Este documento presenta información sobre el cuidado de personas con enfermedad de Alzheimer en la etapa leve. Explica la nueva clasificación de la enfermedad de Alzheimer como un trastorno neurocognitivo leve según el DSM-5. También describe las necesidades humanas de acuerdo a Maslow y cómo mantener la autonomía de las personas con Alzheimer mediante actividades, estimulación cognitiva y un entorno seguro.
1. A N T O N I A R I V E R A R I V E R A
G R U P O D E A P O Y O D E F A J A R D O
A S O C I A C I Ó N D E A L Z H E I M E R D E P U E R T O R I C O
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La persona con enfermedad
Alzheimer (EA) en su etapa leve
2. Objetivos
Al terminar la presentación los participantes podrán:
Identificar la nueva clasificación de la EA
Mencionar las necesidades humanas, según Abraham Maslow
Reconocer las necesidades de las personas con EA
Apreciar y fortalecer la autonomía de las personas con EA en
su etapa leve
3. La persona con EA
Persona mayor de 65 años, que presenta problemas
cognitivos como: pérdida de memoria, de orientación
y de lenguaje
Esto ocasiona la necesidad de ayuda de una persona
para la realización de:
Actividades de la vida diaria tales como: asuntos laborales,
financieros, compras, uso de medicación, transportes
Posteriormente para las actividades básicas: aseo, baño,
control de esfínteres, alimentación y vestido
4. Síntomas de la Enfermedad de Alzheimer (EA)
Pérdida de memoria
Alteraciones en la orientación
Disminución de tareas complejas como cocinar,
cuidar de la casa, manejo de cuentas bancarias
Comportamiento pasivo, ausente, apático
Irritable, desconfiado o inadecuado
Depresivo
No reconoce fallas y las niega
5. Nueva clasificación
La Asociación Psiquiátrica Americana (APA)
renominó, en el Manual Diagnóstico y Estadístico de
Desórdenes Mentales (DSM5), las demencias como
Trastornos Neurocognitivos
El DSM 5 incluye aquí trastornos en los cuales el
déficit clínico primario es en la función cognitiva y
que ha sido adquirida (APA, 2013).
6. Trastorno neurocognitivo
Es una disminución de un nivel de funcionamiento
anterior
Los divide en:
Trastorno neurocognitivo leve = foco de cuidado
Trastorno neurocognitivo mayor = demencia
7. ¡Importante!
Las personas con trastorno neurocognitivo debido a
enfermedad de Alzheimer tienen las mismas
necesidades que las demás personas
¿Cuáles son las necesidades humanas y cómo se
satisfacen?
La contestación a esta pregunta la desarrolló el
psicólogo estadounidense Abrahan Maslow (1928-
1970)
8. Abraham Maslow
Desarrolló la jerarquía de las necesidades humanas
en su libro Teoría sobre la motivación humana
(1943)
Maslow es un psicólogo humanista que se enfocó en
las personas mentalmente saludables
9. Jerarquía de las necesidades
Maslow explica las necesidades humanas utilizando
una pirámide. En la base de la pirámide están las
necesidades dirigidas hacia la supervivencia y en los
estadios más altos de la misma las dirigidas al
crecimiento y la auto realización
En los primeros estadios se atienden los aspectos
fisiológicos y en los superiores los psicológicos.
Primero cuidas de ti y luego cuidas de otros.
13. Necesidades de personas con TNC leve
Reforzar autoestima: es una persona valiosa, con
dignidad humana…
Aceptación social: pertenencia y amor…
Seguridad: protección, orden, estabilidad…
Necesidades fisiológicas: alimento, movilidad…
14. O B J E T I V O : M A N T E N E R L A M A Y O R A U T O N O M Í A
P O S I B L E D U R A N T E E L M A Y O R T I E M P O P O S I B L E
Cuidados en estadio leve
15. Cuidados en estadio leve
Fomentar aficiones habituales
Fomentar el ejercicio físico
Insistir en lectura de acuerdo a capacidades y
preferencias
Procurar que se ejercite en la escritura
Realizar distracciones y pasatiempos
Responsabilizarle de compras cotidianas
Transportación por lugares conocidos
Procurar siga organizando la casa con ayuda
16. Cuidos generales para organizar el día
Crear rutina fija de actividades
Proponerle tareas sencillas, sin riesgo
Hacer la vida lo más previsible posible
No es aconsejable viajes, mejor recibir visitas
Son felices como observadores sociales, les gustan
los niños pequeños
Les resulta difícil adaptarse al cambio
No darle a elegir, limitarle opciones
Recordarle el nombre de las personas
17. Cuidos en el hogar
El hogar propio es el lugar ideal, conoce el sitio y
estará más orientado y cómodo
Se deben hacer modificaciones para que sea seguro y
confortable
Entrada y casa iluminada, pasamanos y uso de
rampas
Esconder objetos peligrosos
Evitar alfombras y exceso de muebles y objetos
Suelos secos y no encerados
Ducha con barras de apoyo
18. Necesidades en estadios graves
Aceptación social
Seguridad
Uso de comunicación no verbal y contacto físico para
transmitirle cariño y seguridad
Dependencia cada vez mayor en cuidador para la
satisfacción de sus necesidades fisiológicas
Paciente frágil físicamente, incontinencia total, inmovilismo, no
puede alimentarse solo, requiere cuidados continuos para higiene,
baño y aseo
Situación final de vida: gran fragilidad física y gran
deterioro cognitivo, inmovilidad completa y múltiples
complicaciones de salud
19. Calidad de vida
!Cuánto te quiero!
Transmitir muestras de afecto
Caricias
Besos
Abrazos
Palabras amables
Acompañarles
20. Mejorar condiciones físicas
Ejercicios de:
Respiración
Cabeza y cuello
Faciales
Hombros
Brazos
Manos
Piernas
Pies
Caminar
En linea recta
En curvas
Bailar
24. Actividades familiares
Recordar aspectos biográficos de abuelos, padres,
hijos…
Paseos y recorridos por la casa, el jardín…
Recuerdos de vida con fotos
Ordenar recuerdos
25. Ocio y tiempo libre
Participar en fiestas
populares
Celebración de días
festivos
Visita a exposiciones y
monumentos culturales
Visitas a playas, bosques,
ríos, parques…
Jardinería/ horticultura
Cocina: elaborar menú/
recetas
Películas
Música
Visitar amistades
Juegos de carta
Juegos con pelota
27. Estimulación cognitiva
Objetivo: rehabilitar funciones mentales superiores
Esto es memoria, orientación, lenguaje oral y escrito,
capacidad viso espacial, praxis, capacidades
ejecutivas para mayor rendimiento y autonomía
personal
28. Orientación a la realidad
Calendario grande
Reloj
Periódico o revista que le guste
Escribir en papel: nombre, pueblo y país donde vive,
fecha de nacimiento…
Recordar nombre de padres, hermanos, hijos,
nietos…
29. Terapia de reminiscencia
Objetivo: estimular identidad propia y autoestima de
la persona a través de los recuerdos pasados
Recuerdos a través de estímulos táctiles, visuales y
olfativos (Platos típicos e ingredientes)
Fotos, álbum familiar
Objetos antiguos y hablar sobre ellos
Escuchar música, recordar canciones, poemas
30. Psicomotricidad
Asociar movimientos con música es de gran utilidad
en la EA
Música
Gimnasia
Salir todos los días paseando por el mismo sitio por
lo menos 30 minutos
Ejercicios sentados sencillos oyendo música
Juegos de mesa
31. Referencias
American Psychiatric Association. (2013) Diagnostic
and Statistical Manual of Mental Disorders. Fith
Edition. DSM 5. Washington, DC: American
Psychiatric Publishing.
American Psychiatric Association. (2014). Trastornos
Neurocognitivos. En: Guía de consulta de los criterios
diagnósticos del DSM 5. Traducción Burg Translation,
Inc. Chicago, EEUU: Washington, DC: American
Psychiatric Publishing.( pp319-358).
Confederación Española de Familiares de Enfermos de
Alzheimer (2008). El cuidador en Atender una
persona con Alzheimer. Madrid: CEAFA