Psicoterapia enfoques humanista, existencial y experiencial

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Capítulo 13
Psicoterapia: enfoques
humanista, existencial y
experiencial

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13-2
Antecedentes históricos
• Psicoterapia humanista
– Carl Rogers
• Psicoterapia centrada en la persona
– El paciente, más que el terapeuta, es el experto,
pues conoce su propia experiencia, la naturaleza del
problema e incluso las mejores maneras de
resolverlo

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13-3
Antecedentes históricos
• Psicoterapia existencial
– Resalta el potencial humano para el
libre albedrío, así como las limitaciones
humanas y las dimensiones
problemáticas y trágicas de la
existencia
– Terapia de la Gestalt

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13-4
Fundamentos teóricos
principales
• Teoría del yo (self) de Rogers
– Autoconcepto
– Autoestima
– Yo verdadero
– Yo ideal
– La psicopatología se considera como la
consecuencia de bloqueos al
crecimiento positivo provocados por el
entorno y la experiencia del individuo

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13-5
Fundamentos teóricos
principales
• Teoría del yo (self) de Rogers
– Los bloqueos son el resultado de las
interacciones con otras personas que alejan a
los individuos de su propia experiencia
– La psicopatología ocurre cuando los individuos
tratan de vivir su vida de acuerdo a las metas y
valores que otras personas mantienen para
ellos en lugar de seguir sus propios motivos y
metas
– Discrepancia entre el yo verdadero y el yo ideal

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13-6
Fundamentos teóricos
principales
• Teoría existencial
– La meta de la psicoterapia existencial
no es abordar síntomas, aunque los
síntomas de malestar pueden aliviarse
como consecuencia de ayudar al
individuo a reconocer y negociar las
tareas de la vida
– Sistema de constructos del yo y el
mundo (SAWC)

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13-7
Fundamentos teóricos
principales
• Teoría existencial
– Destino
• Factores cósmicos de nacimiento y muerte
• Factores genéticos de raza, género y talentos
innatos
• Factores culturales de sociedad y familia
• Factores circunstanciales de condiciones
económicas, políticas y sociales en el momento
en que uno nace
– Los problemas psicológicos se desarrollan
cuando el SAWC no es funcional

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13-8
Metas de la terapia
• Facilitar mayor introspección
(insight) y autocomprensión en el
cliente con el fin de producir el
cambio de personalidad
• Destacar que el cliente debe
establecer las metas concretas para
la psicoterapia

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13-9
Metas de la terapia
• Ofrecer apoyo y empatía para
auxiliar a los clientes a explorar la
verdadera naturaleza y significado
de sus conductas, emociones y
relaciones con los demás
• Facilitar el movimiento del cliente
hacia una realidad del yo cada vez
mayor

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13-10
Capacitación
• Enseñar un conjunto de habilidades
mediante una secuencia de
instrucción, práctica y
retroalimentación proporcionada al
estudiante terapeuta
• Observación de demostraciones en
vivo o videograbadas de terapeutas
experimentados

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13-11
Capacitación
• Experiencias de interpretación de
papeles para practicar las
habilidades interpersonales y las
destrezas de comunicación
• Experiencias supervisadas de
trabajo con los clientes

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13-12
Capacitación
• Enseñar las habilidades básicas de
escucha y comunicación que forman la
base de la aproximación centrada en la
persona
– Uso de preguntas
– Parafraseo
– Reflejo de los sentimientos expresados por los
clientes
– Apoyar a los clientes para que exploren sus
valores y creencias
– Ayudarlos a entender el significado de sus
emociones y experiencia

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13-13
Aspectos clave de las
técnicas
• Psicoterapia centrada en el cliente
– Contacto psicológico entre cliente y
terapeuta
– El cliente está en un estado de
incongruencia psicológica o emocional
– El terapeuta es congruente, integrado o
genuino en la relación

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13-14
Aspectos clave de las
técnicas
• Psicoterapia centrada en el cliente
– El terapeuta experimenta consideración
positiva incondicional hacia el cliente
– El terapeuta adquiere una comprensión
empática de la experiencia interna del cliente y
se esfuerza por comunicarle esta comprensión
– Debe lograrse, al menos de manera mínima, la
comunicación al cliente de la comprensión
empática y la consideración positiva
incondicional del terapeuta

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13-15
Aspectos clave de las
técnicas
• Psicoterapia existencial
– El terapeuta ayuda a los clientes a
incrementar su conciencia de las
formas en que piensan y experimentan
el yo y el mundo
– Alienta a los clientes a mirar con
profundidad en su propia experiencia
– Alienta a los clientes a expresar sus
emociones, metas y temores

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13-16
Aspectos clave de las
técnicas
• Psicoterapia existencial
– Alienta a los clientes a ser cada vez
más abiertos a su propia experiencia
– Alienta a los clientes a modificar los
aspectos autoderrotistas de su sistema
de constructos del yo y del mundo

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13-17
Enfoques contemporáneos:
psicoterapia de proceso
experiencial
• Teoría
– Modelo fenomenológico
– El cliente tiene acceso privilegiado a la
información acerca de sus experiencias
emocionales y personales, por lo que
son expertos acerca de su propia
experiencia

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13-18
Enfoques contemporáneos:
psicoterapia de proceso
experiencial
• Teoría
– Barreras para el funcionamiento
psicológico sano
• Dificultades para encontrar palabras o
imágenes que representen la experiencia
propia
• Esquemas de emoción disfuncionales
que afectan el modo en que el individuo
interpreta sus experiencias

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13-19
Enfoques contemporáneos:
psicoterapia de proceso
experiencial
• Técnicas
– Factores concernientes al vínculo entre
el cliente y el terapeuta
• Armonía empática
• Vínculo terapéutico
• Colaboración en la tarea

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13-20
Enfoques contemporáneos:
psicoterapia de proceso
experiencial
• Técnicas
– Factores que implican la simplificación
de las tareas centrales de la terapia
• Procesamiento experiencial
– Facilitar la conciencia del cliente sobre su
propia experiencia

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13-21
Marco para el proceso de la terapia
centrada en las emociones

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13-22
Aplicación a problemas y
trastornos específicos
• Rogers argumentaba en contra de
la necesidad de tratamientos
específicos para problemas o
diagnósticos determinados
• No creía necesario que el terapeuta
tuviera un diagnóstico preciso del
cliente para conducir la psicoterapia

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13-23
Aplicación a problemas y
trastornos específicos
• El modelo de proceso experiencial
examina el desarrollo y adaptación de
diferentes tipos de terapia para diferentes
clases de clientes
– Aplicaciones para trastornos como:
• Ansiedad
• Depresión
• Trastornos de personalidad
• Problemas médicos
– Apropiada para uso en clínica de pacientes
externos o en la práctica privada con clientes
con síntomas de leves a moderados

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13-24
Investigación sobre la psicoterapia
humanista existencial y de proceso
experiencial
• Investigación temprana
– Carl Rogers fue un pionero en la investigación
que analiza el proceso y resultado de la
psicoterapia
• Investigación sobre los resultados del
tratamiento
– El desarrollo continuo de la terapia de proceso
experiencial y su creciente compromiso con la
investigación ha acumulado una gran cantidad
de evidencia sobre la eficacia de este modelo