1. GES: TAMIZAJE CÁNCER
CERVICOUTERINO
Dr. José Romero Lama
Mat. Angely Jerez V.
DECOR SSMOCC
17-12-2013

2. II- CAMBIOS A
GARANTÍAS GES
PREVIAMENTE INCLUIDAS
Azul: APS
Verde: Nivel 2º

3. 03- Cáncer Cervicouterino
Acceso:
Se elimina de las patologías incorporadas el cáncer de glándula de
Naboth.
Oportunidad:
Se especifica:
• Tamizaje: PAP cada tres años entre los 25 y 64 años: Garantía con
realización del examen (desde que SE INDICA) y resultado (proceso
muestra)
• Seguimiento: 90 días desde Indicación médica (a seguimiento)
(antes era “90 de finalizado el tratamiento”) (NIVEL 2º)
Prestaciones: Se agrega:
•• Tamizaje: incluye visita de rescate (APS)

4. Acceso
Toda mujer beneficiaria:
• De 25 y menor de 65 años, tendrá acceso a
realización de PAP cada 3 años
• Con sospecha, tendrá acceso a confirmación
diagnóstica.
• Con confirmación diagnóstica, tendrá acceso a
tratamiento y seguimiento.
• Con recidiva tendrá acceso a confirmación
diagnóstica, tratamiento y seguimiento.

5. Oportunidad
Tamizaje: Resultado con informe de examen de PAP para mujeres de
25 y menor de 65 años dentro de 30 días desde la indicación
Diagnóstico
• Confirmación diagnóstica dentro de 40 días desde la sospecha.
• Etapificación: dentro de 20 días desde la confirmación diagnóstica.
Tratamiento
• Lesión pre-invasora: dentro de 30 días desde confirmación
diagnóstica.
• Cáncer invasor: dentro de 20 días desde etapificación.
• Tratamientos adyuvantes: dentro de 20 días desde la indicación
médica
Seguimiento
• Primer control dentro de 90 días desde indicación médica

6. Ciclo de Atención
1) Tamizaje: Toda mujer de 25 a 64 años que durante una
consulta o control realizado por algún profesional de
salud en cualquier nivel de atención es identificada como
sin PAP vigente (dentro de los últimos 3 años), debe
recibir la indicación de realizarse el examen, crear el
caso en hoja diaria (APS), iniciando la garantía de
tamizaje de 30 días. Una vez creado el caso se registra
una OA, que traspasa la garantía abierta, al
establecimiento de destino (HFBC o HSJD según mapa de
red).

7. • Toda mujer de 25 a 64 años que es identificada sin
PAP vigente (dentro de los últimos 3 años), en
instancias distintas a las señaladas anteriormente
(farmacia, entrega de leche, control sano, etc) debe
recibir en el SOME o en otro lugar a definir por el
establecimiento de APS, la indicación de realizarse el
examen. (extendida por profesional).
• El registro de la prestación PAP (que cierra la
garantía de oportunidad de la garantía de tamizaje)
debe realizarse una vez que el examen se haya
procesado (Nivel 2º), y con la fecha del
procesamiento del laboratorio. No corresponde
registrar la prestación como realizada, con la toma
de la muestra.

8. • El resultado del examen debe ser informado a la
persona independientemente del resultado de este.
(Positivo: rescatar urgente y emitir SIC como GES en
SIGGES sospecha CaCU; si es negativo: cita diferida;
No concluyente: repetir según norma)
• Si el examen informado a la paciente resulta normal,
corresponde descartar en la APS (hoja diaria) y
realizar un nuevo tamizaje en 3 años más. Si el
examen resulta no concluyente, se debe realizar un
control de PAP en el tiempo que se determine, y
dependiendo del resultado descartar (hoja diaria) o
derivar al nivel secundario (SIC) para seguir con el
proceso diagnóstico.

9. Responsabilidades en ciclo de atención
Tamizaje PAP
DIRECTOR ESTABLECIMIENTO APS (Responsable de la
totalidad del proceso):
•Vigilar que se realice el envío diario de las muestras
al laboratorio de citología y la recepción efectiva de
los resultados.
•Velar y facilitar la comunicación fluida entre los
equipos de trabajo.

10. CONSULTORIO ANDES
CONSULTORIO GARIN
CONSULTORIO LO FRANCO
CONSULTORIO SANTA ANITA
CONSULTORIO AVENDAÑO
CONSULTORIO YAZIGI
CESFAM PABLO NERUDA
CONSULTORIO PUDAHUEL ESTRELLA
CONSULTORIO PUDAHUEL PONIENTE
CONSULTORIO DR. GUSTAVO MOLINA
CONSULTORIO RAUL SILVA HENRIQUEZ
CESFAM VIOLETA PARRA
CONSULTORIO STEEGER
CONSULTORIO CERRO NAVIA
CESFAM DR. ARTURO ALBERTZ
CESFAM LO AMOR
CONSULTORIO RENCA
CONSULTORIO HERNÁN URZÚA
CONSULTORIO BICENTENARIO
CONSULTORIO HUAMACHUCO
CONSULTORIO DR. FRANCISCO BORIS SOLER
CONSULTORIO DR. EDELBERTO ELGUETA
CESFAM OBISPO LIZAMA
CONSULTORIO SAN MANUEL
POSTAS PAHUILMO, BOLLENAR Y POMAIRE
POSTA ALHUE
POSTA SAN PEDRO
CONSULTORIO MARIA PINTO
CONSULTORIO ADOSADO - HOSPITAL
CONSULTORIO DR. ALBERTO ALLENDE JONES
CONSULTORIO EL MONTE
CONSULTORIO ISLA DE MAIPO
CESFAM PEÑAFLOR
CONSULTORIO DR. FERNANDO MONCKEBERG
CONSULTORIO JUAN PABLO II
HOSPITAL PEÑAFLOR
HOSPITAL MELIPILLA
HOSPITAL TALAGANTE
CRS SALVADOR ALLENDE
HSJD
HFBC
HSJD
HFBC
HSJD

11. MATRONA(ÓN):
•Toma de examen de Papanicolaou
•Entrega diaria de información a SOME
•Supervisar el traslado diario de las placas a la Unidad de Toma de
Muestra con las planillas de respaldo.
•Revisar datos en caso de problema de registro informado por Toma
de Muestra.
•En caso de dificultades con la muestra (rotura de placas, confusión
de códigos, etc.) citar y tomar nuevamente PAP a la paciente
procurando evitar el vencimiento de la garantía.
•Revisar resultados e informar a SOME del registro del cierre de
casos negativos.
•Citar a la paciente con resultado positivo y realizar SIC de
derivación a nivel secundario (UPC).
•En caso de PAP no concluyente citar a paciente según corresponda
y con resultado informar a SOME del registro.

12. SOME (Jefe SOME, Monitor SIGGES, Encargado GES):
•Recepción diaria de registro de PAP tomados durante
el día.
•Ingreso diario de Hoja diaria APS sospecha y Orden
de Atención, según la fecha original registrada en la
ficha clínica.
•Ingreso oportuno de hojas diarias de Descarte para
cierre de casos negativos.
•Ingreso oportuno de SIC en pacientes con PAP
positivo.
•Revisión de datos del paciente y validación de
FONASA.
•Monitoreo diario de garantías vigentes y vencidas.

13. Gracias.