SISTEMA OBLIGATORIO GARANTIA DE LA CALIDAD EN SALUD SOGCS.pdf
Valoracion por patrones funcionales
1. Centro universitario mesoamericano
Joaquín Miguel Gutiérrez
Materia:
proceso atención de enfermería vinculado a las taxonomías nanda, noc, nic.
Tema:
valoración de patrones funcionales.
Catedrático:
Mass: Adriana Morales Hernández.
Presentan:
Albín Montoya Morales.
Rosendo Olán Sánchez.
Tuxtla Gutiérrez Chiapas a 22 de octubre del 2016.
3. PATRONES:
Es una serie de comportamientos mas o menos comunes a todas las personas
Contribuye a su salud
Calidad de vida
Logro de potencial humano
Esto se da de una manera secundaria a lo largo del tiempo y nos proporciona un
marco para poder valorar independientemente de la edad, el nivel de cuidado o
la patología
Los patrones funcionales: se obtiene importantes cantidades de dato de la
persona(físico, psíquico, social, del entorno y espiritual)
4. Patrón 1: percepción y manejo de la
salud.
QUE VALORA:
COMO SE VALORA:
RESULTADOS:
Como percibe el individuo la salud y bienestar.
Manejo de su salud respecto a su mantenimiento
Apego a sus practicas terapéuticas.
Hábitos higiénicos: Personales, vivienda, vestido, vacuna, alergias, percepción
de la salud.
Conductas saludables: interés y conocimiento existencial o no de hábitos
tóxicos.
El patrón esta alterado.
Como se considera su salud.
Un buen adecuado cuidado de salud personal.
bebe en exceso, fuma, consume drogas.
Adherencia a tratamientos.
5. Patrón 2: nutrición y metabolismo.
Que valora.
Como se valora.
Consumo de alimentos y líquidos de acuerdo a sus necesidades metabólicas.
Horario de comidas, preferencias.
Problemas en su ingesta.
Altura, peso y talla.
Valoración de IMC.
Valoración de alimentación.
Números de comidas, lugar, horario, así como ingesta de líquidos diarios.
Hacer preguntas sobre el tipo de alimentos que toma por grupos: frutas, verduras, carnes, pescados,
legumbres y lácteos.
Valoración de problemas bucales (caries, ulceras,etc.)
Valoración para problemas para comer.
Problemas digestivos (nauseas, vómitos, pirosis)
Intolerancias.
Alergias.
Suplementos alimenticios.
Alteración en la piel.
Lesiones cutáneas.
6. Nutrición metabolismo.
Resultados del patrón
Patrón alterado con respecto al IMC.
Patrón de riesgo entre 25 y 30 años.
Patrones eficaz entre 18.6 y 24.9.
Tiene una nutrición desequilibrada.
Líquidos consumidos son insuficientes.
Problemas bucales.
Dificultad para masticar. necesita de sonde alimentación
Lesiones cutáneas o alteración en la piel.
Problemas digestivos dependencias intolerancias.
7. Patrón 3. eliminación
Que valora.
Como se valora.
Resultados del patrón
Describe las funciones excretoras intestinales, urinarias de la piel.
Intestinal: consistencia, regularidad, dolor al defecar, sangre en
las heces, usos de laxantes, incontinencias.
Urinarias: Micción/día características de la orina, problema de
micción, sistemas de ayuda, incontinencias.
Cutáneas: sudoración copiosa.
Intestinal: existe estreñimiento incontinencia, diarrea, flatulencia
o la persona requiere de ayuda. (laxante y enema)
Urinario: Presenta incontinencia, retención, disuria, poliuria, o
requiere sistema de ayuda (absorbente, colectores, sonda)
Sudoración excesiva.
8. Patrón 4. actividad y ejercicio.
QUE VALORA:
COMO SE VALORA:
Patrón de ejercicio.
La actividad (Tipo, cantidad y calidad de ejercicio)
Tiempo libre y recreo (tipo de actividades)
Requerimiento de consumo de energía (higiene, compra, mantenimiento del hogar)
Capacidad funcional
valoración del estado cardiovascular
Valoración del estado respiratorio.
Tolerancia a la actividad.
Valoración a la movilidad.
Actividades cotidianas.
Estilo de vida.
Actividades recreativas.
9. Patrón 5. sueño y descanso.
QUE VALORA:
COMO SE VALORA:
Capacidad de dormir, descansar o relajarse durante todo el día.
Cantidad y calidad del sueño.
Percepción del nivel de energía.
Ayuda para dormir (medicamentos y ruina.)
Espacio físico ( ventilación, temperatura agradable y libre de ruidos)
Tiempo dedicado al sueño.
Recursos físicos ( Mobiliario)
Exigencias laborales ( Turnos y viajes.)
Hábitos ( Hora de levantarse, siestas y descansos)
Problemas físicos.
Problemas de salud psicológicos.
Tratamientos farmacológicos.
Uso de fármacos para dormir.
10. SUEÑO Y DESCANSO.
RESULTADOS DEL PATRON:
Se considera alterado: si usa ayuda farmacológica para
dormir.
Dificultad para dormir.
Somnolencia diurna.
Cansancio R/C falta de descanso. Disminución
11. Patrón 6. cognitivo perceptual
QUE VALORA:
COMO SE VALORA:
Patrones censorio perceptuales y cognitivos.
Nivel de conciencia.
Conciencia de la realidad.
Percepción del dolor.
lenguaje., ayuda para la comunicación.
Memoria, juicio, compresión de ideas y toma de decisiones.
Nivel de conciencia y orientación
Nivel de instrucciones: si puede leer y escribir el idioma.
Alteraciones cognitivas, como problemas para expresar ideas.
Dificultad en el aprendizaje.
Problemas del lenguaje.
Miedos.
Problemas de visión, audición, olfato, gusto o tacto.
Alteración en la conducta.
12. Cognitivo/ perceptual
RESULTADOS:
El patrón esta alterado si:
La persona no esta consiente u orientada
Presenta dificultados en cualquiera de los sentidos
Dificultades de comprensión-(idioma o por analfabetismo)
Presencia de dolor
Existen problemas de memoria, concentración o de expresión y
compresión de ideas
Hay depresión
Existen fobias injustificadas
Conductas de irritabilidad, agitación o intranquilidad.
13. Patrón 7.-autopercepción/autoconsepto
Que se valora
Como se valora
Autoconsepto y percepción de uno mismo
Actitudes de uno mismo
Percepción de las capacidades cognitivas, afectivas o
físicas
Imagen corporal social
Identidad
Patrón emocional, postura corporal y movimiento
Contacto visual, patrones de voz y conversación
Problemas consigo mismo, imagen corporal
Problemas conductuales
Otros: cambios recientes, sentirse querido, cambios
frecuentes en el estado de
animo,asertividad,pasividad,nerviosismo y relajación
15. 8.- patrón.- rol/relaciones
Que valora
Como se valora
Relación con las demás personas
Papel que ocupa en la familia
Satisfacción o interrelaciones en : familia, trabajo
,relaciones sociales.
FAMILIA : con quien vive, estructura familiar, rol en la
familia, problemas en la familia, apoyo familiar,
dependencia.
GRUPO SOCIAL: amigos próximos, pertenece a un grupo
social.
Cambios,fracasos,conflicto ,aislamiento social,
comunicación violencia.
Problemas en ámbito laborla,escolar entorno seguro,
satisfacción.
16. Patrón 9.- reproductivo/sexual
Que valora
Como se valora
Resultado del patrón
Satisfacción o insatisfacción sexual
Alteraciones en relaciones sexuales
Seguridad en relaciones sexuales
Patrón reproductivo
Pre menopausia y posmenopausia
Menarca y todo lo relacionado con ciclo menstrual
Menopausia, métodos anticonceptivos
Embarazos,aborto,problemas o cambios en relaciones sexuales.
ESTA ALTERADO SI:
Persona expresa preocupación respecto a su sexualidad
Problemas en la etapa reproductiva
Problemas de menopausia
Relaciones de riesgo
Insatisfacción sexual
17. Patrón 10.- enfrentamiento y tolerancia
al stress
Que se valora
Como se valora
Formas o estrategias de afrontamiento personal
Respuestas de individuo en situaciones de stress y forma de
controlarla
Capacidad de adaptación a los cambios
Percepción de habilidades para controlar el stress
Soporte individual o familiar que cuenta el individuo
La enfermera hará que el paciente recuerde situaciones
estresantes ,como la han afrontado y evaluar la efectividad a la
que se ha adaptado a estas situaciones
Hará cuestiones como: cambios importantes en los últimos 2
años, algunas crisis utiliza medicina, drogas o alcohol cuando
esta tenso.
Cuando existió un problema como lo resolvió
Cuenta con alguna persona cercana que le puede contar sus
problemas con confianza.
18. Enfrentamiento y tolerancia al stress
Resultado
del patrón
EL PATRON ESTA ALTERADO SI:
Las personas manifiestan tener sensación de
stress y no dispone de herramientas para
controlarlo.
Si ante cambio o situaciones difíciles de la vida
el individuo no es capas de afrontarlo de forma
efectiva
Si recurre al uso de medicamentos de drogas a
alcohol para superar los problemas.
19. Patrón 11.- valores/creencias
Que valora
Como se valora
Resultados del patrón
Los patrones de valores y creencias que guían sus elecciones y
decisiones
Lo que considera correcto,inapropiado,bien y mal
Lo que percibe importante para su vida
Percepciones de conflictos en valores, conflictos o expectativas
relativas a las salud, las practicas religiosas
Decisión a cerca de tratamiento prioridad de salud, vida o muerte.
Si tiene planes de futuro importantes, si esta contento con su vida
Pertenece alguna religión, si le causa algún problema o le beneficia
cuando surgen dificultades
Preocupaciones de la vida,muerte,dolor enfermedad.
patrón esta alterado :cuando existe algún problema en su creencia
problemas con su practica religiosa, preocupación de la
vida,muerte,dolor enfermedad