal.
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65. • ARCO FACIAL
Es un instrumento que se emplea para registrar la relación de los
maxilares con respecto a las articulaciones temporomandibulares para así
poder orientar los modelos sobre el articulador, según la relación del eje
de apertura.
Este instrumento está integrado por los siguientes elementos:
• Dos brazos o ramas.
• Tornillos de ajuste.
• Marcas S-M-L.
• Olivas auditivas.
• Barra cruzada.
• Nasion.
• Orquilla.
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66. MONTAJE DEL MODELO SUPERIOR
• Tomado el arco facial, se procede a hacer el montaje del modelo
superior, para lo cual se requiere transferir este registro al
articulador.
• Retirar la rama inferior así como el vástago incisal, abrir los brazos
del arco y colocarlo de modo que los orificios de las olivas
auditivas sienten en los pernos que las guías condilares tienen en
sus extremos laterales. Finalmente se fijan los tornillos
• Integrar la rama inferior permitiendo que el vástago del tenedor
descanse libremente en la mesa incisal, así como que la parte
central de la rama haga lo propio en la barra cruzada del arco
facial.
• Fijar con yeso con consistencia y cantidad necesaria
68. • MONTAJE DEL MODELO INFERIOR
Para el montaje del modelo inferior, se requiere tener a la mano el
registro interoclusal del paciente; idealmente éste se debe de
lograr con la mandíbula en posición céntrica
Tomar el registro interoclusal
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