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ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA ETAPA 4 Y 501
Tratamiento
Si tiene confirmación diagnóstica de Enfermedad Renal
Crónica se le realizará una intervención para crear un
acceso vascular para hemodiálisis dentro de 90 días desde
la indicación.
Acceso a tratamiento de peritoneodiálisis dentro de 21
días y para hemodiálisis en 7 días, según indicación
médica.
Si cumple con los criterios de inclusión para trasplante se
realizará estudio pre-trasplante completo para acceder
a la lista de espera dentro de 10 meses, desde la indica-
ción del especialista. Finalizado el estudio Pre-Trasplante
accederá a la lista de espera de trasplante, de acuerdo a la
disponibilidad de órganos.
Tras ser trasplantado tiene garantizadas las drogas inmu-
nosupresoras que su médico elija.
(Si tiene Enfermedad Renal Crónica en Etapa 4 tendrá acceso a estudio
Pre-Trasplante e ingreso a la lista de espera aunque no haya requerido
diálisis, si cumple con los criterios de inclusión).
CARDIOPATÍA CONGÉNITA OPERABLE
EN MENORES DE 15 AÑOS02
Diagnóstico Si en el embarazo (desde las 20 semanas de gestación)
se sospecha que la guagua tiene cardiopatía congénita
se garantiza dentro de 30 días el descarte o confirma-
ción. Entre los 0 y 7 días de vida, el diagnóstico debe
realizarse dentro de 48 horas. Entre los 8 días y menor de
2 años se garantiza dentro de 21 días. Entre 2 y menor de
15 años de edad se realizará el diagnóstico dentro de 6
meses.
En los casos graves operables se garantiza ingreso al
prestador resolutivo dentro de 48 horas, desde la esta-
bilización. En otras cardiopatías operables se garantiza
tratamiento quirúrgico o procedimiento, según indica-
ción médica. Tras la cirugía dentro del primer año de
alta, tendrá acceso a control médico.
Tratamiento
CÁNCER CERVICOUTERINO
EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS
03
Diagnóstico Si se sospecha que tiene cáncer cervicouterino dentro de
40 días tiene garantizada su confirmación diagnóstica y
dentro de 20 días la biopsia y otros exámenes.
Seguimiento90 Tiene garantizado el primer control dentro de 90 días.
Si el cáncer está en etapa preinvasor usted recibirá el
tratamiento dentro de 30 días y en 20 días en el caso
de cáncer invasor. Tratamientos complementarios
dentro de 20 días, desde la indicación médica.
Tratamiento
	 Toda mujer entre 25 y menor de 65 años de edad tendrá acceso a examen
de Papanicolaou (PAP) con informe dentro de 30 días desde la indicación.
ALIVIO DEL DOLOR Y CUIDADOS PALIATIVOS
POR CÁNCER AVANZADO04
Si tiene cáncer avanzado o terminal acceso a tratamien-
to y cuidados dentro de 5 días desde la confirmación
diagnóstica.
Tratamiento
INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO05
Diagnóstico Si se sospecha que tiene un Infarto Agudo de Miocardio
tiene garantizado un electrocardiograma dentro de 30
minutos desde la atención médica en un servicio de
Urgencia.
Tratamiento Desde la confirmación diagnóstica dentro de
30 minutos acceso a trombolisis, según indicación
médica. El primer control para prevención secundaria
se realizará dentro de 30 días después de su alta de
hospitalización.
DIABETES MELLITUS TIPO 106
Diagnóstico Si se sospecha que usted padece de diabetes mellitus
tipo 1 tendrá acceso a consulta con especialista den-
tro de 7 días. Si se sospecha de una descompensación
se garantiza el acceso a examen de glicemia dentro de
30 minutos, desde la atención médica en servicio de
Urgencia.
Tratamiento Inicio dentro de 24 horas desde la confirmación diag-
nóstica. Si estando en tratamiento presenta descom-
pensación tiene acceso a examen de glicemia dentro
de 30 minutos desde la atención de Urgencia.
DIABETES MELLITUS TIPO 207
Diagnóstico Si tiene la glicemia elevada tiene garantizada una
evaluación dentro de 45 días, para su diagnóstico.
Tratamiento Inicio dentro de 24 horas desde la confirmación diag-
nóstica. Atención con especialista dentro de 90 días
desde la derivación, según indicación médica.
CÁNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS08
Diagnóstico Si se sospecha que usted tiene cáncer de mama dentro
de 45 días tendrá acceso a atención con especialista.
Los exámenes para confirmar en qué etapa de la enfer-
medad está se realizarán dentro de 45 días, desde la
confirmación diagnóstica.
Tratamiento Dentro de 30 días, desde la confirmación diagnóstica.
20 días para tratamientos complementarios, desde la
indicación médica.
Seguimiento90
Primer control dentro de 90 días desde la indicación
médica.
DISRAFIAS ESPINALES09
Diagnóstico Disrafia Abierta: Acceso a confirmación diagnóstica
dentro de 12 horas, desde el nacimiento.
Disrafia Cerrada: Consulta con Neurocirujano dentro de
90 días, desde la sospecha.
Tratamiento Disrafia Abierta: Cirugía dentro de 72 horas, desde el
nacimiento. Válvula derivativa dentro de 90 días desde
la indicación médica. Control con neurocirujano dentro
de 15 días desde alta hospitalaria.
Disrafia Cerrada: Acceso cirugía dentro de 60 días
desde la indicación médica. Control con neurocirujano
dentro de 15 días, desde alta hospitalaria.
Seguimiento Con tratamiento de Disrafia Abierta, tendrá acceso a
rehabilitación dentro de 180 días desde la indicación
médica.
180
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO ESCOLIOSIS
EN MENORES DE 25 AÑOS10
Tratamiento Dentro de 270 días desde la confirmación diagnóstica y
la indicación de cirugía. Primer control dentro de 10 días
después de alta hospitalaria.
Diagnóstico
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO CATARATAS11
Acceso dentro de 180 días desde la sospecha de que
usted tiene cataratas con disminución de la visión (in-
cluye ambos ojos).
Tratamiento Recibirá tratamiento dentro de 90 días desde la con-
firmación diagnóstica en los casos de agudeza visual
igual o inferior a 0,1 con corrección óptica en el mejor
ojo. En los casos de agudeza visual igual o inferior a
0,3 con corrección óptica dentro de 180 días desde la
confirmación.
ENDOPRÓTESIS TOTAL DE CADERA EN PERSONAS
DE 65 AÑOS Y MÁS12
Tratamiento Si tiene confirmación diagnóstica de artrosis de cadera
con limitación funcional severa tendrá acceso a trata-
miento dentro de 240 días.
El primer control con especialista dentro de 40 días.
Desde el primer día de alta quirúrgica recibirá atención
kinesiológica integral, según indicación médica.
Dentro de 240 días recambio de prótesis, desde la indi-
cación médica.
FISURA LABIOPALATINA13
Diagnóstico Si se sospecha que padece de fisura en el labio o paladar
se garantiza la confirmación diagnóstica dentro de 15
días.
Tratamiento Ortopedia Pre-quirúrgica: Dentro de 45 días desde el
nacimiento.
Cirugía Primaria: Primera y segunda intervención den-
tro de 30 días desde la indicación médica.
Cirugía Secundaria: Dentro de 60 días desde la indica-
ción médica.
CÁNCER EN PERSONAS MENORES DE 15 AÑOS14
Diagnóstico Si se sospecha que puede tener leucemia la confirma-
ción diagnóstica se realizará dentro de 14 días. En caso
de linfomas y tumores sólidos la confirmación se reali-
zará dentro de 37 días.
Tratamiento Leucemias: Acceso a quimioterapia dentro de 24 horas.
Tumores Sólidos y Linfomas: Quimioterapia dentro de
24 horas, radioterapia dentro de 10 días desde la indi-
cación médica.
Seguimiento Finalizado el tratamiento tiene garantizado el primer
control en 7 días en los casos de leucemia y en 30 días
para linfomas y tumores sólidos.30
7
ESQUIZOFRENIA15
Diagnóstico Si se sospecha de esquizofrenia tendrá acceso a una
evaluación con especialista dentro de 20 días a partir
de la derivación.
Tratamiento Inicio inmediato desde la indicación del especialista.
	 Si se sospecha que usted tiene esquizofrenia tendrá acceso a evaluación
diagnóstica, confirmación diagnóstica y tratamiento inicial por 180 días.
CÁNCER DE TESTÍCULO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS16
Diagnóstico Si se sospecha que padece de cáncer de testículo tendrá
acceso a confirmación diagnóstica dentro de 30 días.
Dentro de 30 días desde la confirmación diagnóstica se
le realizará biopsia y otros exámenes.
Tratamiento Si tiene indicación de cirugía se realizará dentro de 15
días y 30 días para tratamientos complementarios,
desde la indicación.
Seguimiento Finalizado el tratamiento tiene garantizado el primer
control dentro de 30 días.
30
LINFOMAS EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS17
Diagnóstico Si se sospecha que padece de cáncer a los ganglios (lin-
foma) tendrá acceso a confirmación diagnóstica dentro
de 35 días.
Si tiene confirmación dentro de 30 días tendrá acceso a
exámenes para determinar en qué etapa de la enferme-
dad se encuentra.
Tratamiento Quimioterapia se iniciará dentro de 10 días desde la
confirmación de la enfermedad. Radioterapia inicio den-
tro de 25 días desde la indicación médica.
Seguimiento Terminado el tratamiento tendrá acceso a primer con-
trol dentro de 30 días.
30
VIH/SIDA18
Diagnóstico Si se sospecha que es portador del virus del VIH-SIDA,
tendrá diagnóstico dentro de 60 días.
Tratamiento Inicio y Cambio Precoz de Tratamiento: Dentro de 7
días desde la indicación médica.
Inicio y Cambio no Precoz de Tratamiento: Dentro de
35 días desde la indicación médica.
Prevención Transmisión Madre e Hijo: Embarazadas,
dentro de 7 días desde la indicación médica.
Recién Nacido, dentro de 24 horas de nacido.
Parto, inicio inmediato de tratamiento antiretroviral
desde indicación médica.
Suspensión de lactancia en puérperas, dentro de 24
horas del nacimiento.
INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA (IRA)
DE MANEJO AMBULATORIO EN MENORES DE 5 AÑOS19
Tratamiento Farmacológico: Dentro de 24 horas desde
el diagnóstico.
Tratamiento Kinesiológico: Dentro de 24 horas, desde
la indicación médica.
Tratamiento
NEUMONIA DE MANEJO AMBULATORIO
EN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS20
Diagnóstico Si se sospecha que usted tiene neumonía, tendrá acceso
a confirmación diagnóstica dentro de 48 horas.
Tratamiento Tratamiento Farmacológico: Inmediato desde la
sospecha.
Tratamiento Kinesiológico: Dentro de 24 horas desde
la indicación médica.
HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS21
Diagnóstico Dentro de 45 días, desde la sospecha.
Tratamiento Inicio dentro de 24 horas desde la confirmación de la
enfermedad. La atención con especialista se realizará
dentro de 45 días, desde la derivación.
EPILEPSIA NO REFRACTARIA
EN PERSONAS DE 1 AÑO Y MENORES DE 15 AÑOS22
Diagnóstico Será evaluado por un especialista dentro de 60 días,
desde la derivación.
Tratamiento Dentro de 7 días desde la confirmación diagnóstica.
	 Si se sospecha que su hijo tiene epilepsia no refractaria tendrá acceso a una
evaluación inicial durante 180 días para la confirmación diagnóstica.
SALUD ORAL INTEGRAL PARA NIÑOS DE 6 AÑOS23
Tratamiento Dentro de 90 días desde la solicitud de atención.
24
Diagnóstico Si está embarazada y presenta síntomas de Parto Pre-
maturo será evaluada por un médico dentro de 6 horas
desde la derivación.
Tratamiento Se garantiza inicio de tratamiento dentro de 2 horas
desde la confirmación diagnóstica. Incluye corticoides
antes de las 35 semanas de gestación.
Embarazadas con factores de riesgo tendrá consulta
con especialista dentro de 14 días, desde la deriva-
ción.
PREVENCIÓN DE PARTO PREMATURO
25
Diagnóstico Si se tiene sospecha de alteración de su ritmo cardíaco,
tendrá garantizado el diagnóstico dentro de 30 días.
Tratamiento Desde la confirmación diagnóstica tendrá acceso a
implantación de marcapaso o recambio dentro de
30 días.
Seguimiento Después del alta médica tiene garantizada la primera
consulta dentro de 15 días.
ARRITMIA CARDÍACA QUE REQUIERE DE MARCAPASO
EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS
15
Diagnóstico
26
Si tiene entre 35 a 49 años de edad y su médico sospe-
cha que tiene síntomas de cálculos en la vesícula y/o en
las vías biliares dentro de 30 días tendrá la confirmación
diagnóstica.
Tratamiento Cirugía dentro de 90 días, desde la confirmación diag-
nóstica.
COLECISTECTOMÍA PREVENTIVA DEL CÁNCER
DE VESÍCULA EN PERSONAS DE 35 A 49 AÑOS
CÁNCER GÁSTRICO27
Diagnóstico Si se tiene sospecha de que padece cáncer gástrico
tendrá acceso a evaluación con especialista dentro de
30 días. La confirmación diagnóstica y exámenes para
determinar en qué etapa de la enfermedad se encuentra
deben realizarse dentro de 30 días, desde la solicitud
del especialista.
Tratamiento Intervención quirúrgica dentro de 30 días desde la
confirmación diagnóstica.
CÁNCER DE PRÓSTATA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS28
Diagnóstico Biopsia y otros exámenes para determinar en qué etapa
de la enfermedad se encuentra dentro de 60 días desde
la confirmación diagnóstica.
Tratamiento 60 días desde la realización de biopsia y otros exámenes.
Seguimiento Primer control dentro de 45 días desde la indicación
médica.
45
29
Diagnóstico Dentro de 180 días desde la sospecha.
Tratamiento Entrega de lentes. En los casos de presbicia dentro de 30
días desde la solictud y 30 días en los casos de miopía,
astigmatismo o hipermetropía, desde la confirmación
diagnóstica
VICIOS DE REFRACCIÓN EN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS
30
Diagnóstico Si se sospecha que su hijo tiene estrabismo tendrá ac-
ceso a diagnóstico dentro de 90 días.
Tratamiento Acceso a Tratamiento Médico: Dentro de 30 días desde
la confirmación.
Tratamiento Quirúrgico: Dentro de 90 días desde la
indicación médica; Control Médico, dentro de 30 días
desde alta médica.
ESTRABISMO EN NIÑOS MENORES DE 9 AÑOS
31
Diagnóstico Si se sospecha que tiene un daño en la retina asociada
a la diabetes tiene derecho a confirmación diagnóstica
dentro de 90 días.
Tratamiento Si se le confirma el diagnóstico usted tendrá garanti-
zado el tratamiento quirúrgico con fotocoagulación y
vitrectomía, según indicación médica, dentro de 60 días.
RETINOPATÍA DIABÉTICA
DESPRENDIMIENTO DE RETINA NO TRAUMÁTICO32
Diagnóstico Si se sospecha que usted tiene desprendimiento de re-
tina, usted podrá acceder a la confirmación o descarte
dentro de 5 días.
Tratamiento Dentro de 7 días, desde la confirmación diagnóstica.
HEMOFILIA33
Diagnóstico Si el médico sospecha que usted tiene hemofilia, tendrá
garantizada la confirmación diagnóstica dentro de 15
días.
Tratamiento Usted recibirá tratamiento inmediato desde la sospe-
cha, según indicación médica.
DEPRESIÓN EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS34
Tratamiento Desde la confirmación diagnóstica usted tiene derecho
al inicio inmediato de tratamiento.
La consulta con especialista será dentro de 30 días
desde la derivación.
TRATAMIENTO DE LA HIPERPLASIA BENIGNA
DE LA PRÓSTATA EN PERSONAS SINTOMÁTICAS35
Tratamiento Tratamiento Médico: Dentro de 7 días desde la indica-
ción.
Tratamiento Quirúrgico: 180 días si se trata de reten-
ción urinaria aguda repetida y hematuria macroscópica
recurrente o persistente.
90 días en los casos de retención urinaria crónica,
cálculos vesicales, infecciones urinarias recurrentes e
insuficiencia renal secundaria a obstrucción urinaria a
nivel prostático.
ÓRTESIS (O AYUDAS TÉCNICAS)
PARA PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS36
Tratamiento Entrega de bastón, colchón antiescaras, cojín antiesca-
ras dentro de 20 días desde indicación médica.
Entrega de silla de ruedas, andador, andador de paseo
dentro de 30 días desde la indicación médica.
ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUÉMICO
EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS37
Diagnóstico Si se sospecha de que padece un accidente cerebrovas-
cular isquémico tendrá acceso a confirmación diagnós-
tica dentro de 72 horas.
Tratamiento Dentro de 24 horas desde la confirmación diagnóstica.
Hospitalización, en un recinto con capacidad resolutiva
dentro de 24 horas desde la confirmación diagnóstica.
Seguimiento Dentro de 10 días atención con especialista desde el
alta hospitalaria. Rehabilitación dentro de 10 días desde
la indicación médica.
10
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA38
Diagnóstico Si el médico sospecha que usted tiene una enfermedad
obstructiva crónica de tratamiento ambulatorio, se ga-
rantiza la confirmación diagnóstica dentro de 30 días.
Tratamiento Inicio desde la confirmación diagnóstica, según indica-
ción médica.
En pacientes de alto riesgo acceso a especialista dentro
de 45 días desde la derivación, según indicación médica.
ASMA BRONQUIAL MODERADA Y GRAVE
EN MENORES DE 15 AÑOS39
Diagnóstico Si se sospecha que tiene asma bronquial moderada o
grave tendrá la confirmación diagnóstica dentro de 20
días.
Tratamiento Inicio desde la confirmación diagnóstica, según indica-
ción médica. Si requiere de atención con especialista
tendrá acceso dentro de 30 días, desde la derivación.
SÍNDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA
EN EL RECIÉN NACIDO40
Diagnóstico Si se sospecha que su hijo tiene Síndrome de Dificultad
Respiratoria tendrá acceso inmediato a confirmación
diagnóstica.
Tratamiento Inicio inmediato de tratamiento desde la sospecha.
Ingreso a prestador con capacidad resolutiva integral
dentro de 72 horas, desde la sospecha.
TRATAMIENTO EN PERSONAS DE 55 AÑOS Y MÁS CON
ARTROSIS DE CADERA Y/O RODILLA, LEVE O MODERADA41
Tratamiento Inicio dentro de 24 horas, desde la confirmación diag-
nóstica. Si requiere atención por especialista se le
garantiza dentro de 120 días desde la derivación, según
indicación médica.
HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA SECUNDARIA
A RUPTURA DE ANEURISMAS CEREBRALES42
Diagnóstico Confirmación diagnóstica de hemorragia subaracnoi-
dea con tomografía computarizada dentro de 24 horas
desde la sospecha.
Confirmación diagnóstica de aneurisma roto por Angio-
grafía TAC Multicorte o angiografía digital dentro de 48
horas desde la confirmación diagnóstica de hemorragia
subaracnoidea.
Tratamiento Dentro de 24 horas desde la confirmación diagnóstica
de aneurisma roto, según indicación médica en estable-
cimiento con capacidad resolutiva.
Seguimiento Dentro de 30 días tendrá acceso al primer control con
especialista, según indicación médica.
30
TUMOR PRIMARIO DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS43
Diagnóstico Si se sospecha que usted puede tener un tumor primario
del sistema nervioso central, tendrá acceso a confirma-
ción dentro de 25 días.
Tratamiento Dentro de 30 días recibirá tratamiento, tras la confirma-
ción diagnóstica.
Seguimiento Dentro de 30 días tendrá control por especialista, según
indicación médica.
30
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE HERNIA
DEL NÚCLEO PULPOSO LUMBAR44
Tratamiento Si tiene confirmación diagnóstica de hernia del núcleo
pulposo lumbar con indicación quirúrgica, tendrá acceso
a tratamiento dentro de 45 días.
Seguimiento Dentro de 30 días del alta médica tendrá control por
especialista.
30
LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS45
Diagnóstico Leucemia Aguda: Se garantiza la confirmación diagnós-
tica y el estudio completo dentro de 21 días desde la
sospecha.
Leucemia Crónica: Se garantiza la confirmación diag-
nóstica y el estudio completo dentro de 60 días desde
la sospecha.
Tratamiento Leucemia Aguda: El inicio de quimioterapia se garantiza
dentro de 72 horas desde la indicación médica
Leucemia Crónica: El inicio de quimioterapia se garanti-
za dentro de 10 días desde la indicación médica
Seguimiento Leucemia Aguda: El primer control está garantizado
dentro de 14 días, desde la indicación médica.
Leucemia Crónica: El primer control está garantizado
dentro de 30 días, desde la indicación médica.
30
14
URGENCIA ODONTOLÓGICA AMBULATORIA46
Tratamiento Inmediato desde la confirmación diagnóstica.
SALUD ORAL INTEGRAL DEL ADULTO DE 60 AÑOS47
Tratamiento Inicio dentro de 90 días desde la solicitud de atención.
POLITRAUMATIZADO GRAVE48
Tratamiento Antes de 24 horas desde el rescate tendrá acceso a un
prestador con capacidad resolutiva.
TRAUMATISMO CRÁNEO ENCEFÁLICO
MODERADO O GRAVE49
Diagnóstico Si se sospecha que usted tiene un traumatismo cráneo
encefálico moderado o grave, se garantiza el diagnósti-
co dentro de 12 horas.
Tratamiento Recibirá tratamiento dentro de 24 horas desde la con-
firmación.
TRAUMA OCULAR GRAVE50
Diagnóstico Si se sospecha que tiene un trauma ocular grave, tendrá
acceso a la confirmación o descarte dentro de 12 horas.
Tratamiento Acceso a la atención con especialista dentro de
60 horas, desde la confirmación diagnóstica.
FIBROSIS QUÍSTICA51
Tratamiento Si usted tiene confirmación diagnóstica de fibrosis
quística se le garantiza inicio inmediato de tratamiento
médico.
ARTRITIS REUMATOIDEA52
Tratamiento Si tiene confirmación diagnóstica por especialista de
artritis reumatoidea accederá a inicio inmediato de
tratamiento.
CONSUMO PERJUDICIAL O DEPENDENCIA
DE ALCOHOL Y DROGAS EN MENORES DE 20 AÑOS53
Tratamiento Inicio dentro de 10 días desde la confirmación diagnós-
tica.
ANALGESIA DE PARTO54
Tratamiento Inicio inmediato durante el trabajo de parto y en el
parto, según indicación.
GRAN QUEMADO55
Tratamiento Si usted sufre quemaduras que pueden comprometer su
vida o dejar secuelas funcionales graves permanentes se
garantiza ingreso a prestador con capacidad resolutiva
dentro de 72 horas, desde la confirmación diagnóstica.
Seguimiento Acceso al primer control dentro de 15 días, desde la
indicación médica.
15
HIPOACUSIA BILATERAL EN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS56
Tratamiento Si tiene confirmación diagnóstica de hipoacusia bilateral
que requiere de uso de audífonos tendrá garantizado el
tratamiento dentro de 45 días.
RETINOPATÍA DEL PREMATURO57
Diagnóstico Acceso a confirmación diagnóstica dentro de 48 horas
desde la sospecha.
Tratamiento Dentro de 24 horas desde la confirmación diagnóstica.
Seguimiento Inicio dentro de 30 días desde la indicación médica.
	 Si su hijo al nacer pesó menos de 1.500 gramos o es menor de 32 semanas
de edad gestacional tendrá acceso a un primer examen oftalmológico dentro de las
6 semanas desde el nacimiento y control oftalmológico hasta alcanzar la madurez
retinal.
30
DISPLASIA BRONCOPULMONAR DEL PREMATURO58
Tratamiento Dentro de 24 horas desde la confirmación diagnóstica.
Seguimiento Se garantiza el primer control dentro de 14 días después
del alta hospitalaria.
14
HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL BILATERAL
DEL PREMATURO59
Diagnóstico Se garantiza confirmación diagnóstica dentro de
3 meses con screening alterado.
Tratamiento Acceso a audífono dentro de 3 meses desde la confir-
mación diagnóstica. Implante Coclear dentro de 180
días desde la indicación médica.
Seguimiento Primer control dentro de 14 días desde implementación
de audífonos o implante coclear.
	 Si su hijo al nacer pesó menos de 1.500 gramos o es menor de 32 semanas
de edad gestacional antes de su alta de la Unidad de Neonatología tendrá acceso a
un screening auditivo automatizado, que permitirá pesquisar hipoacusia.
14
EPILEPSIA NO REFRACTARIA
EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS60
Tratamiento Si tiene confirmación diagnóstica de epilepsia no refrac-
taria tendrá acceso a tratamiento dentro de 7 días.
Evaluación por especialista dentro de 60 días desde la
derivación.
ASMA BRONQUIAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS61
Diagnóstico Si se sospecha que padece asma bronquial tendrá acce-
so a confirmación diagnóstica dentro de 20 días.
Tratamiento Inicio desde la confirmación diagnóstica, según indica-
ción. Atención con especialista dentro de 60 días desde
la derivación, según indicación médica.
ENFERMEDAD DE PARKINSON62
Tratamiento Si tiene confirmación diagnóstica de enfermedad de
Parkinson tendrá acceso a tratamiento dentro de 20
días.
Atención con especialista dentro de 60 días desde la
derivación.
ARTRITIS IDIOPÁTICA JUVENIL63
Si su hijo tiene confirmación diagnóstica de artritis
idiopática juvenil tendrá acceso a tratamiento dentro de
7 días.
Tratamiento
PREVENCIÓN SECUNDARIA
ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA TERMINAL64
Tratamiento Si su médico detecta factores de riesgo para una enfer-
medad renal crónica usted tendrá derecho a tratamiento
dentro de 24 horas desde la confirmación.
Consulta con especialista dentro de 30 días desde la
derivación.
DISPLASIA LUXANTE DE CADERAS65
Diagnóstico Si se sospecha de una displasia luxante de caderas ten-
drá acceso a confirmación diagnóstica por especialista
dentro de 30 días.
Tratamiento Dentro de 15 días desde la confirmación diagnóstica
por especialista.
	 Todo niño durante su tercer mes de vida tendrá acceso a radiografía
de cadera.
SALUD ORAL INTEGRAL DE LA EMBARAZADA66
Tratamiento Inicio dentro de 21 días desde la solicitud de atención.
Alta integral hasta 9 meses de ocurrido el parto o la
interrupción del embarazo.
ESCLEROSIS MÚLTIPLE REMITENTE RECURRENTE67
Diagnóstico Confirmación dentro de 60 días desde la sospecha.
Tratamiento Inicio de tratamiento dentro de 30 días desde la confir-
mación diagnóstica..
HEPATITIS CRÓNICA POR VIRUS HEPATITIS B68
Evaluación Inicial: Si tienen confirmación de hepatitis B
crónica tendrá acceso a evaluación inicial dentro de 30
días.
Diagnóstico
Tratamiento Dentro de 30 días desde la indicación.
HEPATITIS C69
Diagnóstico Si se sospecha que usted tiene hepatitis C tendrá garan-
tizada la confirmación diagnóstica dentro de 45 días.
Tratamiento Evaluación Pre-tratamiento: Dentro de 30 días desde
la confirmación diagnóstica.
Tratamiento: Dentro de 30 días desde la indicación.
Diagnóstico
70
Si tiene confirmación diagnóstica de cáncer colorrectal
y es mayor de 15 años tiene derecho a biopsia y exáme-
nes preoperatorios dentro de 45 días.
Tratamiento Tiene acceso al tratamiento en 30 días desde la indica-
ción médica. Considera cirugía, quimioterapia y exáme-
nes asociados.
Seguimiento90
Tiene garantizado el primer control dentro de 90 días,
desde la indicación médica.
CÁNCER COLORRECTAL
EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS
Diagnóstico
71
Si se sospecha que tiene cáncer de ovario epitelial tiene
derecho a una biopsia dentro de 30 días. Los resultados
para la confirmación deberán entregarse dentro de 30
días.
Tratamiento Confirmado el diagnóstico tiene derecho a iniciar el
tratamiento con quimioterapia dentro de 30 días, desde
la indicación médica.
Seguimiento Tiene garantizado el primer control dentro de 60 días,
según indicación médica.
CÁNCER DE OVARIO EPITELIAL
60
72
Tratamiento Si tiene confirmación diagnóstica tiene derecho a tra-
tamiento en 30 días desde la indicación médica. Con-
sidera biopsia, cirugía, quimioterapia, radioterapia y los
exámenes asociados al tratamiento.
Seguimiento Dentro de 30 días tendrá acceso a primer control, según
indicación médica.
CÁNCER DE VEJIGA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS
30
Diagnóstico
73
Toda persona de 15 o más años que tiene sospecha de
Osteosarcoma tendrá derecho a confirmación diagnósti-
ca con biopsia y exámenes para determinar en qué etapa
se encuentra la enfermedad dentro de 60 días.
Tratamiento Acceso a cirugía y quimioterapia dentro de 30 días des-
de la indicación médica. Tiene garantizado los exámenes
asociados al tratamiento.
Seguimiento Tiene garantizado el primer control dentro de 30 días
desde la indicación médica.
OSTEOSARCOMA
30
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIONES CRÓNICAS
DE LA VÁLVULA AÓRTICA74
Tratamiento Si tiene 15 años o más y tiene confirmación diagnóstica
de lesión crónica de la válvula aórtica con indicación
quirúrgica se garantiza cirugía y tratamiento anticoagu-
lante dentro de 45 días.
Seguimiento Tiene garantizado el primer control dentro de 15 días,
desde la indicación médica.
15
75
Tratamiento
Si tiene confirmación diagnóstica de trastorno bipolar y
tiene 15 o más años tendrá derecho a iniciar tratamiento
en 24 horas. Si ya se está tratando, podrá acceder a la
cobertura AUGE.
TRASTORNO BIPOLAR
76
Tratamiento Si le han confirmado el diagnóstico de hipotiroidismo
y tiene 15 o más años tiene derecho a iniciar el tra-
tamiento farmacológico dentro de 7 días. Si ya está
siendo tratado, la cobertura se mantiene.
HIPOTIROIDISMO
77
Tratamiento Si su hijo nació a partir del 01 de enero del 2013 y se le
ha confirmado hipoacusia moderada o severa antes de
los 2 años tiene derecho a recibir audífonos dentro de
3 meses.
Si tiene indicación de implante coclear tiene garantiza-
do el acceso dentro de 180 días.
Seguimiento Su hijo tendrá garantizado el primer control dentro de
14 días desde que se le coloque el audífono o implante
coclear.
TRATAMIENTO DE HIPOACUSIA MODERADA Y SEVERA
EN MENOR DE 2 AÑOS
14
78
Tratamiento Si tiene confirmación diagnóstica de Lupus Eritematoso
Sistémico por especialista tiene derecho a inicio inme-
diato del tratamiento farmacológico para la enferme-
dad.
Si ya está en tratamiento tendrá acceso a continuarlo.
LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO
79
Tratamiento Si tiene 15 años y más y tiene confirmación diagnóstica
de lesión crónica de la válvula Mitral o Tricúspide con
indicación quirúrgica tendrá garantizada la cirugía y
tratamiento anticoagulante dentro de 45 días.
Si está en tratamiento podrá continuarlo.
Seguimiento Tiene garantizado el primer control dentro de 15 días,
desde la indicación médica.
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIONES CRÓNICAS
DE LAS VÁLVULAS MITRAL Y TRICÚSPIDE
15
80
Tratamiento Si usted tiene úlcera péptica y tiene confirmación de
portar la bacteria helicobacter pylori tendrá acceso a
tratamiento de erradicación dentro de 7 días y a aten-
ción con especialista dentro de 60 días, desde la deriva-
ción.
TRATAMIENTO DE ERRADICACIÓN
DEL HELICOBACTER PYLORI
Para consultas y dudas:
Si la persona no es atendida en el plazo fijado puede exigir su
garantía reclamando ante Fonasa o su Isapre. El plazo máximo para
presentar el reclamo es de 30 días.
Qué hacer ante incumplimiento de la Garantía de Oportunidad
600 360 3000
www.fonasa.cl
600 836 9000
www.supersalud.gob.cl

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Tratamientos garantizados ERC etapa 4 y más

  • 1.
  • 2.
  • 3. ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA ETAPA 4 Y 501 Tratamiento Si tiene confirmación diagnóstica de Enfermedad Renal Crónica se le realizará una intervención para crear un acceso vascular para hemodiálisis dentro de 90 días desde la indicación. Acceso a tratamiento de peritoneodiálisis dentro de 21 días y para hemodiálisis en 7 días, según indicación médica. Si cumple con los criterios de inclusión para trasplante se realizará estudio pre-trasplante completo para acceder a la lista de espera dentro de 10 meses, desde la indica- ción del especialista. Finalizado el estudio Pre-Trasplante accederá a la lista de espera de trasplante, de acuerdo a la disponibilidad de órganos. Tras ser trasplantado tiene garantizadas las drogas inmu- nosupresoras que su médico elija. (Si tiene Enfermedad Renal Crónica en Etapa 4 tendrá acceso a estudio Pre-Trasplante e ingreso a la lista de espera aunque no haya requerido diálisis, si cumple con los criterios de inclusión).
  • 4. CARDIOPATÍA CONGÉNITA OPERABLE EN MENORES DE 15 AÑOS02 Diagnóstico Si en el embarazo (desde las 20 semanas de gestación) se sospecha que la guagua tiene cardiopatía congénita se garantiza dentro de 30 días el descarte o confirma- ción. Entre los 0 y 7 días de vida, el diagnóstico debe realizarse dentro de 48 horas. Entre los 8 días y menor de 2 años se garantiza dentro de 21 días. Entre 2 y menor de 15 años de edad se realizará el diagnóstico dentro de 6 meses. En los casos graves operables se garantiza ingreso al prestador resolutivo dentro de 48 horas, desde la esta- bilización. En otras cardiopatías operables se garantiza tratamiento quirúrgico o procedimiento, según indica- ción médica. Tras la cirugía dentro del primer año de alta, tendrá acceso a control médico. Tratamiento
  • 5. CÁNCER CERVICOUTERINO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 03 Diagnóstico Si se sospecha que tiene cáncer cervicouterino dentro de 40 días tiene garantizada su confirmación diagnóstica y dentro de 20 días la biopsia y otros exámenes. Seguimiento90 Tiene garantizado el primer control dentro de 90 días. Si el cáncer está en etapa preinvasor usted recibirá el tratamiento dentro de 30 días y en 20 días en el caso de cáncer invasor. Tratamientos complementarios dentro de 20 días, desde la indicación médica. Tratamiento Toda mujer entre 25 y menor de 65 años de edad tendrá acceso a examen de Papanicolaou (PAP) con informe dentro de 30 días desde la indicación.
  • 6. ALIVIO DEL DOLOR Y CUIDADOS PALIATIVOS POR CÁNCER AVANZADO04 Si tiene cáncer avanzado o terminal acceso a tratamien- to y cuidados dentro de 5 días desde la confirmación diagnóstica. Tratamiento
  • 7. INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO05 Diagnóstico Si se sospecha que tiene un Infarto Agudo de Miocardio tiene garantizado un electrocardiograma dentro de 30 minutos desde la atención médica en un servicio de Urgencia. Tratamiento Desde la confirmación diagnóstica dentro de 30 minutos acceso a trombolisis, según indicación médica. El primer control para prevención secundaria se realizará dentro de 30 días después de su alta de hospitalización.
  • 8. DIABETES MELLITUS TIPO 106 Diagnóstico Si se sospecha que usted padece de diabetes mellitus tipo 1 tendrá acceso a consulta con especialista den- tro de 7 días. Si se sospecha de una descompensación se garantiza el acceso a examen de glicemia dentro de 30 minutos, desde la atención médica en servicio de Urgencia. Tratamiento Inicio dentro de 24 horas desde la confirmación diag- nóstica. Si estando en tratamiento presenta descom- pensación tiene acceso a examen de glicemia dentro de 30 minutos desde la atención de Urgencia.
  • 9. DIABETES MELLITUS TIPO 207 Diagnóstico Si tiene la glicemia elevada tiene garantizada una evaluación dentro de 45 días, para su diagnóstico. Tratamiento Inicio dentro de 24 horas desde la confirmación diag- nóstica. Atención con especialista dentro de 90 días desde la derivación, según indicación médica.
  • 10. CÁNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS08 Diagnóstico Si se sospecha que usted tiene cáncer de mama dentro de 45 días tendrá acceso a atención con especialista. Los exámenes para confirmar en qué etapa de la enfer- medad está se realizarán dentro de 45 días, desde la confirmación diagnóstica. Tratamiento Dentro de 30 días, desde la confirmación diagnóstica. 20 días para tratamientos complementarios, desde la indicación médica. Seguimiento90 Primer control dentro de 90 días desde la indicación médica.
  • 11. DISRAFIAS ESPINALES09 Diagnóstico Disrafia Abierta: Acceso a confirmación diagnóstica dentro de 12 horas, desde el nacimiento. Disrafia Cerrada: Consulta con Neurocirujano dentro de 90 días, desde la sospecha. Tratamiento Disrafia Abierta: Cirugía dentro de 72 horas, desde el nacimiento. Válvula derivativa dentro de 90 días desde la indicación médica. Control con neurocirujano dentro de 15 días desde alta hospitalaria. Disrafia Cerrada: Acceso cirugía dentro de 60 días desde la indicación médica. Control con neurocirujano dentro de 15 días, desde alta hospitalaria. Seguimiento Con tratamiento de Disrafia Abierta, tendrá acceso a rehabilitación dentro de 180 días desde la indicación médica. 180
  • 12. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO ESCOLIOSIS EN MENORES DE 25 AÑOS10 Tratamiento Dentro de 270 días desde la confirmación diagnóstica y la indicación de cirugía. Primer control dentro de 10 días después de alta hospitalaria.
  • 13. Diagnóstico TRATAMIENTO QUIRÚRGICO CATARATAS11 Acceso dentro de 180 días desde la sospecha de que usted tiene cataratas con disminución de la visión (in- cluye ambos ojos). Tratamiento Recibirá tratamiento dentro de 90 días desde la con- firmación diagnóstica en los casos de agudeza visual igual o inferior a 0,1 con corrección óptica en el mejor ojo. En los casos de agudeza visual igual o inferior a 0,3 con corrección óptica dentro de 180 días desde la confirmación.
  • 14. ENDOPRÓTESIS TOTAL DE CADERA EN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS12 Tratamiento Si tiene confirmación diagnóstica de artrosis de cadera con limitación funcional severa tendrá acceso a trata- miento dentro de 240 días. El primer control con especialista dentro de 40 días. Desde el primer día de alta quirúrgica recibirá atención kinesiológica integral, según indicación médica. Dentro de 240 días recambio de prótesis, desde la indi- cación médica.
  • 15. FISURA LABIOPALATINA13 Diagnóstico Si se sospecha que padece de fisura en el labio o paladar se garantiza la confirmación diagnóstica dentro de 15 días. Tratamiento Ortopedia Pre-quirúrgica: Dentro de 45 días desde el nacimiento. Cirugía Primaria: Primera y segunda intervención den- tro de 30 días desde la indicación médica. Cirugía Secundaria: Dentro de 60 días desde la indica- ción médica.
  • 16. CÁNCER EN PERSONAS MENORES DE 15 AÑOS14 Diagnóstico Si se sospecha que puede tener leucemia la confirma- ción diagnóstica se realizará dentro de 14 días. En caso de linfomas y tumores sólidos la confirmación se reali- zará dentro de 37 días. Tratamiento Leucemias: Acceso a quimioterapia dentro de 24 horas. Tumores Sólidos y Linfomas: Quimioterapia dentro de 24 horas, radioterapia dentro de 10 días desde la indi- cación médica. Seguimiento Finalizado el tratamiento tiene garantizado el primer control en 7 días en los casos de leucemia y en 30 días para linfomas y tumores sólidos.30 7
  • 17. ESQUIZOFRENIA15 Diagnóstico Si se sospecha de esquizofrenia tendrá acceso a una evaluación con especialista dentro de 20 días a partir de la derivación. Tratamiento Inicio inmediato desde la indicación del especialista. Si se sospecha que usted tiene esquizofrenia tendrá acceso a evaluación diagnóstica, confirmación diagnóstica y tratamiento inicial por 180 días.
  • 18. CÁNCER DE TESTÍCULO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS16 Diagnóstico Si se sospecha que padece de cáncer de testículo tendrá acceso a confirmación diagnóstica dentro de 30 días. Dentro de 30 días desde la confirmación diagnóstica se le realizará biopsia y otros exámenes. Tratamiento Si tiene indicación de cirugía se realizará dentro de 15 días y 30 días para tratamientos complementarios, desde la indicación. Seguimiento Finalizado el tratamiento tiene garantizado el primer control dentro de 30 días. 30
  • 19. LINFOMAS EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS17 Diagnóstico Si se sospecha que padece de cáncer a los ganglios (lin- foma) tendrá acceso a confirmación diagnóstica dentro de 35 días. Si tiene confirmación dentro de 30 días tendrá acceso a exámenes para determinar en qué etapa de la enferme- dad se encuentra. Tratamiento Quimioterapia se iniciará dentro de 10 días desde la confirmación de la enfermedad. Radioterapia inicio den- tro de 25 días desde la indicación médica. Seguimiento Terminado el tratamiento tendrá acceso a primer con- trol dentro de 30 días. 30
  • 20. VIH/SIDA18 Diagnóstico Si se sospecha que es portador del virus del VIH-SIDA, tendrá diagnóstico dentro de 60 días. Tratamiento Inicio y Cambio Precoz de Tratamiento: Dentro de 7 días desde la indicación médica. Inicio y Cambio no Precoz de Tratamiento: Dentro de 35 días desde la indicación médica. Prevención Transmisión Madre e Hijo: Embarazadas, dentro de 7 días desde la indicación médica. Recién Nacido, dentro de 24 horas de nacido. Parto, inicio inmediato de tratamiento antiretroviral desde indicación médica. Suspensión de lactancia en puérperas, dentro de 24 horas del nacimiento.
  • 21. INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA (IRA) DE MANEJO AMBULATORIO EN MENORES DE 5 AÑOS19 Tratamiento Farmacológico: Dentro de 24 horas desde el diagnóstico. Tratamiento Kinesiológico: Dentro de 24 horas, desde la indicación médica. Tratamiento
  • 22. NEUMONIA DE MANEJO AMBULATORIO EN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS20 Diagnóstico Si se sospecha que usted tiene neumonía, tendrá acceso a confirmación diagnóstica dentro de 48 horas. Tratamiento Tratamiento Farmacológico: Inmediato desde la sospecha. Tratamiento Kinesiológico: Dentro de 24 horas desde la indicación médica.
  • 23. HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS21 Diagnóstico Dentro de 45 días, desde la sospecha. Tratamiento Inicio dentro de 24 horas desde la confirmación de la enfermedad. La atención con especialista se realizará dentro de 45 días, desde la derivación.
  • 24. EPILEPSIA NO REFRACTARIA EN PERSONAS DE 1 AÑO Y MENORES DE 15 AÑOS22 Diagnóstico Será evaluado por un especialista dentro de 60 días, desde la derivación. Tratamiento Dentro de 7 días desde la confirmación diagnóstica. Si se sospecha que su hijo tiene epilepsia no refractaria tendrá acceso a una evaluación inicial durante 180 días para la confirmación diagnóstica.
  • 25. SALUD ORAL INTEGRAL PARA NIÑOS DE 6 AÑOS23 Tratamiento Dentro de 90 días desde la solicitud de atención.
  • 26. 24 Diagnóstico Si está embarazada y presenta síntomas de Parto Pre- maturo será evaluada por un médico dentro de 6 horas desde la derivación. Tratamiento Se garantiza inicio de tratamiento dentro de 2 horas desde la confirmación diagnóstica. Incluye corticoides antes de las 35 semanas de gestación. Embarazadas con factores de riesgo tendrá consulta con especialista dentro de 14 días, desde la deriva- ción. PREVENCIÓN DE PARTO PREMATURO
  • 27. 25 Diagnóstico Si se tiene sospecha de alteración de su ritmo cardíaco, tendrá garantizado el diagnóstico dentro de 30 días. Tratamiento Desde la confirmación diagnóstica tendrá acceso a implantación de marcapaso o recambio dentro de 30 días. Seguimiento Después del alta médica tiene garantizada la primera consulta dentro de 15 días. ARRITMIA CARDÍACA QUE REQUIERE DE MARCAPASO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 15
  • 28. Diagnóstico 26 Si tiene entre 35 a 49 años de edad y su médico sospe- cha que tiene síntomas de cálculos en la vesícula y/o en las vías biliares dentro de 30 días tendrá la confirmación diagnóstica. Tratamiento Cirugía dentro de 90 días, desde la confirmación diag- nóstica. COLECISTECTOMÍA PREVENTIVA DEL CÁNCER DE VESÍCULA EN PERSONAS DE 35 A 49 AÑOS
  • 29. CÁNCER GÁSTRICO27 Diagnóstico Si se tiene sospecha de que padece cáncer gástrico tendrá acceso a evaluación con especialista dentro de 30 días. La confirmación diagnóstica y exámenes para determinar en qué etapa de la enfermedad se encuentra deben realizarse dentro de 30 días, desde la solicitud del especialista. Tratamiento Intervención quirúrgica dentro de 30 días desde la confirmación diagnóstica.
  • 30. CÁNCER DE PRÓSTATA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS28 Diagnóstico Biopsia y otros exámenes para determinar en qué etapa de la enfermedad se encuentra dentro de 60 días desde la confirmación diagnóstica. Tratamiento 60 días desde la realización de biopsia y otros exámenes. Seguimiento Primer control dentro de 45 días desde la indicación médica. 45
  • 31. 29 Diagnóstico Dentro de 180 días desde la sospecha. Tratamiento Entrega de lentes. En los casos de presbicia dentro de 30 días desde la solictud y 30 días en los casos de miopía, astigmatismo o hipermetropía, desde la confirmación diagnóstica VICIOS DE REFRACCIÓN EN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS
  • 32. 30 Diagnóstico Si se sospecha que su hijo tiene estrabismo tendrá ac- ceso a diagnóstico dentro de 90 días. Tratamiento Acceso a Tratamiento Médico: Dentro de 30 días desde la confirmación. Tratamiento Quirúrgico: Dentro de 90 días desde la indicación médica; Control Médico, dentro de 30 días desde alta médica. ESTRABISMO EN NIÑOS MENORES DE 9 AÑOS
  • 33. 31 Diagnóstico Si se sospecha que tiene un daño en la retina asociada a la diabetes tiene derecho a confirmación diagnóstica dentro de 90 días. Tratamiento Si se le confirma el diagnóstico usted tendrá garanti- zado el tratamiento quirúrgico con fotocoagulación y vitrectomía, según indicación médica, dentro de 60 días. RETINOPATÍA DIABÉTICA
  • 34. DESPRENDIMIENTO DE RETINA NO TRAUMÁTICO32 Diagnóstico Si se sospecha que usted tiene desprendimiento de re- tina, usted podrá acceder a la confirmación o descarte dentro de 5 días. Tratamiento Dentro de 7 días, desde la confirmación diagnóstica.
  • 35. HEMOFILIA33 Diagnóstico Si el médico sospecha que usted tiene hemofilia, tendrá garantizada la confirmación diagnóstica dentro de 15 días. Tratamiento Usted recibirá tratamiento inmediato desde la sospe- cha, según indicación médica.
  • 36. DEPRESIÓN EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS34 Tratamiento Desde la confirmación diagnóstica usted tiene derecho al inicio inmediato de tratamiento. La consulta con especialista será dentro de 30 días desde la derivación.
  • 37. TRATAMIENTO DE LA HIPERPLASIA BENIGNA DE LA PRÓSTATA EN PERSONAS SINTOMÁTICAS35 Tratamiento Tratamiento Médico: Dentro de 7 días desde la indica- ción. Tratamiento Quirúrgico: 180 días si se trata de reten- ción urinaria aguda repetida y hematuria macroscópica recurrente o persistente. 90 días en los casos de retención urinaria crónica, cálculos vesicales, infecciones urinarias recurrentes e insuficiencia renal secundaria a obstrucción urinaria a nivel prostático.
  • 38. ÓRTESIS (O AYUDAS TÉCNICAS) PARA PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS36 Tratamiento Entrega de bastón, colchón antiescaras, cojín antiesca- ras dentro de 20 días desde indicación médica. Entrega de silla de ruedas, andador, andador de paseo dentro de 30 días desde la indicación médica.
  • 39. ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUÉMICO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS37 Diagnóstico Si se sospecha de que padece un accidente cerebrovas- cular isquémico tendrá acceso a confirmación diagnós- tica dentro de 72 horas. Tratamiento Dentro de 24 horas desde la confirmación diagnóstica. Hospitalización, en un recinto con capacidad resolutiva dentro de 24 horas desde la confirmación diagnóstica. Seguimiento Dentro de 10 días atención con especialista desde el alta hospitalaria. Rehabilitación dentro de 10 días desde la indicación médica. 10
  • 40. ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA38 Diagnóstico Si el médico sospecha que usted tiene una enfermedad obstructiva crónica de tratamiento ambulatorio, se ga- rantiza la confirmación diagnóstica dentro de 30 días. Tratamiento Inicio desde la confirmación diagnóstica, según indica- ción médica. En pacientes de alto riesgo acceso a especialista dentro de 45 días desde la derivación, según indicación médica.
  • 41. ASMA BRONQUIAL MODERADA Y GRAVE EN MENORES DE 15 AÑOS39 Diagnóstico Si se sospecha que tiene asma bronquial moderada o grave tendrá la confirmación diagnóstica dentro de 20 días. Tratamiento Inicio desde la confirmación diagnóstica, según indica- ción médica. Si requiere de atención con especialista tendrá acceso dentro de 30 días, desde la derivación.
  • 42. SÍNDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA EN EL RECIÉN NACIDO40 Diagnóstico Si se sospecha que su hijo tiene Síndrome de Dificultad Respiratoria tendrá acceso inmediato a confirmación diagnóstica. Tratamiento Inicio inmediato de tratamiento desde la sospecha. Ingreso a prestador con capacidad resolutiva integral dentro de 72 horas, desde la sospecha.
  • 43. TRATAMIENTO EN PERSONAS DE 55 AÑOS Y MÁS CON ARTROSIS DE CADERA Y/O RODILLA, LEVE O MODERADA41 Tratamiento Inicio dentro de 24 horas, desde la confirmación diag- nóstica. Si requiere atención por especialista se le garantiza dentro de 120 días desde la derivación, según indicación médica.
  • 44. HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA SECUNDARIA A RUPTURA DE ANEURISMAS CEREBRALES42 Diagnóstico Confirmación diagnóstica de hemorragia subaracnoi- dea con tomografía computarizada dentro de 24 horas desde la sospecha. Confirmación diagnóstica de aneurisma roto por Angio- grafía TAC Multicorte o angiografía digital dentro de 48 horas desde la confirmación diagnóstica de hemorragia subaracnoidea. Tratamiento Dentro de 24 horas desde la confirmación diagnóstica de aneurisma roto, según indicación médica en estable- cimiento con capacidad resolutiva. Seguimiento Dentro de 30 días tendrá acceso al primer control con especialista, según indicación médica. 30
  • 45. TUMOR PRIMARIO DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS43 Diagnóstico Si se sospecha que usted puede tener un tumor primario del sistema nervioso central, tendrá acceso a confirma- ción dentro de 25 días. Tratamiento Dentro de 30 días recibirá tratamiento, tras la confirma- ción diagnóstica. Seguimiento Dentro de 30 días tendrá control por especialista, según indicación médica. 30
  • 46. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE HERNIA DEL NÚCLEO PULPOSO LUMBAR44 Tratamiento Si tiene confirmación diagnóstica de hernia del núcleo pulposo lumbar con indicación quirúrgica, tendrá acceso a tratamiento dentro de 45 días. Seguimiento Dentro de 30 días del alta médica tendrá control por especialista. 30
  • 47. LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS45 Diagnóstico Leucemia Aguda: Se garantiza la confirmación diagnós- tica y el estudio completo dentro de 21 días desde la sospecha. Leucemia Crónica: Se garantiza la confirmación diag- nóstica y el estudio completo dentro de 60 días desde la sospecha. Tratamiento Leucemia Aguda: El inicio de quimioterapia se garantiza dentro de 72 horas desde la indicación médica Leucemia Crónica: El inicio de quimioterapia se garanti- za dentro de 10 días desde la indicación médica Seguimiento Leucemia Aguda: El primer control está garantizado dentro de 14 días, desde la indicación médica. Leucemia Crónica: El primer control está garantizado dentro de 30 días, desde la indicación médica. 30 14
  • 48. URGENCIA ODONTOLÓGICA AMBULATORIA46 Tratamiento Inmediato desde la confirmación diagnóstica.
  • 49. SALUD ORAL INTEGRAL DEL ADULTO DE 60 AÑOS47 Tratamiento Inicio dentro de 90 días desde la solicitud de atención.
  • 50. POLITRAUMATIZADO GRAVE48 Tratamiento Antes de 24 horas desde el rescate tendrá acceso a un prestador con capacidad resolutiva.
  • 51. TRAUMATISMO CRÁNEO ENCEFÁLICO MODERADO O GRAVE49 Diagnóstico Si se sospecha que usted tiene un traumatismo cráneo encefálico moderado o grave, se garantiza el diagnósti- co dentro de 12 horas. Tratamiento Recibirá tratamiento dentro de 24 horas desde la con- firmación.
  • 52. TRAUMA OCULAR GRAVE50 Diagnóstico Si se sospecha que tiene un trauma ocular grave, tendrá acceso a la confirmación o descarte dentro de 12 horas. Tratamiento Acceso a la atención con especialista dentro de 60 horas, desde la confirmación diagnóstica.
  • 53. FIBROSIS QUÍSTICA51 Tratamiento Si usted tiene confirmación diagnóstica de fibrosis quística se le garantiza inicio inmediato de tratamiento médico.
  • 54. ARTRITIS REUMATOIDEA52 Tratamiento Si tiene confirmación diagnóstica por especialista de artritis reumatoidea accederá a inicio inmediato de tratamiento.
  • 55. CONSUMO PERJUDICIAL O DEPENDENCIA DE ALCOHOL Y DROGAS EN MENORES DE 20 AÑOS53 Tratamiento Inicio dentro de 10 días desde la confirmación diagnós- tica.
  • 56. ANALGESIA DE PARTO54 Tratamiento Inicio inmediato durante el trabajo de parto y en el parto, según indicación.
  • 57. GRAN QUEMADO55 Tratamiento Si usted sufre quemaduras que pueden comprometer su vida o dejar secuelas funcionales graves permanentes se garantiza ingreso a prestador con capacidad resolutiva dentro de 72 horas, desde la confirmación diagnóstica. Seguimiento Acceso al primer control dentro de 15 días, desde la indicación médica. 15
  • 58. HIPOACUSIA BILATERAL EN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS56 Tratamiento Si tiene confirmación diagnóstica de hipoacusia bilateral que requiere de uso de audífonos tendrá garantizado el tratamiento dentro de 45 días.
  • 59. RETINOPATÍA DEL PREMATURO57 Diagnóstico Acceso a confirmación diagnóstica dentro de 48 horas desde la sospecha. Tratamiento Dentro de 24 horas desde la confirmación diagnóstica. Seguimiento Inicio dentro de 30 días desde la indicación médica. Si su hijo al nacer pesó menos de 1.500 gramos o es menor de 32 semanas de edad gestacional tendrá acceso a un primer examen oftalmológico dentro de las 6 semanas desde el nacimiento y control oftalmológico hasta alcanzar la madurez retinal. 30
  • 60. DISPLASIA BRONCOPULMONAR DEL PREMATURO58 Tratamiento Dentro de 24 horas desde la confirmación diagnóstica. Seguimiento Se garantiza el primer control dentro de 14 días después del alta hospitalaria. 14
  • 61. HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL BILATERAL DEL PREMATURO59 Diagnóstico Se garantiza confirmación diagnóstica dentro de 3 meses con screening alterado. Tratamiento Acceso a audífono dentro de 3 meses desde la confir- mación diagnóstica. Implante Coclear dentro de 180 días desde la indicación médica. Seguimiento Primer control dentro de 14 días desde implementación de audífonos o implante coclear. Si su hijo al nacer pesó menos de 1.500 gramos o es menor de 32 semanas de edad gestacional antes de su alta de la Unidad de Neonatología tendrá acceso a un screening auditivo automatizado, que permitirá pesquisar hipoacusia. 14
  • 62. EPILEPSIA NO REFRACTARIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS60 Tratamiento Si tiene confirmación diagnóstica de epilepsia no refrac- taria tendrá acceso a tratamiento dentro de 7 días. Evaluación por especialista dentro de 60 días desde la derivación.
  • 63. ASMA BRONQUIAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS61 Diagnóstico Si se sospecha que padece asma bronquial tendrá acce- so a confirmación diagnóstica dentro de 20 días. Tratamiento Inicio desde la confirmación diagnóstica, según indica- ción. Atención con especialista dentro de 60 días desde la derivación, según indicación médica.
  • 64. ENFERMEDAD DE PARKINSON62 Tratamiento Si tiene confirmación diagnóstica de enfermedad de Parkinson tendrá acceso a tratamiento dentro de 20 días. Atención con especialista dentro de 60 días desde la derivación.
  • 65. ARTRITIS IDIOPÁTICA JUVENIL63 Si su hijo tiene confirmación diagnóstica de artritis idiopática juvenil tendrá acceso a tratamiento dentro de 7 días. Tratamiento
  • 66. PREVENCIÓN SECUNDARIA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA TERMINAL64 Tratamiento Si su médico detecta factores de riesgo para una enfer- medad renal crónica usted tendrá derecho a tratamiento dentro de 24 horas desde la confirmación. Consulta con especialista dentro de 30 días desde la derivación.
  • 67. DISPLASIA LUXANTE DE CADERAS65 Diagnóstico Si se sospecha de una displasia luxante de caderas ten- drá acceso a confirmación diagnóstica por especialista dentro de 30 días. Tratamiento Dentro de 15 días desde la confirmación diagnóstica por especialista. Todo niño durante su tercer mes de vida tendrá acceso a radiografía de cadera.
  • 68. SALUD ORAL INTEGRAL DE LA EMBARAZADA66 Tratamiento Inicio dentro de 21 días desde la solicitud de atención. Alta integral hasta 9 meses de ocurrido el parto o la interrupción del embarazo.
  • 69. ESCLEROSIS MÚLTIPLE REMITENTE RECURRENTE67 Diagnóstico Confirmación dentro de 60 días desde la sospecha. Tratamiento Inicio de tratamiento dentro de 30 días desde la confir- mación diagnóstica..
  • 70. HEPATITIS CRÓNICA POR VIRUS HEPATITIS B68 Evaluación Inicial: Si tienen confirmación de hepatitis B crónica tendrá acceso a evaluación inicial dentro de 30 días. Diagnóstico Tratamiento Dentro de 30 días desde la indicación.
  • 71. HEPATITIS C69 Diagnóstico Si se sospecha que usted tiene hepatitis C tendrá garan- tizada la confirmación diagnóstica dentro de 45 días. Tratamiento Evaluación Pre-tratamiento: Dentro de 30 días desde la confirmación diagnóstica. Tratamiento: Dentro de 30 días desde la indicación.
  • 72. Diagnóstico 70 Si tiene confirmación diagnóstica de cáncer colorrectal y es mayor de 15 años tiene derecho a biopsia y exáme- nes preoperatorios dentro de 45 días. Tratamiento Tiene acceso al tratamiento en 30 días desde la indica- ción médica. Considera cirugía, quimioterapia y exáme- nes asociados. Seguimiento90 Tiene garantizado el primer control dentro de 90 días, desde la indicación médica. CÁNCER COLORRECTAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS
  • 73. Diagnóstico 71 Si se sospecha que tiene cáncer de ovario epitelial tiene derecho a una biopsia dentro de 30 días. Los resultados para la confirmación deberán entregarse dentro de 30 días. Tratamiento Confirmado el diagnóstico tiene derecho a iniciar el tratamiento con quimioterapia dentro de 30 días, desde la indicación médica. Seguimiento Tiene garantizado el primer control dentro de 60 días, según indicación médica. CÁNCER DE OVARIO EPITELIAL 60
  • 74. 72 Tratamiento Si tiene confirmación diagnóstica tiene derecho a tra- tamiento en 30 días desde la indicación médica. Con- sidera biopsia, cirugía, quimioterapia, radioterapia y los exámenes asociados al tratamiento. Seguimiento Dentro de 30 días tendrá acceso a primer control, según indicación médica. CÁNCER DE VEJIGA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 30
  • 75. Diagnóstico 73 Toda persona de 15 o más años que tiene sospecha de Osteosarcoma tendrá derecho a confirmación diagnósti- ca con biopsia y exámenes para determinar en qué etapa se encuentra la enfermedad dentro de 60 días. Tratamiento Acceso a cirugía y quimioterapia dentro de 30 días des- de la indicación médica. Tiene garantizado los exámenes asociados al tratamiento. Seguimiento Tiene garantizado el primer control dentro de 30 días desde la indicación médica. OSTEOSARCOMA 30
  • 76. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIONES CRÓNICAS DE LA VÁLVULA AÓRTICA74 Tratamiento Si tiene 15 años o más y tiene confirmación diagnóstica de lesión crónica de la válvula aórtica con indicación quirúrgica se garantiza cirugía y tratamiento anticoagu- lante dentro de 45 días. Seguimiento Tiene garantizado el primer control dentro de 15 días, desde la indicación médica. 15
  • 77. 75 Tratamiento Si tiene confirmación diagnóstica de trastorno bipolar y tiene 15 o más años tendrá derecho a iniciar tratamiento en 24 horas. Si ya se está tratando, podrá acceder a la cobertura AUGE. TRASTORNO BIPOLAR
  • 78. 76 Tratamiento Si le han confirmado el diagnóstico de hipotiroidismo y tiene 15 o más años tiene derecho a iniciar el tra- tamiento farmacológico dentro de 7 días. Si ya está siendo tratado, la cobertura se mantiene. HIPOTIROIDISMO
  • 79. 77 Tratamiento Si su hijo nació a partir del 01 de enero del 2013 y se le ha confirmado hipoacusia moderada o severa antes de los 2 años tiene derecho a recibir audífonos dentro de 3 meses. Si tiene indicación de implante coclear tiene garantiza- do el acceso dentro de 180 días. Seguimiento Su hijo tendrá garantizado el primer control dentro de 14 días desde que se le coloque el audífono o implante coclear. TRATAMIENTO DE HIPOACUSIA MODERADA Y SEVERA EN MENOR DE 2 AÑOS 14
  • 80. 78 Tratamiento Si tiene confirmación diagnóstica de Lupus Eritematoso Sistémico por especialista tiene derecho a inicio inme- diato del tratamiento farmacológico para la enferme- dad. Si ya está en tratamiento tendrá acceso a continuarlo. LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO
  • 81. 79 Tratamiento Si tiene 15 años y más y tiene confirmación diagnóstica de lesión crónica de la válvula Mitral o Tricúspide con indicación quirúrgica tendrá garantizada la cirugía y tratamiento anticoagulante dentro de 45 días. Si está en tratamiento podrá continuarlo. Seguimiento Tiene garantizado el primer control dentro de 15 días, desde la indicación médica. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIONES CRÓNICAS DE LAS VÁLVULAS MITRAL Y TRICÚSPIDE 15
  • 82. 80 Tratamiento Si usted tiene úlcera péptica y tiene confirmación de portar la bacteria helicobacter pylori tendrá acceso a tratamiento de erradicación dentro de 7 días y a aten- ción con especialista dentro de 60 días, desde la deriva- ción. TRATAMIENTO DE ERRADICACIÓN DEL HELICOBACTER PYLORI
  • 84. Si la persona no es atendida en el plazo fijado puede exigir su garantía reclamando ante Fonasa o su Isapre. El plazo máximo para presentar el reclamo es de 30 días. Qué hacer ante incumplimiento de la Garantía de Oportunidad 600 360 3000 www.fonasa.cl 600 836 9000 www.supersalud.gob.cl