Una descripción acerca de todo el proceso para tomar correctamente las relaciones intermaxilares en el proceso de la rehabilitación de desdentados totales, analizando desde la inferencia de dimensión vertical hasta el montaje de modelos

1. RELACIONES INTERMAXILARES
EN EL DESDENTADO TOTAL
Dr. David Campoverde Loyola

2. Contenidos
1. INTRODUCCIÓN
2. TIPOS DE
REGISTROS
POSICIONALES
3. PLACAS DE
REGISTRAR
4. PLANO DE
OCLUSIÓN
1. DEL PLANO
OCLUSAL
5. DIMENSION
VERTICAL
1. METODOS
1. ESTATICOS
2. FUNCIONALES
1. REGISTRO MAXILO
CRANEAL
1. ARCO FACIAL
2. RELACIÓN
CÉNTRICA

3. INTRODUCCIÓN
Las relaciones intermaxilares
• Posición durante la oclusión
• Total cuidado y precisión
• Pilar en el avance y resultado del tratamiento
• El laboratorio es un INSTRUMENTO, la
planificación está a cargo NUESTRO.

4. REGISTROS POSICIONALES
• Permite relacionar tridimensionalmete ambos
maxilares y poder trasladarlas al articulador
1
• Posicionar el maxilar superior en su relación con el cráneo.
2
• Devolver o recuperar la dimensión vertical
3
• Posicionar la mandíbula en relación céntrica estable
4
• Establecer guías espaciales y angulares para
posicionamiento dentario.
5
• Devolver el soporte facial perdido con el desdentamiento

5. REGISTROS A TOMAR EN CUENTA
Cacciacane O. Prótesis, Bases y Fundamentos. 1era Edición. Madrid. 2013.
PLANO OCLUSAL
RELACIÓN CENTRICA
DIMENSIÓN VERTICAL
ARCO FACIAL
Ubicación y orientación del
plano oclusal
Ubicación y orientación del
maxilar superior respecto a los
cóndilos
Ubicación maxilar inferior en el
plano horizontal
Ubicación del maxilar inferior en
el plano vertical

6. Relaciones Intermaxilares verticales
• Altura de los rodetes
• Inclinación del plano oclusal

7. PLACAS DE REGISTROS
REQUISITOS:
POSICIÓN
TAMAÑO
ADAPTACIÓN
RIGIDEZ
RETENCIÓN
RESISTENCIA
CONFORTABLE

8. PLACASUPERIOR

9. PLACAINFERIOR

10. CONFECCIÓN PLACA BASE
• Sobre modelo definitivo
• Grosor 1-1,5mm
• Retentivas y estables
• Bordes Redondeados
Cacciacane O. Prótesis, Bases y Fundamentos. 1era Edición. Madrid. 2013.

11. TAMAÑODELRODETE
RODETE SUPERIOR INFERIOR
PREMOLARES-MOLARES 1CM ANCHO 1CM ANCHO
CANINO A CANINO 3-5MM ANCHO 3-5MM ANCHO
ZONA ANT ÁNGULO ENRE 60 Y 70ª
EN EL PLANO OCLUSAL
NO TENER INCLINACION
PERPENDICULAR AL
PLANO OCLUSAL.
ZONA POST NUNCA EN
TUBEROSIDADES
ALTURA 6-8MM
TERMINAR POR DEBAJO
DE LA EXT DE LA BASE
ALTURA ALMOHADILLA
RETROMOLAR
ALTURA RODETE EN
OCLUSION
20MM 16MM

12. RODETE
SUPERIOR
60-70
1cm
3-5mm
6-8mm 20mm

13. 1cm
3-5mm
16mm
RODETE
INFERIOR

14. PLANO DE OCLUSIÓN
• Bordes incisales y las
superficies oclusales
de los dientes.
• Superficie de los
rodillos de oclusion de
cera para guiar la
disposición de los
dientes de una
dentadura.
• Determinación del plano
de orientación que
constituirá la guía inicial
para determinar la
posicion de las futuras
piezas dentarias.
• Debera tener una
ubicación espacial entre
ambos rebordes
residuales (espacio
protético)
Cacciacane O. Prótesis, Bases y Fundamentos. 1era Edición. Madrid. 2013.

15. INCLINACIÓN DEL
PLANO EN EL
SECTOR POSTERIOR
ORIENTACION DEL
PLANO EN EL
SECTOR ANTERIOR

16. INCLINACIÓN EN EL SECTOR
POSTERIOR
PLANO DE
CAMPER
Orientar la
cabeza en el
espacio
Tercio sup del
Tragus- Borde
Sup del ala de la
nariz
Cacciacane O. Prótesis, Bases y Fundamentos. 1era Edición. Madrid. 2013.

17. Cacciacane O. Prótesis, Bases y Fundamentos. 1era Edición. Madrid. 2013.
PLANO DE CAMPER
MODIFICADO
• Tercio inf del Tragus- Borde inf del ala de la nariz
• Paralelismo de los rebordes

18. ORIENTACIÓN EN EL SECTOR
ANTERIOR
• Paralelo a la línea bipupilar.
• Ubicación en el plano vetical, será establecer
la altura del mismo en el espacio protético
• Ubicación estética: esto significa cuanto
mostrara de diente al paciente con los labios
en reposo.
• Ubicación funcional: la altura que tendran
los futuros dientes.
Cacciacane O. Prótesis, Bases y Fundamentos. 1era Edición. Madrid. 2013.

19. Cacciacane O. Prótesis, Bases y Fundamentos. 1era Edición. Madrid. 2013.

20. SECUENCIA CLÍNICA
UBICACIÓN DEL PLANO OCLUSAL
LABIO
SUPERIOR
• Paciente joven: 2mm x debajo del borde libre
• Paciente de mediana edad edad: 1mm
• Mayor edad: borde incisal al ras el labio.
LABIO
INFERIOR
• Referencia más estable para ubicar la altura de los futuros
dientes anteroinferiores (altura del plano oclusal)
• Dar altura al rodete superior. Ya que los dientes superiores se
mostraran aproximadamente 1-2mm
• La referencia será la unión de semimucosa del labio en reposo.
Cacciacane O. Prótesis, Bases y Fundamentos. 1era Edición. Madrid. 2013.

21. 1-2mm DE EXPOSICIÓN
DENTARIA
Cacciacane O. Prótesis, Bases y Fundamentos. 1era Edición. Madrid. 2013.

22. ORIENTACIÓN DEL PLANO OCLUSAL (ALTURA DE
LOS DIENTES INF)
Unión de
semimucosa del
labio inferior
Cacciacane O. Prótesis, Bases y Fundamentos. 1era Edición. Madrid. 2013.

23. MÉTODOS PARA OBTENERLA,
INDICACIONES, IMPORTANCIA
CLÍNICA
DIMENSIÓN VERTICAL

24. DIMENSIÓN VERTICAL
Distancia
• Distancia entre dos puntos localizados
arbitrariamente en la cara del paciente.
Posición
• Es la relación de posición del maxilar inferior
con respecto al maxilar superior considerada
en el plano vertical.
Romo F, Jorquera C, Irribarra R. Determinación de la Dimensión Vertical Oclusal a través de la distancia clínica Ángulo Externo del Ojo al Surco
Tragus Facial . Determination of the occlusal vertical dimension through the clinical distance outer corner of eye to Tragus Facial Groove . Re.
Rev Dent Chile. 2009;100(3).
Cacciacane O. Prótesis, Bases y Fundamentos. 1era Edición. Madrid. 2013.

25. Conceptos
Dimensión vertical (DV)
Dimensión vertical oclusal (DVO)
Dimensión vertical postural (DVP)
Espacio de inoclusión fisiológica (EIF)
Goncalvez, Milton; Falavinha, Lucimar. Determinación de la dimensión vertical de reposo y
de oclusión en pacientes desdentados totales portadores de dentaduras completas y con
desórdenes craniomandibulares. Rev.odontol. dominicana. v.B,p.44-4B, Enero-
Diciembre,2002

27. Métodos para medir la DV
• Sujetos a un sin número de agentes condicionantes, para
determinarlos utilizan condiciones fisiológicas y emocionales del
paciente, y requieren del juicio y/o preferencias del clínico.
Métodos Subjetivos
• Basan sus resultados en proporciones y medidas
realizadas en referencias anatómicas del paciente, y
reducen la percepción subjetiva del clínico.
Métodos Objetivos

28. Métodos Subjetivos
• Método de Deglución
• Método Fonético
• Método Estético
• Método de la Posición
Postural Mandibular
• Método de la
sensibilidad táctil
Métodos Objetivos
• Mediciones Faciales
• Mediciones
craneométricas
• Índice de Willis
• Mediciones
cefalométricas
• Pre extracción ?

29. Métodos Subjetivos
.

30. Método de Deglución
• Carácter de reflejo, se repide 600 veces al día
• Cuando degluto, llego a MIC aunque haya perdido mis
piezas dentarias.
• Como realizar el método?
• Busco medir el EIF, ya que en la última fase de la
deglución el paciente llega a la posición postural
mandibular.

31. Método Fonético
• Evaluar distancia interoclusal mientras el paciente pronuncia
determinados fonemas.
• Fonemas están en relación directa con el espacio
interoclusal, posición del plano oclusal y posición de la
lengua durante la fonoarticulación.
• Los más utilizados M y S
Romo F, Jorquera C, Irribarra R “Determinación de la Dimensión Vertical Oclusal
a través de la distancia clínica Ángulo Externo del Ojo al Surco Tragus Facial.”

32. “M” “F”
Cacciacane O. Prótesis, Bases y Fundamentos. 1era Edición. Madrid. 2013.

33. Método Fonético
Existe una variedad de métodos fonéticos, los fonemas
indicados varían por ejemplo:
• Método de Silvermman: rodetes simulando dientes
anteriores, que diga YES, cuando el espacio es 2 mm, lo
considera correcto. (Speaking space)
• Método de Miralles: Preparación: hacer que el paciente
humedezca sus labios y se relaje, ya se puede medir, si se
quiere usar un fonema puede usarse EN, SUSY.
• Método O y E, utiliza los fonemas vocales “OLO” y “ELE”

34. Determinación de la DVO con el uso de
la vocal fonética “O” y “E”
• Se describen muchos métodos y es
importante medir la eficacia de aquellos que
podrían simplificar el proceso.
• Métodos:
– 50 M y 50 F, 18-30y dentados
– 14F y 17M, edéntulos.
– Se midió clínicamente la distancia SNA y Me en
oclusión y al pronunciar fonemas “OLO” y “ELE”
IGIĆ, M; et al. Determination of vertical dimension of occlusion by using the phonetic vowel
"O" and "E". Vojnosanitetski Pregled. Serbia, 72, 2, 123-131, Feb. 2015. ISSN: 0042-8450.

35. Determinación de la DVO con el uso de
la vocal fonética “O” y “E”
• Se compararon los valores del primer grupo con los del
segundo grupo.
• ELI en control fue 2.16mm, para el fonema “OLO” fue 5.51mm
y para “ELE” 7.47mm, concluyendo que el primero es más
adecuado.
• De acuerdo al género no hubo diferencia significativa
• Correlación estadísticamente significativa entre los valores
obtenidos en ambos grupos
• Conclusión: Fonema “OLO” es útil para medir la DVO si se le
resta 5.5mm
IGIĆ, M; et al. Determination of vertical dimension of occlusion by using the phonetic vowel "O" and "E".
Vojnosanitetski Pregled. Serbia, 72, 2, 123-131, Feb. 2015. ISSN: 0042-8450.

36. Métodos Objetivos

37. Mediciones Faciales
• La DVO original es a menudo similar a las
siguientes dimensiones:
• - La distancia horizontal entre las pupilas
• - La distancia vertical entre el ángulo
externo del ojo o de la pupila a la
comisura
• - La longitud vertical de la nariz en la línea
media (del subnasal a glabela)
• - La distancia de la línea de la ceja a la
línea del pelo (Da Vinci)
• - La altura vertical de la oreja (Da Vinci)
• - La distancia entre la extremidad del
pulgar y la extremidad del índice cuando
los dedos se presionan juntos (DaVinci)

38. Mediciones craneométricas,
Knebelman
• En cráneos donde la oclusión y
el crecimiento ha sido normal,
la distancia entre la pared
anterior del conducto auditivo
externo a la pared externa del
ojo sería igual a la distancia
subnasal mentón con el
paciente en MIC (4 mm más
chica que la anterior, ajuste
proporcional que tiene el
aparato).
• Limitación: tengo que tener el
craneómetro de Knebelman.

39. Mediciones craneométricas,
Knebelman
• Cómo se mide??
• En el ángulo externo de la órbita se ubica el
extremo fijo del instrumento y en el otro
extremo de éste, denominado “conducto
auditivo externo”, se posiciona la oliva
adosándola a la pared anterior.
• La primera medición se registra por el lado
“READ” del instrumento, luego se realiza la
conversión en el lado “SET”.
• A continuación, el operador se ubica por el lado
derecho del paciente, el que debe estar
ocluyendo.
• Utilizando el lado “SET” se procede a registrar la
medida entre la espina nasal anterior y el borde
más anterior e inferior de la mandíbula.
Romo F, Jorquera C, Irribarra R “Determinación de la Dimensión Vertical Oclusal a
través de la distancia clínica Ángulo Externo del Ojo al Surco Tragus Facial.”

40. Confiabilidad de diferentes mediciones
faciales en edéntulos
• 180 pctes entre 50 a 60 años,
• 75F y 75M dentados
• 15M y 15F edéntulos
• Mediciones en reposo y oclusión
• Se concluyó que la distancia entre el canto externo
del ojo a la comisura labial IZQ, y la distancia del CAE
al ángulo externo del ojo DER. Fueron las mediciones
más confiables
• Distancia pupila-stomion, Pupila-comisura labial, y la
distancia interomisural no tuvieron un rol
significativo en la determinación de la DVO
NAGPAL, A; et al. Reliability of Different Facial Measurements for Determination of Vertical Dimension of Occlusion in
Edentulous Using Accepted Facial Dimensions Recorded from Dentulous Subjects. Journal of Indian Prosthodontic
Society. 14, 3, 233, Sept. 2014. ISSN: 09724052.

41. DVO: Análisis de un método para su determinación
Este estudio analizó la confiabilidad de la medición de la distancia ojo-oreja
Medida con el craneómetro de Knebelman para obtener una referencia de la distancia SNA-mentón
Concluyó que es útil y certera, para medir la DVO en los diferentes biotipos según Le Pera en la población
chilena
SILVA-BERSEZIO, R; et al. Trabajo de investigación: Determinación de dimensión vertical oclusal a partir de la estatura y diámetro
craneal. : Determination of the occlusal vertical dimension from body height and skull diameter (English). Revista Clínica de
Periodoncia, Implantología y Rehabilitación Oral. June 21, 2015. ISSN: 0718-5391.

42. Índice de Willis
• Compás de Willis o
medición lineal
• Distancia desde glabela a
subnasal menos 2 - 3
mm. Debe ser igual a la
distancia de subnasal a la
base del mentón con
rodetes en oclusión.
•
Romo F, Jorquera C, Irribarra R “Determinación de la Dimensión Vertical Oclusal
a través de la distancia clínica Ángulo Externo del Ojo al Surco Tragus Facial.”

43. Mediciones cefalométricas, Ricketts
• Altura facial inferior: ángulo ENA, XI, Me;
norma: 47 grados + - 4
•Ángulo mayor: DV aumentada
•Angulo menor: DV disminuida
•Estable en el tiempo
•Ventaja: Presenta mediciones más precisas
considerando que sus puntos de referencia están
en tejidos duros y no blandos
Carrera Vidal C, Larrucea Verdugo C, Galaz Valdés C “Detección de Incrementos de Dimensión Vertical
Oclusal Mediante Análisis Cefalométrico de Ricketts”

44. Método Pre Extracción
• Permiten establecer la oclusión del paciente
antes de la extracción de las piezas dentarias.
• Faciales:
- Fotografías de frente y perfil.
- Radiografías cefalométricas.
• Orales:
• - Modelos en oclusión.
• - Las medidas entre dos puntos.

45. Tejidos blandos enmascaran el ELI
• Se midieron los cambios en la DV mediante la
medición de la posición de DVR y DVO en 50
pctes, se valoró clínica y radiográficamente las
posiciones con y sin prótesis totales:
• Las estructuras faciales tendieron a enmascarar el
cambio de posición de la mandíbula
• La posición de descanso mandibular tendió a
variar en el tiempo que se realizó la evaluación
cefalométrica
SHEPPARD, IM; SHEPPARD, SM. Classic Article: Vertical dimension measurements. The Journal
of Prosthetic Dentistry. 95, 175-180, Jan. 1, 2006. ISSN: 0022-3913.

46. Cambios en la posición mandibular
• La DVR fue mayor en individuos con
experiencia más larga con prótesis totales
• Mismo resultado con prótesis antiguas y
nuevas
• La posición de reposo con prótesis fue más
constante que la posición de reposo sin
prótesis
• La DVR es constante
SHEPPARD, IM; SHEPPARD, SM. Classic Article: Vertical dimension measurements. The Journal
of Prosthetic Dentistry. 95, 175-180, Jan. 1, 2006. ISSN: 0022-3913.

47. Cambios en la posición mandibular de
reposo

48. Alteraciones en la DV
• Aumento:
- Aspecto facial tenso
- Bruxismo
- Músculos elevadores no relajados
- Nauseas
- Facial o Estética: Incompetencia
labial, línea blanca Aumentada
Romo F, Jorquera C, Irribarra R “Determinación de la Dimensión Vertical Oclusal a
través de la distancia clínica Ángulo Externo del Ojo al Surco Tragus Facial.”

49. Alteraciones de la DV
Disminución:
•Alteración en el perfil sagital:
-Mentón más prominente
pseudoprognatismo
-Pérdida del soporte muscular
-Profundización del surco nasolabial
-Caída de las comisuras
-Pérdida del borde bermellón
-Depresión de los labios
•Rotación anterior de la mandíbula
•Perdida de la guía anterior.
•Puede haber compresión del espacio
retro discal
2. García C “Dimensión vertical y dolor craneomandibular”
1. Abduo J, Lyons K “Clinical considerations for increasing occlusal vertical dimension: a review”

50. Consideraciones
• Aumento o Pérdida? Hipercementosis o erupción continua.
• Para edéntulos completos o totales : Debe medirse con rodetes en boca
• Los métodos de medición son una referencia, deben combinarse .
• La ADAPTACIÓN del paciente modifica la DV que escogemos
• Factor estético puede cambiar la indicación.
• La DV es una zona o rango no un punto
• La DV puede ser variada usando métodos válidos

51. Relaciones intermaxilares
horizontales
Relación
Céntrica
Relación de la
prótesis con los
tejidos blandos

52. Relación Céntrica
• Una vez establecida la orientación del plano
oclusal y su altura (relaciones verticales)
• Necesario llevar a una posición estable para
obtener un punto de partida
• Idealmente usar el edentulismo para coincidir
RC con Oclusión protésica

53. REGISTRO INTERMAXILAR EN
CÉNTRICA
• Las bases son colocadas en la
cavidad bucal y se invita al
paciente a ocluir sólo, lenta y
repetidamente (autoinducida)
• Observar si la oclusión es
repetible
• Acompañarlo con las diferentes
maniobras manuales.
– Chin point
– Bimanual de Dawson
Cacciacane O. Prótesis, Bases y Fundamentos. 1era Edición. Madrid. 2013.

54. REGISTRO MAXILO-CRANEAL
ARCO FACIAL
• Hacer pequeñas guías expulsivas sobre la cara oclusal del
rodete en forma de V
• Colocar compuesto modelar sobre la horquilla del arco facial.
• Envaselinar el rodete, calentar el compuesto, colocar de forma
centralizada la placa sobre la horquilla del arco.
Cacciacane O. Prótesis, Bases y Fundamentos. 1era Edición. Madrid. 2013.

55. REGISTRO MAXILO-CRANEAL
ARCO FACIAL
• Horquilla ajustable
para edéntulos
• Puede enclavarse en
el espesor del rodete
• Registro no altera la
altura del rodete

56. TRANSFERENCIA DE LA INCLINACIÓN DEL
PLANO DEL RODETE SUPERIOR AL
INFERIOR
• El tope de cierre será la altura anterior del
rodete inferior.
• Hacer cerrar en posisión presuntiva de RC.
• El rodete superior: inclinación
• El rodete inferior: altura
• Corroborar el acople correcto de los
rodetes y de las bases con las mucosas
• Buscar soporte y estabilidad
Cacciacane O. Prótesis, Bases y Fundamentos. 1era Edición. Madrid. 2013.

57. Cacciacane O. Prótesis, Bases y Fundamentos. 1era Edición. Madrid. 2013.

58. PARÁMETROS ESTÉTICOS
LINEA MEDIA
DENTARIA
LINEA CANINA
LINEA DE LA
SONRISA
CORREDORES
BUCALES
SOPORTE
TEJIDOS
BLANDOS
Cacciacane O. Prótesis, Bases y Fundamentos. 1era Edición. Madrid. 2013.

59. Soporte labial
En pacientes dentados completos
Soporte intrínseco
Dientes, hueso alveolar y tono muscular armónicos
Desdentados presentan atrofia

60. Soporte labial
• Línea estética de Ricketts útil pero debe tenerse
parámetros mínimos
• Ricketts: Por detrás de la línea, es estética.
• Ángulo naso labial: 90-110º
FRADEANI, M. Esthetic Analysis: A Systematic Approach to Prosthetic Treatment Quintessence Publishing Company, Jan 1, 2004

61. Exceso de soporte labial
• Líneas de tensión, labios
estirados
• Distorción o
aplanamiento del filtrum
• Obliteración del surco
mentolabial y nasolabial
• Eliminación de los
contornos naturales del
tercio inferior
Cacciacane O. Prótesis, Bases y Fundamentos. 1era Edición. Madrid. 2013.

62. Soporte labial insuficiente
• Apariencia generalizada de
colapso de los tejidos alrededor
de la boca
• Grosor labial disminuído a
expensas del bermellón
• Profundización del filtrum
• Comisuras labiales caídas
• Profundización excesiva de
surco mentolabial y nasolabial
• Apariencia más añosa
Cacciacane O. Prótesis, Bases y Fundamentos. 1era Edición. Madrid. 2013.

63. REGISTRO INTERMAXILAR
SHAY, K. GRASSO, E, BARRACK, K.The Complete Denture Prosthesis: Clinical and Laboratory Applications - The Patient Analog, Part 2:
Intermaxillary Relations Records 2006

64. Registro intermaxilar
SHAY, K. GRASSO, E, BARRACK, K.The Complete Denture Prosthesis: Clinical and Laboratory Applications - The Patient Analog, Part 2:
Intermaxillary Relations Records 2006

65. BIBLIOGRAFIA
• Cacciacane O. Prótesis, Bases y Fundamentos. 1era Edición. Madrid. 2013.
• César J, Zielak, Gulin Neto D, da Cunha L, Miranda Deliberador T, Fernando Giovanini A. Cephalometric Approach
to the Occlusal Vertical Dimension Reestablishment. Case Reports In Dentistry [serial on the Internet]. (2014, Jan),
[cited September 29, 2015]; 1-5. Available from: Dentistry & Oral Sciences Source.
• Nuñez Ortiz J. Rehabilitación de un paciente desdentado total como alternativa para mejorar su calidad de vida.
Universidad internacional del ecuador escuela de ciencias médicas y de la salud de la vida facultad de odontologia.
2014
• Prótesis D De, De C. Trabajo de Investigación Dimensión Vertical Oclusal ( DVO ): Análisis de un Método para su
Determinación Occlusal Vertical Dimension : Analysis of a Method Resumen Introducción Objetivo General
Objetivos Específicos Material y Método. Rev Dent Chile. 2003;94(2):17–21.
• Romo F, Jorquera C, Irribarra R. Determinación de la Dimensión Vertical Oclusal a través de la distancia clínica
Ángulo Externo del Ojo al Surco Tragus Facial . Determination of the occlusal vertical dimension through the
clinical distance outer corner of eye to Tragus Facial Groove . Re. Rev Dent Chile. 2009;100(3).
• Quiroga Del Pozo R, Riquelme Belmar R, Sierra Fuentes M, Del Pozo Bassi J, Quiroga Aravena R. Determinación de
la Dimensión Vertical Oclusal en desdentados totales: comparación de métodos convencionales con el
craneómetro de Knebelman. Rev clínica periodoncia, Implantol y Rehabil oral. 2012;5(1):20–4.
• IGIĆ, M; et al. Determination of vertical dimension of occlusion by using the phonetic vowel "O" and "E".
Vojnosanitetski Pregled. Serbia, 72, 2, 123-131, Feb. 2015. ISSN: 0042-8450
• SILVA-BERSEZIO, R; et al. Trabajo de investigación: Determinación de dimensión vertical oclusal a partir de la
estatura y diámetro craneal. : Determination of the occlusal vertical dimension from body height and skull
diameter (English). Revista Clínica de Periodoncia, Implantología y Rehabilitación Oral. June 21, 2015. ISSN: 0718-
5391.
• Carrera Vidal C, Larrucea Verdugo C, Galaz Valdés C “Detección de Incrementos de Dimensión Vertical Oclusal
Mediante Análisis Cefalométrico de Ricketts”
• SHEPPARD, IM; SHEPPARD, SM. Classic Article: Vertical dimension measurements. The Journal of Prosthetic
Dentistry. 95, 175-180, Jan. 1, 2006. ISSN: 0022-3913.
• Abduo J, Lyons K “Clinical considerations for increasing occlusal vertical dimension: a review”
• SHAY, K. GRASSO, E, BARRACK, K.The Complete Denture Prosthesis: Clinical and Laboratory Applications - The
Patient Analog, Part 2: Intermaxillary Relations Records 2006