2013 12-18 - ic - pap garantías ges

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2013 12-18 - ic - pap garantías ges

  1. 1. GES: TAMIZAJE CÁNCER CERVICOUTERINO Dr. José Romero Lama Mat. Angely Jerez V. DECOR SSMOCC 17-12-2013
  2. 2. II- CAMBIOS A GARANTÍAS GES PREVIAMENTE INCLUIDAS Azul: APS Verde: Nivel 2º
  3. 3. 03- Cáncer Cervicouterino Acceso: Se elimina de las patologías incorporadas el cáncer de glándula de Naboth. Oportunidad: Se especifica: • Tamizaje: PAP cada tres años entre los 25 y 64 años: Garantía con realización del examen (desde que SE INDICA) y resultado (proceso muestra) • Seguimiento: 90 días desde Indicación médica (a seguimiento) (antes era “90 de finalizado el tratamiento”) (NIVEL 2º) Prestaciones: Se agrega: •• Tamizaje: incluye visita de rescate (APS)
  4. 4. Acceso Toda mujer beneficiaria: • De 25 y menor de 65 años, tendrá acceso a realización de PAP cada 3 años • Con sospecha, tendrá acceso a confirmación diagnóstica. • Con confirmación diagnóstica, tendrá acceso a tratamiento y seguimiento. • Con recidiva tendrá acceso a confirmación diagnóstica, tratamiento y seguimiento.
  5. 5. Oportunidad Tamizaje: Resultado con informe de examen de PAP para mujeres de 25 y menor de 65 años dentro de 30 días desde la indicación Diagnóstico • Confirmación diagnóstica dentro de 40 días desde la sospecha. • Etapificación: dentro de 20 días desde la confirmación diagnóstica. Tratamiento • Lesión pre-invasora: dentro de 30 días desde confirmación diagnóstica. • Cáncer invasor: dentro de 20 días desde etapificación. • Tratamientos adyuvantes: dentro de 20 días desde la indicación médica Seguimiento • Primer control dentro de 90 días desde indicación médica
  6. 6. Ciclo de Atención 1) Tamizaje: Toda mujer de 25 a 64 años que durante una consulta o control realizado por algún profesional de salud en cualquier nivel de atención es identificada como sin PAP vigente (dentro de los últimos 3 años), debe recibir la indicación de realizarse el examen, crear el caso en hoja diaria (APS), iniciando la garantía de tamizaje de 30 días. Una vez creado el caso se registra una OA, que traspasa la garantía abierta, al establecimiento de destino (HFBC o HSJD según mapa de red).
  7. 7. • Toda mujer de 25 a 64 años que es identificada sin PAP vigente (dentro de los últimos 3 años), en instancias distintas a las señaladas anteriormente (farmacia, entrega de leche, control sano, etc) debe recibir en el SOME o en otro lugar a definir por el establecimiento de APS, la indicación de realizarse el examen. (extendida por profesional). • El registro de la prestación PAP (que cierra la garantía de oportunidad de la garantía de tamizaje) debe realizarse una vez que el examen se haya procesado (Nivel 2º), y con la fecha del procesamiento del laboratorio. No corresponde registrar la prestación como realizada, con la toma de la muestra.
  8. 8. • El resultado del examen debe ser informado a la persona independientemente del resultado de este. (Positivo: rescatar urgente y emitir SIC como GES en SIGGES sospecha CaCU; si es negativo: cita diferida; No concluyente: repetir según norma) • Si el examen informado a la paciente resulta normal, corresponde descartar en la APS (hoja diaria) y realizar un nuevo tamizaje en 3 años más. Si el examen resulta no concluyente, se debe realizar un control de PAP en el tiempo que se determine, y dependiendo del resultado descartar (hoja diaria) o derivar al nivel secundario (SIC) para seguir con el proceso diagnóstico.
  9. 9. Responsabilidades en ciclo de atención Tamizaje PAP DIRECTOR ESTABLECIMIENTO APS (Responsable de la totalidad del proceso): •Vigilar que se realice el envío diario de las muestras al laboratorio de citología y la recepción efectiva de los resultados. •Velar y facilitar la comunicación fluida entre los equipos de trabajo.
  10. 10. CONSULTORIO ANDES CONSULTORIO GARIN CONSULTORIO LO FRANCO CONSULTORIO SANTA ANITA CONSULTORIO AVENDAÑO CONSULTORIO YAZIGI CESFAM PABLO NERUDA CONSULTORIO PUDAHUEL ESTRELLA CONSULTORIO PUDAHUEL PONIENTE CONSULTORIO DR. GUSTAVO MOLINA CONSULTORIO RAUL SILVA HENRIQUEZ CESFAM VIOLETA PARRA CONSULTORIO STEEGER CONSULTORIO CERRO NAVIA CESFAM DR. ARTURO ALBERTZ CESFAM LO AMOR CONSULTORIO RENCA CONSULTORIO HERNÁN URZÚA CONSULTORIO BICENTENARIO CONSULTORIO HUAMACHUCO CONSULTORIO DR. FRANCISCO BORIS SOLER CONSULTORIO DR. EDELBERTO ELGUETA CESFAM OBISPO LIZAMA CONSULTORIO SAN MANUEL POSTAS PAHUILMO, BOLLENAR Y POMAIRE POSTA ALHUE POSTA SAN PEDRO CONSULTORIO MARIA PINTO CONSULTORIO ADOSADO - HOSPITAL CONSULTORIO DR. ALBERTO ALLENDE JONES CONSULTORIO EL MONTE CONSULTORIO ISLA DE MAIPO CESFAM PEÑAFLOR CONSULTORIO DR. FERNANDO MONCKEBERG CONSULTORIO JUAN PABLO II HOSPITAL PEÑAFLOR HOSPITAL MELIPILLA HOSPITAL TALAGANTE CRS SALVADOR ALLENDE HSJD HFBC HSJD HFBC HSJD
  11. 11. MATRONA(ÓN): •Toma de examen de Papanicolaou •Entrega diaria de información a SOME •Supervisar el traslado diario de las placas a la Unidad de Toma de Muestra con las planillas de respaldo. •Revisar datos en caso de problema de registro informado por Toma de Muestra. •En caso de dificultades con la muestra (rotura de placas, confusión de códigos, etc.) citar y tomar nuevamente PAP a la paciente procurando evitar el vencimiento de la garantía. •Revisar resultados e informar a SOME del registro del cierre de casos negativos. •Citar a la paciente con resultado positivo y realizar SIC de derivación a nivel secundario (UPC). •En caso de PAP no concluyente citar a paciente según corresponda y con resultado informar a SOME del registro.
  12. 12. SOME (Jefe SOME, Monitor SIGGES, Encargado GES): •Recepción diaria de registro de PAP tomados durante el día. •Ingreso diario de Hoja diaria APS sospecha y Orden de Atención, según la fecha original registrada en la ficha clínica. •Ingreso oportuno de hojas diarias de Descarte para cierre de casos negativos. •Ingreso oportuno de SIC en pacientes con PAP positivo. •Revisión de datos del paciente y validación de FONASA. •Monitoreo diario de garantías vigentes y vencidas.
  13. 13. Gracias.

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